Инфекционный энтероколит

Диагностика и лечение энтероколита

При проявлении признаков энтероколита, человек должен немедленно обратиться к врачу. Он соберет анамнез, выслушает жалобы и назначит анализы. К основным лабораторным и инструментальным анализам относятся следующие:

1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Он покажет наличие воспалительных процессов в крови, анемию. Повышение количества эозинофилов указывает на паразитирование гельминтов или простейших, нейтрофилов — на бактериальную инфекцию.
2. Анализ кала на паразитические организмы и копрограмма на дисбактериоз. По этим анализам врач оценивает состояние кишечника, уровень его микрофлоры.
3. Колоноскопия — метод, позволяющий оценить состояние кишечника, диагностировать очаги поражения, выявить атрофические и некротические изменения его тканей — для этого берут биопсию тканей.
4. Ирригоскопия — исследование органа с помощью рентгенологического излучения путем введения в него контрастного вещества.
5. Дополнительные иммунологические анализы крови.

Лечение пациентов с диагнозом — острый колит заключается в следующих принципах:

• лечебная диета, направленная на восполнение потерянной жидкости. Разрешаются каши на воде, сухие, пресные крекеры (не соленые и не сладкие);
• назначение препаратов, восстанавливающих потерю воды, минерального и солевого баланса;
• болевой синдром снимается спазмолитиками — бускопан, тримедат 250;
• при инфекционном генезе в терапию добавляют антибактериальные средства — альфа нормикс;
• при заражении простейшими врач выписывает курс противопротозойных препаратов — метронидазол;
• при инфицировании гельминтами назначают антигельминтные препараты;
• дополнительно выписывают лекарства, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника, и сорбенты. Препаратом, сочетающим две функции в одном, считается Лактофильтрум — он выводит вредные бактерии и восстанавливает нормальную микрофлору.

При длительном, хроническом энтероколите важно выяснить причину, которая вызывает развитие болезни, и устранить ее. У 35% пациентов заболевание развивалось на фоне постоянного перенапряжения и стресса

После посещения психотерапевта они успешно вылечились. При хроническом энтероколите выписывают лечебную диету. Во время ремиссии пациенты питаются по принципам стола №2, при хронических запорах — стола №3, при диарее и постоянных тенезмах — стола №4.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление микрофлоры кишечника, улучшение перистальтики кишечника. Дополнительно назначают ферменты для нормализации переваривания пищи. В комплексе с медикаментозным лечением пациенты используют фитотерапию и народные средства. Отвары из ромашки, зверобоя, перечной мяты нормализуют пищеварение, укроп помогает при метеоризме. Вне обострения пациентам назначают физиотерапию, занятия лечебной физкультурой. Активный образ жизни способствует снятию нервного перенапряжения, улучшает обменные процессы и работу ЖКТ.

Причины возникновения энтероколита

Энтероколит (симптомы и лечение) у взрослых протекает по-разному, что напрямую зависит от фактора, который привел к развитию заболевания. Причина возникновения сложных форм заболевания – проникновение кишечных инфекций: сальмонеллёз, шигеллёз, дизентерии, энтеровируса.

При изменении состава микрофлоры, что чаще всего происходит после лечения антибиотиками, возникает антибиотико-ассоциированный или псевдомембранозный энтероколит. Неинфекционный вид болезни проявляется при отравлении токсинами – ядами, химикатами, некачественным алкоголем, передозировке лекарствами (токсический энтероколит).

Механический вид энтероколита провоцируется продолжительными запорами, алиментарный — реакция организма при неправильно составленном рационе питания. Появляется это заболевание и при разных нарушениях деятельности пищеварительной системы – синдрома раздраженного кишечника, язвенного колита.

Наиболее частой причиной развития энтероколита – в 80% случаев — является наличие в организме вредоносных паразитов или бактерий.

Лечение острого энтероколита

Острый энтероколит у детей и взрослых, протекающий в тяжелой форме, является основанием для немедленной госпитализации. Если речь идет об инфекционной форме заболевания, больного необходимо отправить в инфекционное отделение, если энтероколит вызван отравлением — в токсикологическое.

Вне зависимости от причины, вызвавшей заболевание, пациенту промывают желудок и назначают такие препараты, как энтеродез, полипефан, лигносорб (обычно его назначают детям), также рекомендуется активированный уголь.

Необходимо проводить дезинтоксикацию организма. Если болезнь протекает в легкой форме, достаточно обильного питья, если же пациент страдает от тяжелой формы энтероколита, рекомендуется формированный диурез и инфузионная терапия.

Первое время после промывания желудка больному противопоказана твердая пища. Нередко в этом случае назначается диета из чая и воды, возможно употребление рисового отвара и жидкой каши на воде. Потребление жидкости необходимо тщательно контролировать.

При диагностировании инфекционного энтероколита необходимо провести противомикробную, противопаразитарную и противовирусную терапию. Медицинские препараты при этом выбираются специалистом в зависимости от возбудителей заболевания. При проведении антимикробных мероприятий особенно эффективными оказываются производные 8-оксхнолина: квезил, интестопан и так далее. Они позволяют быстро справиться со всеми видами кокков, шигелл, сальмонелл, холерного вибриона и ряда других возбудителей. Как правило, результаты лечения проявляются уже на вторые сутки, а обычный, протекающий без осложнений острый энтероколит излечивается за семь дней

Важно отметить, что при употреблении перечисленных выше препаратов симбиоз сапрофитных микроорганизмов в кишечнике не нарушается. Но их применение противопоказано в том случае, если больной страдает от нарушения работы печени, неполадок с функционированием почек, гипертериоза, поражения зрительного нерва

Лечение хронического энтероколита

Для лечения хронического энтероколита необходимо:

• нормализовать режим и характер питания;
• отменить прием медикаментов, нарушающих работу кишечного тракта;
• излечить паразитарную или бактериальную инфекцию;
• провести терапию всех заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В результате применения медикаментов могут возникнуть такие побочные эффекты, как нарушения моторики, нарушения пищеварения, дисбактериоз. Они устраняются после того, как излечен хронический энтероколит.

При лечении хронического заболевания широко применяются медикаментозные средства:

• антибактериальные средства (энтерофурин, фуразолидон) применяются для подавления патологической флоры;
• ферментосодержащие вещества (креон, панцинтрат) помогают восстановить нормальное переваривание пищи;
• про- и пребиотики с лакто-, бифидо-, энтеробактериями, а также среды для их развития тоже используются для восстановления пищеварения;
• лоперамид, тримебутин, мебеверин и аналогичные препараты применяются для нормализации перистальтики кишечника.

Необходимо иметь в виду, что способ лечения хронического энтероколита должен определить специалист. Самолечение может привести к серьезным расстройствам здоровья, с такой болезнью лучше не рисковать и как можно раньше обратиться в ближайшую клинику гастроэнтерологии. При прохождении курса лечения необходим позитивный эмоциональный настрой, поэтому, если вы испытываете угнетение психики, вам может потребоваться консультация психолога.

При местном лечении гастроэнтеролог может порекомендовать микроклизмы с травами — они помогают организму бороться с воспалительными процессами. Дубовая кора, черемуха, зверобой способствуют устранению запоров, в особенно тяжелых случаях помогает масло облепихи, а при метеоризме рекомендуется ромашка.

Хорошие результаты показывает комплексное физиотерапевтическое лечение, включающее в себя:

• очищение кишечного тракта;
• рефлексотерапию;
• магнитотерапию;
• современные медицинские технологии.

При ремиссии чрезвычайно желательна терапия в санаториях, на бальнеологических курортах: она улучшает качество жизни, общее состояние, помогает закрепить результаты лечебных процедур. Когда энтероколит отступает, желательно совершать прогулки, делать лечебную гимнастику, заниматься аэробикой. Активный образ жизни нужен не только для нормализации пищеварения, но и для того, чтобы поднять себе настроение. Однако, не стоит заниматься теми видами спорта, в которых существует значительный риск получения травмы живота.

Что касается периодов обострения, то в это время необходимо снизить физическую активность.

Причины энтероколита

Энтероколит может вызываться различными причинами.

Чаще всего на его возникновение и развитие влияют:

• острые кишечные инфекции, гельминтоз;
• аллергия на пищевые продукты, антибиотики, определенные виды лекарственных препаратов;
• некачественное, недостаточное питание, переедание;
• гастрит, панкреатит, прочие приобретенные или врожденные заболевания пищеварительной системы и печени;
• витаминная недостаточность, дисбактериоз;
• нарушения работы иммунной системы, процессов обмена.

Отдельно стоит обратить внимание на проблемы, связанные с некачественным питанием. Энтероколит развивается при употреблении грубой пищи, перегрузке кишечника бобовыми, сахаром, грубыми сортами хлеба, что приводит к усилению бродильных процессов в кишечнике, а также при частом употреблении продуктов, богатых грубой клетчаткой

Среди факторов, вызывающих энтероколит, нужно отметить употребление в течение длительного времени жирной пищи при недостатке в рационе белков, дефицит витаминов, злоупотребление копчеными, маринованными, солеными продуктами, алкоголем. Из всего этого следует, что диета при энтероколите чрезвычайно важна, а правильное питание является хорошим способом профилактики этого заболевания.

Также на развитие энтероколита влияют такие факторы, как:

• торопливая еда;
• дефекты жевательного аппарата;
• ускоренная эвакуация содержимого желудка и выпадение бактерицидных свойств желудочного сока при секреторной недостаточности (попадание в тонкую кишку пищи, не обезвреженной от бактерий);
• секреторная недостаточность поджелудочной железы;
• заболевания печени и желчных путей.

Нередко энтероколит наблюдается после ожогов кожи.

Как показывает статистика, это заболевание особенно часто возникает в летние месяцы, в местностях с высокой температурой окружающего воздуха. В группе риска находятся люди, работающие в «горячих» цехах — это связано с повышенной потерей воды и поваренной соли, выходящих с потом, а также с обильным потреблением жидкости. Выпитая вода усиливает двигательную функцию кишечника, вызывает частый жидкий стул, вследствие чего развивается обезвоживание организма, а слизистая оболочка кишечника становится особенно ранимой. Также на развитие летних поносов, ведущих к энтероколиту, влияет резкое уменьшение желудочной секреции, снижение аппетита.

Хронический энтероколит может развиться как в результате некачественного лечения острого воспаления кишечника (об этом уже говорилось выше), так и при белковом голодании, нарушении минерального обмена, гиповитаминозах, авитаминозах, вызывающих воспалительные и атрофические процессы в кишечнике.

Наконец, среди факторов, влияющих на развитие энтероколита, необходимо упомянуть перенапряжения — как из-за физических нагрузок, так и психические, а также ослабление организма из-за предшествующих заболеваний.

Лечение энтероколита

Для лечения энтероколитов при тяжёлом течении заболевания назначают антибактериальные и сульфаниламидные препараты. При этом следует учитывать, что антибиотики способны оказывать отрицательное влияние на слизистую оболочку кишечника. При обострении хронического энтероколита, спровоцированного инфекцией, назначают такие препараты как фталазол, фтазин, этазол. Фталазол принимают в первые два-три дня по 1-2 г каждые четыре-шесть часов, в последующие дни дозы уменьшают вполовину. Этазол — по 1 г четыре-шесть раз в день. Фтазин – в первый день препарат принимают два раза по 1 г, в последующие дни — по 0,5 г два раза в день. В лечении энтероколитов инфекционного происхождения широко используется фуразолидон – препарат обычно назначают по 0,1-0,15 г (две-три таблетки) четыре раза в день. Продолжительность приёма препарата в зависимости от степени тяжести заболевания может составлять от пяти до десяти дней. Возможно также цикличное применение препарата — по 0,1-0,15 г четыре раза в день (от трёх до шести дней), далее – перерыв три-четыре дня, после чего препарат принимают по предыдущей схеме

Важное место в лечении хронических энтероколитов занимают препараты для нормализации кишечной микрофлоры. После антибактериальной терапии целесообразным является применение препаратов, содержащих лактобактерии и способствующих нормализации микрофлоры кишечника – линекс (по две капсулы три раза в день), лактовит (две-четыре капсулы дважды в день за сорок минут до приёма пищи), бификол

Бификол принимают за полчаса до еды. Минимальная продолжительность лечения составляет две недели. Препарат следует перед приёмом развести в кипячёной воде, учитывая дозировку. Для нормализации моторики кишечника при сильных болевых ощущениях показаны антихолинергические средства (атропина сульфат, метацин) и спазмолитики (папаверин, ношпа). В составе комплексного лечения назначают также препараты кальция, витаминно-минеральные комплексы, курс рефлексотерапии. При нарушениях водно-электролитного баланса вводят внутривенные инъекции физраствора хлористого натрия, панангина (по 20 мл трижды в день) и глюконата кальция. При тяжёлых формах энтероколита с преобладающим поражением тонкой кишки, не поддающихся вышеуказанным средствам лечения, назначают стероидную терапию, например, преднизолон (15 — 30 мг в сутки).

Физиотерапевтическое лечение

Целью физиотерапевтического лечения является нормализация компенсаторных и регулирующих механизмов. Целесообразным является проведение УФ-облучений, диатермии с использованием высокочастотного переменного электрического тока, а также тепловых процедур. При хроническом энтероколите, сопровождающемся запорами, назначают электрофорез спазмолитиков — магнезии, папаверина, платифиллина.

Народное лечение энтероколита

В народной медицине для лечения энтероколитов, сопровождающихся запорами, используют следующие средства: на одну часть коры дуба добавляют плоды черёмухи и черники, заваривают кипятком и употребляют по половине стакана трижды в сутки за тридцать минут до приёма пищи. Приготовить отвар можно и из корня алтея, добавив плоды фенхеля, кору крушины и корень солодки. Пить по половине стакана на ночь через час после употребления пищи. При коликах, поносах и остро выраженном воспалении рекомендуется принимать следующий отвар: цветы ромашки лекарственной смешивают с корневищем аира, добавляют одну часть валерианы и плоды фенхеля. Полученный сбор высыпают в стакан горячей кипячёной воды и принимают в тёплом виде трижды в сутки после приёма пищи по полстакана. При рвоте, тошноте и боли в животе помогает перечная мята. Ложку мяты разбавляют на стакан горячей кипячёной воды, настаивают в продолжение часа и пьют готовый настой по одной столовой ложке с интервалами в три часа. При рвотном рефлексе можно выпить третью часть стакана единоразово. Хорошим эффектом обладает также настой тимьяна: ложку тимьяна разбавляют на стакан горячей кипячёной воды и настаивают один час. Затем настой процеживают и принимают по пятьдесят граммов трижды в день

Лекарственные травы имеют очень важное значение в лечении энтероколита. Они способны нормализовывать моторику кишечного тракта, уменьшать воспалительное процессы и снимать болевые ощущения

[], [], [], [], [], [], [], [], []

Типы энтероколита

Существует несколько типов энтероколита, каждый из которых имеет свои особые симптомы и причины.

Некротический энтероколит

Некротизирующий энтероколит возникает тогда, когда воспаление слизистой оболочки кишечника сопровождается некротизацией (омертвением) тканей. Состояние часто встречается у недоношенных младенцев. Врачи пока не понимают причину некротического энтероколита и предполагают, что недоношенные дети имеют неразвитую иммунную систему и более склонны к бактериальной атаке. Избыток бактерий в кишечнике усугубляет проблему.

Другие гипотезы предполагают, что снижение кровотока или кислорода в кишечнике вызывает первоначальное воспаление, которое затем усугубляется бактериальной инфекцией.

Некоторые ученые считают, что при перекармливании ребенка слишком много бактерий попадают кишечник, что приводит к энтероколиту.

Симптомы некротизирующего энтероколита:

• увеличение живота
• стул с кровью 
• диарея
• рвота

У ребенка может отсутствовать аппетит. Некротизирующий энтероколит может также вызывать симптомы бактериальной инфекции, такие как:

• лихорадка
• нарушенное дыхание
• слабость

Некротизирующий энтероколит без лечения может привести к летальному исходу. 

Антибиотик-ассоциированный энтероколит

Возможно развитие симптомов энтероколита после курса антибиотиков. В кишечнике здорового человека бактерии борются за место в кишечнике, где они помогают расщеплять и переваривать пищу. Когда человек принимает антибиотики, большинство этих бактерий погибает. Это приводит к идеальной среде для вредных бактерий, таких как Clostridium difficile (C. difficile), чтобы вызвать инфекцию. По мере распространения бактерий C. difficile они выделяют токсины в организм. Эти токсины повреждают слизистую кишечника и вызывают симптомы, в том числе:

• вздутие живота
• водянистую диарею
• лихорадку
• слабость
• общее плохое самочувствие или недомогание
• сильную боль в животе

Этот тип энтероколита может прогрессировать в другую форму, которую врачи называют псевдомембранозным энтероколитом.

Псевдомембранозный энтероколит

Псевдомембранозный энтероколит включает в себя воспаление слизистой оболочки кишечника. Обычно он развивается вследствие бактериальной инфекции и после того, как человек принимал антибиотики. Эта связь означает, что люди с псевдомембранозным энтероколитом, вероятно, имели энтероколит, связанный с антибиотиками. Однако это не всегда так.

Специфические симптомы псевдомембранозного энтероколита включают:

• стойкую водянистую диарею с неприятным запахом
• лихорадку
• болезненные спазмы

Данная форма энтероколита приводит к скоплению белых кровяных телец, слизи и высвобождению белков из стенки кишечника. Эти материалы видны во время дефекации при осмотре стула.

Геморрагический энтероколит

Геморрагический энтероколит — это еще один вид воспаления, возникающий вследствие бактериальной инфекции. Некоторые штаммы бактерий Escheria coli (E. coli) поражают кишечник, производя токсин, который вызывает изменения в организме. Геморрагический энтероколит обычно приводит к сильным спазмам и водянистой, кровавой диарее. Иногда он может вызвать лихорадку.

Геморрагический энтероколит представляет серьезный риск, если человек не получает лечения. Если бактерии попадают в кровоток, инфекция может распространиться и повредить другие органы.

В тяжелых случаях у людей может развиться заболевание, называемое гемолитико-уремическим синдромом. Это заболевание подвергает риску развития других заболеваний, таких как почечная недостаточность, повреждение нервов и инсульт.

Лечение энтероколита

После постановки диагноза врач обсудит возможные методы лечения, которые зависят от типа энтероколита и того, насколько он прогрессировал.

Многие больные будут госпитализированы для лечения. Им назначают внутривенное вливание жидкости, если он потерял слишком много жидкости. Другим может потребоваться переливание крови или тромбоцитов.

У людей с рецидивирующим энтероколитом врачи могут провести трансплантацию фекальной микробиоты (ТФМ). При данной манипуляции заменяют слабые кишечные микроорганизмы живыми бактериями от здорового донора. Однако ТФМ имеет риск тяжелой инфекции.

Врачи не назначают препараты против диареи, так как они могут ухудшить течение заболевания. Также редко назначаются антибиотики людям с энтероколитом, так как они могут привести к осложнениям

Это особенно важно для пациентов с геморрагическим и антибиотико-ассоциированным энтероколитом. Однако врач может назначить антибиотики, чтобы предотвратить угрожающий жизни сепсис

Некоторые пациенты с энтероколитом нуждаются в хирургическом вмешательстве. Человек с поврежденной слизистой кишечника нуждается в срочной операции, так как он не реагирует на консервативное лечение и может быть склонен к кровотечению или сепсису. Хирургическое вмешательство обычно включает дренирование инфицированных участков и удаление инфицированных частей кишечника.

Питание

Диета является одним из самых важных факторов быстрого выздоровления. Новорождённым на искусственном вскармливании нужно изменить смесь на кисломолочную продукцию с активными бактериями. Грудным детям, питающихся материнским молоком, следует временно ограничить в питании.

Для начала следует отпоить ребенка. Для этого детям любого возраста дают чаи, растворы и просто кипяченую воду. Принимать их нужно через короткие промежутки времени (15-20 минут) небольшими глотками по возможности ребенка. Кроме регидратации, важна еда и количество приемом пищи на день.

Важно! В острый период болезни дети чаще всего отказываются от пищи, это вполне нормально. При угнетении симптомов заболевании и нормализации температуры, обычно появляется аппетит.. Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт

Основные правила диетического питания:

Диета должна быть легкоусвояемой, без лишней нагрузки на пищеварительный тракт. Основные правила диетического питания:

1. пища должна быть преимущественно жидкой консистенции;
2. еда должна быть разнообразной и калорийной;
3. продукты должны быть свежими и правильно приготовленными;
4. еда должна быть либо вареной, либо приготовленной на пару;
5. прием пищи распределяется по 5-6 раз на день небольшими порциями;
6. бульоны готовить на нежирном мясе с добавкой круп.

Желательно придерживаться диеты не только в период болезни, но и после нее, исключая обильное питье. Постепенно в рацион можно разбавлять более твердой пищей.

Что можно кушать во время болезни:

• хлебные сухари;
• отваренное мясо, рыба нежирных сортов;
• каши, приготовленные на воде;
• варенные или приготовленное на пару яйца с творогом;
• бульоны, легкие супы без зажарки;
• овощи и фрукты, не раздражающие пищеварительный тракт (консервированные);
• чаи, отвары, кисели.

Что не рекомендуется кушать:

• кисломолочные и молочные продукты, за исключением творога;
• жирные, острые супы или бульоны;
• макаронные изделия, мучные продукты;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• фрукты и овощи, особенно цитрусовые и зелень;
• перловая, пшённая и ячневая крупы;
• горох и бобовые.

Как проявляется хронический энтероколит?

Хронический энтероколит способен долгое время протекать бессимптомно. Он постепенно затрагивает глубокие слои клеток кишечника, поражая не только слизистую оболочку. Опасность заключается в резкой развернутой клинической картине, которая несет угрозу жизни и здоровью пациента.Выявить его несложно по признакам:

• Спазматическим болям в животе;
• Расстройству стула. Чередуются то жидкий стул, то запоры;
• Вздутию живота;
• Нарушению пищеварительного процесса. Пища полностью не переваривается, плохо усваивается, гниет и разлагается;
• Упадку сил, вялости;
• Снижению концентрации;
• Резкому сбросу веса без видимых причин;
• По бледной коже с сероватым оттенком;
• Хрупкости костей, ломкости и тусклости волос и ногтей. Это объясняется недостатком питательных элементов в организме из-за сбоя в пищеварении;
• Неприятному запаху изо рта;
• Налету на языке и комочкам слизи в ротовой полости.

Если у вас есть несколько из этих признаков, стоит как можно быстрее показаться к врачу для получения своевременной, квалифицированной помощи.

Народные средства

Народная медицина при энтероколите не избавит больного от заболевания, но может намного уменьшить и облегчить симптомы болезни, однако стоит отметить, что применение такой терапии в комплексе с медикаментозной рекомендовано только с разрешения лечащего врача.

Итак, самые популярные рецепты:

1. Тимьян. В термос нужно залить 2 стакана кипятка и положить в него 1 ст. л. высушенной и измельченной травы тимьяна. Настаивать данное средство нужно в течение двух часов, затем процедить и пить по 1/4 стакана 3 раза в день.
2. Укроп. Для того, чтобы приготовить лекарство, нужно в аптеке приобрести укропное масло и перемешать его с охлажденной кипяченой водой в соотношении 1:10, применять по 1 ст. л. несколько раз в день. Данное средство эффективно помогает при вздутии живота и нормализует моторику кишечника.
3. Мята. Эта трава отлично помогает избавиться от болей в животе, тошноты и рвоты. Для того, чтобы приготовить лекарственное средство, нужно в 1 стакане кипятка заварить 1 ст. л. измельченных листьев мяты, укутать во что-нибудь теплое и настаивать в течение двух часов. Готовый настой нужно процедить и употреблять каждые 2-3 часа по 1 ст. л.
4. Сбор из лекарственных трав. Данный сбор можно применять при обострениях хронического энтероколита или при частых запорах. Для того, чтобы приготовить сбор, необходимо взять одинаковое количество плодов черники, черемухи и коры дуба, высушить, перемолоть и перемешать. 1 ст. л. полученного сбора следует залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 1 часа. Готовый настой процедить и пить небольшими глотками по полстакана 2 раза в день перед употреблением пищи.

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

К возможным осложнениям энтероколита относятся:

• острый холецистит;
• ангиохолит;
• гепатит;
• анемия;
• прободение кишечника;
• острый перитонит.

Заболевание обычно имеет благоприятный прогноз. Если своевременно начать лечение, то симптомы энтероколита быстро исчезают без тяжелых последствий. При позднем начале терапии возможно появление осложнений. Неполноценное лечение, законченное раньше срока, часто приводит к тому, что острое заболевание переходит в хроническую форму и присутствует у пациента еще много лет

Поэтому так важно своевременно начинать терапию энтероколита

Процесс лечения

Диагноз поставлен, можно приступать к лечению. Если процесс острый, первым лечебным мероприятием становится промывание желудка.

При остром процессе

Не обязательно очищать желудок с помощью вызывания рвоты и использования специальных препаратов. Если степень заболевания умеренная, врач может ограничиться назначением водно-чаевой диеты. Второй важный пункт – восстановление объема жидкости, который для организма является нормой. Если заболевание протекает с сильным изматывающим поносом и сопровождается рвотой, необходима гидратационная терапия, которая предотвратит обезвоживание.

Если у больного тяжелая рвота, диарея и выраженный интоксикационный синдром, ему назначают инфузионную терапию

Препараты

1. Практически во всех случаях острой формы пациент нуждается в снятии болевого синдрома. Это делается при помощи спазмолитиков.

2. При интоксикации (токсичном энтероколите) инфузионно проводят дезинтоксикацию.
3. Если патология носит инфекционный характер, в терапию входят антибиотические и сульфаниламидные препараты.
4. Для профилактики дисбактериоза понадобятся средства, восстанавливающие кишечную флору.

Так как инфекционный энтероколит вызывается патогенными микроорганизмами, без антибиотиков не обойтись

При хроническом процессе

Здесь целью является не устранение симптоматики в первую очередь, как при лечении острой формы, а уничтожение причины развития заболевания. Поэтому начинают лечение с нормализации питания.

1. Если необходимо, параллельно с введением диеты отменяют все лекарственные препараты, прием которых мог вызвать энтероколит. Также отменяются любые лекарства, нарушающие работу кишечника.
2. Затем врач приступает к лечению инфекции, если она присутствует. При паразитарной форме – избавляется от паразитов, при бактериальной – уничтожает бактерии.

3. Если патология – следствие иных заболеваний, необходимо их лечение. Чаще всего виновниками становятся дуоденит и гастрит.

4. Когда причина устранена, начинают принимать лечебные меры для нормализации пищеварительного процесса, микрофлоры, кишечной моторики.

Виды диет по Певзнеру М. И.

Препараты

1. Прописывают антибактериальные лекарства, которые подавляют патологическую кишечную флору («Нифуроксазид», «Фуразолидон»).

2. Дают пациенту ферменты, чтобы восстановить процесс переваривания. К ним относятся: «Панкреатин», «Амилаза», «Липаза».
3. Пробиотики и пребиотики назначаются для создания среды, способствующей развитию бактерий. Это препараты, содержащие бифидо-, энтеро- и лактобактерии.
4. Назначаются «Лоперамид», «Мебеверин» и другие препараты для восстановления кишечной перистальтики.

«Лоперамид»

Можно применять в качестве клизм отвары лекарственных растений: черемухи, коры дуба, ромашки, зверобоя. Но лучше не совершать самостоятельных терапевтических действий. Даже перед использованием народных рецептов, проверенных многочисленными поколениями, необходимо посоветоваться с врачом. Как нормализовать пищеварение читайте в нашей статье.

Пять причин, провоцирующие энтероколит

• Бактерии и вирусы. Многие инфекционные возбудители проявляют тропность к слизистой оболочке ЖКТ, что и провоцирует воспаление (шигеллы, сальмонеллы, энтеропатогенные кишечные палочки и другие).
• Паразиты. Целая группа простейших и гельминтов могут стать обитателями кишечника, провоцируя энтероколит.
• Токсины и яды. Многие вещества могут провоцировать повреждения кишечника (высокие концентрации спирта, бензол, уксусная кислота и прочее).
• Аллергены. Вследствие повышенной индивидуальной чувствительности может развиваться аллергическая реакция в стенке кишки.
• Особенности питания. Отдельные продукты могут вызвать повреждение чувствительного эпителия тонкой и толстой кишки.

Следует отметить, что энтероколит развивается не у всех, так как должны создаться определённые условия:

• снижение общего иммунитета (концентрации IgA, количества макрофагов и других факторов защиты);
• генетическая предрасположенность (чаще у женщин);
• сопутствующие заболевания ЖКТ (например, атрофические гастриты).

В зависимости от типа повреждения, могут встречаться различные формы энтероколита: катаральный, язвенный, язвенно-некротический и другие.