Эссенциале форте н — инструкция по применению

Терапевтическое действие

Присутствующие в капсулах фосфолипиды в норме входят в состав клеточных мембран и органелл гепатоцитов. Эти структуры повреждаются при воздействии негативных факторов, в результате чего рецепторные и ферментные функции органа нарушаются. Поступающие в ткани из лекарства вещества восстанавливают эти структуры и нормализуют деятельность органа. По своему строению эти химические соединения практически не отличаются от тех, что уже присутствуют в организме. Положительной стороной является повышенная активность фосфолипидов, связанная с высокой концентрацией жирных кислот.

Особые свойства

• Компоненты препарата влияют на метаболизм липопротеинов, усиливая окисление холестерола и других липидов. Усиливается связывание этих молекул с холестеролом.
• Улучшение жирового обмена в гепатоцитах положительно влияет на функцию нейтрализации вредных веществ в организме. Также усиливаются синтетические процессы, необходимые для поддержания других важнейших функций органа.
• Стимуляция регенеративных процессов в органе нарушает формирование соединительной ткани, замещающей работающие (функциональные) клетки. Печень восстанавливается лучше.
• Лекарство благоприятно влияет на химический баланс желчи, поскольку попавшие в организмы жировые вещества в итоге переносятся в эту жидкость. Улучшаются пищеварительные функции.

Эссенциале и Эссенциале Н

Оба лекарственных препарата – это растворы для внутривенного вливания, в которых содержится одинаковая концентрация фосфолипидов (50 мг/мл). Но в Эссенциале есть комплекс витаминов в качестве дополнительного ингредиента, а в Эссенциале Н витамины отсутствуют. Опрометчивые предложения считать их одним и тем же лекарством чреваты неприятными осложнениями.

EPL-субстанция – это фосфатидилхолин, в котором основным компонентом выступаетдилинолеоил-фосфатидилхолин. Его применение оптимально в условиях, когда естественный синтез фосфолипидов нарушен, и гепатоциты испытывают в них настоятельную потребность. Именно поэтому лекарственная форма препарата – ампула с раствором для внутривенного вливания. Дозировка назначается врачом в зависимости от состояния пациента, учитывается степень нарушения липидного обмена и угроза развития жировой дистрофии, у которой могут быть самые вариабельные негативные последствия.

Внутривенное (и только – ни внутримышечное, ни подкожное не рекомендуется) вливание позволяет быстро и эффективно обеспечить доставку по кровеносному руслу необходимых компонентов для регенерации гепатоцитов. Специфическое строение позволяет им производить взаимовыгодный обмен с гуморальной жидкостью. Внутривенное вливание дает возможность практически немедленного снабжения недостающими соединениями печени, что позволяет получить немаловажные для состояния пациента эффекты:

• старт регенерации мембран, поврежденных заболеванием или подвергшихся токсическому воздействию клеток;
• реактивацию произошедших сбоев мембраносвязанных систем ферментов и дислоцированных неподалеку рецепторов;
• практически мгновенное повышение физиологической способности к детоксикации, в значительной степени утраченную под действием негативных факторов;
• нормализацию функции для борьбы с существующей опасностью, внешней или внутренней.

В ситуации, когда требуется непролонгированное и постепенное восстановление поврежденных клеток, вопрос, что лучше, решается в пользу раствора в ампулах. Есть строго разработанные и прошедшие клинические испытания максимальные одноразовые дозировки (2 ампулы или 10 мл для взрослого человека), есть суточные для тяжелых и угрожающих состояний (1-2 ампулы или 3-4 – соответственно, 10 мл или 20 мл в сутки). Но принимать решение об увеличении допустимого предела и определять, что лучше, может только гепатолог, хотя эти ограничения применимы для любого тяжелого состояния, при котором есть потенциальная угроза для печени.

Разница между Эссенциале и Эссенциале Н – во вспомогательных компонентах. В первом случае в растворе есть витамины В5, В6, В12, Никотинамид, а во втором – человеку вводится только 0,25 г EPL-субстанции. Непосвященному человеку может показаться, что витамины не помешают, но их необходимость тоже определяется на месте – по поставленному диагнозу.

В некоторых случаях их общее присутствие или наличие одного из вспомогательных ингредиентов может оказать на больного негативное воздействие. Потребность в одном из компонентов можно компенсировать дополнительным назначением, а вот если он окажется лишним, это может привести к опасным последствиям. Поэтому однозначного ответа на вопрос, что лучше – один или другой раствор в ампулах – не будет. В каждом конкретном случае он зависит от того, на какое состояние направлен.

Инструкция по применению Эссенциале форте, дозировки

Курс лечения для восстановления печени имеет продолжительность от нескольких недель до нескольких месяцев, пока не наступит эффективный положительный результат. Как применять лекарство и схему лечения определяет наблюдающий больного доктор.

Разовая доза составляет 2 капсулы (600 мг эссенциальных фосфолипидов). Суточная доза составляет по 2 капсулы 3 раза в день (1800 мг эссенциальных фосфолипидов).

Для подростков старше 12 лет и весом более 43 кг, а также для взрослых Эссенциале форте Н рекомендуется принимать по 2 капсулы – 3 раза в день во время еды.

Особенности применения

Эссенциале не оказывает влияния на способность управлять механизмами, в том числе автомобилем. Поэтому в течение всего периода применения медикамента человек может управлять механизмами и заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Прием лекарственного препарата не освобождает от необходимости прекращения потребления вредных веществ, наносящих вред печени (например, алкоголь и никотин).

Этанол, разрушающий клетки печени и провоцирующий развитие большинства патологий данного органа, в период медикаментозной терапии, противопоказан. Поэтому во время приема капсул Эссенциале форте от употребления любых алкогольных напитков следует отказаться.

Желательно воздерживаться и от табакокурения, поскольку никотин в разы увеличивает нагрузку на печень и отравляет весь организм.

Мнения пациентов и врачей

Препарат «Эссенциале Форте Н», инструкция, отзывы, цена к которому даны в этой статье, является очень популярным лекарственным средством, очень часто назначающимся врачами. Средство прекрасно справляется со своим назначением, эффективно восстанавливая клетки печени, и улучшая обменные процессы. Препарат способен оказывать на организм очень быстрое воздействие. При наличии легких и средних патологий печени средство способно показать прекрасные результаты уже через один-два месяца. А вот при возникновении более опасных форм заболеваний лечение может затянуться на один-два года.

Согласно отзывам, средство помогает пациентам в девяти из десяти случаев. При этом препарат может применяться практически у всех категорий населения с разными разновидностями заболеваний. Лекарство безопасно, и очень редко приводит к возникновению побочных эффектов. Препарат может использоваться даже беременным женщинами.

Согласно проведению большого количества исследований, данный препарат выгодно отличается на фоне других средств, предназначенных для лечения печени. В состав медикамента «Эссенциале Форте» входит очень малое количество пероксидации, чего не скажешь о более дешевых лекарственных средствах.

В общем, как пациенты, так и доктора довольны эффектом, который можно получить, принимая капсулы «Эссенциале Форте» (отзывы, инструкция, цена указаны в этой статье). Во время прохождения курса лечения улучшается не только состояние печени, но и состояние всего организма.

Препарат очень часто рекомендуется врачами также для оказания профилактического эффекта. Например, во время применения антибиотиков или других лекарственных средств. И в этом случае медикамент действительно очень хорошо работает.

Аналоги препарата «Эссенциале форте Н»

При невозможности использования для восстановления печени и поддержания ее нормального функционирования фармацевтического средства «Эссенциале», может быть назначен его дешевый российский аналог. На сегодня существует множество медпрепаратов, имеющих схожее с ним действие. Зачастую вместо «Эссенциале» назначают:

• «Урсосан»;
• «Карсил»;
• «Антралив»;
• «Фосфонциале»;
• «Ливолайф форте»;
• «Урсофальк»;
• «Гептрал».

Назначать аналоговое лекарственное средство должен исключительно профильный специалист, основываясь на поставленном диагнозе пациента и его общем состоянии.

Важно понимать, что, несмотря на схожее действие препаратов-синонимов с гепатопротекторным медикаментом «Эссенциале форте Н», схема лечения у каждого своя, определить которую может только лечащий врач.

Показания к применению

На сегодняшний день данное лекарство используется для лечения и профилактики целого ряда заболеваний печени. Показанием к приему «Эссенциале» являются:

• жировое перерождение тканей печени любого происхождения;
• хронические и острые гепатиты;
• цирроз печени, в том числе вызванный хроническим алкоголизмом;
• полезен «Эссенциале форте» для печени при псориазе;
• расстройства в работе печеночных тканей, которые связаны с другими заболеваниями;
• тяжелые формы токсикоза при беременности;
• лекарство используется в профилактических целях для предупреждения образования камней в желчном пузыре;
• радиационный синдром;
• тяжелое отравление организма токсинами, включая соли тяжелых металлов и этиловый спирт;
• растворы для инъекций используются при некрозах печеночных тканей;
• инъекции лекарства делают пациентам при подготовке к операции на органах брюшной полости. Этот же препарат используют для профилактики осложнений в послеоперационный период.

На самом деле, это далеко не все нарушения, при которых используется «Эссенциале форте». Отзывы пациента или врача подтвердят, что капсулы нередко назначают для защиты печени во время лечения антибиотиками.

Существуют ли аналоги

Перед началом применения любого медикамента очень важно ознакомиться с инструкцией по применению, ценой и отзывами. «Эссенциале Форте» — это препарат, имеющий огромное количество заменителей

Однако покупать его без ведома врача не рекомендуется. Ведь каждый медикамент имеет в составе различные вещества. Некоторые из них могут попросту быть несовместимыми с вашим организмом. Аналоги обычно назначаются в тех случаях, если по каким-либо причинам пациент не может принимать данные таблетки.

Чаще всего врачи назначают такие аналоги таблеток «Эссенциале Форте», как:

— «Антралин»;

— «Ливолайф»;

— «Эссливер»;

— «Карсил»;

— «Холивер», и многие другие.

Очень многих пациентов интересуют цена и отзывы к «Эссенциале Форте». За упаковку, содержащую тридцать таблеток, вам придется заплатить около шестисот — семисот рублей. А вот девяносто таблеток будут стоить около тысячи двухсот рублей. Как видите, данный препарат стоит недешево, поэтому многие пациенты пытаются найти для него более дешевую альтернативу. Существует немалое количество более дешевых заменителей, которые обладают неплохим лечебным эффектом, но сравниться с «Эссенциале Форте» они все же не могут

Обратите внимание на такие дешевые аналоги, как «Карсил Форте», «Аллохол», «Антраль» и «Ливолин Форте». Еще раз стоит повторить о том, что заменители можно начинать принимать только после консультации с доктором

«Фосфоглив»

Российский производитель предлагает неплохой вариант по доступной цене, который имеет целый ряд отличий от немецкого аналога «Эссенциале форте Н». Инструкция, отзывы врачей, мнения пациентов позволяют думать о схожести двух препаратов

Но существует пять основных отличий, на которые следует обращать внимание:

1. Несмотря на то что активным веществом в обоих случаях являются фосфолипиды, способные приводить в норму мембрану клеток, в препарате «Фосфоглив» также имеется глицирризиновая кислота. Считается, что кроме восстановления, она уменьшает риск перерождения фиброза печени в цирроз, а значит, может применяться как для лечения, так и для профилактики, не позволяющей перейти заболеванию в опасную для жизни стадию.
2. Научно доказано, что «Фосфоглив» действует лучше аналогов, в составе которых нет глицирризиновой кислоты. Его эффективность на 50 % выше при лечении жирового гепатоза. Исследования подтверждают улучшение показателей крови и состояние органа по УЗИ.
3. «Фосфоглив», в отличие от «Эссенциале форте Н», включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Он применяется при стационарном лечении и выписывается по льготным рецептам.
4. Стоимость отечественного аналога значительно ниже, что позволяет выгоднее приобрести лекарство, рассчитанное на длительный курс.
5. Импортный препарат можно применять при беременности, поэтому гинекологи предпочитают назначать именно его.
6. Хранить отечественное лекарственное средство можно при температуре до 25 градусов. «Эссенциале форте Н» требует размещения в холодильнике.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эссенциальные фосфолипиды – основной элемент структуры оболочки клеток и клеточных органелл. На фоне болезней печени всегда отмечается повреждение оболочек печеночных клеток и их органелл, что является причиной нарушений активности связанных с ними ферментов и систем рецепторов, ухудшения функциональной активности печеночных клеток и понижения способности к регенерации.

Входящие в состав Эссенциале форте Н фосфолипиды по своей химической структуре соответствуют эндогенным фосфолипидам, но благодаря более высокому содержанию в них эссенциальных (полиненасыщенных) жирных кислот по активности превосходят их. После встраивания этих высокоэнергетических молекул в поврежденные участки клеточных мембран гепатоцитов восстанавливается целостность печеночных клеток, что способствует их регенерации. За счет цис-двойных связей их полиненасыщенных жирных кислот предотвращается параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах клеточных оболочек. Фосфолипидная структура клеточных оболочек гепатоцитов таким образом «разрыхляется». Это обусловливает увеличение их эластичности и текучести и приводит к улучшению обмена веществ. Образовавшиеся функциональные блоки увеличивают активность фиксированных на мембранах ферментов, что в свою очередь способствует улучшению физиологического пути протекания важных процессов метаболизма.

Эссенциальные фосфолипиды переносят холестерин и нейтральные жиры к местам окисления и регулируют метаболизм липопротеинов, что обеспечивается главным образом благодаря повышению способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.

Эссенциале форте Н, таким образом, оказывает нормализующее действие на метаболизм белков и липидов, дезинтоксикационную функцию печени, сохранение и восстановление клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем. Это в конечном итоге способствует естественному восстановлению клеток печени и препятствует образованию соединительной ткани в ней.

При экскреции фосфолипидов в желчь наблюдается стабилизация желчи и уменьшение литогенного индекса.

Фармакокинетика

Больше 90% принятых внутрь эссенциальных фосфолипидов всасывается в тонком кишечнике. Большая их часть подвергается расщеплению фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого еще в ходе процесса всасывания в слизистой оболочке кишечника сразу подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин. С током лимфы этот полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь и оттуда поступает в печень, преимущественно в связанном с липопротеинами высокой плотности виде.

Исследования фармакокинетики у людей проводили при помощи дилинолеоилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой (3H – холиновая часть, 14C – остаток линолевой кислоты).

Время достижения C_max (максимальной концентрации вещества) 3Н и 14C – 6–24/4–12 часов после введения (составляет 19,9%/27,9% от назначенной дозы соответственно).

T_1/2 (период полувыведения) 3Н – 66 часов, 14C – 32 часа.

Оба изотопа всасываются в кишечнике больше чем на 90%.

3H в кале/моче обнаруживается в количестве 2%/6% от введенной дозы, 14C – 4,5%/минимальное количество.

Аналоги средства и цены в аптеках России

Аналогов Эссенциале сегодня достаточно много. Практически все они отличаются повышенной безопасностью и редко вызывают побочные эффекты. Но найти аналог Эссенциале Форте недорогой русский достаточно сложно. Кроме того, производить замену можно только с разрешения врача.

Эсслиал форте или Эссенциале Форте лучше подходит для введения в комплекс терапевтических мер — этот вопрос интересует многих пациентов. На практике оба лекарства демонстрируют хорошие результаты терапии и практически не вызывают побочных эффектов. Они могут быть взаимозаменяемыми в случае возникновения аллергической реакции.

Прием лекарственного средства, обладающего гепатопротективными и восстанавливающими свойствами, важен при проведении комплексной терапии печеночной системы. В этом случае подбор лекарства осуществляется в зависимости от степени переносимости состава, а также необходимой скорости достижения результатов. Эссенциале Форте обладает практически всеми необходимыми терапевтическими качествами. Кроме того, он редко вызывает побочные эффекты и не имеет существенных ограничений в приеме.

побочное действие

Препарат Эссенциале форте Н обычно хорошо переносится пациентами.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) побочные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100,

Со стороны желудочно-кишечного трактаЧастота неизвестна: желудочный дискомфорт, мягкий стул или диарея.

Со стороны кожи и подкожных тканейЧастота неизвестна: аллергические реакции (сыпь, экзантема, крапивница), зуд.

передозировка

Применение препарата Эссенциале форте Н в дозах, превышающих рекомендованные, может вести к усилению побочных эффектов.

взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие препарата Эссенциале форте Н с антикоагулянтами не может быть исключено. Необходимо скорректировать дозу антикоагулянтов при совместном применении с препаратом Эссенциале форте Н.

особые указания

Препарат Эссенциале форте Н может быть причиной тяжелых аллергических реакций, так как содержит соевых бобов масло.
Пациентов следует информировать о том, что прием препарата Эссенциале форте Н не заменяет необходимость избегать повреждающего влияния некоторых веществ на печень (например, алкоголя).
Поддерживающая терапия фосфолипидами оправдана только при улучшении субъективных признаков состояния во время лечения. Пациентов следует информировать о необходимости консультации с врачом при ухудшении симптомов или появлении других неясных симптомов.

влияниние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Препарат Эссенциале форте Н не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами или механизмами.

форма выпуска

Капсулы 300 мг.
По 10, 12 или 15 капсул в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги, ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
1) По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 или 18 блистеров по 10 капсул вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
2) По 5 или 6 блистеров по 10 капсул в картонную пачку. По 3 картонные пачки вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.
3) По 3 блистера по 10 капсул в картонную пачку. По 6 картонных пачек вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.
4) По 9 блистеров по 10 капсул в картонную пачку. По 2 картонные пачки вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.
5) По 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 15 блистеров по 12 капсул вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
6) По 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10 или 12 блистеров по 15 капсул вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

срок годности

Для капсул, упакованных в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги — 3 года.
Для капсул, упакованных в блистер из ПВХ/ПТФХЭ и алюминиевой фольги или ПВХ/ПЭ/ПВДХ и алюминиевой фольги — 30 месяцев.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Предмет предпочтений

Изначально заданный вопрос звучал следующим образом – что лучше, Эссенциале или Эссенциале Форте Н. Но ответ на него по-прежнему зависит от обстоятельств – наличия заболеваний и состояния организма пациента, целей, с которыми проводится назначение.

Преимущественное применение раствора в ампулах Эссенциале назначается при осложненных и угрожающих состояниях, и лекарство вводится внутривенно. В его составе есть целый комплекс полезных составляющих, например, витаминов, которые могут пригодиться для выведения пациента из опасного состояния, или помешать, если у него гипервитаминоз или другие серьезные заболевания. Если врач не считает их необходимыми, он назначает Эссенциале Н, в котором та же дозировка фосфолипидов, но нет никаких добавок.

Эссенциале Форте Н применяется в профилактических целях, если необходима дополнительная защита или восстановление нарушенных метаболических процессов. Препарат выпускается в капсулах и принимается перорально, в течение длительного времени. В нем нет добавок, есть только активное растительное соединение, полученное из соевых бобов. Ни то, ни другое средство нельзя употреблять, если к его ДПВ у пациента есть индивидуальная невосприимчивость или аллергические реакции.

Решение – что лучше, принимается не в аптеке, при виде заманчиво разукрашенных коробочек, и даже не по собственному решению, основанному на плохом самочувствии. Что лучше – решает врач-гепатолог, перед которым находится пациент, лежит его история болезни и результаты анализов.

https://www.youtube.com/watch?v=KcmrpcMUnCQVideo can’t be loaded because JavaScript is disabled: Инструкция по применению Эссенциале форте, аналоги препарата и как принимать его. (https://www.youtube.com/watch?v=KcmrpcMUnCQ)

Противопоказания

Эссенциале форте – это гепатопротектор, структуру которого составляют натуральные компоненты, однако этот факт, к сожалению, никак не влияет на ряд противопоказаний к применению данного лекарственного вещества.

Курс лечения Эссенциале строго запрещается при наличии следующих факторов:

1. гиперчувствительность по отношению к препарату, а также непереносимость организмом его отдельных компонентов;
2. возрастное ограничение при приеме капсул (от 12 лет) и раствора (от 3-х лет);
3. лактационный период (если будущая мама пила данное лекарство во время беременности, что допускается под присмотром врача, то в период кормления грудью ей нужно прекратить прием. К подобным действиям следует прибегнуть ввиду того, что ученными не исследована возможная передача лекарства вместе с материнским молоком ребенку, поэтому дабы избежать негативных последствий и не навредить малышу, стоит заменить препарат).

Споры об эффективности фосфолипидных гепатопротекторов

Совсем иначе обстоят дела в том случае, если пациенту уже был поставлен диагноз. Фиброз, жировое перерождение, токсический или вирусный гепатит, или даже предциррозное состояние — все эти недуги угрожают непосредственно жизнедеятельности организма. Рано или поздно все заболевания печени при отсутствии лечения и без изменения образа жизни пациента приводят к развитию цирроза. А это смертельное заболевание, которое довольно быстро и неотвратимо уносит жизни пациента. Для профилактики ухудшения состояния следует пропить все назначенные врачом лекарства, несмотря на возможные противопоказания.

«Эссенциале» — это один из самых популярных гепатопротекторов на настоящий момент. Его действие осуществляется за счет наличия фосфолипидов в составе. Фармацевты при создании препарата построили простую логическую цепочку: зная, что в печени разрушаются мембраны клеток при том или ином заболевании, нужно «подогнать» эти самые фосфолипиды, чтобы они встраивались в бреши в клеточной стенке. Таким образом, происходит восстановление органа благодаря восстановлению клеток.

Но так ли это на самом деле, были ли проведены исследования о способности фосфолипидов восстанавливать клетки печени? И чем является «Эссенциале» — лекарством или просто биологически активной добавкой без доказанного оздоравливающего эффекта? Данный препарат является лекарством, зарегистрированным в государственном реестре по всем необходимым нормам. Фармацевтическое предприятие изготавливает «Эссенциале» по соответствующим законодательству стандартам, предъявляемым к лекарственным препаратам (в частности, производство, проверка качества и эффективности).

Доводы медиков и фармацевтов, которые считают прием «Эссенциале» ненужным, а препарат — не соответствующим своей стоимости, сводятся к следующему:

• При попадании в организм фосфолипиды (основной действующий компонент «Эссенциале», противопоказания к приему которого непосредственно связаны с реакцией организма на метаболиты фосфолипидов) не концентрируются в печени, а разносятся кровотоком по всему организму, в результате не принося никакой ощутимой пользы.
• В США было проведено статистическое исследование, в котором участвовали любители выпить спиртного люди, которые уже были в преклонном возрасте и которых наблюдались начальные изменения в сторону жирового перерождения органа. Так вот, одной испытуемой группе давали препараты с фосфолипидами, другой группе испытуемых — нет. В результате в обоих группах было равное количество пациентов, чей состав крови и состояние печени улучшилось. Ключевым фактором стал отказ от употребления алкоголя, а не прием гепатопротектора.
• Производитель «Эссенциале» — французская фармацевтическая компания «Санофи» — экспортирует 99% выпускаемого препарата на территорию РФ, а также бывших стран СССР. Другие страны не заинтересованы в покупке данного препарата, используя более передовые методы лечения заболеваний печени. Кроме того, противопоказания и побочные действия «Эссенциале Форте», «Эссенциале Н» и прочих разновидностей препарата часто осложняют жизнь пациенту.