Инструкция по применению альтевир (altevir)

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента (B18.1)

Хронический вирусный гепатит С (B18.2)

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (B20-B24)

Злокачественное новообразование прямой кишки (C20)

Злокачественная мелонома кожи (C43)

Другие злокачественные новообразования кожи (C44)

ЗНО женских половых органов неуточненной локализации (C57.9)

Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки (C64)

Диффузная неходжкинская лимфома (C83)

Волосатоклеточный лейкоз Лейкемический ретикулоэндотелиоз (C91.4)

Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)

Иммунодефицит неуточненный (D84.9)

Рассеянный склероз (G35)

Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках (K73)

Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (N71)

Профилактическая иммунотерапия (Z29.1)

Побочные эффекты от применения данного лекарственного средства

Согласно инструкции по применению и отзывам о «Альтевире», зачастую в ответ на ввод средства могут развиваться общие побочные реакции, напоминающие симптоматику гриппа или простуды. Выраженность таких симптомов напрямую зависит от дозировки. Таким образом, чем выше количество препарата, тем сильнее может проявиться гриппоподобный эффект. После завершения лечения, или в ходе паузы, данная симптоматика проходит в течение трех суток. Наиболее выраженными из гриппоподобных проявлений являются озноб и недомогание.

Так как интерферон оказывает воздействие на работу всех систем и органов, то и побочные эффекты являются довольно многочисленными. Однако только некоторые из них возникают часто, другие же, напротив, встречаются очень редко. Итак, зачастую на фоне приема этого лекарства возникают побочные эффекты в виде головной боли, дискомфорта в мышцах, потери аппетита, тошноты, понижения давления. Редко при использовании медикамента формируется симптоматика побочных реакций в форме слабости, сонливости, головокружений, раздражительности, бессонницы, депрессии, склонности к суициду (намерение или попытка).

Какие еще побочные действия от «Альтевира» возможны? Помимо всего прочего возможно появление тревожности, повышенной нервозности, болей в суставах, рвоты, поноса, сухости во рту, нарушения вкуса, болей в животе и проблем с пищеварением. Дополнительно отмечается тахикардия наряду с облысением, усилением потового выделения, сыпью на коже, зудом кожных покровов, потерей веса, развитием аутоиммунного тиреоидита, уменьшением количества лейкоцитов, тромбоцитов и гранулоцитов, снижением концентрации гемоглобина в крови.

Эффективность препарата

Так как медикамент чаще применяется для терапии гепатитов и кондилом, рассмотрим его показатель эффективности по отношению к данным заболеваниям.

Согласно инструкции к «Альтевиру», это средство отличается высокой эффективностью, хорошо излечивая вирусный гепатит и профилактируя повторное развитие заболевания. Правда, в ситуации с гепатитами лекарство обладает разной эффективностью по отношению к генотипам вируса. В целом врачи оценивают этот препарат в качестве высокоэффективного средства, правда, обладающего рядом побочных реакций.

Именно присутствие побочных эффектов многих людей склоняет к мнению о том, что действие «Альтевира»отличается крайне низкой эффективностью. Однако подобное вовсе не соответствует действительности, так как побочные реакции напрямую зависят от свойства интерферона, входящего в состав. В медикамент включен интерферон, который вырабатывается кишечными палочками. Таким образом, это лекарство отличается высокой эффективностью, но это провоцирует некоторое количество побочных проявлений.

Аналоги и стоимость

В составе аналогов Альтевира основным действующим веществом является также интерферон альфа-2b, при этом его концентрация может отличаться. Помимо этого, вспомогательные вещества у аналогов несколько иные, что позволяет пациентам с непереносимостью или аллергией на определённый компонент в составе Альтевира подобрать подходящее лекарство.

Аналогами лекарственного препарата являются:

• Интерфераль;
• Реальдирон;
• Эберон альфа Р;
• Альфарон;
• Реаферон ЕС.

Также аналогами являются и те препараты, которые имеют в составе другое активное вещество, но имеющие такой же механизм действия, как и интерферон альфа-2b. Ими могут быть Ронбетал, Инферон, Интерлок, Генфаксон, Авонекс, Ребиф, Экставиа, Синновекс и другие.

На официальных сайтах аптек цена может варьировать от 350 рублей за 5 ампул до 2100 рублей. Стоимость зависит от дозировки препарата.

Купить в России медикаментозное средство можно, если есть рецепт от лечащего врача. При этом аптеки рекомендуют пациентам делать заказ на Альтевир заранее. Это связано с тем, что длительность хранения препарата составляет 18 месяцев.

Описание и инструкция препарата Альтевир

Альтевир – это препарат интерферона, который является одним из важнейших факторов иммунной защиты человека. В состав данного лекарства входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2 бета. Это вещество обладает противовирусной активностью, тормозя размножение вирусов в клетках тканей, а также, снижая интенсивность патологических реакций самих тканей на проникновение возбудителя (пролиферацию). Воздействие интерферона стимулирует клеточный иммунитет – активность клеток-фагоцитов, Т-клеток и так далее. Кроме того, присутствие данного вещества в организме снижает скорость развития опухолевых процессов. Поэтому лечение вирусных и онкологических патологий включает назначение препаратов интерферона, например, Альтевира.

Применяется Альтевир при:

• Хронических формах вирусного гепатита В и С;
• Папилломах и кондиломах;
• Некоторых злокачественных заболеваниях – саркоме Капоши, меланоме и так далее.

Выпускают Альтевир в форме для парентерального введения – подкожных или внутримышечных инъекций, а также, внутривенных вливаний (капельных). Если показаны уколы, то начало терапии должно проходить под контролем врача, но далее пациент может самостоятельно продолжать поддерживающее лечение. Инструкция препарата Альтевир содержит общую информацию о тактиках его назначения при различных патологиях. Безусловно, эти сведения даются для общего информирования больных, но индивидуальные назначения производятся лечащим врачом, с учетом конкретной ситуации.

Противопоказан Альтевир при:

• Тяжелых патологиях почек и печени (при лечении иммунодепрессантами);
• Тяжелых сердечно-сосудистых патологиях (в том числе, при гиперкоагуляции);
• Тяжелых патологиях нервной системы и психики;
• Аутоиммунных патологиях и терапии иммунодепрессантами;
• Не поддающихся коррекции тяжелых заболеваниях легких, щитовидной железы, сахарном диабете и так далее;
• При беременности, кормлении грудью;

Побочные эффекты Альтевира

Нередко, введение данного лекарства приводит к гриппоподобным состояниям – лихорадке, ознобу, слабости. Эти реакции являются временными. Здоровье нервной системы может пострадать, что выражается в раздражительности, головных болях, подавленном состоянии (вплоть до суицидальных мыслей) и так далее. Кроме того, при лечении Альтевиром могут возникнуть боли в мышцах, нарушения пищеварения, падение давления, нарушения формулы крови, дерматологические реакции и прочее.

Цена и условия отпуска из аптек

Препарат Альтевир производится отечественной фармацевтической фабрикой ОАО «Фармстандарт». Стоимость препарата может быть разной, поскольку она зависит от торговой наценки аптечной сети, затрат на транспортировку и т.д.

Альтевир продается только по рецепту врача.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Инструкция по применению лекарственного средства

Лекарственное средство используется для лечения вирусных патологий и онкологических недугов. Медикамент вводят подкожно, внутривенно и внутримышечно. Так как курс терапии достаточно длительный, доктор должен подобрать дозировку и режим ввода, которые впоследствии может соблюдать непосредственно сам пациент и производить инъекции самостоятельно. Режим дозировки и продолжительность курса терапии заболевания, приведены ниже:

• При наличии хронического гепатита В этот медикамент применяют подкожным и внутримышечным способом. Дозирование составляет 5 000 000 единиц трехкратно в неделю. Лечение продолжают на протяжении шестнадцати-двадцати четырех недель.
• В случае терапии гепатита С это лекарство применяют подкожно или внутримышечно. Дозирование составляет 3 000 000 единиц трехкратно в неделю. Продолжительность лечения: от двадцати четырех до сорока восьми недель.
• В соответствии с инструкцией к «Альтевиру» 3 млн для лечения папилломы гортани медикамент применяют подкожно по 3 000 000 единиц трехкратно в неделю. Введение средства начинается после удаления папиллом. Доза эта является приблизительной, так как ее необходимо подбирать в индивидуальном порядке с учетом особенностей человека. Лечение может продолжаться в течение полугода без какого-либо перерыва.
• На фоне волосатоклеточного лейкоза препарат применяется подкожно в дозировании 2 000 000 единиц трехкратно в неделю. Средство «Альтевир» можно использовать после удаления у пациента селезенки. Курс терапии длится от одного месяца до полугода.
• В случае хронического миелолейкоза препарат вводят подкожно. Дозирование составляет 5 000 000 единиц ежедневно. В зависимости от числа лейкоцитов количество препарата может колебаться, при этом медикамент вводится в максимальных дозах, которые нормально переносятся пациентами. Продолжительность курса терапии составляет от восьми до двенадцати недель.
• При наличии неходжкинской лимфомы препарат вводят подкожно в роли одного из средств комбинированного лечения. Дозирование составляет 5 000 000 единиц трехкратно в неделю на протяжении двух-трех месяцев. При плохой переносимости дозирование должно подбираться индивидуально.
• На фоне меланомы лекарство вводится внутривенно в целях профилактики повторного возникновения опухоли после удаления образования. Дозирование составляет 15 000 000 единиц пятикратно в неделю в течение месяца, после чего «Альтевир» вводится подкожно уже по 10 000 000 единиц трехкратно в неделю на протяжении сорока восьми недель. Необходимое количество препарата приводится среднее, оно должно подвергаться коррекции, учитывая индивидуальные особенности.
• При наличии множественной миеломы лекарство вводится подкожно по 3 000 000 единиц трехкратно в неделю в периоды ремиссии опухоли в целях профилактики рецидива. Инструкция к «Альтевиру» 3 млн это подтверждает.
• На фоне саркомы у больных СПИДом медикамент используется внутримышечно или подкожно в дозировке 10 000 000 единиц. В целом отсутствует рекомендованная доза, поэтому ее надо подбирать строго индивидуально. Продолжительность терапии определяется, как правило, состоянием больного. В том случае, если опухоль стабилизируется, то надо продолжать курс пока образование не начнет уменьшаться в размере или до тех пор, пока больному не потребуется отменить прием средства срочно.
• При наличии рака почек лекарство вводят подкожно в дозировании от 3 000 000 единиц, причем конкретное количество определяется строго индивидуально. Уколы «Альтевира» делают трижды в неделю.

Общие рекомендации по использованию лекарственного препарата

Перед началом лечения гепатитов лучше всего выполнить исследование печени в целях определения развития фиброза, активности воспаления и прочее. Наиболее информативный анализ представляет собой печеночная биопсия. В том случае, если по прошествии четырех месяцев лечения гепатита отсутствует улучшение в состоянии и показателях анализов, то употребление этого лекарственного средства надо прекратить.

Когда на фоне употребления «Альтевира» формируются чрезмерно выраженные побочные реакции, дозу следует уменьшить вполовину, или отменить употребление препарата до достижения полной нормализации состояния, далее возвращаются к использованию лекарства в меньших дозировках. В рамках сохранения побочных эффектов на фоне уменьшенных дозировок, или в случае отсутствия улучшения состояния пациента, лекарство необходимо отменить.

На фоне лечения препаратом «Альтевир» надо проконтролировать количество кровяных клеток тромбоцитов и гранулоцитов. Например, число тромбоцитов меньше 50 грамм на литр, или гранулоцитов менее 0,75 в крови, потребует снижения дозировки вполовину. Спустя одну неделю после понижения дозировки лекарства проводят контрольное исследование крови.

В том случае, если количество гранулоцитов и тромбоцитов не увеличивается, то необходимо отменить терапевтический курс. Число тромбоцитов ниже 25 грамм на литр, или гранулоцитов менее 0,5, потребует немедленную отмену лекарственного средства. Вслед за отменой препарата надо выполнить контрольное исследование числа гранулоцитов или тромбоцитов в крови спустя неделю после последнего приема.

Терапевтические результаты

Интерферон альфа-2b проявляет противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и противоопухолевое действие. За счёт этого лекарственный препарат эффективно борется с некоторыми инфекционными и онкологическими заболеваниями.

Интерферон альфа в клетках блокирует синтез некоторых вирусных белков, вследствие чего подавляется размножение вируса. Также при высокой концентрации в крови активного вещества происходит снижение транскрипции в вирусных частицах, поэтому использование Альтевира позволяет не только успешно бороться с инфекцией, но также защищать здоровые клетки человеческого организма от заражения.

Защитный механизм здоровых клеток основывается на том, что интерферон связывается с рецепторами на поверхности мембраны, тем самым не позволяя адсорбироваться вирусу.

Если же клетка поражена вирусом, в таком случае действующее вещество лекарственного препарата распознаёт и уничтожает такую клетку.

Противоопухолевое и антипролиферативное действие

Развитие опухоли происходит за счёт сбоя обмена веществ в клетке. Вследствие этого начинается бесконтрольный рост клетки.

Под воздействием интерферона альфа значительно снижается скорость обменных процессов, при этом возможно переключение на другой тип обмена веществ, что способствует прекращению неконтролируемого роста и деления клетки.

Помимо этого, замедляется процесс транскрипции и трансляции онкогенов, которые отвечают за трансформацию клеток.

Укрепление иммунной системы

Главная функция интерферона — это усиление действия макрофагов и NK-клеток (натуральных киллеров). Вследствие этого иммунная система может эффективно бороться с какими-либо ксенобиотиками, например, вирусами. Активация NK-клеток способствует уничтожению опухолей.

Помимо этого, Альтевир способствует выработке лейкоцитов, всех видов лимфоцитов, что позволяет уничтожать инфекцию в организме. Также при использовании лекарственного препарата значительно повышается регенерация тканей. Активация синтеза иммуноглобулина А, которая происходит за счёт интерферона альфа-2b, защищает слизистые оболочки от адсорбции на них патогенных микроорганизмов и вирусов.

Показания к применению

По инструкции «Альтевир» используется в качестве одного из основных препаратов в комплексном лечении онкологических и вирусных патологий у взрослых людей. Препарат назначают для терапии следующих инфекций:

• При острой форме гепатита В.
• В случае хронического активного гепатита без наличия признаков цирроза. При развитии хронической формы этого заболевания в сочетании с гломерулонефритом.
• На фоне герпес-вирусной инфекции.
• В случае цитомегаловирусных патологий.
• При саркоме среди пациентов со СПИДом.
• На фоне осложнений после оперативных вмешательств.

Кроме вирусных инфекций, «Альтевир» для лечения целого ряда образований назначается, онкологических в том числе:

• При папилломах гортани.
• На фоне остроконечных кондилом любой локализации.
• В случае развития волосатоклеточного лейкоза.
• При неходжкинской лимфоме.
• На фоне хронического миелолейкоза и миелофиброза.
• При развитии меланомы и генерализованной формы миеломного заболевания.
• При раке почек, в том числе на фоне наличия метастаз в легких.
• В рамках профилактики рецидива опухоли у людей, которым удаляют злокачественное новообразование.

Дополнительно

Перед применением Альтевира при лечении гепатитов вирусной природы с хроническим течением предлогается сделать биопсию печени для определения исходного уровня ее функции.
Альтевир неэффективен в условиях декомпенсированной печеночной функции.
Появление побочных эффектов при приеме лекарства требует снижения его терапевтической дозировки в два раза вплоть до полной отмены.
При тромбоцитопении 50×109/л и ниже дозу лекарства также уменьшают вдвое, осуществляют динамический контроль показателей крови за весь период терапии. В случае снижения количества белых кровяных телец до 25×109/л препарат отменяют.
Несмотря на возрастание в крови уровня антител, нейтрализующих активность Альтевира, их появление не уменьшает эффективность лечения.
Условия отпуска лекарства в аптеке не требуют рецепта.
Не использовать препарат по окончании его срока хранения.

Регистрационные номера

 р-р д/инъекц. 15 млн.МЕ/0.5 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 10 млн.МЕ/1 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 1 млн.МЕ/1 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 10 млн.МЕ/0.5 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 3 млн.МЕ/1 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 5 млн.МЕ/0.5 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 3 млн.МЕ/0.5 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 5 млн.МЕ/1 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 15 млн.МЕ/1 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11) р-р д/инъекц. 1 млн.МЕ/0.5 мл: амп. 5 или 10 шт., фл. 1 или 5 шт., шприцы 1, 3 или 9 шт. ЛС-001950 (2025-08-06 – 2025-08-11)

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Альтевира с иными препаратами/веществами полностью изучено не было.

Осторожности требует назначение в комбинации с седативными/снотворными препаратами, наркотическими анальгетиками, лекарственными средствами, которые потенциально оказывают миелодепрессивный эффект. При сочетанном назначении Альтевира с теофиллином необходимо контролировать сывороточную концентрацию последнего и, в случае необходимости, корректировать применяемые дозы

При сочетанном назначении Альтевира с теофиллином необходимо контролировать сывороточную концентрацию последнего и, в случае необходимости, корректировать применяемые дозы.

Альтевир в комбинации с химиотерапевтическими лекарственными средствами (цитарабином, циклофосфамидом, доксорубицином, тенипозидом) увеличивает вероятность возникновения токсических эффектов.

Аналоги

Существуют лекарственные препараты – аналоги Альтевира, которые также в качестве активного вещества содержат интерферон альфа–2b. К синонимам Альтевира относят следующие лекарства:

• Альфарон (лиофилизат, раствор вводится через нос, инъекционно или местно).
• Интерфераль (лиофилизат, вводится инъекционно).
• Интрон А (раствор, вводится подкожно и внутривенно).
• Лайфферон (лиофилизат, раствор вводится внутримышечно и закапывается в глаз).
• Реальдирон (лиофилизат, раствор вводится внутримышечно и подкожно).
• Реаферон ЕС (лиофилизат, раствор вводится инъекционно).
• Реаферон Липинт в капсулах; Эберон альфа Р (лиофилизат, вводится инъекционно).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: натрия ацетат, натрия хлорид, этилендиамин тетрауксусной кислоты динатриевая соль, твин-80, декстран 40, вода д/и.

0.5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.0.5 мл — флаконы (1) — пачки картонные.0.5 мл — флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.5 мл — шприцы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.5 мл — шприцы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.0.5 мл — шприцы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.0.5 мл — шприцы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.

Вспомогательные вещества: натрия ацетат, натрия хлорид, этилендиамин тетрауксусной кислоты динатриевая соль, твин-80, декстран 40, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.1 мл — флаконы (1) — пачки картонные.1 мл — флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — шприцы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — шприцы стеклянные (1) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.1 мл — шприцы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — шприцы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Лекарственная форма: уколы

Как указывает инструкция, «Альтевир» выпускают в ампулах, стеклянных шприцах или флаконах в виде раствора, готового к введению. В норме раствор прозрачен и не окрашен, не обладает никакими примесями или взвесями. Ампулы для уколов выпускают в упаковках по пять или десять штук. Объем препарата имеет два варианта: 0,5 или 1 миллилитр. Разные дозировки медикамента применяют для дифференцированного подхода к терапии патологий, которые протекают с различной степенью выраженности, продолжительностью, клиническими симптомами, вовлечением определенной структуры иммунной системы и так далее.

Состав лекарства

Альтевир представляет собой иммуномодулирующее средство, которое проявляет противовирусное и противоопухолевое действие. Именно поэтому зачастую этот препарат используют для лечения гепатита В или С, а также некоторых раковых заболеваний. Значительная эффективность этого лекарства позволяет успешно использовать его для терапии ВИЧ-позитивных людей, имеющих ослабленную иммунную систему.

Действующим веществом медикаментозного средства является интерферон альфа-2b. Такой рекомбинантный человеческий белок синтезируется кишечной палочкой, в геноме которой содержится ген интерферона, перенесённого из генома человека с помощью методов генной инженерии. Быстрое деление клеток бактерии, происходящее каждые 20 минут, позволяет получить большое количество интерферона.

Помимо активного вещества, в составе Альтевира имеются вспомогательные компоненты, которые сохраняют все свойства интерферона и позволяют доставить его в тонкий кишечник в неизменном виде, где происходит всасывание в кровь.

Дополнительные вещества являются одинаковыми для всех дозировок и их состав следующий:

• натрия хлорид;
• натрия ацетат;
• натриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
• tween 80;
• декстран;
• деионизированная вода для инъекций.

АЛЬТЕВИР: ДОЗИРОВКА

Применяют п/к, в/м и в/в. Лечение должно быть начато врачом. Далее с разрешения врача пациент может вводить себе поддерживающую дозу самостоятельно (в случаях, когда препарат назначен п/к или в/м).

Хронический гепатит В: Альтевир вводят п/к или в/м в дозе 5-10 млн. ME 3 раза в неделю в течение 16-24 недель. Лечение прекращают после 3-4 месяцев применения при отсутствии положительной динамики (по данным исследования ДНК вируса гепатита В).

Хронический гепатит С: Альтевир вводят п/к или в/м в дозе 3 млн. ME 3 раза в неделю в течение 24-48 недель. У пациентов с рецидивирующим течением заболевания и больных, ранее не получавших лечение интерфероном альфа-2b, эффективность лечения увеличивается при комбинированной терапии с рибавирином. Продолжительность комбинированной терапии составляет не менее 24 недель. Терапию Альтевиром следует проводить 48 недель больным хроническим гепатитом С и 1-м генотипом вируса с высокой вирусной нагрузкой, у которых к концу первых 24 недель лечения в сыворотке крови не определяется РНК вируса гепатита С.

Папилломатоз гортани: Альтевир вводят п/к в дозе 3 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю. Лечение начинают после хирургического (или лазерного) удаления опухолевой ткани. Дозу подбирают с учетом переносимости препарата. Достижение положительного ответа может потребовать проведения лечения в течение 6 месяцев.

Волосатоклеточный лейкоз: рекомендуемая доза Альтевира для п/к введения пациентам после спленэктомии или без нее составляет 2 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю. В большинстве случаев нормализация одного и более гематологических показателей наступает через 1-2 месяца лечения, возможно увеличение сроков лечения до 6 месяцев. Этого режима дозирования следует придерживаться постоянно, если при этом не происходит быстрого прогрессирования заболевания или возникновения симптомов тяжелой непереносимости препарата.

Хронический миелолейкоз: рекомендуемая доза Альтевира в качестве монотерапии — 4-5 млн. МЕ/м2 в день п/к ежедневно. Для поддержания числа лейкоцитов может потребоваться применение в дозе 0.5-10 млн. МЕ/м2. Если лечение позволяет добиться контроля числа лейкоцитов, то для поддержания гематологической ремиссии препарат следует применять в максимальной переносимой дозе (4-10 млн. МЕ/м2 ежедневно). Препарат необходимо отменить через 8-12 недель, если терапия не привела к частичной гематологической ремиссии или клинически значимому снижению числа лейкоцитов.

Неходжкинская лимфома: Альтевир применяют в качестве адъювантной терапии в комбинации со стандартными схемами химиотерапии. Препарат вводят п/к в дозе 5 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю в течение 2-3 месяцев. Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

Меланома: Альтевир применяют в качестве адъювантной терапии при имеющемся высоком риске рецидива у взрослых после удаления опухоли. Альтевир вводят в/в в дозе 15 млн. МЕ/м2 5 раз в неделю в течение 4 недель, затем п/к в дозе 10 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю в течение 48 недель. Дозу необходимо корректировать в зависимости от переносимости препарата.

Множественная миелома: Альтевир назначают в период достижения устойчивой ремиссии в дозе 3 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю п/к.

Саркома Капоши на фоне СПИД: оптимальная доза не установлена. Препарат можно применять в дозах 10-12 млн. МЕ/м2/сут п/к или в/м. В случае стабилизации заболевания или ответа на лечение, терапию продолжают до тех пор, пока не произойдет регресс опухоли или не потребуется отмена препарата.

Рак почки: оптимальная доза и схема применения не установлены. Рекомендуется применять препарат п/к в дозах от 3 до 10 млн. МЕ/м2 3 раза в неделю.

Приготовление раствора для в/в введения

Набирают объем раствора Альтевира, необходимый для приготовления требуемой дозы, добавляют к 100 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида и вводят в течение 20 мин.

Фармакологические свойства

После введения в организм препарата его максимальная концентрация достигается спустя 4−12 часов, при этом происходит всасывание интерферона в кровь от 80 до 100% от общей дозы Альтевира. Выведение из организма половины от дозы медикаментозного средства происходит за 2−6 часов.

Большая часть интерферона (до 80%) остаётся циркулировать в крови, и только 20% может всасываться в ткани. Действующее вещество не проникает в спинной и головной мозг, поэтому не воздействует на нервную систему человека.

Полное выведение Альтевира из организма происходит спустя 16−24 часа.

Если лекарственный препарат вводится внутривенно, в таком случае его максимальная концентрация в крови повышается мгновенно, но при этом происходит очень быстрое разрушение действующего вещества (в течение 2 часов).

Альтевир не накапливается в организме. Выводится почками. Активное вещество перерабатывается печенью, вследствие чего значительно снижается активность печёночных ферментов, отвечающих за нейтрализацию токсинов и некоторых лекарственных веществ.