Значение слова &laquoатония»

Что вызывает атонию кишечника?

Доказано, что атония кишечника чаще всего диагностируется в развитых странах, где большой процент населения ведет недостаточно активный образ жизни и питается высококалорийной рафинированной пищей. Спровоцировать развитие патологического состояния кишечника может множество причин:

• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия). Ведет к снижению иннервационной способности мышц стенок кишечника и ослаблению перистальтики.
• Стрессы и постоянное психоэмоциональное напряжение. Работу кишечника регулирует центральная нервная система и если она постоянно подвергается неблагоприятным воздействиям, это незамедлительно отражается на работе других органов и систем организма.
• Погрешности в питании. Преобладание калорийной пищи, с высоким содержанием жиров и недостаток продуктов, содержащих клетчатку и пищевые волокна, ведут к нарушению работы кишечника и ослаблению тонуса мышц.
• Длительный прием высоких доз лекарственных препаратов (морфиноподобных анальгетиков, спазмолитиков) приводит к атонии кишечника.
• Дисбактериоз и некоторые кишечные инфекции изменяют баланс нормальной микрофлоры кишечника, ведут к нарушению пищеварения и накоплению токсинов, ослабляющих перистальтику.
• Паразитарные инфекции (гельминтоз). Продукты жизнедеятельности гельминтов содержат вещества, неблагоприятно действующие на тонус стенок кишечника.
• Злоупотребление алкоголем, курение, прием наркотических веществ. Алкоголь оказывает токсическое действие на нервную систему, результатом становится нарушение нормальной работы кишечника. Никотин сначала стимулирует перистальтику, но затем ведет к ее ослаблению. Употребление наркотических веществ из группы опиатов расслабляют мышцы всех полых органов, значительно снижая их тонус.
• Злокачественные опухоли кишечника. Рост новообразований сопровождается выделением токсинов, которые нарушают работу нервной и вегетативной системы.
• Послеоперационная атония. Возникает как осложнение после хирургических вмешательств на органах ЖКТ.
• Пожилой возраст.
• Генетическая предрасположенность. Атония кишечника может диагностироваться у ближайших родственников.

Множество неблагоприятных факторов способно повлиять на самочувствие человека, сказаться на его здоровье и значительно ухудшить качество жизни

Поэтому так важно не запускать болезнь, внимательнее относится к своему здоровью и обращать внимание на любые неблагоприятные симптомы

О том, как проявляет себя атония кишечника важно знать каждому, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, а не терпеть проблему с опорожнением кишечника годами

Симптомы атонии

Основной признак атонии кишечника – запор. Об атоническом запоре говорят в тех случаях, когда задержка стула составляет более двух суток. Такое состояние сопровождается нарушением микрофлоры, воспалением слизистой оболочки кишечника, ухудшением самочувствия и сопровождается:

• Болями и вздутием живота
• Метеоризмом
• Слабостью, бледностью кожных покровов
• Раздражительностью, бессонницей
• Развитием анемии из-за того, что организм плохо усваивает железо
• Образованием каловых камней (копролитов). Длительное нахождение каловых масс в кишечнике приводит к тому, что они становятся плотными, каменистыми, так как жидкость из них полностью всасывается. Каловые камни могут травмировать при дефекации прямую кишку и вызвать образование анальной трещины.

Если пациент долгое время страдает упорными запорами, у него нарастают явления интоксикации организма из-за попадания в кровь вредных веществ и токсинов, выделяемых каловыми массами и развития в кишечнике гнилостных процессов. У больных изменяется цвет лица, скачет давление, повышается температура тела.

Больные ощущают тяжесть в животе, тошноту, стойкое отвращение к пище. Такое состояние приводит к значительному снижению иммунитета и возникновению аллергических реакций. Высокая зашлакованность кишечника чревата серьезными последствиями и может стать спусковым механизмом для развития онкологических заболеваний.

Многие больные не считают данную проблему серьезной и полагают, что с ней легко можно справиться в домашних условиях с помощью клизм или слабительных. Это приводит к тому, что в скором времени никакие слабительные препараты и очистительные клизмы уже не помогают, так как не устраняют основную причину задержки стула. Чтобы ее выяснить, необходимо пройти качественное обследование и лечиться у грамотных специалистов, способных справиться с проблемой.

Народные средства

Народные средства помогут снять неприятные симптомы, но не заменять полноценного лечения. Ни в коем случае не пренебрегайте визитами к врачу, т.к. только специалист поможет справиться с недугом без опасных последствий для организма.

Таблица: народная медицина при атонии

Симптомы

Симптомы атонии кишечника доставляют пациентам немало беспокойства

Очень важно как можно быстрее обратиться к гастроэнтерологу: чем раньше будет начато лечение, тем более успешным оно будет

Заставить насторожиться должны следующие симптомы:

• во время акта дефекации отмечаются болевые ощущения;
• стул становится плотным из-за обезвоживания организма;
• метеоризм и вздутие живота;
• в каловых массах заметны примеси крови;
• из-за того, что в результате атонии кишечника плохо усваивается железо, появляются симптомы анемии: слабость, повышенная утомляемость, раздражительность;
• из-за того, что каловые массы застаиваются в кишечном тракте, начинают проявляться симптомы общей интоксикации организма. Кожа приобретает желтушный оттенок, по вечерам температура тела поднимается до 37 градусов, отмечаются слабость, нарушения сна и т. д. Интоксикация может быть особенно опасной для пожилых людей и детей, а также для пациентов, организм которых ослаблен длительными болезнями;
• увеличиваются временные интервалы между актами дефекации. Запоры могут продолжаться до нескольких дней.

Метеоризм и вздутие живота – одни из признаков атонии кишечника

Комплекс терапевтических мер

Для получения нужного эффекта, к лечению атонии кишечника нужно подходить комплексно, устраняя причины болезни и факторы, оказывающие негативное влияние на перистальтику кишечника.

При этом одновременно используется медикаментозное лечение, специальная диета для нормализации стула, физические упражнения и нормализация образа жизни (для устранения вредных привычек и привычного образа), гирудотерапия.

Назначаемые препараты

Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих препаратов:

• ферментных средств, направленных на улучшение перевариваемости продуктов (Панкреатин, Мезим);
• слабительных средств (Регулакс);
• препаратов от вздутия живота (Эспумизан);
• усиливающих перистальтику и противорвотных веществ (Метоклопрамид, Церукал);
• средств, улучшающих импульсную передачу к мышцам (Амиридин).

Также для сокращения мышц кишечника в амбулаторных условиях может использоваться препарат Прозерин (при неэффективности использования остальных средств).

При лечении заболевания могут применяться ректальные средства, усиливающие рефлексы на опорожнение. Врач может назначить глицериновые суппозитории, свечи с белладонной и маслом какао.

Дополнительно можно использовать микроклизмы с добавлением растительных масел.

Введение специальной диеты

При подтверждении диагноза, пациент должен включить в свой рацион продукты, облегчающие прохождение фекалий по толстому кишечнику.

Диета при атонии кишечника включает:

• кефир, сметану, йогурты и простоквашу;
• кисели, соки из фруктов или овощей, компоты;
• сухое печенье и черствый хлеб;
• щи, борщи, овощные супы;
• телятину, птицу и нежирное мясо;
• гречневую, пшенную и ячневую крупы;
• курагу, чернослив;
• тыкву, ревень, персики, апельсины, бруснику;
• зелень, морскую капусту, макароны;
• морковь помидоры, кабачки и цветную капусту.

Желательно потреблять пищу небольшими порциями около 5 раз в одинаковое время. К правильному питанию следует добавить гимнастику и прогулки.

Из рациона исключается жареная и копченая пища, соленая рыба, консервы, бобовые, грибы, рис, наваристые бульоны, кофе, шоколад, чеснок, гранаты, груши и черника.

В рацион следует включить постоянное потребление смесей из продуктов, благотворно влияющих на работу перистальтики:

1. Жаркое из фасоли с тыквой: ¼ часть тыквы нужно нарезать кубиками, нашинковать лук, смешать эти компоненты и потушить на сковороде с растительным маслом. Когда тыква будет мягкой, отварная фасоль и блюдо тушится 5 минут.
2. Сок из алоэ: нужно помыть несколько листьев алоэ, убрать колючки и измельчить. В кастрюле следует прогреть 1,5 стакана меда (до температуры 40 градусов), добавить алоэ и настаивать сутки. После этого смесь разогревается и принимается ежедневно утром за 1 час до приема пищи по столовой ложке. Курс лечения 7-10 дней, после чего делается недельный перерыв и снова продолжается прием.
3. Манная каша без сахара и соли.
4. Порошок из чая (крупнолистовой чай измельчить в кофемолке и принимать порошком 4 р. в день до еды по ½ десертной ложки).

Лечебная гимнастика

При первичных атонических запорах лечебная гимнастика направлена на усиленное самомассажирование в зоне живота. Это укрепляет общее состояние организма. Также подключается дыхательная техника.

Упражнения проводятся в любом положении с постепенным усложнением:

1. В положении лежа на спине нужно приподнимать прямые ноги и делать ими движения, имитирующие поездку на велосипеде.
2. В лежачем положении следует согнуть в колене одну или две ноги, обхватить их руками, прижать к животу и вернуться в исходное положение;
3. Нужно встать на колени, упереться локтями и ладонями и опустить голову. Теперь нужно по очереди приседать на каждую ягодицу.

Продолжительность упражнений не должна превышать 35 минут. Этого времени хватит для улучшения состояния здоровья.

Гирудотерапия

Гирудотерапия – это вспомогательный способ в лечении запоров, необходим при наличии венозного полнокровия органов в брюшной полости, при старческих запорах, запорах на фоне хронического или острого геморроя.

Приставку пиявок делают на переднебрюшную, поясничную, крестцовую и печеночную зону.

Анатомия и физиология желудочной перистальтики

Мышечный — один из четырех слоев, из которых состоит стенка желудка. Он, в свою очередь, делится на 3 оболочки мышечных волокон с разными направлениями: в самой внутренней они идут по косой линии, в срединной — расположены циркулярно (достигает наибольшей толщины в области сфинктера), снаружи — продольно по отношению к главной оси желудка.

Определенное чередование сокращений разнонаправленных волокон создает перистальтические движения стенки желудка

Поддержкой тонуса мышечных волокон «занимается» нервное сплетение, залегающее между слоями (Ауэрбахово). Именно в него поступают сигналы из нервной системы (центрального отдела и спинного мозга) по блуждающим нервам и из веток ближайшего чревного сплетения.

Два блуждающих нерва (левый и правый) делят между собой зоны иннервации, проходят по передней и задней поверхности желудка, соединяются с ветками солнечного сплетения, печени, пищевода. Наибольшее количество двигательных сигналов идет по левому стволу и малой кривизне желудка. Эта ветка именуется нервом Латарже.

Обращаем внимание на подробности, поскольку при оперативном вмешательстве на желудке хирурги стараются сохранить именно эту ветку. Это также имеет значение при проведении операции ваготомии (рассечения ствола блуждающих нервов), которую проводят по разным показаниям, но всегда учитывают уровень разреза

Проглоченная пища поступает в желудок из пищевода небольшими порциями. Здесь она задерживается на разный срок в зависимости от состава: бульоны и соки — на 20 минут, мясо (например, свинина) на 6 часов. Благодаря перистальтике мышечного слоя образуется химус — кашеобразное содержимое, продвигающееся постепенно к привратнику.

Чтобы расслабился сомкнутый сфинктер, необходимо достижение определенного уровня кислотности желудочного сока. В этом периоде появляются волнообразные сокращения мышц желудка. Они проталкивают содержимое в двенадцатиперстную кишку для продолжения процесса переваривания. При опустении желудка приостанавливается выработка желудочного сока.

Таким сложным процессом управляет вегетативный отдел нервной системы. Он не подконтролен воле человека. Вся работа желудочно-кишечного тракта выполняется на основе внутренней регуляции. Точно установить, с чем связано появление атонии желудка невозможно, поскольку сложно выявить истинный механизм поражения перистальтики. Эта же проблема определяет сложности лечения патологии.

Блуждающие нервы относятся к вегетативной нервной системе

Причины

Это состояние часто диагностируют у городских жителей, особенно у работников офисов. Жители сельской местности практически не подвержены этому недугу, поскольку в их рационе много клетчатки. Но в некоторых случаях атония кишечника у них появляется – в основном при наличии наследственной предрасположенности.

У офисных работников атония диагностируется чаще из-за сидячей работы

Основными причинами атонии являются:

• слишком калорийная пища, в которой практически нет клетчатки. Выпечка, сладости, полуфабрикаты колбасная продукция, фаст-фуд – далеко не весь список продуктов, регулярное употребление которых влечет за собой снижение перистальтики;

• замена полноценного приема пищи постоянными перекусами. Из-за этого в кишечнике не формируется пищевой комок достаточного объема;

• постоянные стрессы. Нарушается работа нервной системы, появляются спазмы и мышечные зажимы;

• сидячий образ жизни, снижение тонуса мышц;

• прием некоторых медикаментов, особенно обезболивающих и спазмолитиков, которые снижают частоту мышечных сокращений. Также атония может быть следствием длительного использования слабительных на фоне имеющихся заболеваний ЖКТ или погрешностей в питании;

• злоупотребление алкоголем, прием наркотических веществ снижают проводимость нервных импульсов и сократительную способность мышечной ткани;

• глистные инвазии. Паразиты выделяют токсины, которые снижают моторику. Это помогает гельминтам прочнее закрепиться на поверхности слизистой;

• возраст. У пожилых людей снижение перистальтики развивается на фоне уменьшения физической активности, а также замедления всех процессов в организме;

• послеоперационное состояние – временное состояние, которое развивается после хирургических операций на органах пищеварительного тракта и брюшной полости;

• атеросклероз сосудов, в том числе тех, которые находятся в кишечнике;

• опухоли в кишечнике. Раковые клетки выделяют токсины, которые замедляют передачу нервных импульсов. Кроме того, нарушается процесс всасывания питательных веществ и уменьшается просвет кишечника;

• имеющиеся воспалительные заболевания кишечника, недостаточная выработка пищеварительных ферментов.

Как вылечить атонию кишечника

Лечение атонии кишечника должно носить комплексный характер, направленный на устранения причины заболевания, ликвидации факторов, негативно сказывающихся на перистальтике кишечника.

При атонии применяются одновременно:

• медикаментозное лечение (средства гомеопатии, восстанавливающие нормальную иннервацию мышечных стенок кишечника, убирающие последствия застоя кала, регулирующие калловыведение, устраняющие заболевания-первоисточник);

• лечение с помощью диеты, которая способствует нормализации стула (жидкая, послабляющая, обилие клетчатки);
• физические упражнения (специальная гимнастика, способствующая нормализации выведения каловых масс);
• общая нормализация образа жизни (борьба с малоподвижным образом жизни, вредными привычками и стрессом).

Сочетая все вышеперечисленные методы лечения, можно быстро добиться хорошего результата и предупредить повторное возникновение атонии, улучшив перистальтику ЖКТ.

При лечении атонии кишечника медицина использует следующие лекарства:

• Слабительные препараты (например, регулакс);

• Ферментные препараты, направленные на улучшение переваривания пищи (например, панкреатин);
• Средства против вздутия живота (эспумизан);
• Противорвотные и усиливающие перистальтику средства (церукал, метоклопрамид);
• Препараты, улучшающие передачу импульса в мышцы (амиридин). Применяются только под контролем врача;
• Прозерин (применяется амбулаторно, если остальные средства не привели к улучшению перистальтики кишечника).

При постановке диагноза «атония кишечника», больному необходимо включить в свое меню продукты, облегчающие проходимость кала по толстой кишке:

• Соки из овощей, фруктовые компоты, кисели;

• Простокваша, йогурты, сметана, кефир;
• Черствый хлеб, сухое печенье;
• Овощные супы, борщи, щи;
• Нежирное мясо, птица, телятина;
• Сосиски;
• Цветная капуста, кабачки, помидоры, морковь;
• Ячневая, пшенная и гречневая крупы;
• Макароны;
• Морская капуста, зелень;
• Печеные яблоки;
• Чернослив, курага;
• Брусника, апельсины, персики;
• Тыква;
• Ревень.

Отсутствие следующих продуктов в рационе также способствует нормализации работы и перистальтике кишечника:

• Консервы;

• Соленая рыба;
• Наваристые бульоны;
• Горох, фасоль;
• Рис;
• Грибы;
• Чеснок;
• Шоколад, кофе;
• Гранаты, айва;
• Копчености;
• Черника, груши.

Народные средства

Содействуйте лечению атонии и народными средствами, включая в рацион частое употребление смесей, изготовленных из продуктов, которые оказывают благоприятное воздействие на работу перистальтики кишечника.

1. Смеси из алоэ: несколько листиков алоэ помойте, очистите от колючек, измельчите. Прогрейте в кастрюле полтора стакана меда (температура должна быть не выше 40 градусов, иначе мед может потерять свои полезные свойства), добавьте туда алоэ и настаивайте в течение суток. Снова разогрейте, принимайте каждый день за 1 час до завтрака по 1 ст.л. в течении 7-10 дней. После пройденного лечения сделайте недельный перерыв, и снова повторите курс.

2. Порошок из листового чая: крупнолистовой чай измельчите в кофемолке и в виде порошка принимайте четыре раза в день перед едой по половине десертной ложки.
3. Жаркое из тыквы и фасоли: четверть тыквы нарежьте кубиками, лук нашинкуйте, смешайте с тыквой и тушите на сковороде на растительном масле. Когда тыква станет мягкой, добавьте в нее отварную фасоль и протушите еще 5 минут.
4. Манная каша: сварите манную кашу без соли и сахара. Добавьте чуть меда (по желанию). Употребляйте регулярно.

Упражнения

Работу перистальтики кишечника в домашних условиях можно улучшить, занимаясь физическими упражнениями, а также правильно массажируя область живота. Это поможет кишечнику продвигать каловые массы к выходу, нормализовать процесс опорожнения и вылечиться от атонии.

Помните, что все это выполняется только тогда, когда при задержке каловых масс у человека не возникли критические осложнения (кровотечения, воспалительные процессы, надрывы и прободения). В этом случае физическая активность может усугубить состояние больного атонией.

Лечение атонии кишечника

Традиционные слабительные – лишь симптоматические средства, саму причину нарушение опорожнения кишечника они устранить не могут. К тому же, со временем они перестают действовать. Больной становится очень раздражительным и идет к врачу на прием. Нужно в корне пересмотреть ваш рацион. Исключите из него рис, яйца вкрутую, груши. Помогают упражнения и лечебный массаж живота.

Ешьте свежую и консервированную бруснику, включите в питание ревень, чернослив, абрикосы, сливы и чернослив, черешню.

10 г душицы обыкновенной залейте стаканом воды и пейте по столовой ложке дважды в день.

Препараты при атонии кишечника

Эффективное средство для решения такой проблемы, как атония кишечника – дистигмина бромид. Он стимулирует работу экзокринных желез, способствует повышению перистальтики. Применяется при хроническом запоре. Противопоказан больным с гиперчувствительностью, брадикардией, астмой, язвой желудка, почечной коликой, хронической сердечной недостаточностью. Не назначают при беременности и кормлении грудью.Возможны брадикардия, гипергидроз, спазмы мышц. Пьют за полчаса до первого приема пищи. В сутки – не более 10 мг препарата.

Неостигмина метилсульфат – препарат при атонии кишечника, повышающий мышечный тонус ЖКТ. Усиливает работу экзокринных желез. При эпилепсии, ИБС, аритмии, стенокардии, астме, атеросклерозе, тиреотоксикозе, язве желудка, в острый период инфекционных заболеваний неостигмина метилсульфат не назначают

При беременности и лактации назначают с осторожностью, сопоставляя риск для здоровья матери с риском для ребенка. Возможна головная боль, судороги, потеря сознания и миоз, аритмия, брадикардия, тахикардия и остановка сердца

Препарат вводится внутрь, внутримышечно и внутривенно. Дозировка подбирается идивидуально с учетом возраста, массы тела и других факторов.

Прозерин при атонии кишечника

Атония кишечника после операции устраняется препаратом Прозерин. Прозерин облегчает передачу нервных импульсов, восстанавливает нервно-мышечную проводимость. Повышает секрецию желез ЖКТ, тонизирует мышцы. Противопоказания: эпилепсия, ИБС, брадикардия, стенокардия, астма, язва желудка, атеросклероз, перитонит. Побочные эффекты: тошнота, рвота, метеоризм, головная боль, слабость, сонливость и нарушения зрения. Применяют внутрь за 30 мин до еды 10-15 мг трижды в день. П/к: взрослые — 0.5-1-2 мг (0.5 мг — 1 мл 0.05% раствора) 1-2 раза в день, максимальная разовая доза — 2 мг, суточная — 6 мг.

Диета при атонии кишечника

Регулярные запоры часто вызваны едой на ходу всухомятку или недоеданием. Есть нужно дробно, маленькими порциями, в одно и то же время, 5 раз в день. Все блюда нужно варить, лучше по возможности на пару, а не жарить и использовать копчение. Можно запекать в духовке. Доля белка в рационе – 60%. Утром рекомендуется овощной сок, на ночь – простокваша, йогурт, сметана или кефир. Соблюдение диеты сочетается с упражнениями. Полезен черствый хлеб и сухое печенье, овощные супы, борщи и щи, нежирное мясо, птица, сосиски, овощные блюда из цветной капусты, кабачков, помидоров, моркови и зелени, блюда из ячневой крупы и пшена, макароны. Консервы и соленая рыба запрещены. Нельзя употреблять при диагнозе «атония кишечника» наваристые бульоны, горох и фасоль, рис, грибы, чеснок, шоколад и кофе, гранаты, айву. Полезна морская капуста, компоты, кисели, печенные яблоки, тертая морковь с медом и различные салаты из овощей, натуральные йогурты, телятина и чернослив.

[], [], [], [], [], []

Питание при атонии кишечника

Основной симптом атонии кишечника – стойкий запор, головные боли. Брусника, апельсины, ревень, персики, тыква, зелень и курага – отличные продукты, способствующие улучшению перистальтики. Полезные мясные блюда и гречневая каша. Кофе, копчености, черника и груши нежелательны. Нарушение опорожнения кишечника, помимо диеты, лечится ежедневными прогулками и пробежками, занятиями в спортзале, плаванием – любым нравящимся вам видом физической активности.

1. Лежа на спине выполняют движения, как при езде на велосипеде. 
2. Лежа на спине, ноги согнутые в коленных суставах обхватывают руками и прижимают к животу. 
3. Стоя на коленях с упором на руки, вытягивают назад каждую ногу поочередно. 
4. Из положения лежа на спине забрасывайте ноги за голову и вернитесь в исходное положение.