Гефал-белмед : инструкция по применению

Противопоказанния:

Гиперчувствительность, ХПН, беременность, период лактации, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.C осторожностью. Пожилой возраст (возможно увеличение концентрации Al3+ в сыворотке крови), детский возраст (до 12 лет)

Побочные действия:

Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры, аллергические реакции. При длительном приеме в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение АД, снижение рефлексов.Передозировка. Симптомы: запоры. Лечение: слабительные ЛС. Хроническая передозировка (ньюкастловская костная болезнь) развивается при применении препарата более 2 нед: гипофосфатемия (недомогание, миастения, остеомаляция, остеопороз), развитие почечной недостаточности (или ее усугубление), алюминиевая энцефалопатия (дизартрия, апраксия, судороги, слабоумие).

Способ применения и дозы:

Гефал принимают внутрь, можно в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды, разовая доза — 1-2 пакетика геля (в 1 пакетике — 8.8 г алюминия фосфата) 2-3 раза в сутки; при отравлениях, ожоге каустическими ЛС — 3-5 пакетиков однократно. При язвенных поражениях ЖКТ, рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 2-3 ч после еды и перед сном и немедленно — при возникновении болей; при гастроэзофагеальном рефлюксе и диафрагмальной грыже — сразу после еды и на ночь, при энтероколите — перед приемом пищи 2 раза в сутки утром и вечером, при колонопатии — перед завтраком и на ночь; продолжительность лечения — 15-30 дней. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 2 нед. Прием препарата повторяют, если боли возникают в промежутках между приемами. Детям: до 6 мес — по 4 г (1/4 пакетика) или 1 ч.ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — по 8 г (1/2 пакетика) или по 2 ч.ложки после каждого из 4 кормлений.

Особые указания:

При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфатов. Не рекомендуется длительное лечение в случае неуточненного диагноза. Не содержит сахара и может применяться у больных сахарным диабетом. Возможно совместное применение с циметидином, кетопрофеном, дизопирамидом, преднизолоном, амоксициллином. Не влияет на результаты рентгенологического исследования.

Взаимодействие:

Снижает и замедляет всасывание дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида), антигистаминного ЛС — фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, желчных кислот — хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой, пеницилламина и лансопразола. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие.

Перед применением препарата Гефал проконсультируйтесь с врачом!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает всасывание фуросемида, тетрациклинов, дигоксина, изониазида, индометацина, ранитидина (следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Гефала-Белмед).

Одновременное применение лекарственного средства с ципрофлоксацином и офлоксацином приводит к снижению всасывания данных антибактериальных средств. При одновременном приеме лекарственных средств, содержащих железо, фторид натрия, с Гефалом-Белмед также может быть снижена их абсорбция. Поэтому рекомендуется разделение двухчасовым временным интервалом приема Гефала-Белмед и других лекарственных средств.

Гефал-Белмед не следует принимать одновременно с кислыми напитками (например, фруктовые соки, вино и т.д.), в противном случае нежелательное всасывание фосфата алюминия может быть увеличено.

Условия хранения

В защищенном от влаги месте при температуре не выше 250C. После вскрытия бутылку хранить при температуре не выше 50C в течение не более 1 месяца. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

В бутылках 230 г  или в бутылках 230 г в упаковке № 1 или № 24

Отпуск из аптек

Без рецепта.

Гефал :: Побочные действия

Тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запоры, аллергические реакции.
При длительном приеме в высоких дозах — гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек.
У больных с сопутствующей почечной недостаточностью — жажда, снижение АД, снижение рефлексов.Передозировка. Симптомы: запоры. Лечение: слабительные ЛС.
Хроническая передозировка (ньюкастловская костная болезнь) развивается при применении препарата более 2 нед: гипофосфатемия (недомогание, миастения, остеомаляция, остеопороз), развитие почечной недостаточности (или ее усугубление), алюминиевая энцефалопатия (дизартрия, апраксия, судороги, слабоумие).

Способ применения и дозы:

Гефал принимают внутрь, можно в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды, разовая доза — 1-2 пакетика геля (в 1 пакетике — 8.8 г алюминия фосфата) 2-3 раза в сутки; при отравлениях, ожоге каустическими ЛС — 3-5 пакетиков однократно. При язвенных поражениях ЖКТ, рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 2-3 ч после еды и перед сном и немедленно — при возникновении болей; при гастроэзофагеальном рефлюксе и диафрагмальной грыже — сразу после еды и на ночь, при энтероколите — перед приемом пищи 2 раза в сутки утром и вечером, при колонопатии — перед завтраком и на ночь; продолжительность лечения — 15-30 дней. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача — 2 нед. Прием препарата повторяют, если боли возникают в промежутках между приемами. Детям: до 6 мес — по 4 г (1/4 пакетика) или 1 ч.ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — по 8 г (1/2 пакетика) или по 2 ч.ложки после каждого из 4 кормлений.

Гефал — показания

• Гастрит и дуоденит
• Гастрит неуточненный
• Гастроэзофагеальный рефлюкс
• Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
• Гастроеюнальная язва
• Гастродуоденит неуточненный
• Грыжа брюшной полости неуточненная
• Грыжи
• Алкогольный гастрит
• Боли в области живота и таза
• Боли, локализованные в области верхней части живота
• Болезнь Крона
• Радиационный проктит
• Изжога
• Нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках
• Острый геморрагический гастрит
• Острый панкреатит
• Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
• Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
• Неинфекционный энтерит и колит
• Пептическая язва неуточненной локализации
• Симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
• Синдромы оперированного желудка
• Сосудистые болезни кишечника
• Сосудистые болезни кишечника неуточненные
• Хронический гастрит неуточненный
• Хронический атрофический гастрит
• Хронический панкреатит алкогольной этиологии
• Хронический поверхностный гастрит
• Хронические сосудистые болезни
• Функциональная диарея
• Эзофагит
• Энтероколит, вызванный Clostridium difficile
• Другие бактериальные кишечные инфекции
• Другие гастриты
• Другие грыжи брюшной полости
• Другие болезни заднего прохода и прямой кишки
• Другие болезни кишечника
• Другие болезни пищевода
• Другие болезни поджелудочной железы
• Другие острые гастриты
• Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
• Другие хронические панкреатиты
• Другие функциональные кишечные нарушения
• Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки
• Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
• Диафрагмальная грыжа
• Диспепсия
• Дуоденит
• Язва заднего прохода и прямой кишки
• Язва кишечника
• Язва пищевода
• Язва двенадцатиперстной кишки
• Язва желудка
• Язвенный колит

Состав по компонентам

• агар-агар
• ароматизатор
• алюминия фосфат
• вода
• нипагин
• нипазол
• сахароза (Saccharum)

Фармакодинамика

Нейтрализуя свободную соляную кислоту в желудке, уменьшает пептическую активность желудочного сока. Адсорбируясь на слизистой желудка в виде гидрофильных коллоидных мицелл, предотвращает воздействие агрессивных факторов на слизистую оболочку желудка и усиливает ее собственные защитные механизмы, не изменяет физиологию пищеварения и не вызывает реактивную секрецию соляной кислоты.

Особенности применения

Исследования на животных показали репродуктивную токсичность соединений алюминия.

Исследования на людях показали, что алюминий накапливается в костной ткани недоношенных новорожденных. При длительном применении существует потенциальный риск нейротоксичности.

При одновременном применении с лекарственными средствами, имеющими лекарственную форму с покрытием кишечнорастворимой оболочкой, следует учитывать, что повышение рН желудка приводит к более быстрому разрушению кишечнорастворимой оболочки.

Применение во время беременности и в период лактации

Применять во время беременности и в период лактации следует с особой осторожностью и только по назначению врача. При необходимости данное лекарственное средство при беременности используют только в низкой дозе, чтобы избежать накопления алюминия в костной ткани ребенка

Показания:

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения); симптоматическая язва различного генеза; эрозия слизистой оболочки ЖКТ; рефлюкс-эзофагит (в т.ч. у детей); грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; синдром неязвенной диспепсии, функциональные заболевания толстого кишечника, колопатии, энтероколит, сигмоидит, проктит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии; отравления; острый панкреатит, хронический панкреатит (в фазе обострения); гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема ЛС, погрешностей в диете); желудочно-кишечные расстройства при приеме ЛС и прижигающих веществ (кислота, щелочь), диспепсия невротического генеза. Профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.