Прививка от ротавирусной инфекции: «за» и «против»

Схема проведения вакцинации

Курс вакцинации от РВ состоит из 3 доз вакцинального препарата РотаТек с интервалом введения от 3 до 10 недель. Вакцинацию начинают в возрасте 6 недель и заканчивают до 32 недели.

Максимально соответствующая инструкции схема введения вакцины (доза/возраст):

• 1 / в 2 месяца;
• 2 / в 3 месяца;
• 3 / в 4,5-6 месяцев.

Первая доза препарата Ротарикс вводится в возрасте 6 недель, вторая не позднее 24 недель, рекомендуемый интервал 4-6 недель.

Строгие возрастные ограничения установлены для минимизации риска кишечной инвагинации. Поэтому первую дозу вводят в возрасте младше 12 недель, когда риск патологии минимален. Завершающие дозы вводятся до возраста 24 недели препаратом Ротарикс и 32 недели препаратом РотаТек.

Взаимодействие с другими прививками

Вакцины от РВ хорошо совмещаются с другими прививками при условии, что они вводятся в один день. Исключение БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае интервал должен быть не менее 4 недель.

Одновременное введение вакцин, в том числе и пероральной от полиомиелита, не снижает уровень иммунизации и не осложняет поствакцинальные реакции.

Как развивается и чем опасно заболевание

Ротавирусная инфекция – это заболевание, которое вызывают ротавирусы. В большинстве случаев патология протекает быстро, без затяжных последствий. Но, если организм человека ослаблен, могут развиться серьезные осложнения. Инкубационный период составляет несколько дней. Начинается патология внезапно и протекает остро.

Проявляется болезнь такими симптомами:

• расстройство кишечника (посещение туалета до 8 раз в день);
• жидкий водянистый стул;
• насморк;
• каловые массы желто-зеленого или белого цвета;
• рвота (в начале развития патологии);
• боль и покраснение в горле;
• слабость;
• повышение температуры до 37-37,2 градусов;
• озноб;
• боль в животе в области пупка.

Сильная потеря жидкости на фоне поноса приводит к появлению лихорадки, одышки, анурии. В тяжелых случаях человек может терять сознание. Такое состояние сохраняется на протяжении 4-5 суток. Потом симптомы начинают постепенно стихать.

При благополучном течении патологии, своевременно начатой терапии больной выздоравливает за 5-7 дней. Доктора обычно назначают противовирусные препараты Энтерофурил, Кагоцел, Циклоферон.

Опасно заболевание такими последствиями:

• Поражение нервной, сердечной и сосудистой систем на фоне сильного обезвоживания. Если человек теряет более 15% жидкости от массы тела, это может привести к летальному исходу.
• Заражение ротавирусной инфекцией в период беременности нередко становится причиной самопроизвольного аборта.
• Развитие геморрагического шока, энцефалопатии, язвенного энтероколита, сердечной дистрофии.
• Присоединение вторичной бактериальной инфекции.
• Возникновение тяжелой интоксикации организма.

Ротавирусное заболевание не входит в число самых опасных. Но тяжелые последствия заставляют некоторых людей задуматься о вакцинации.

Нередко ротавирусное заболевание протекает тяжело, влечет ряд серьезных осложнений. По данным ВОЗ России каждый год такая патология забирает жизни 500000-900000 людей. Чаще всего умирают от ротавирусной инфекции дети.

Прививки от ротавируса Вакцины

Сегодня существуют оральные живые ослабленные вакцины от ротавирусной инфекции. Они могут содержать 1 штамм ротавируса (Ротарикс) или 5 штаммов (Ротатек). На территории России официально зарегистрирована только вакцина Ротатек.

Состав

Она содержит 5 штаммов живых ослабленных ротавирусов серотипов G1,G2,G3,G4,Р1А(8), выращиваемых на культурах клеток Vero (клетки почечного эпителия зелёной мартышки). Вакцина Ротатек не содежит ртути в качестве консерванта.

В России ротавирусную инфекцию в половине случаев вызывает ротавирус серотипа G4, немногим более чем в четверти случаев — G1, G2 — 7,8 %, G3 — 4,4% В сумме это более 90% всех случаев ротавирусной инфекции. В результате массового проведения прививок от ротавирусной инфекции в разных странах мира частота обращения за мед. помощью, из-за ротавирусной инфекции снизилась на 80-90%.

Противопоказания

• Если ребёнок перенес инвагинацию кишнчника.
• У ребенка есть врожденные пороки ЖКТ.
• Если у ребенка иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ.
• Он болен острым заболеванием с повышением температуры или у него обострение хронической болезни. В этом случае вакцинация производится по выздоровлению или в стадии ремиссии.
• Если ребенок не переносит фруктозу, имеет недостаточность фермента сахаразы и изомальтазы.
• Аллергические реакции на вакцину Ротатек или на её компоненты.

Прививки от ротавируса следует проводить с осторожностью

• При активных болезнях ЖКТ, в том числе при хронической диарее.
• Задержке развития.
• При иммунодепресии.
• Злокачественных новообразованиях.
• При транфузии крови или её компонентов, в том числе иммуноглобулинов, вакцинацию можно проводить позже 1,5 месяцев после процедуры.

Вакцина Ротатек не рекомендована беременным и кормящим, т. к. нет данных о её применении в таких случаях.

Взрослым и детям старше 8 мес. прививки от ротавируса не делают, считая это нецелесообразным.

Детям младше 1,5 месяцев вакцина не рекомендована.

Сроки вакцинации

• По инструкции к вакцине прививки от ротавируса проводятся детишкам с 1,5 до 7,5 месячного возраста.
• Вакцина ротатек предназначена для приёма внутрь. Вакцинация должна проводиться трёхкратно с интервалом 1-2 месяца.
• 1-я прививка делается в возрасте 1,5 — 4 месяца, все три дозы препарата рекомендуется ввести в возрасте до 7,5 месяцев.
• Вакцинация проводится независимо от еды или питья, в том числе грудного молока.
• Вакцину нельзя перемешивать с другими жидкостями, растворять и разводить.

Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

Заражение присуще детскому возрасту, так как дети еще не имеют крепкого иммунитета, а также не всегда соблюдаются правила гигиены. Микроб может попасть на предметы от больного, при чихании, кашле, и выживать до месяца. В воде инфекция может сохраняться в 2 раза дольше.

Заразиться можно 3-мя способами:

1. При общении с больным. Инфекция попадает в воздух при разговоре или при выделениях слизи из ротовой/носовой полости (чихание, кашель). Из воздуха возбудитель проникает в дыхательные пути здоровому человеку. Может передаться и при поцелуе. Далее возбудитель проникает в кишечник и начинает активно размножаться.
2. Через предметы обихода. Инфекция попадает на окружающие предметы, с них на руки, а с рук в рот (или сразу в рот, так как маленькие дети многие предметы тянут, попробовать на вкус). Больной может не помыть руки после посещения туалета (а возбудитель содержится и в каловых массах) и с рук инфекция также попадает на предметы или передается при контакте (рукопожатие). Может с грязных рук попасть и в приготавливаемую пищу больным человеком.
3. Некипяченая вода или молоко, грязные фрукты. В воду и на продукты инфекция может также попасть с выделениями больного человека, воздушно-капельным путем. Из воды возбудитель может попасть при ее употреблении или при плавании в водоеме или бассейне.

Опасность заболевания заключается в том, что взрослый может болеть ротовирусной инфекцией, но симптоматика отсутствует. Человек заразен и может заразить окружающих.

Попадая в организм болезнь, проходит 3 стадии инкубационного периода:

• попадание в организм;
• осваивание в организме;
• начало размножения и распространения.

Пути попадания в организм были рассмотрены выше. Оказавшись в будущем носителе инфекции, предстоит миновать ротовую полость, ЖКТ, и освоиться в кишечнике. Ротовирус подвергается воздействию слюны, желудочно-кишечного сока, не все возбудители могут добраться до кишечника.

Те, что добираются до места размножения, подвергаются нападению иммунитета организма. Если у человека хорошая иммунная система, то болезнь может и не начать развиваться.

Добравшись до кишечника, возбудитель осваивается и начинает активно размножаться, нарушая работу органа. Достигнув определенного количества, инфекция выходит за пределы организма. В этот период начинаются первые симптомы заболевания (температура, насморк, кашель).

Зависит это:

• сколько вирусов попало в организм, как быстро они доберутся до кишечника и начнут размножаться;
• насколько сильно развит иммунитет у зараженного человека;
• если заражение повторное, то какое количество антител имеется в запасе.

Пока больной находится в инкубационном периоде, он еще не имеет симптомов заболевания, но уже может заразить здорового человека. Раз болезнь протекает на этом этапе без признаков, лечение невозможно начать на самой первой стадии заболевания, пока инфекция сильно не распространилась.

После появления первых симптомов, схожими с простудой, на следующий день уже появляются рвота, понос и боли в животе.

Совместимость с другими вакцинами

Препарат РотаТек можно совмещать с большинством вакцин, включенных в национальный календарь прививок.

Средство вводят одновременно с прививкой КПК, а также с препаратами от таких заболеваний, как:

• столбняк;
• дифтерия;
• гепатит B.

Также возможно одновременное применение с прививками от пневмококка и менингококка, гемофильной инфекции.

Прививку можно совмещать с любой вакциной против коклюша, которая содержит коклюшный бесклеточный компонент. Но с цельноклеточной вакциной сочетать препарат нельзя.

Допускается одновременное применение РотТек с вакциной против полиомиелита, содержащей убитые вирусы. Но использование с живым препаратом, который вводится перорально, не рекомендуется, так, как не известно, как они будут взаимодействовать между собой. Существует вероятность снижения иммунного ответа на ротавирус при такой комбинации средств.

Кроме того, вакцинация не требует отказа от многих лекарственных средств.

Исключить необходимо только прием препаратов, которые снижают функции иммунитета:

• иммунодепрессантов;
• цитостатиков;
• антиметаболитов.

Как проходит вакцинация

Вакцины выпускаются в особых аппликаторах с колпачком. Медицинская сестра непосредственно перед введением вскрывает вакцину и закапывает препарат за щеку ребенку. Эта манипуляция не влечет за собой болевых ощущений, в отличие от укола.

Если в сразу после введения порции вакцины ребенок срыгнул, вторая доза прививки не вводится. Это обусловлено недостаточностью клинических испытаний подобных случаев.

Необходимо осуществлять особые гигиенические правила при контакте с каловыми массами вакцинированного.

Данная рекомендация обусловлена клиническими исследованиями, которые показали, что после первой прививки в каловых массах 8.9% детей содержится вирус, причем пик его количественного значения приходится на 7 день от введения прививки. Однако после следующей дозы вакцины содержание вируса может определиться лишь у 0,3% детей.

Никаких ограничений в поствакцинальный период для прогулок и купания нет.

Список препаратов, приема которых стоит избежать после вакцинации:

• Витамин D в течение 5 дней. Возможно развитие аллергических реакций.
• Антигистаминные препараты 1 поколения: Супрастин и Тавегил. Эти препараты действуют подсушивающе на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, что может привести к присоединению вторичной инфекции.
• Препараты, содержащие аспирин, для снятия лихорадки. Они действуют раздражающе на слизистые оболочки и увеличивают нагрузку на ЖКТ, что может способствовать развитию осложнений.
• Жаропонижающие и антигистаминные препараты в профилактических целях.

Как проходит вакцинация

Курс иммунизации поливалентной вакциной «РотаТек» производится троекратно. С определённым интервалом в организм ребёнка поступает дозированное количество ослабленных вирусов различных штаммов, на которые постепенно вырабатывается устойчивый, но не стопроцентный иммунитет.

Если малыш здоров, и не существует абсолютных противопоказаний, то вакцинация проводится по рекомендованной схеме:

• 1-й раз – в 2 месяца;
• 2-й раз – в 3 месяца;
• 3-й раз – в 4,5 месяца.

Можно отложить вакцинацию на более поздние сроки, если существовали противопоказания медицинского характера, но не позднее, чем до двухлетнего возраста.

Ротавирус широко распространён в природе, и ребёнок в течение первых пяти лет своей жизни неизбежно сталкивается с ним. Заражение может повлечь развитие заболевания (диарея, гастроэнтерит, повышение температуры тела, рвота, слабость, капризность), но может протекать бессимптомно или со смазанной симптоматикой

Вне зависимости от того, обратили родители внимание на симптомы, вызванные ротавирусом, или нет, выработка антител к нему всё равно происходит

Прививка от ротавируса детям: до какого возраста делается

К пятилетнему возрасту у подавляющего большинства детей формируется иммунитет к заболеванию. Поэтому не рекомендуется вакцинация от возбудителя ротавируса пациентов старше этого возраста. Необходимое количество антител в их организме уже содержится. Дополнительная провокация путём введения чужеродного белка, из которого состоит вирусная оболочка, является стимулирующим развитие аллергической реакции фактором. Прививка от возбудителя ротавирусной инфекции детям старше 5 лет и взрослым не делается.

Особенности вакцины

Прививка от ротавируса включена в календарь вакцинирования около 50 стран мира. На территории Российской Федерации и соседних государств вакцина не входит в список обязательных. На сегодняшний день существует два препарата для защиты от инфекции:

• Ротарикс;
• Ротатек.

Обе прививки – не уколы, а жидкие сиропы. Используются внутрь и имеют вполне приятный вкус. Согласно статистике, после начала применения препарата заболеваемость снизилась примерно на 80%. Лекарственные средства прошли ряд клинических исследований и доказали свою безопасность.

Ротарикс – препарат, который можно использовать для профилактики

Прививки редко провоцируют появление осложнений. Ребенок переносит процедуру от ротавируса удовлетворительно. Каждый препарат описан в таблице.

Ротатек	Живая пятивалентная ослабленная вакцина. Препарат получается на основе человеческих и бычьих штаммов. Медикамент содержит 5 серотипов ротавирусов. Курс использования состоит из нескольких этапов.
Ротарикс	В отличие от Ротатека это моновалентная живая и ослабленная вакцина. Основана на человеческих штаммах. Прививка делается так же, в несколько этапов.

Каждая из прививок позволяет значительно снизить риск развития ротавируса.

С какого и до какого возраста проводят вакцинацию от ротавирусной инфекции?

Максимально восприимчивы к ротавирусной инфекции дети от 6 месяцев до года: болезнь у них протекает крайне тяжело и угрожает развитием осложнений, опасных для здоровья и жизни.

Для формирования в организме качественной защиты от ротавируса — требуется время, потому первичную вакцинацию начинают проводить младенцам с шестинедельного возраста.

Иммунитет после введения вакцины сохраняется, постепенно снижаясь, в течение двух-трех лет. К этому возрасту организм ребенка уже окрепнет, угроза развития тяжелых форм ротавирусного гастроэнтерита и его осложнений, уменьшится в разы.

Таким образом, после достижения ребенком двухлетнего возраста надобность в прививке отпадает. Кроме того, у детей старшего возраста увеличивается риск возникновения тяжелого побочного проявления на введение вакцины — непроходимости кишечника.

Министерство здравоохранения России планирует ввести иммунопрофилактику ротавирусной инфекции на всей территории страны с 2020 года, пока же заботливые родители имеют возможность защитить детей самостоятельно и вакцинировать их на платной основе.

Отзыв: Вакцина для профилактики ротавирусной инфекции MSD «РотаТек» — Можно ли получить симптомы заболевания, от которого вашему ребенку делают прививку

​ насморк и боль​​Реально помогает от​ я потом читала,​ до года 3​ и противного вакцинации.​

​ все от многих​​ это дополнительная гарантия​

​ диареи у малышей.​Из этого опыта​ в горле. В​ ротавируса. Легко переносится.​ что у многих​ раза. У меня​ Этот отзыв для​ факторов. Если у​ того, что ребенок​ прививки не слишком​ предупредят вас о​ стоит прививать ребенка.​ входят в список​​ проще переболеть какой-то​ равно имеет место.​ прививка от ротовирусных​ крайне опасно, так​​ Обычно она протекает​ могу сказать, что​ острый период -​Недостатки:​ была подобная ситуация.​ августовский ребенок и​ первой группы. Тех,​​ вашего ребенка довольно​ не будет болеть.​ радуют. Они могут​ том, насколько опасно​ В частности, если​ обязательных.​ заразой, чтобы потом​ А значит, никакого​ инфекций детям до​ как может довести​ в легкой форме,​ вакцина РотаТек очень​ отсутствие аппетита и​​Высокая стоимость.​ Прививку живой вакциной​ нам вводили «РотаТек»​ кто против прививок​ стойкий иммунитет, бояться​ Правда, не всегда​ быть куда серьезнее,​​ несоблюдение данных ограничений.​ у вашего малыша​Иными словами, если речь​ к ней был​ смысла в вакцинации​ одного года нередко​ до летального исхода.​ но могут возникнуть​ эффективна. Рада, что​ упадок сил. Выздоровление​Очень рады, что​ делают ребенку, а​ в начале ноября,​ прошу пройти мимо.​​ нечего. Да и​ это так. С​ чем от любой​Любая болезнь в тяжелой​ и без того​ идет о совсем​ иммунитет (или хотя​ нет. Именно так​ помогает защитить еще​​ Не так часто,​ осложнения.​ мы её сделали​ через 5 -​ врач нам настоятельно​ симптомы у родственников.​ в конце декабря​Я отношусь к прививкам,​ если учесть, что​ другой — в​ другой вакцины. Например,​​ форме может служить​ сильный иммунитет. Ведь​ маленьком ребенке (приблизительно​ бы организм был​ уверяют некоторые родители.​ неокрепший организм от​ но такие случаи​Как показывает практика, чаще​ дочке. Реально защитила​ 7 дней, после​ рекомендовала сделать вакцинацию​ Насколько я знаю,​ и в марте,​ как к достижению​ ротовирусных инфекций полно,​ нашем случае вероятность​ как уже было​ причиной отказа от​ такие дети, как​ до 8-12 месяцев),​ готов к повторному​ Нередко после прививки​ опасности.​ бывали.​ всего ротавирусное заболевание​ от тяжелой и​ чего организмом вырабатывается​ от ротавирусной инфекции.​

​ если вводят живую​ то есть в​ медицины, которое позволило​ а вакцинация зачастую​ столкновения с ротавирусной​ сказано, у малыша​ вакцинации. Иными словами,​ правило, имеют пониженный​ то вакцинация имеет​ столкновению), чем провести​ дети все равно​К слову, проводится вакцинация​Кроме того, ротовирусная инфекция​ возникает у детей​ опасной болезни.​ достаточно стойкий иммунитет.​ Сначала хотели отказаться​ вакцину, то ребенок​​ 3-5-7 месяцев. Насколько​ человечеству избавиться от​ приводит к выработке​ инфекцией после проведения​ может произойти инвагинация​ нельзя делать прививку​ риск инфицирования. Зачем​​ смысл. Но с​ ​ вакцинацию и бороться​ ​ заражаются ротавирусом. Не​ ​ в 2 этапа.​​ способна привести к​​ в возрасте до​​Всем здоровья! Берегите​ У взрослых болезнь​ от нее, думали​ первое время заразен.​

otzovik.com⁤>

Миф 1. Ротавирусная инфекция — это понос и рвота, неприятно, но быстро проходит

Да, примерно так протекает болезнь у взрослых — ее еще называют «кишечным гриппом». Однако большинство заболевших — дети первых лет жизни, взрослые болеют в 10 раз реже. Практически каждый ребенок по достижению 3-5 лет переносит ротавирусную инфекцию (РВИ). 1 из 5 обращается к врачу, 1 из 65 нуждается в госпитализации, примерно 1 из 293 умирает.

Самая большая опасность любой кишечной инфекции и ротавирусной в частности — потеря жидкости организмом. Ротавирус поражает клетки кишечника, из-за чего снижается его способность расщеплять и всасывать питательные вещества и развивается диарея (понос). У детей до 2 лет потеря жидкости с поносом и рвотой происходит очень быстро, и если ребенка не выпаивать специальным солевым раствором, ему грозит обезвоживание, которое может привести к отеку мозга.

По словам эксперта ВОЗ профессора Владимира Таточенко, половину заболевших детей можно выпоить под контролем врача, но остальным для поддержания водно-электролитного баланса в организме требуется капельница. «Летальность РВИ сегодня целиком зависит от уровня и доступности оказания медицинской помощи», — подтверждает Алексей Ртищев, главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей в ЦАО г. Москвы.

Чаще всего болеют дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на искусственном вскармливании: их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.

Заболевание начинается остро — с повышения температуры и рвоты, а затем появляется понос, который длится обычно 3-7 дней. Вот данные о симптомах у детей от 6 месяцев до 3 лет, госпитализированных с ротавирусной инфекцией:

• стул до 10-15 раз в день;
• рвота в течение 2-3 дней — у 78,9%;
• температура выше 38,5ºС — у 68,3%;
• катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей, сохранявшиеся 3–4 дня — у 81,2% детей.

(По данным Научно-исследовательского института детских инфекций Федерального медико-биологического агентства.)

Миф 5. Ребенка в первые полгода жизни и так постоянно прививают. Слишком большая нагрузка на иммунитет

Вакцинация против ротавируса сегодня включена в национальные календари прививок 69 стран мира. Во многих из них существенно снизилась заболеваемость РВИ. Так, в США через два года после введения плановой вакцинации ротавируса стало меньше на 85-94%. После внедрения вакцинации в Мексике и Бразилии смертность от острых кишечных инфекций снизилась на 22-41%. При этом поствакцинальных осложнений выявлено не было.

По наблюдениям врачей-педиатров, московские дети, привитые этим летом, избежали кишечных инфекций на курортах Болгарии, где случаи подобных заболеваний — скорее правило, чем исключение почти для всех отдыхающих малышей.

Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости РВИ, который приходится на 6-12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно в пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца (вместе с АКДС), третью — в 4,5 месяца (вместе с АКДС).

Противопоказания

• гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
• сильная реакция на предыдущее введение препарата;
• протекающая инвагинация кишечника;
• врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
• иммунодефициты ребенка или членов семьи;
• непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.

Прививку откладывают до выздоровления при повышенной температуре тела, острых диарее и рвоте, обострениях внутренних патологий.

В чём опасность ротавирусной инфекции

Ротавирус проникает в организм ребенка фекально-оральным путем. Заболевание развивается стремительно, поэтому спустя сутки у пациента появляются симптомы обезвоживания организма. Заражение обычно происходит у детей в 6-12 месяцев, однако страдают от инфекции и дети до 5 лет.

После проникновения в организм возбудитель активен на протяжении 21 суток. В данный период человек представляет опасность для окружающих, потому что активно выделяет вирусные частицы. Первые симптомы развиваются спустя 2-5 дней после инфицирования. Основные признаки ротавирусной инфекции – диарея (10-12 дефекаций в сутки), повышенная температура, сильная рвота.

Ротавирус ослабляет иммунную систему человека, поэтому повышается риск развития таких осложнений:

• Вторичная бактериальная инфекция;
• Тяжелая интоксикация организма;
• Энцефалопатия;
• Геморрагический шок;
• Сердечная дистрофия;
• Язвенный энтероколит.

Ротавирусные инфекции имеют широкое распространение во всех странах и на всех континентах. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в год это заболевание переносят более 25 миллионов человек. Из них более 2/3 случаев приходится на детей в возрасте до 5 лет. В общей статистике заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с проявлениями диареи, на долю ротавирусных инфекций приходится примерно 40 %.

Ротавирус устойчив к воздействию факторов окружающей среды. Он хорошо переносит пониженные температуры, высокую влажность, воздействие дезинфицирующих веществ. Высококонтагиозен и может передаваться воздушно-капельным путем от больного здоровому человеку. Самый распространённый способ передачи вируса – контактно-бытовой. Дети чаще всего заражаются через игрушки или предметы, с которыми имел контакт больной ребёнок или взрослый.

Ротавирусным инфекциям свойственна сезонность. Всплеск заболеваемости фиксируется в холодное время года (с ноября по апрель). Он достигает своих максимальных значений в весенний период, когда организм ослаблен зимним отсутствием достаточного количества витаминов и УФ-лучей, исходящих от Солнца. Часто вспышки заболеваемости ротавирусными инфекциями совпадают по времени с сезонными эпидемиями респираторных вирусных инфекций.

Как часто болеют

Если не делалась прививка против ротовирусных инфекций, стойкий иммунитет к воздействию вируса вырабатывается в организме человека постепенно. Обычно к 5 годам ребёнок успевает переболеть ротавирусной инфекцией 2-3 раза. Только после этого формируется достаточное количество антител к вирусу, способных защитить организм от повторных заражений.

В России не наблюдалось в последние десятилетия вспышек ротавирусной инфекции у детей, которые бы вызывали серьёзную озабоченность в масштабе государства. Этого нельзя сказать о странах «третьего мира». Самые глобальные эпидемии этого заболевания наблюдались в Бразилии в 1977 году и в Никарагуа в 2005 году. Они были вызваны мутировавшим вирусом типа «А», которым поражаются преимущественно дети.

Основным способом распространения вируса считается фекально-оральный. При этом совсем не обязателен прямой контакт с выделениями заболевшего. Вирус выделяется из организма в огромных количествах – более 10 триллионов на 1 грамм каловых масс.

Благодаря высокой устойчивости во внешней среде традиционные методы санитарной обработки не оказывают существенного влияния на развитие эпидемий.

Дети заражаются в раннем возрасте перорально, через бытовые предметы или еду из-за того, что не осознают необходимости соблюдать меры предосторожности. Познавая мир, малыши до года пробуют многие вещи на вкус

Отмечена закономерность в половом предпочтении ротавируса типа «А». Мальчики заражаются и заболевают примерно в 2 раза чаще девочек. Подобной закономерности у вируса штамма «В», вызывающего заболевания у взрослых, не выявлено.

Особенности течения болезни у грудничка

Лечение ротовирусных инфекций у детей до года зависит от течения заболевания и от того, находится ребенок на грудном или искусственном вскармливании. Так как при легкой форме протекания болезни, малышу будет достаточно получения необходимых антител с грудным молоком. Медикаментозное лечение может не понадобиться.

Ротовирусная инфекция у грудничка может протекать в 3-х формах:

1. Легкая форма заболевания. Из-за невысокой температуры до 37,5 градусов ребенок ощущает легкое недомогание и становится капризным. Дополнительно присутствуют симптомы:

• насморк с небольшими выделениями из носа;
• ухудшение аппетита;
• рвота может быть разовой в сутки, за болезнь не более 3-х раз. Наблюдается в первые дни болезни;
• жидкий стул с желтым оттенком и пеной, без слизи и других примесей. Частота может достигать не более 6 раз в сутки.

Другие симптомы (интоксикация, обезвоживание) не проявляются или слабо выражены. Болезнь, от момента заражения до полного выздоровления, длится не более 5-ти дней.

2. Средняя форма заболевания. Температура колеблется в пределах 37,6-38,8 градусов, поэтому малыш делается вялым, с заторможенной реакцией. Ребенок, из-за плохого аппетита, начинает терять вес. Рвота может быть до 4-5 раз в сутки, не более 3-х дней.

Жидкий стул до 13 раз за день, обычно с 4-ого дня понос прекращается. Отмечается средняя степень обезвоживания организма. Уменьшается количество выделяемой мочи за день, губы становятся красными и обветренными, слизистая рта более сухая. При плаче выделяется мало слез. Выздоровление наступает на 8-ой день.

3. Тяжелая форма заболевания. Для новорожденных является самой опасной и при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом, из-за сильного обезвоживания и интоксикации организма. Температура держится уже на запредельных отметках для малыша 38,9-41 градус.

Ребенок практически все время спит. При бодрствовании просто лежит без лишних движений. Возможно появление судорог и потеря сознания. Происходит полный отказ от еды и даже от питья.

Тошнота и рвота появляются после каждого приема пищи. Происходит сильное обезвоживание организма. Моча может полностью пропасть, а так же при плаче у малыша не будет слез. Не закрытый родничок сильно впадает. Полное выздоровление возможно на 10-ые сутки.

Вероятность заражения детей до 3-х месяцев мала. Так как материнские антитела еще защищают грудничка, даже если он питается искусственно. С 4-х месяцев до 12, малыш переносит болезнь в средней или тяжелой форме

Важно не допустить сильного отравления и обезвоживания у малыша

Показания к вакцинации

Основные причины, по которым необходимо прививать детей:

• Ротавирусные инфекции занимают первое место среди патологических состояний, результатом которых является диарея тяжелого течения, рвота и, как их следствие, обезвоживание организма у детей малого возраста.
• ВОЗ свидетельствует о том, что почти каждый ребенок в возрасте до 5 лет один или несколько раз заболевал ротавирусом.
• Течение болезни сопровождается сильной диареей и рвотой, результатом которых становится обезвоживание и тяжелое состояние ребенка.
• Разновидностей ротавируса множество, однако, чаще всего регистрируется заболеваемость пятью из них. По этой причине ребенок может болеть несколько раз, вырабатывая естественный иммунитет только к конкретному виду вируса.
• Прививку для профилактики возникновения ротавирусных инфекций рекомендует использовать ВОЗ, поскольку специфической терапии для лечения этого вида инфекций современная медицина не имеет. Так как дети наиболее подвержены осложнениям, прививают именно их.

Подготовка к вакцинации

Педиатр проводит оценку его состояния, исключает возможные противопоказания и принимает решение о возможности выполнения иммунизации.

После введения препарата ограничивать детей в питье и еде не стоит. Кормить малыша насильно, вводить в меню новые продукты не надо.

Если ребенок склонен к аллергии, нужно обсудить с педиатром необходимость приема антигистаминных препаратов. Врач подбирает медикамент в индивидуальном порядке.

Схема вакцинации

Процедура достаточно проста и не вызывает сложностей:

1. Производится вскрытие ампулы с раствором.
2. Ребенок открывает рот.
3. Препарат вводится за щеку.

Сразу после выполнения этих действий родители с грудничком отправляться домой. Никаких ограничений по поводу купания и прогулок в поствакцинальный период нет.

Схема следующая:

• впервые средство закапывается в 6-12 недель;
• до 32 недель завершается полный курс прививок;
• всего препарат вводится трижды.

Побочные эффекты у взрослых и детей

Побочные реакции иммунизации у детей и взрослых развиваются крайне редко. Человек может жаловаться на незначительное ухудшение самочувствия, расстройство кишечника, лихорадку. Некоторые исследования ученых-медиков показали, что на фоне вакцинации могут возникать случаи инвагинации (непроходимости кишечника).

Обычно вакцина переносится ребенком хорошо. В редких случаях возможно повышение температуры, ухудшение аппетита, тошнота, рвота и жидкий стул на протяжении 2 дней после приема лекарства.

Дети хорошо переносят прививку от ротавируса. В редких случаях возникают побочные эффекты, тяжесть которых у малышей отличается:

• повышенная температура тела;
• боли в животе;
• изменение стула;
• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• воспалительные процессы в нижних или верхних отделах дыхательной системы;
• головная боль;
• плохой сон;
• повышенная плаксивость и раздражительность.

Если у малыша сохраняется повышенная температур тела, появляется сыпь на коже, развивается рвота или диарея, то стоит сообщить о реакциях врачу. Только доктор может адекватно оценить тяжесть побочных эффектов и при необходимости назначить вспомогательную терапию.

Большинство медицинских экспертов считают необходимым прививать младенцев от ротавирусной инфекции, учитывая ее особенности:

• чрезвычайную контагиозность;
• тяжелое течение болезни и высокую смертность от осложнений;
• отсутствие специфической терапии;
• малую действенность неспецифических методов профилактики.

Большинство детей с легкостью переносят вакцинацию от ротавируса. Но иногда, как и при применении любой вакцины случаются осложнения:

• Ребенок на небольшой промежуток времени становится более капризным и раздражительным, появляется слабость, могут возникнуть позывы к рвоте и диарея, но эти нежелательные эффекты кратковременны и быстро проходят.
• Возможны незначительные аллергические реакции, но бывают и крайне тяжелые. Однако такие случаи чрезвычайно редкие. Чаще всего они развиваются в течение часа после проведения вакцинации. Поэтому сразу после прививки за ребенком необходимо внимательно наблюдать.
• Через неделю после проведения прививки могут появиться болезненные ощущения в животе, периодическая рвота, в стуле обнаруживаются сгустки крови.
• После введения первой дозы увеличивается риск возникновения инвагинации кишечника. Но такое может произойти в одном из 100 000 случаев.

После вакцинации нет реакций, но риск осложнений сохраняется. Побочный эффект – аллергия в тяжёлых формах. После вакцинации реакция проявляется сразу.

Последствия – раздражительность ребёнка, кратковременные диарея, рвота. Первую неделю врачи просят присматривать за стулом. При вкраплениях крови, частой рвоте, поносе обратитесь к врачу.

После первой прививки наблюдается инвагинация желудка в крайнем случае. Побочные эффекты перекрывает польза от использования вакцины.