Результаты биопсии а гастроэнтеролог отсутствует

Традиционное лечение

При обнаружении симптомов инфильтрата необходимо предпринять ряд лечебных мероприятий. Все они направлены на устранение воспалительного процесса и предупреждение развития абсцесса
. Для лечения используют специальные средства и методы, позволяющие устранить отечность тканей, восстановить кровоток в пораженной области и избавиться от болевого синдрома. В большинстве случаев терапия сводится к следующему:

• Прием антибиотиков — актуально, если воспалительный процесс вызван инфекцией.
• Симптоматическая терапия. Подразумевает прием обезболивающих средств.
• Локальная гипотермия — снижение температуры тела искусственным путем.
• Физиотерапия. Используют специальные лечебные грязи, воздействие лазера, УФ-облучения. Эти методы запрещены, если в инфильтрате накапливается гной.

Если консервативное лечение не приносит положительного результата, прибегают к малоинвазивному вмешательству. Чаще всего под контролем ультразвуковых приборов осуществляют дренаж пораженного участка с удалением накопившейся жидкости. При тяжелом течении заболевания образование вскрывают хирургическим путем при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Каковы причины нарушения?

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее. Механизм развития лимфоцитарного воспаления полностью не изучен

По одной из гипотез гастрит развивается на фоне непереносимости глютена. В этом случае глютен воспринимается организмом как чужеродное вещество. Для его нейтрализации и блокирования в желудке активно выделяются лимфоциты, которые вместе с этим веществом поражают эпителий органа. Причинами болезни могут выступать такие патологии, как:

Механизм развития лимфоцитарного воспаления полностью не изучен. По одной из гипотез гастрит развивается на фоне непереносимости глютена. В этом случае глютен воспринимается организмом как чужеродное вещество. Для его нейтрализации и блокирования в желудке активно выделяются лимфоциты, которые вместе с этим веществом поражают эпителий органа. Причинами болезни могут выступать такие патологии, как:

• инфицирование организма Helicobacter pylori;
• хронические инфекционные болезни горла и ротовой полости;
• гормональное нарушение.

Кто в группе риска?

Лимфоцитарная форма гастрита поражает женщин в 3 раза чаще, чем мужчин. В основном патология выявляется у людей в возрасте 60―80 лет. В редких случаях встречается у младенцев. Риск развития болезни возрастает, если человек употребляет алкогольные напитки, курит, злоупотребляет жирными и жареными блюдами. Пациент может самостоятельно спровоцировать воспаление, если принимает любые лекарственные препараты без назначения врача, чем нарушает защитные функции организма и способствует повреждению слизистой оболочки.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Симптомы болезни

Каких-либо особенных признаков, свидетельствующих именно о лимфоцитарном гастрите, не существует. Заболевание может протекать совершенно бессимптомно, в остальных случаях оно проявляется признаками, сходными с таковыми при бактериальном гастрите, вызванном микроорганизмами Helicobacter pylori. Главным проявлением заболевания является боль в эпигастрии, появляющаяся по утрам на пустой желудок либо через 1 час после употребления еды.

Причем болевые ощущения могут быть различного характера:

• тянущего;
• ноющего;
• схваткообразного:
• режущего;
• пекущего.

Причем чаще всего боли усиливаются после употребления грубой и жесткой пищи, способной быстро раздражать поврежденную слизистую. При гастрите с увеличенной выработкой кислоты боли сопутствуют тошнота, изжога и отрыжка. На языке образуется плотный беловатый налет.

При лимфоцитарном гастрите с пониженной секрецией кислоты больных беспокоят чувство распирания в желудке, урчание и ощущение переливания в нем, отрыжка с резким тяжелым запахом, метеоризм, диарея или запор. Язык в этом случае сухой. Если состояние больных ухудшается, у них начинается сильная рвота кислыми массами с примесью крови. Если заболевание длится долго, больные худеют, но аппетит у них не снижается.

Первые упоминания о болезни

Впервые данная болезнь была описана в медицинской литературе в 1953 году, когда Н. Каноф и М. Джесснер рассмотрели ее как самостоятельный патологический процесс со сквозной инфильтрацией лимфоцитами всех кожных структур. Название «псевдолимфома» ввел К. Мач, который объединил инфильтрацию Джесснера — Канофа в единую группу с иными разновидностями лимфоцитарных инфильтраций.

В 1975 году О. Браун дифференцировал тип патологического процесса и отнес подобную инфильтрацию к В-клеточным псевдолимфомам, но несколько позже клиницисты стали рассматривать это заболевание как Т-псевдолимфому, поскольку именно Т-лимфоциты обеспечивают доброкачественное течение патологии и возможность непроизвольной инволюции первоначальных элементов. Последующие исследования показали, что в развитии лимфоцитарной инфильтрации существенную роль играет иммунитет, что, возможно, связано с тем, что иммунные клетки располагаются в желудочно-кишечном тракте, а его поражение наблюдается в 70 % случаев. Изучение патологии продолжается и по сей день

Понимание причин развития Т-лимфоидного процесса имеет важное значение в разработке патогенетической терапии псевдолимфом

Хронический лимфоидный гастрит

Опубликовано: 01 июл в 13:58

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.

Среди многообразия видов воспалительных патологий желудка, которыми в наше время страдает практически каждый 2-й житель планеты, особое внимание стоит уделить лимфоидному (иначе называемому лимфоцитарным) гастриту. По МКБ-10 это заболевание относится к особым формам болезней желудка

Почему этому виду заболевания уделяется особое внимание? Недуг такой формы – достаточно редкая патология, возникающая на фоне хронического гастрита. с неизвестными пока специалистам причинами, вызывающими появление болезни

Её главный признак – это скопление на месте повреждения в эпителии пищеварительного органа большого количества лимфоцитов, которые имеют вид фолликулов.

Для того, чтобы с точностью определить, что у пациента гастрит именно лимфоцитарной формы, в обязательном порядке проводится эндоскопическое исследование, при котором специалист может наблюдать следующую картину:

• Слизистая оболочка пищеварительного органа покрыта похожими на небольшие бородавочки (сосочки) зернистыми разрастаниями её лимфоидной ткани и выглядит из-за этого шероховатой;
• Эпителий имеет бледно-розовый цвет с утолщёнными складками, на которых имеются небольшие точечные эрозии.

Симптомы лимфоидного гастрита

При лимфоидной форме заболевания жалобы пациентов очень похожи на ту клиническую картину, которая присутствует при хеликобактерном гастрите. Они обычно выражаются в следующем:

• Болезненные ощущения, которые проявляются не только натощак (утренние боли), но также и через некоторое время после приёма пищи;
• Кислая отрыжка и часто возникающая изжога, но снижения аппетита, бывающего при других воспалительных формах заболеваний ЖКТ, не наблюдается;
• Нарушения стула, которые выражаются в частых запорах.

Больше никаких вздутий, диарей, изжоги, тяжести и других симптомов ГАСТРИТА! Наши читатели для лечения гастрита уже используют этот метод. Читать далее

При прогрессировании лимфоидного гастрита начинают проявляться такие симптомы, как тяжесть в желудке, сопровождаемая вздутием живота, подташнивание, которое переходит в рвоту. Также нестабильность стула при развитии болезни меняется с частых запоров на диарею. Если болезнь не лечится, то появляются и внешние её симптомы, а именно:

• Язык обложен белым налётом;
• Трещины и заеды в уголках рта;
• Излишняя худоба пациента, несмотря на нормальный аппетит.

Хронический лимфоидный гастрит с лимфофолликулярной гиперплазией

При таком виде заболевания всегда происходит сильное разрастание в слизистой желудка фолликулярного слоя с патологическим увеличением количества его клеток. Развивается этот процесс обычно по причине гормональных нарушений или вследствие воздействия на внутренние ткани различных негативных влияний.

Лимфофолликулярная гиперплазия при лимфоидной форме заболевания всегда возникает в том случае, когда у пациента присутствует хронический смешанный гастрит, который возник в результате заражения бактерией Хеликобактер пилори. Специалисты считают, что такое образование фолликул является ответной реакцией на размножение в слизистой оболочке этих бактерий.

При этом сладки лимфоидной ткани, расположенной в слизистой желудка, очень сильно утолщаются за счёт образования лимфоцитарных фолликул. Зачастую они могут достигать просто огромных размеров, из-за чего их достаточно легко можно принять за ложную атрофию пищеварительного органа.

Для наиболее точной диагностики, чтобы исключить любые ошибки, при лимфоидном гастрите с лимфофолликулярной гиперплазией всегда должно помимо биопсии использоваться рентгеноскопическое исследование. Это помогает выяснить степень безопасности происходящих разрастаний в слизистых тканях желудка и возможный риск перерождения их в злокачественное новообразование.

Только при полной и тщательно проведённой диагностике имеется возможность для назначения правильного лечения лимфоцитарного гастрита, а также защиты организма от возможных рецидивов этой опасной и малоизученной формы болезни.

По секрету

• Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
• И эта постоянная изжога…
• Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
• О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…

Поэтому рекомендуем вам прочитать историю Ольги Кировцевой о ее излечении от ГАСТРИТА. Читать далее »

Осложнения

Возникновение последствий возможно не только при длительном отсутствии лечения, но также на фоне применяемых терапевтических тактик.

Так, часто могут появляться внутренние сосудистые кровотечения, на фоне которых начинает развиваться анемия.

При достижении опухолью крупных размеров часто наблюдается некроз тканей. При этом состояние больного значительно ухудшается, поскольку в кровоток проникают продукты распада злокачественных новообразований.

По теме

При нежелании употреблять пищу, а также при прогрессивном росте опухоли развивается кахексия.

Прием химиотерапевтических препаратов негативно сказывается на общем самочувствии пациента, что сопровождается тошнотой, рвотой, выпадением волос, нарушениями половой системы.

Если заболевание диагностировано поздно, или длительное время не принимались соответствующие методы по его лечению, то возможны рецидивы болезни, а также распространение метастазов на окружающие органы и системы.

Методы терапии

Скорость прогрессирования эритематозной гастропатии напрямую зависит от времени воздействия на слизистую оболочку желудка повреждающих факторов. Чем скорее будет установлена и устранена причина, вызвавшая гиперемию тканей, тем быстрее наступит выздоровление.

В первую очередь рекомендовано соблюдение правильного рациона питания. Пища готовится на пару, исключаются раздражающие блюда: острые, пряные, соленые, копчености, газированные напитки, алкоголь, кофе. Черный чай желательно заменить на травяной либо на простую воду. Рекомендуются к употреблению жидкие каши, нежирные сорта мяса и рыбы, кисели, бульоны, творог, белки яиц, желе. Пища должна быть теплой, чрезмерно горячая или холодная еда дополнительно раздражает слизистую и вызывает спазм гладкой мускулатуры.

Помимо диеты, необходимо соблюдать режим питания. Прием пищи рекомендуется производить с интервалом 2-3 часа. Порции должны быть маленькими (около 350 г), чтобы не перегружать пищеварительный тракт. Следует избегать переедания, после которого происходит гниение излишка еды в желудке, что сопровождается симптомами отрыжки, тошноты, тяжести.

ВАЖНО! Если основополагающая причина эритематозной гастропатии заключалась в погрешностях в питании, то соблюдение диеты в течение недели должно способствовать положительной динамике состояния. Если гиперемия желудочной оболочки возникла в результате приема лекарственных средств, желательно по возможности отказаться от них, либо сменить на другие, более мягкого действия

Если это невозможно, с целью смягчения раздражающего действия на слизистую эти препараты совмещаются с поддерживающими желудок лекарствами. Например, вынужденный прием средств из группы НПВП (нимулид, кетанол, парацетамол и т. д.) возможно комбинировать с приемом антисекреторных лекарств (Омез, Омепразол, Квамател и т. д.). Также желательно чередовать прием раздражающих препаратов с антацидными средствами (Альмагель, Фосфалюгель). Однако делать это нужно с интервалом между ними около 2 часов, во избежание снижения лекарственного действия

Если гиперемия желудочной оболочки возникла в результате приема лекарственных средств, желательно по возможности отказаться от них, либо сменить на другие, более мягкого действия. Если это невозможно, с целью смягчения раздражающего действия на слизистую эти препараты совмещаются с поддерживающими желудок лекарствами. Например, вынужденный прием средств из группы НПВП (нимулид, кетанол, парацетамол и т. д.) возможно комбинировать с приемом антисекреторных лекарств (Омез, Омепразол, Квамател и т. д.). Также желательно чередовать прием раздражающих препаратов с антацидными средствами (Альмагель, Фосфалюгель). Однако делать это нужно с интервалом между ними около 2 часов, во избежание снижения лекарственного действия.

Необходимо отказаться от вредных привычек, в частности от курения. Также рекомендуется свести к минимуму стрессовые факторы, наладить оптимальный режим труда и отдыха.

Медикаментозная терапия назначается исходя из комплексной оценки жалоб пациента и диагностических критериев. При повышенной кислотности рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы, оказывающих антисекреторный эффект. Назначаются вяжущие, гастропротекторные средства (препараты висмута), антациды с обволакивающим действием (Альмагель, Маалокс и т.д.). Показано применение лекарств, регулирующих моторику пищеварительного тракта (Ганатон), препараты, оказывающие защитный и восстанавливающий эффект на ткани желудка (Гастроцепин, Гастрофарм). При подтверждении наличия хеликобактерий терапия дополняется антибиотиками.

Хирургическое лечение данной патологии осуществляется в очень редких случаях, когда медикаментозная терапия безуспешна. Осуществляется путем резекции (удаления) пораженных участков, доступ к которым происходит через ротовую полость и пищевод в желудок. Такой способ обеспечивает минимальное травмирование тканей.

Лечение народными методами в комплексе с медикаментозными способствует более быстрому выздоровлению. Для этого применяются настои и отвары из трав, например, желудочный сбор, который можно приобрести в аптеке. Обволакивающим эффектом обладает отвар овса, при пониженной кислотности используется свежий сок капусты. Перед применением любых народных средств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Причины возникновения

Причины возникновения инфильтративной формы рака желудка до конца неизвестны. Предполагается, что факторы риска аналогичны другим формам карциномы желудка:

• Хронический атрофический гастрит. Более чем у половины пациентов с раком желудка был диагностирован атрофический гастрит. При этом имеет значение его локализация. При поражении тела желудка, риск рака увеличивается в 3-5 раз, антрального отдела — в 18 раз, и если признаки атрофического гастрита обнаруживаются по всему желудку, риск развития злокачественного новообразования увеличивается в 90 раз.
• Нерациональное питание и употребление в пищу вредных продуктов. Сюда относят постоянное переедание, частое употребление в пищу маринадов, копченостей, вяленых, соленых и острых блюд, избыток в рационе жиров животного происхождения и жиров, подвергшихся термической обработке.
• Наследственная предрасположенность. Для инфильтративного рака желудка наследственный фактор прослеживается гораздо четче, чем для других форм злокачественных новообразований желудка. В пользу этого говорит и то, что опухоль часто диагностируется у молодых пациентов.
• Пьянство и алкоголизм.
• Курение.
• Хеликобактерная инфекция.

Лечение лимфоцитарного гастрита

Все методы лечения разделяются на две большие группы.

Сюда относятся соблюдение диеты и отказ от курения, употребления алкоголя.

Традиционным методом лечения и поддержания результата после лечения станет диетотерапия.

Требования, предъявляемые ко всем лечебным диетам:

• Соблюдение режима питания.
• Диетотерапия должна быть полноценной и разнообразной.
• Контроль над правильной обработкой продуктов.
• Следует учитывать сопутствующую патологию.
• Сочетание диеты с другими принципами здорового активного образа жизни.

Принципы питания при хронических гастритах:

• Не употреблять продукты, механически раздражающие желудок, например, с большим количеством грубой растительной клетчатки.
• Минимум химического раздражения, вызываемого кислыми продуктами.
• Исключить действие очень холодных и горячих температур.

Питание частое, до 6 раз, малыми порциями.

Продукты, исключаемые из диеты 1, если:

• возникает или усиливается боль.
• усиливается секреция. К продуктам относятся рыбные и мясные бульоны и соусы; грибы; солёные, копчёные, жареные блюда; маринованные овощи и фрукты; пряности.

Продукты рекомендовано варить, запекать, готовить на пару и употреблять в жидком, кашицеобразном и полутвёрдом виде. Уменьшить потребление соли, как раздражающего фактора.

Мясные и рыбные бульоны исключены, супы рекомендуется готовить на овощах.

По продолжительности следовать диете рекомендуется до 5 месяцев, в дальнейшем постепенно расширять круг разрешённых продуктов.

Лечение препаратами

1. Медикаменты, подавляющие секрецию: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин); ингибиторы протонного насоса (омепразол); антацидные препараты (альмагель, маалокс, гастал).
2. Лекарства, защищающие слизистую желудка, например, де-нол.
3. Антихеликобактерные препараты: антибактериальные лекарства.
4. Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
5. Ферментные препараты.
6. Фитотерапия: ромашка, тысячелистник, череда, мята.
7. Физиотерапия рекомендуется вне обострения и после консультации физиотерапевта.

Хирургическое лечение показано при развитии осложнений.

О наличии воспаления свидетельствует инфильтрация собственной пластинки и эпителия мононуклеарными элементами. В состав инфильтрата слизистой оболочки желудка входят плазматические клетки, лимфоциты, макрофаги, лейкоциты. Все эти клетки связаны с иммунными реакциями, что указывает на участие иммунных механизмов в развитии хронического гастрита.

В настоящее время считается, что в норме слизистая оболочка желудка содержит не более 2-5 лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов в поле зрения (объектив 40) или 2-3 мононуклеара в одном валике. Наличие даже 1-2 плазмоцитов в поле зрения уже свидетельствует о хроническом воспалении.

Мелкие лимфоидные агрегаты без герминативных центров в базальной части слизистой оболочки желудка могут встречаться и в норме. Наличие герминативных центров — всегда свидетельство патологии и прежде всего Нр-ассоциированного гастрита.

Лимфоидный гастрит: причины, симптомы и лечение – Гастрология

• 9 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Юлия Абдулбарова

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Однако встречаются и редкие его формы, которые указаны не в каждом справочнике:

• эозинофильный – следствие экземы, бронхиальной астмы, различных аллергий;
• полипозный – болезнь, характеризующаяся образованием полипов на стенках желудка;
• гранулематозный, возникающий при саркоидозе, туберкулезе, желудочном микозе;
• гипертрофический – утолщение стенок желудка;
• радиационный;
• инфекционный.

В этот перечень можно добавить и гастрит, отличающийся образованием лимфоидных фолликулов в желудке. О нем мы и поведем речь.

Особенности развития лимфоидного гастрита

Многие имеют гастрит. Заболевание желудка характеризуется воспалением слизистой оболочки. Патология провоцирует появление большого количества неприятных симптомов.

У пациента меняется уровень кислотности в желудке, он может отказываться от приема пищи. Существует множество разновидностей отклонения. Каждая из них отличается характерными особенностями. Гастрит лимфоидного типа относится к группе особых.

Он встречается только у 1% заболевших. Болезнь характеризуется образованием фолликул.

При лимфоидном гастрите страдает слизистая желудка, на которой формируются фолликулы

Факторы, провоцирующие патологию

Лимфоидный гастрит выявляется редко. Он провоцирует формирование пузырьков на слизистой оболочке желудка. Болезнь не относится к самостоятельным, а возникает на фоне уже имеющихся нарушений. К первопричинам патологии врачи относят:

• наличие благоприятной среды для развития микрофлоры;
• частые стрессовые ситуации;
• эмоциональное перевозбуждение;
• неправильный рацион питания;
• несоблюдение режима;
• быстрое употребление пищевых продуктов;
• частый прием алкогольныхнапитков;
• зависимость от курения;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• наличие хеликобактерной инфекции.

Постоянный стресс может стать толчком к развитию лимфоидного гастрита

Часто провокатором является некачественная пища, которая истекла по сроку годности или включает в себя большое количество вредных химических добавок. Из своего рациона необходимо полностью исключить такие продукты.

Признаки нарушения

Гастрит лимфоидного типа чаще возникает на фоне хеликобактерной инфекции. Организм пытается справиться с нарушением и накапливает лимфоциты на травмированных участках слизистой оболочки. Клиника схожа с иными видами гастрита. Приносит дискомфорт пациенту. Присутствуют следующие симптомы:

• боль в желудке, которая появляется утром натощак или после завтрака;
• кисловатая отрыжка с неприятным запахом;
• регулярное возникновение изжоги;
• изменение особенностей испражнений, а именно запоры.

В период обострения состояние пациента ухудшается. На этом этапе присутствует следующая симптоматика:

• ощущение наполненности желудка и тяжесть;
• повышенное газоотделение;
• рвотный рефлекс.

Людей с лимфоидным гастритом постоянно мучает изжога

Категорически нельзя игнорировать заболевание. При отсутствии лечения проявляются дополнительные признаки:

• нездоровый налет на языке белого окраса;
• заеды около ротовой полости;
• снижение массы тела, несмотря на нормальный аппетит.

Из-за истощения иммунной системы и недостатка витаминов у пациента начинают расслаиваться и ломаться ногтевые пластины. Волосы имеют болезненный вид и активно выпадают. Часто присутствуют боли в верхних отделах желудка. У пациента снижается работоспособность, отмечаются приступы агрессии. Изредка проявляется неприятный привкус в ротовой полости.

Гастрит лимфоидного типа также принято называть фолликулярным. Болезнь трудна в диагностике, но на запущенных этапах возникают дополнительные признаки. Могут проявляться осложнения.

Установление патологии

Самостоятельно установить диагноз по присутствующим симптомам невозможно. Это не может сделать даже самый опытный врач. Возникает необходимость в сдаче целого ряда анализов. Диагноз устанавливается на основе их результатов. Болезнь не имеет характерных особенностей, которые позволили бы точно определить заболевание без специальных исследований.