Гастрит хронический неатрофический

Классификация и симптомы

Антральный гастрит делится по течению и длительности заболевания на острый и хронический. По форме выделяют:

• поверхностный;
• катаральный;
• эрозивный;
• очаговый;
• эритематозный;
• атрофический.

Поверхностный антрум гастрит. Затрагивает лишь поверхностные слои слизистой стенки желудка, протекает без серьёзных трофических изменений. При указанной форме не повреждаются железы, не образуются рубцы. Больной жалуется на уменьшение аппетита, тошноту, лёгкое недомогание, дискомфорт, чувство распирания в области живота, редко – отрыжку кислым и рвоту. Проходит без симптоматических признаков.

Катаральный антральный гастрит. Воспаление охватывает всю толщу слизистой оболочки. Возможно частичное повреждение желёз желудка. Частично нарушается выработка ферментов. В клинической картине появляются расстройства желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, отсутствие аппетита, слабость, озноб, иногда понижение артериального давления, боль в левом подреберье, отрыжка с горьким привкусом во рту.

Эрозивный антрум гастрит. Характеризуется образованием дефектов, маленьких неглубоких язвочек на стенках антрального отдела. Главным симптомом становится резкая боль в области желудка, вынуждающая больного принять определённое положение (человек ложится на бок и прижимает колени к себе). Эрозия – фактически открытая рана, способная в любой момент закровоточить. В таком случае цвет кожных покровов станет бледным, иногда с серым оттенком, кал приобретает дёгтеобразную структуру и окрашивается в чёрный цвет. Заболевание можно расценивать как осложнение первых двух форм, появляющееся при условиях, что диагностика и лечение не назначены. Возможен вариант развития событий – у больного выявлен поверхностный гастрит, но человек не придерживался рекомендаций врача, не соблюдал диету. Помимо этого, неправильно проведённая терапия усугубит состояние. Во всех случаях воспалительный процесс распространяется на подслизистый слой и разрушает тканевую структуру.

Очаговый антральный гастрит. По сравнению с другими разновидностями, такой тип гастрита отличается множественностью очагов поражения, что резко ухудшает клиническую картину. Режущие боли становятся сильнее, носят приступообразный характер. Уменьшается масса тела на фоне отвращения к пище. Человек мучается от изжоги, отрыжки, метеоризма, головокружения и общей слабости. Процесс сопровождается снижением иммунных сил организма.

Хронический антрум гастрит. Эту форму гастрита разделяют на два периода: ремиссии и рецидива. Ремиссия характеризуется утиханием симптомов, больной живёт счастливой полноценной жизнью. Клиника рецидивов схожа с клиникой остро протекающего гастрита. Обладают сезонностью – появляются в большинстве случаев весной и осенью. Выделяют два подтипа хронического гастрита. Эритематозный тип схож с эрозивной формой заболевания. Отличительной чертой становятся эритемы – высыпания ярко-красного цвета в виде овала или круга. Повреждения поверхностны, во время обострения становятся глубже, трансформируются в маленькие язвы. Снижается моторная функция желудка. В процессе угасания симптомов изредка образуются рубцы на месте заживления раны.

Гастрит типа В

Атрофический антрум гастрит характеризуется склеротическими процессами в тканях, атрофией слизистой оболочки, снижением эластичности стенок и нарушением пищеварительной эвакуаторной функции – продвижение полупереваренного комка в двенадцатиперстную кишку. Больной отмечает чувство тяжести в левом подреберье, резкую слабость, озноб, тремор и снижение температуры конечностей, повышенное потоотделение, а также все перечисленные диспепсические расстройства. Иногда сопровождается гипотонией, нарушениями ритма сердца, головными болями. Атрофический гастрит врачи выделяют как предраковое заболевание.

Виды заболевания

Медленное развитие антрального гастрита обусловило разделение его течения на 2 стадии: острую и хроническую. В первом случае речь идет об активном или остром воспалении, отличающемся характерными симптомами. Хроническая стадия сопровождается рецидивами и является осложнением острой формы воспаления слизистой желудка.

Поверхностный гастрит

Антральный поверхностный гастрит является начальной стадией воспаления и характеризуется поражением верхних слоев слизистой оболочки без формирования рубцов и язв. Постепенно происходит истончение слизистой и уменьшение выработки соляной кислоты. Нарушается ферментообразование, что сказывается на качестве пищеварения. Нередко поверхностный гастрит развивается в сочетании с бульбитом. При этом поражается луковица двенадцатиперстной кишки.

Поверхностный гастрит антрального отдела желудка характеризуется нарушением моторики ЖКТ и незначительными сбоями в функционировании желудка. Без лечения такая форма патологии может в скором времени привести к более тяжелым нарушениям работы ЖКТ. Его осложнением нередко становится эрозивный гастрит.

Антральный гастрит эрозивного характера

Это хроническое заболевание характеризуется появлением на слизистой дефектов — эрозии и затем язв. Отсутствие лечения чревато образованием язвы, что становится причиной желудочного кровотечения. При этой форме воспалительного процесса слизистой наблюдаются сильные боли в желудке, возникающие после еды.

Острое течение эрозивного гастрита склонно к ускоренному прогрессированию. Очаги поражения могут быть единичными, но нередко случается объединение нескольких из них в одну крупную эрозию.

Атрофическая форма антрального гастрита

Отличается образованием очагов атрофии. Наблюдается постепенное замещение железистых клеток слизистой оболочки желудка соединительной тканью. Атрофия слизистого слоя приводит к секреторной недостаточности.

Процесс атрофии слизистой происходит постепенно и проходит 3 стадии:

1. Начинающаяся.
2. Частичная.
3. Тотальная.

Также различают очаговый и гиперпластический атрофический гастрит антрального отдела. В первом случае образуются отдельные очаги атрофии. При гиперпластической форме очаги атрофии объединяются и образуют гиперплазию — слизистый слой утолщается. Атрофическая форма заболевания считается более опасной, потому что нередко имеет бессимптомное течение, а отсутствие лечения провоцирует развитие рака желудка. Для предотвращения подобного осложнения важна своевременная диагностика антрального гастрита.

Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

• Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
• Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
• Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
• Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
• Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
• Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

Что обычно назначают врачи

Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

• Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
• Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока

Народные средства

дополнением

• Отвар шиповника. 2 ст. ложки измельченных плодов шиповника нужно залить 250 мл. кипятка и 10 мин. томить на медленном огне. Дать отвару настояться в течение 2-3 часов. Пить средство по 75 мл. за полчаса до еды в течение месяца, затем сделать недельный перерыв и повторить курс.
• Сок алоэ и натуральный мед. Ингредиенты следует смешать в равных пропорциях и принимать по 1 ч. ложке перед каждым приемом пищи. Курс лечения составляет 2-3 недели.
• Овсяный настой. 2 ст. ложки измельченных в порошок овсяных хлопьев заливаю 400 мл. кипятка и дают настояться в термосе 4-5 часов. Полученный настой процеживают и принимают по ½ стакана за полчаса до еды дважды в сутки. Курс лечения – 1 месяц.
• Фруктовые и овощные соки (капустный, томатный, сок лимона). Свежевыжатые соки разводят теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 и принимают до или во время еды небольшими порциями.

Диета и меню

В период обострения пациентам с атрофическим гастритом назначается диета № 1а. Этот рацион оказывает минимальную нагрузку на пищеварение.

• Из меню больного исключаются продукты, раздражающие поврежденную слизистую.
• Пища подается в виде теплой жидкости или пюре.
• Блюда должны быть приготовлены на пару или отварены и тщательно измельчены.
• Меню диеты составляют слизистые супы и каши, паровые котлеты, суфле, омлеты, пюре, кисели.

Диета № 1 назначается после стихания острых симптомов: она способствует нормализации секреторной и моторной функции желудка. Диета считается сбалансированной и по содержанию белков, жиров, углеводов, и по калорийности.

Блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся или запекаются без образования корочки. Подаются в протертом виде или не протертом (на последнем этапе лечения).

• подсушенный белый хлеб, сухое печенье;
• овощные или крупяные супы-пюре;
• молочные каши;
• отварное/паровое мясо и рыбу;
• нежирные молочные и кисломолочные продукты;
• овощи (картофель, морковь, свекла, кабачки, цветная капуста);
• запеченные фрукты;
• кисели, муссы, желе, компоты;
• мед, некислое варенье, пастила, зефир.

Рекомендованные блюда готовятся на пару, отвариваются, тушатся, запекаются без образования корочки. Полному протиранию подвергаются только те блюда, которые имеют грубую структуру. Рекомендованы:

• белый подсушенный хлеб, сухое печенье, бисквиты;
• супы с добавлением круп и овощей на некрепких мясных, рыбных или овощных бульонах;
• каши (кроме перловой и пшенной) на воде с добавлением молока;
• мясо и рыба в отварном/тушеном виде;
• молочные и кисломолочные продукты, в том числе сыр и творог;
• яйца всмятку, омлеты;
• овощи (капуста белокочанная и цветная, тыква, морковь, свекла, картофель, кабачки);
• протертые спелые сладкие фрукты, муссы, желе;
• отвар шиповника, разбавленные соки, чай с лимоном;
• мед, варенье, джем, мармелад, пастила, зефир, мягкий ирис.

Провоцирующие факторы

Помимо хеликобактерной инфекции, к развитию неатрофического гастрита могут приводить самые разнообразные причины. Специалисты условно делят их на две большие группы – экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Для начала выделим провоцирующие факторы из первой категории:

• нерегулярное питание, а также пристрастие к жирной и острой пище. Употребление некачественных продуктов питания. Продолжительные перерывы между приемами пищи;
• недостаточное пережевывание пищи, переедание, особенно перед сном;
• продолжительное эмоциональное потрясение, частые стрессовые ситуации;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов, негативно отражающихся на целостности слизистого слоя желудочного мешка. Сюда можно отнести нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, противотуберкулезные лекарства;
• вредные условия труда, при которых человеку приходится контактировать с кислотами и щелочами;
• влияние радиации;
• вредные привычки, такие как курение и алкоголизм.

Отдельно хотелось бы выделить роль Хеликобактер пилори в возникновении процесса. После внедрения бактерии в организм и контакта ее с эпителием желудка, происходит повреждение желудочных клеток. В ходе воспалительной реакции эпителиоциты активируются, что вызывает их вторичное нарушение. В итоге повышается уровень соляной кислоты, а это негативно сказывается на процессах регенерации клеток.

К эндогенным факторам можно отнести следующее:

• осложнения после оперативного вмешательства;
• генетическая предрасположенность;
• интоксикация организма;
• сбои метаболизма;
• грибковая инфекция;
• эндокринные сбои;
• инфекционные процессы;
• гиповитаминоз;
• ВИЧ-инфекция;
• паразиты;
• заболевания пищеварительного тракта;
• непереносимость определенных продуктов питания;
• аутоиммунные процессы.

Симптоматика

Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабовыраженными клиническими симптомами. На начальных этапах уровень кислотности может быть в пределах нормы. Функциональные способности желудка не слишком изменены. Для неатрофического воспаления характерно появление следующих симптомов:

• боли в животе;
• тошнота и рвота;
• сухой язык, покрытый белым налетом;
• тяжесть, ощущение переполненности желудка;
• диарея;
• спазмы и судороги желудка;
• потеря аппетита;
• учащенный пульс;
• вздутие живота;
• отрыжка;
• слишком быстрое насыщение, несмотря на небольшие порции;
• аритмия;
• снижение жизненного тонуса;
• общая слабость, сонливость;
• неприятный привкус во рту;
• повышение температуры тела.

Коварство патологии заключается в том, что она может протекать без знакомых и выраженных симптомов. Тем временем воспалительная реакция продолжает усиливаться.

При неатрофическом гастрите боль «под ложечкой» возникает спустя полтора часа после принятия пищи

В случае обострения гастрита наблюдаются следующие симптомы:

• постоянная или спазматическая боль в животе. Неприятные ощущения усиливаются при голоде или, наоборот, после трапезы;
• приступ тошноты;
• изжога;
• утренняя рвота;
• отрыжка;
• жжение в грудной клетке;
• жажда;
• неприятный привкус во рту;
• понос или запор;
• головные боли;
• учащенное сердцебиение.

Появление рвоты с кровью указывает на желудочное кровотечение. В этом случае кал приобретает характерный черный цвет. Болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Из-за увеличения уровня кислотности на слизистой оболочке желудка появляются эрозии. Слизи для защиты стенок вырабатывается недостаточно.

Важно! Для заболевания характерно появление голодных болей. По мере прогрессирования патологических изменений болевой синдром сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, дискомфортом в желудке, неприятным привкусом во рту

Со стороны кишечного тракта появляется вздутие, метеоризм запор или диарея. В тяжелых случаях изъязвления на стенках желудка начинают кровоточить, что может привести к массивной кровопотере

По мере прогрессирования патологических изменений болевой синдром сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, дискомфортом в желудке, неприятным привкусом во рту. Со стороны кишечного тракта появляется вздутие, метеоризм запор или диарея. В тяжелых случаях изъязвления на стенках желудка начинают кровоточить, что может привести к массивной кровопотере.

Факторы риска возникновения

Какие же факторы способствуют возникновению подобных сбоев? Врачи-гастроэнтерологи подразделяют их на две категории — внешние и внутренние.

К первым относятся следующие триггерные факторы:

1. Несоблюдение графика приема пищи. Большинство из нас питается не 3-4 раза в день, а 1-2, причем самое плохое заключается в том, что основной объем употребляемой пищи приходится на ужин, что категорически противопоказано для здоровья желудка. Если пропустить завтрак и не дать желудку пищу для переваривания, желудочному соку ничего не останется делать, как до первого приема пищи раздражать слизистую. Такой характер питания может вылиться не только в гастрит, но и в алиментарное ожирение.
2. Нервно-психическое перенапряжение. Совершенно справедливо сказано, что все болезни «от нервов», и гастрит не исключение. Научные исследования доказали, что среди заболевших неатрофическим гастритом подавляющее большинство составляют те, кто живет в стрессе дома и находится в нервной обстановке на работе.
3. Вредные привычки — курение, алкоголь и прочие. Никотин и этиловый спирт стимулируют выделение соляной кислоты.
4. Ятрогенные факторы, в качестве которых в данном случае целесообразно рассматривать влияние медикаментозного лечения болезней, не связанных с гастритом. Самой известной фармакологической группой, которая способствует формированию патологий слизистой желудка (обладает ульцерогенным эффектом) являются нестероидные противовоспалительные препараты. В наибольшей степени этими свойствами обладают Диклофенак, Кетопрофен и Нимесулид (последний еще обладает и гапатотоксичной активностью). Аналогичным эффектом обладает и атропин, но он используется во врачебной практике намного реже.
5. Работа, так или иначе связанная с использованием кислот, щелочей.

Из всего выше сказанного можно сделать вывод о том, что наибольшему риску заболеть неатрофическим гастритом подвержены следующие категории населения:

1. Студенты и школьники — нерегулярное и некачественное питание считается одним из наиболее неблагоприятных факторов, которые приводят к возникновению рассматриваемой патологии.
2. Офисные работники. Нерегулярное питание сочетается с курением, постоянным нервным перенапряжением, употреблением кофе и чая. А если примешиваются прочие факторы, способствующие развитию патологии, эти люди становятся первыми в очереди на прием к гастроэнтерологу.
3. Пациенты, которые вынуждены постоянно принимать нестероидные противовоспалительные препараты с целью купирования болевого синдрома. Вне всякого сомнения, если есть показания к приему блокаторов протонной помпы или же препаратов группы ранитидина для того, чтобы снизить клинические проявления основного заболевания, больной может их принимать. Однако эффективность этих лекарственных средств со временем снизится (из-за сниженухудшения всасывающей способности желудка) и ульцерогенный эффект НПВС обязательно проявит себя.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эрозивного атрофического гастрита, принимают профилактические меры

Особенно важно для людей, перенёсших любой вид гастрита

Необходимо следить за состоянием желудочно-кишечного тракта, при недомоганиях не лечиться самостоятельно, а обращаться к врачу. Потребуется понаблюдать за рационом, питание должно быть регулярным, процесс приёма пищи неспешным, стоит исключить перекусы «на бегу», полуфабрикаты.

Рацион предписан быть сбалансированным. Присутствуют овощи, фрукты, крупы. Хорошо принимать курсом поливитамины, особенно важен приём витаминов группы В, участвующих в регенерации клеток желудка. Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом или иммунологом: врачи выберут подходящие средства и опишут курс и продолжительность лечения.

Большую роль в профилактике гастрита играет поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек — сведение к минимуму употребления кофе, алкоголя, полное воздержание от курения; физическая активность по возрасту и состоянию здоровья, нормальный сон и прогулки на свежем воздухе. Даже при наличии заболевания возможно полноценно жить, если помнить о профилактике и внимательно прислушиваться к организму.

Вследствие современной активной жизни, гастрит в последнее время состоит в списке распространённых заболеваний. Часто встречающейся его формой признан неатрофический гастрит. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Частая форма гастрита

Неатрофический гастрит – заболевание, вызывающее хроническое воспаление поверхностного слоя слизистой желудка. Деятельность желудочных желёз при этом сохраняется. К основным характеристикам относятся: увеличение выделяемой соляной кислоты, снижение иммунитета отсутствует, воспаление стенок желудка, возраст больных 40 и более лет.

Гастрит антральный НР – ассоциированный (тип В)

Первостепенная тактика лечения – эффективная эрадикация НР в слизистой оболочке желудка, стабилизация общего статуса больного и пролонгация (удлинение) периода ремиссии. Европейской ассоциацией гастроэнтерологов Маастрихт II (2000г.) рекомендовано проводить целенаправленно эрадикацию НР только у больных атрофическими гастритами.

Продолжительность эрадикационной терапии в среднем составляет — от 7 до 14 дней и напрямую зависит от статуса НР:

Комбинация препаратов обычно трехкомпонентная, включает в себя кроме ингибитора протонной помпы (основной представитель — омепразол) два сочетаемых антибактериальных препарата:

• кларитромицин и амоксициллин, либо:
• фуразолидон и кларитромицин.

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от многих факторов: возраста, веса больного, анамнеза жизни, заболевания аллергической настройки. Резко сниженная секреторная функция у больного предопределяет назначение вместо ингибитора секреции препарата висмута — де-нол 240мг дважды в день. К тому же он обладает антиоксидантным и антибактериальным свойством. Оценка эффективности проводимой терапии должна проводиться не ранее чем через месяц – полтора после ее окончания.

Если больной страдает герпесвирусной инфекцией 4-го типа в стадии обострения, амоксициллин не назначается. Возможно включение в схему лечения противовирусного препарата.

При неэффективности первой линии терапии – необходимо назначение четырехкомпонентной терапии. Обычно к схеме лечения добавляется тетрациклин в терапевтической дозе. Идеальный вариант — назначение антибактериальной терапии после определения чувствительности к ней НР.

Принципы назначения симптоматических препаратов следующие:

1. Прокинетики (мотилак).
2. Препараты, адсорбирующие избыточный газ в кишечнике (кремний содержащие).
3. Нормализация дисбиоза (пробиотики и эубиотики).

Очень хорошо зарекомендовали себя бифидумбактерин, субалин, бифиформ, биоспорин.

Если секреция соляной кислоты снижена, к лечению подключают:

• плантаглюцид по 1 г дважды в день перед приемом пищи;
• сок подорожника по 15мл 2-3 раза в день, он к тому же обладает хорошими репаративными и противовоспалительными свойствами;
• аппетитные горечи.

Весьма эффективный и при этом безопасный метод лечения хронического атрофического гастрита, который лучше применять не в качестве монотерапии, а в совокупности с другими препаратами, назначаемыми лечащим врачом – ежедневное, в течение одного месяца употребление прополиса в дозе примерно 10 грамм. Необходимое условие: тщательное пережевывание прополиса.

Самое главное

Неатрофический гастрит – это начальная стадия хронического воспаления желудка. Характеризуется слабовыраженными клиническими симптомами. Возможно бессимптомное течение недуга. Главной причиной возникновения заболевания является хеликобактерная инфекция. На втором месте стоят аутоиммунные процессы. К провоцирующим факторам в возникновении патологии можно отнести вредные привычки, погрешности в питании, длительная антибиотикотерапия.

Игнорирование клинических симптомов может привести к переходу острого процесса в хронический. Заболевание хорошо поддается лечению. Устранить воспаление можно с помощью лекарственных препаратов, лечебного питания и народных рецептов. Лечение гастрита типа В имеет положительный прогноз. Главное – вовремя выявить патологию и следовать рекомендациям врача.

Хронический неатрофический гастрит – одна из наиболее часто встречающихся форм подобного расстройства, которая обычно поражает антральный, самый нижний отдел желудка (в месте его перехода в двенадцатипёрстную кишку). Такое расстройство не приводит к атрофии, метаплазии и рубцеванию оболочки.

Основную группу риска составляют люди старше сорокалетнего возраста, которые ведут нездоровый образ жизни, нерационально питаются, длительное время принимают лекарственные препараты или инфицированы бактерией Хеликобактер пилори. Клиническое проявление подобного заболевания довольно часто выражается после употребления пищи. К таким симптомам относят – возникновение болевого синдрома, отрыжку и изжогу, неприятные ощущения в области желудка, в частности давление, тяжесть и распирание. Кроме этого, у людей практически отсутствует аппетит, из-за чего снижается масса тела

Но в большинстве случаев недуг протекает без выражения каких-либо симптомов, или же они настолько незначительны, что люди просто не обращают на них внимание

Диагностика хронического неатрофического гастрита зачастую происходит во время планового обследования или обнаружения совершенно другого заболевания. Диагностические мероприятия выполняются только в период обострения недуга. Для этого проводят лабораторные исследования анализов пациента, а также его инструментальное обследование. Диагностика заключается в изучении каловых масс, мочи и крови, а также выполнении ряда тестов для определения наличии бактерии Хеликобактер пилори. Помимо этого, осуществляется ФЭГДС, биопсия, рентгенография и зондирование.

Лечение подобного расстройства комплексное и заключается в назначении лекарственных препаратов, снижающих симптоматику и устраняющих причины возникновения болезни. Также в комплекс терапии входит соблюдение строгой диеты и применение народных средств медицины. Хирургическое вмешательство при таком расстройстве не предусмотрено.

Симптомы атрофического антрального гастрита

На ранних стадиях антрального гастрита выраженных симптомов не наблюдается. Могут периодически возникать приступы тошноты, нарушаться работа кишечника, появляться боли слабой интенсивности. Клиническая картина более поздних стадий заболевания включает:

1. Неприятные ощущения в области желудка, возникающие после употребления пищи. Чувство распирания или тяжести в животе появляется даже при приеме небольшого количества еды. Связано это со снижением объема вырабатываемого желудочного сока, замедлением процессов переваривания пищи. Содержимое застаивается в желудке, что способствует усугублению гастрита.
2. Нарушение функций кишечника. Пациент жалуется на неустойчивый стул — запоры быстро сменяются диареей. Непереваренная пища раздражает стенки кишечника, приводя к развитию диспепсических расстройств. После еды наблюдается урчание в животе, увеличивается количество выделяющихся газов, появляются спастические боли в животе. У пациентов с атрофическим гастритом нередко развивается хронический дисбактериоз.
3. Постоянную изжогу. Жжение в области пищевода невозможно купировать с помощью стандартных лекарственных средств.
4. Кислую или тухлую отрыжку.
5. Тошноту. Возникает после употребления пищи или натощак. Завершается приступом рвоты, после которого неприятные ощущения в желудке становятся менее выраженными.
6. Неприятный запах изо рта. Связан с застоем и гниением пищевых масс в желудке. Сопровождается сильной жаждой и появлением горького привкуса во рту.
7. Ухудшение общего состояния организма. По мере развития атрофического гастрита организм испытывает влияние токсичных веществ, образующихся при нарушении пищеварения, и дефицит питательных веществ. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, снижение аппетита, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, снижение остроты зрения.

Сильные боли в желудке атрофической форме гастрита не свойственны. Неприятные ощущения имеют тянущий, ноющий или тупой характер. В некоторых случаях болевой синдром полностью отсутствует.

Причины болезни

Часто причиной заболевания становится невнимание человека в первым симптомам болезни либо занятие самолечением, ведущее к обращению в больницу в упущенное время.
Наличие вредных привычек: курения и пристрастия к алкоголю — усугубляет положение. При курении смолы и никотин с дымом попадают на слизистую оболочку желудка, покров воспаляется

Курильщик испытывает нехватку витамина С и отдельных витаминов группы В, незаменимых для регенерации клеток слизистого слоя. Особенно опасно курение на пустой желудок. Даже на начальной стадии болезни вредная привычка провоцирует обострение, становясь причиной того, что гастрит без признаков атрофии слизистой перерастает в серьёзные формы заболевания, к примеру, гиперпластический гастрит.
Длительный приём избранных видов лекарств: парацетамола, аспирина, диклофенака. Беспорядочное применение, особенно натощак, способно привести к воспалению слизистой и развитию эрозии.
Многие виды гастрита, включая атрофический гастрит, вызваны наличием в желудке бактерии Helicobacter pylori. Упомянутые микроорганизмы, живущие в нижних отделах желудка, в сочетании с прочими причинами: постоянными стрессами, нарушением режима питания, наследственной предрасположенностью, вредными привычками — становятся причиной развития недомогания.

Симптомы и лечение зависят от формы заболевания. При остром эрозивном гастрите приступ случается неожиданно, быстро ухудшается самочувствие, состояние не остаётся незамеченным.

Хроническая форма способна долго не проявляться, ощущается лишь как небольшое недомогание и дискомфорт. Люди живут с подобным состоянием годы, пока не заметят изменение цвета стула, свидетельствующие о наличии крови.

Симптомы острой формы болезни

• Боли в животе: постоянные либо в виде отдельных приступов, чаще развиваются в течение часа или полутора после принятия пищи.
• Тошнота и изжога, появляющиеся после принятия пищи.
• Рвота, периодически со следами слизи и крови.
• Жидкий стул, включающий сгустки крови.

Симптомы при хронической форме гастрита

• Ощущение дискомфорта в области желудка.
• Постоянная тошнота и изжога.
• Неустойчивый стул: запор сменяется жидким стулом и наоборот.
• Отрыжка.
• Метеоризм.
• Обложенный язык.
• Потеря аппетита.
• Появление заед.
• В запущенных стадиях — следы крови в стуле или рвоте.

Хронический неатрофический антральный гастрит и методы его лечения

Для того, чтобы вылечить воспаление слизистых оболочек желудка необходимо подойти к проблеме комплексно. Врач в обязательном порядке назначает медикаментозную терапию. Он подбирает медикаменты из разных групп для снятия острых симптомов, устранения причины развития неатрофического хронического антрального гастрита и нормализации работы желудка.

Одновременно с приемом лекарств, пациент пересматривает рацион питания, исключает из него все недопустимые продукты. Лечение народными средствами может выступать в качестве дополнения к основной терапии.

Диета

Так как слизистые желудка воспалены, питание должно быть организовано особенным образом. Рекомендуется кушать маленькими порциями, пять, шесть раз в сутки. Пища должна быть теплой и мягкой. Твердые продукты нужно предварительно растереть в кашицу.

Следует исключить из меню блюда, которые способны вызвать раздражение оболочек органа. К ним относятся острые приправы, копчености, соленья, жирная и жареная пища, сырые овощи и фрукты. Предпочтение стоит отдать нежирным сортам мяса, рыбы, птице, отварным овощам и бульонам из них, кашам на воде или молоке, кисломолочным продуктам.

Лекарственные препараты

Антеральный неатрофический гастрит хронической формы лечат следующими препаратами:

• антибиотиками при наличии инфекции;
• спазмолитиками, если беспокоит боль;
• антацидами, снижающих воздействие кислоты на стенки желудка;
• адсорбентами, защищающими воспаленную ткань от внешнего воздействия токсинов.

Народные средства

Фитотерапию применяют в качестве вспомогательного лечения недуга. Полезно готовить чаи и настои из подорожника, корня аира, ромашки, тысячелистника, мяты, дубовой коры. Эти растения можно заваривать по отдельности, либо смешивать несколько трав. При гастрите хороший поддерживающий эффект оказывают кисель, фруктовые и ягодные морсы, молоко с медом.

Прогноз и осложнения

Во многих случаях болезнь можно полностью вылечить. Для этого следует четко выполнять все рекомендации врача, принимать назначенные медикаменты, согласно схеме лечения. Чем раньше начать лечить желудок, тем быстрее наступит выздоровление.

При отсутствии должной терапии, хронический неатрофический антральный гастрит может перейти в более тяжелую форму воспаления органа — атрофическую. Эта патология опасна, так как приводит к развитию пангастрита и рака желудка (карценомы и аденокарциномы).

Неатрофический (поверхностный гастрит) – самый начальный этап хронического гастрита, так сказать его первая стадия. При таком поражении слизистой желудка изменения не глубокие, затрагивающие лишь эпителий, и не нарушающие работу желез.

Диагностика

Для выявления атрофического гастрита используют:

1. Общие анализы крови и мочи. Помогают обнаружить признаки длительного течения воспалительного процесса — изменение количества лейкоцитов и СОЭ.
2. Анализ сыворотки крови. В качестве материала для исследования используют плазму, очищенную от фибриногена (компонента, отвечающего за свертываемость). Анализ направлен на определение количества биологически активных веществ в организме.
3. Дыхательный тест. Перед началом исследования пациент принимает раствор карбамида. Человек выдыхает воздух в специальный прибор, с помощью которого выявляются продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори.
4. Фиброэзофагогастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование осуществляется путем введения в органы ЖКТ гибкой трубки, оснащенной камерой. Процедура помогает оценить состояние слизистых оболочек пищеварительной системы. Для устранения болевых ощущений, возникающих при введении трубки, применяют анестетики.
5. Рентгенологическое исследование желудка. Диагностическая процедура направлена на выявление нарушений в работе пищеварительной системы. Перед манипуляцией в желудок вводят контрастное вещество, облегчающее исследование внутренних органов.
6. Биопсию слизистых оболочек желудка. Назначается при наличии подозрений на злокачественное перерождение тканей. Гистологическое исследование помогает определить клеточный состав образца.

Прогноз и профилактика хронического гастрита

Сам по себе хронический гастрит жизни не угрожает. Но при длительном течении он может трансформироваться в язвенную болезнь, у которой есть опасные осложнения.

Другое направление его трансформации — атрофические изменения слизистой оболочки. Атрофированная слизистая неспособна выполнять свои функции, из-за чего нарушается усвоение железа, кальция, некоторых витаминов. Это сильно ухудшает состояние пациентов. Кроме того, атрофия слизистой оболочки желудка в несколько десятков раз повышает вероятность развития злокачественного новообразования. Поэтому пациентам с диагностированным атрофическим гастритом нужно раз в 5 лет проходить эндоскопическое исследование с биопсией слизистой оболочки.

Специфической профилактики хронического гастрита не существует. Снизить вероятность его возникновения помогают здоровое питание, отказ от алкоголя, курения (никотин сужает сосуды, в том числе ЖКТ, что нарушает восстановление слизистой).

1 Рапопорт С.И. Гастриты (Пособие для врачей) — М. ИД «Медпрактика-М», 2010.

2 Т.Д. Звягинцева, Я.К Гаманенко. Ліки України (Лекарства Украины) №4, 2012.