Папаверин гидрохлорид при беременности

Инструкция по применению: свечи, таблетки и уколы

Для беременных схема лечения составляется индивидуально. Но чаще всего дозировка стандартная.

1. Куда и как вставлять свечи: суппозиторий вводят в анальное отверстие до 4 раз в сутки. Рекомендуется заранее опорожнить прямую кишку. Во время беременности данная форма лекарства используется чаще всего.
2. Разовая доза таблетированной формы медикамента составляет 40 мг. Оптимальное количество приемов – от 2 до 4. За сутки нельзя принимать более 600 мг лекарственного средства.
3. Инъекцию делают 1 раз, с использованием до 2 мл раствора. Медикамент растворяют в хлориде натрия и вводят внутримышечным способом.

Продолжительность лечения определяется скоростью восстановления организма.

Пероральная форма использования и раствор обладают седативным действием.

Противопоказания и побочные эффекты

Многолетний опыт показывает, что этот препарат не оказывает негативного влияния на плод

Но перед применением следует обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания. Среди побочных эффектов выделяют следующие:

• тошнота;
• запор;
• сонливость;
• потливость;
• снижение артериального давления;
• аллергические реакции;
• эозинофилия (изменение в составе крови);
• повышение активности ферментов печени.

Изготовитель не уточняет частоту их возникновения, но не исключает возможность развития.

Противопоказаниями к применению папавериновых свечей являются:

• аритмия;
• глаукома;
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

акушер-гинеколог Е. П. Березовскаяhttp://www.komarovskiy.net/faq/o-celesoobraznosti-primeneniya-papaverina-pri-beremennosti.html

Показания к назначению препарата

• снижение тонуса матки;
• улучшение кровотока в маточно-плацентной системе;
• расширение сосудов;
• ликвидация спазмов гладких мышц брюшной полости;
• налаживание работы почек, бронхов, а также периферических сосудов.

Одним из главных преимуществ лекарственного средства на этой основе выступает его стоимость. Так, цена на свечи при беременности очень демократичная, а отпуск препарата с папаверином возможен без рецепта врача. Однако применять самовольно данный препарат не следует, так как можно нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Данные свечи обладают спазмолитическим свойством

Рассмотрим причины назначения препарата по триместрам.

Триместр	Причина предписания	Противопоказания
Первый	Повышенный тонус матки.	Нарушения работы печени. Проблемы со щитовидкой. Тахикардия. Высокое внутриглазное давление.
Второй	Боли в животе, повышенное давление.
Третий	Повышенный тонус матки, может служить индикатором приближающихся родов (в случае ложных схваток, препарат способен их устранить), может применяться для размягчения шейки матки или уменьшения болевых ощущений.

Как видно, папаверин гидрохлоридные свечи при беременности имеют некоторые противопоказания. Однако на первых стадиях ожидания малыша используются как средство, которое наиболее безопасно из-за особенностей всасывания.

Также узнай всю правду про сироп Стодаль при беременности и Тержинан во время беременности.

На поздних сроках эффект от таких свечей держится дольше, чем от других медикаментов из-за более медленного всасывания.

Инструкция по применению средства

Там указано:

• предельная дневная дозировка не должна превышать 2-3 свечей;
• использовать их нужно с равными временными интервалами;
• вводятся свечи непосредственно во влагалище;
• действие препарата начинается сразу после растворения свечки.

Согласно инструкции по применению к свечам, данный препарат при беременности имеет следующие свойства.

1. Уменьшает напряжение мускулатуры внутренних органов.
2. Снижает артериальное давление.
3. Способствует кровоснабжению мягкой мускулатуры матки.
4. Обладает успокоительным эффектом.
5. Стабилизирует сердечный ритм.

Данное средство выпускается в следующих формах:

• раствор для инъекций;
• таблетки;
• ректальные свечи.

Какая именно форма лекарственного средства нужна вам, поможет определить врач.

Выбрать форму лекарственного препарата поможет врач

На ранних сроках ожидания малыша однозначно приоритет будет отдан именно ректальным препаратам. Здесь же врач обязан учесть все индивидуальные особенности пациентки и указать, как принимать свечи папаверин при беременности.

Длительность терапии зависит от ситуации. Как правило, она составляет 2-3 недели, но известны случаи более длительного применения. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, лучше обратиться к врачу.

На поздних сроках свечи с папаверином также можно применять в сочетании с другими препаратами, диапазон которых уже значительно шире. К примеру, терапия с барбитуратами усиливает эффект папаверина.

Перед тем, как применять свечи папаверин при беременности, ознакомьтесь с возможными противопоказаниями и побочными эффектами:

• возможно появление зудящих ощущений, связано это с сосудорасширяющим действием, что полезно для снятия напряжения с мышц, но может вредить коже;
• избытки папаверина могут вызвать понижение кровяного давления до значений ниже нормы;
• в исключительных случаях этот препарат может стать причиной нарушения сердечного ритма;
• у некоторых пациенток также наблюдается тошнота.

Противопоказаниями к применению выступают:

• пониженное артериальное давление;
• бронхоспазмы;
• колики различной природы в случае угрозы выкидыша по причине гиперактивности матки.

Несмотря на то, что средство призвано снимать напряжение матки, в исключительных случаях его использование все же не допускается, поэтому стоит обязательно консультироваться со специалистами.

Папаверин обладает успокоительным эффектом

В какой форме и для чего назначают препарат?

Папаверин – медицинский препарат со спазмолитическим действием. Его используют для снижения сокращений гладкой мускулатуры. Папаверин входит в категорию опиоидных алкалоидов. Главным компонентом выступает гидрохлорид папаверина.

Фармакологическое действие препарата основано на подавлении фосфодиэстераза. В результате этого осуществляется накопление аденозинмонофосфата. Снижение частоты сокращений мышц происходит при снижении количества кальция в организме. Препарат доступен в трех формах выпуска:

1. Раствор для инъекционного введения. Выпускаются в упаковках по 10 и 5 ампул. В каждой из них содержится 2 мл действующего вещества.
2. Таблетированная форма. В упаковке содержится 1 блистер, включающий 10 таблеток. Концентрация активного вещества на каждую из них составляет 40 мг.
3. Ректальные свечи. Выпускаются по 5 суппозиториев. В каждой из свечей – 20 мг гидрохлорида папаверина.

Вне зависимости от формы выпуска, всасываемость активных компонентов осуществляется быстро. Микросомальное окисление осуществляется клетками печени. Период полувыведения варьируется от получаса до 2 часов. Выведение из организма происходит через мочевыделительную систему. К показаниям приема относят:

• почечная колика;
• сужение просветов сосудов головного мозга;
• спазм в бронхах;
• боли при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• эндартериит;
• повышение артериального давления;
• гипертонус матки;
• задержка мочи.

Препарат также используют перед проведением хирургических операций. Это необходимо для расслабления мышц дыхательной системы. В этом случае снижается риск возникновения осложнений при постановке наркоза. Препарат улучшает кровообращение и снижает артериальное давление, что также оказывает благоприятное влияние на исход операции.

На заметку. Иногда при беременности Папаверин совмещают с анальгином. Такой тандем избавляет от болезненных ощущений и снижает вероятность выкидыша.

Рекомендуем посмотреть видео о том, для чего используется препарат Папаверин:

Противопоказания и побочное действие

Стандартным поводом для отказа в лечении является непереносимость действующего или вспомогательного вещества. Она проявляется сыпью, отёком слизистых и зудом после проведения укола или приёма таблетки. Но ввиду особенностей обмена лекарства в организме от лечения стоит отказаться при некоторых заболеваниях и состояниях:

• Почечная недостаточность приводит к уменьшению выделения препарата с мочой и накоплению продуктов обмена в крови. Действие этих веществ на ребёнка неизвестно, но, вероятно, оно неблагоприятное.
• Хронические заболевания печени замедляют разрушение папаверина, что необходимо учитывать при назначении дозировки и способа введения.
• Любые заболевания сердца – средство снижает внутрисердечную проводимость, что может вызывать блокады. При болезнях этим возможно спровоцировать остановку сердца.
• Приём любых других лекарственных средств – другие обезболивающие, антидепрессанты и таблетки для снижения артериального давления вызывают усиление эффекта препарата. Резкое падение кровяного давления может приводить к обмороку.
• Употребление алкоголя и табака сводит к нулю лечебное действие папаверина. Вредные привычки и беременность несовместимы между собой.

Побочные реакции обусловлены спазмолитическим эффектом лекарства – возможно чувство слабости и сонливости, лёгкое головокружение

Такие явления чаще наблюдаются у женщин с пониженным кровяным давлением – им препарат назначают с осторожностью

Чем можно заменить свечи с папаверином, в том числе на ранних сроках

Папаверин в форме ректальных суппозиториев не имеет лекарств-аналогов, содержащих тот же самый активный компонент. При непереносимости женщиной папаверина доктор может назначить спазмолитические медикаменты, которые содержат другие действующие вещества, но обладают аналогичным лечебным эффектом.

Таблица: аналоги папаверина, назначаемые при беременности

Название
Лекарственные формы
Действующее вещество
Показания
Противопоказания
Применение при беременности
Дротаверин
Таблетки;
раствор.

Гидрохлорид дротаверина
Почечные колики;
жёлчные колики;
кишечные колики;
спастические запоры;
эндартериит;
спазмы матки, угрожающие преждевременными родами и выкидышем.

Непереносимость компонентов;
кардиогенный шок;
артериальная гипотензия;
глаукома;
тяжёлая почечная и печёночная недостаточность.

По показаниям врача
Но-шпа
Раствор;
таблетки.

Гидрохлорид дротаверина
Гипертонус матки;
спазмы гладких мышц при болезнях желчевыводящих путей;
спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы;
спазмы органов желудочно-кишечного тракта;
головная боль.

Тяжёлая почечная недостаточность;
тяжёлая печёночная недостаточность;
тяжёлая сердечная недостаточность;
гиперчувствительность к препарату;
непереносимость галактозы.

По показаниям врача
Папазол
Таблетки
Папаверина гидрохлорид;
дибазол.

Артериальная гипертензия;
спазмы периферических артерий и сосудов головного мозга;
спазм гладких мышц внутренних органов;
полиомиелит.

Нарушения в проводящей системе сердца;
эпилепсия;
непереносимость компонентов.

Разрешено с осторожностью
Гинипрал
Таблетки;
раствор;
концентрат.

Сульфат гексопреналина
Гипертонус матки;
торможение родовых схваток во время родов;
предупреждение преждевременных родов.

Тиреотоксикоз;
тахиаритмия;
миокардит;
артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца;
тяжёлые болезни почек и печени;
закрытоугольная глаукома;
внутриматочная инфекция;
гиперчувствительность к компонентам.

Допустимо применение со II триместра

Может ли навредить?

Хотя использование «Папаверина» никак не сказывается на развитии крохи внутри матки, но такие свечи могут спровоцировать нежелательные последствия, если не учесть противопоказания к их применению, которые могут быть у будущей мамы.

Препарат запрещен для женщин, которые имеют следующие заболевания:

• тяжелые нарушения функций печени;
• атриовентрикулярная блокада;
• глаукома.

Его использование ограничено для пациенток с патологиями щитовидной железы, почек, сердечно-сосудистой системы и многими другими заболеваниями. Поэтому при наличии любых сопутствующих болезней будущая мама обязательно должна проконсультироваться с врачом, только потом покупать свечи и использовать их по предписанной специалистом схеме.

Помимо этого, «Папаверин» может провоцировать побочные эффекты, даже если он не противопоказан. Некоторые женщины реагируют на такие суппозитории аллергической реакцией. Иногда после применения препарата снижается кровяное давление или нарушается ритм сердцебиений. У отдельных пациенток использование «Папаверина» приводит к сонливости, запорам и прочим симптомам, при обнаружении которых следует проконсультироваться с врачом.

Препарат Папаверин на ранних сроках

Работа лекарства направлена на расслабление сосудов и гладкой мускулатуры. Первый триместр – один из наиболее важных периодов беременности. Именно в первые недели счастливого ожидания происходит формирование и закладка всех органов и систем крохи, поэтому прием медикаментов следует производить особенно аккуратно. С другой стороны, повышенный маточный тонус приводит к нарушению поступления питательных элементов малышу, может вызвать отслойку плодного яйца или и вовсе стать причиной самопроизвольного аборта. Применение такого лекарственного средства как папаверин гидрохлорид при угрозе выкидыша на ранних сроках поможет сохранить беременность, не нанося вред плоду. Препарат окажет расслабляющее действие на стенки матки, улучшит кровоснабжение, снимет спазм и устранит тем самым болезненные ощущения. Лекарство выпускается в трех формах – свечи, таблетки, раствор для инъекций.

Свечи Папаверин

В данном случае упаковка препарата представляет собой блистер, содержащий 10 индивидуально упакованных капсул. Свечи папаверин при беременности на ранних сроках – наиболее распространенная форма использования препарата. Ректальные капсулы не вызывают сложностей с постановкой. Действия суппозиториев начинается в кратчайшие сроки, позволяя быстро устранить боли и дискомфорт. При всей простоте использования, лечение свечами папаверин следует начинать лишь по результатам медицинской консультации. Доктор назначит необходимые анализы для расчета оптимальной дозировки. Перерыв между постановкой капсул желательно выдерживать не менее 5-6 часов, его величина должна быть постоянной.

Уколы Папавенина

Введение папаверина в виде раствора для инъекций возможно двумя способами – внутримышечно и внутривенно. В последнем случае лекарство вводится исключительно в стенах больницы и соответствующим специалистом, так как поступление препарата в организм должно происходить очень медленно. С точки зрения эффективности папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках в уколах – наилучший способ приема лекарства. Его действие наступает через 30 минут после поступления. Количество уколов в сутки – 2-4.

Таблетки Папаверин

Данная форма лекарственного средства менее распространена, чем предыдущие две. Это связано с более длительным периодом до начала действия папаверина. Прием таблеток определяет врач — 3-5 раз в сутки, в целом объем действующего вещества не должен превышать 0,6 г. Окончательное решение о выборе формы папаверина принимает врач.

Для чего назначают гидрохлорид папаверина на разных сроках беременности

Свечи папаверин при вынашивании ребенка назначают при наличии таких показаний:

1. Гипертонус матки и угроза выкидыша как его следствие. Является наиболее распространенной причиной, по которой папаверин прописывают будущим мамам. В острых состояниях для сохранения беременности требуется введение инъекционных форм препарата.
2. Артериальная гипертензия как самостоятельная патология или как проявление гестоза. Папаверин помогает снизить давление без отрицательного влияния на плод.
3. Колики: кишечная, почечная, печеночная. Действие препарата направлено на расслабление спазмированных структур, благодаря чему устраняется болевой синдром и восстанавливается функциональность пораженного органа.
4. Бронхоспазм. Папаверин способствует расслаблению бронхов, восстановлению дыхания и улучшению самочувствия.

Первый триместр

Свечи с папаверином при беременности на ранних сроках применяются в случае повышенного тонуса матки. Не стоит начинать использование препарата без врачебного назначения, чтобы не спровоцировать побочные проявления.

В острых клинических ситуациях, когда присутствует угроза выкидыша, используются инъекционные формы папаверина. В других случаях, при необходимости, прописываются свечи с папаверином при вынашивании беременности на ранних сроках. Форма препарата для ректального введения отличается высокой биодоступностью и пролонгированным действием.

Второй триместр

Препарат папаверина в форме для ректального введения во втором триместре назначаются при болях в животе, возрастании артериального давления и при наличии других показаний, которые уже были перечислены выше. На таком сроке используют не только папаверин, свечи для беременных сочетают с другими лекарственными средствами в зависимости от клинической ситуации.

Третий триместр

На поздних сроках вынашивания ребенка папаверин рационально использовать в случае избыточного тонуса стенок матки. Также уже ближе к предварительной дате родов медикамент назначают с целью подготовки цервикального канала к раскрытию. В начале родовой деятельности лекарственное средство помогает снизить интенсивность болевого синдрома во время схваток.

Таким образом, гидрохлорид папаверина в форме ректальных суппозиториев является эффективным спазмолитическим препаратом, который может использоваться для купирования различных патологических состояний на протяжении периода вынашивания ребенка.

Лекарство является безопасным для плода, но может спровоцировать некоторые побочные проявления в организме матери, поэтому использовать его следует с осторожностью

Важно контролировать артериальное давление, чтобы вовремя предпринять меры для его коррекции

Применение свечей с папаверином в зависимости от срока беременности

Как правило, свечи с папаверином или нош-па не используется обособленно.

В зависимости от проблемы спазмалитические препараты обычно назначаются в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Первый триместр

В первом триместре беременности, пока не сформировалась плацентарная защита плода, перечень медикаментов, не имеющих противопоказаний к применению, весьма ограничен. С этим связана популярность назначения в качестве спазмолитиков папавериновых свечей.

Как правило, в это время женщина страдает токсикозом, поэтому прием таблеток-спазмалитиков не желателен.

Чаще всего беременным назначают папавериновые свечи при повышенном тонусе матки и возможной угрозе прерывания беременности.

Так вот в отличие от таблеток свечи имеет более пролонгированный эффект, так как всасываются медленнее. А значит полодителный эффект от свечей женщина может испытывать на протяжении всего дня.

Возможно комбинированное применение свечей папаверина и таблеток но-шпы в терапии маточного тонуса, решение об этой тактике принимает врач.

Часто до 16-ой недели причиной тонуса матки является недостаточная выработка «гормона беременности — прогестерона. Поэтому, папаверин и прочие разрешенные спазмолитики назначают совместно с гормонотерапией.

Второй триместр

Во втором триместре список разрешенных лекарственных препаратов существенно расширяется.

Поэтому, при угрозе течению беременности, состоянию здоровья будущей мамы и плода могут быть назначены более серьезные препараты, тормозящие сократительную активность матки: гинипрал; бриканил; верапамил; нифедипин; уколы и системы с магнезией.

Свечи с папаверином же используются беременными женщинами как средство моментального реагирования при болях в животе, подскочившем давлении и т.п.

Такая мера позволяет поддержать состояние мамочки до обращения к доктору, который определит необходимость и длительность дальнейшего приема папаверина, как спазмолитического средства.

Третий триместр

В третьем триместре беременности поводов для назначения свечей с папаверином может быть несколько.

Если до предполагаемой даты родов еще далеко, то показанием для введения свечей с папаверином на поздних сроках беременности становится избыточное напряжение матки.

При угрозе преждевременных родов дополнительно могут быть назначены стероидные гормоны.

При ожидании родоразрешения в скором времени свечи с папаверином могут быть рекомендованы как индикатор «ложных» схваток.

Если после их введения сократительная активность матки прекратилась, значит, срок родов еще не наступил.

Свечи с папаверином могут быть назначены после 38-ой недели беременности для размягчения шейки матки. Спазмолитические свечи также назначаются в начале родовой деятельности для уменьшения болезненных ощущений при первых  схватках.

Модными стали ныне рассуждения о том, что беременность и роды — естественные для любой женщины состояния, вмешиваться в течение которых крайне нежелательно.

Однако многие современные мамы забывают о том, что соблюдение режимов сна и отдыха, полноценное питание, отказ от вредных привычек, отсутствие чрезмерных стрессовых нагрузок также естественное поведение, к которому следует стремиться женщине, чье предназначение – материнство.

В таких условиях здравый смысл подсказывает в ответственный период не полагаться на волю случая, а четко выполнять все инструкции грамотного доктора, чтобы без потерь пройти весь девятимесячный путь беременности, «заранее подстелив соломку» там, где есть риск «падения».

Свойства лекарства

Свечи папаверина гидрохлорида после введения в прямую кишку воздействуют на гладкую мускулатуру бронхов, легких, толстого и тонкого кишечника, желудок, матку. При этом действие препарата не распространяется на мышцы скелета и сердца. После попадания средства в организм эти мышцы работают в привычном режиме.

Свойства препарата:

• устранение тонуса гладкой мускулатуры при различных патологиях;
• понижение артериального давления, расширение сосудов;
• усиление кровотока во всех внутренних органах;
• нормализация сердечного ритма;
• оказание успокоительного эффекта.

Во время родов женщинам назначают суппозитории Папаверин для снятия гипертонуса шейки матки. Многие интересуются, как вводить препарат вагинально или ректально? Суппозитории Папаверин вводят в задний проход пациента.

Инструкция по применению Папаверина на разных сроках беременности

При беременности Папаверин чаще всего рекомендуют в виде ректальных свечей или инъекций. Ректальное введение считается наиболее безопасным для будущей мамы и плода. При поступлении через прямую кишку лекарство оказывает мягкий эффект и не концентрируется в крови. Введение Папаверина внутривенно производят в условиях стационара, поскольку увеличивается риск стремительного снижения давления.

В первом триместре

В 1 триместре лекарственные средства способны повлиять на развитие малыша в плаценте. В связи с этим применяются медикаменты, которые оказывают минимальное воздействие на плод. Папавериновые свечи – один из наиболее безопасных спазмолитиков на ранних сроках беременности.

Основная причина применения препарата в начале беременности – угроза выкидыша из-за тонуса матки. Ректальные свечи назначают ставить на протяжении 7–10 дней до 4 раз в сутки. Промежутки между введением Папаверина должны быть разными. В некоторых случаях продолжительность курса увеличивается.

Иногда специалисты советуют однократно поставить свечу с Папаверином при возникновении у беременной неприятных ощущений в районе живота после физического напряжения или стресса. Уколы назначают при усиленном тонусе матки. Колят инъекции внутримышечно. После снятия гипертонуса переходят на суппозитории.

Для сохранения беременности лечение Папаверином проводят в комплексе другими препаратами. Обычно причиной угрозы выкидыша является недостаток прогестерона. Папаверин хорошо совместим с гормональной терапией. Основное вещество препарата помогает восстановлению нормального гормонального фона женщины.

Во втором триместре

Во втором триместре можно применять Папаверин во всех лекарственных формах. Однако врачи предпочитают свечи и инъекции, поскольку таблетки растворяются медленно и действующий компонент усваивается организмом только наполовину.

При усилении маточного тонуса лекарство назначают в виде внутривенных или внутримышечных уколов. Инъекции позволяют быстро снять напряжение мускулатуры. Препарат вводят на протяжении 3–5 дней до 3 раз в день. С момента устранения опасности для плода и матери назначают другие средства в таблетках.

Свечи применяют для снижения давления и незначительного жара, при появлении спазмов внутренних органов, приводящих к коликам. Также Папавериновые свечи назначают при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. Сколько использовать и дозировку определяют в зависимости от диагноза, но не более 4–х суппозиториев в сутки.

В третьем триместре

Показания для назначения Папаверина:

• маточный тонус;
• распознавание ложных и истинных схваток;
• размягчение шейки матки на последних неделях беременности;
• повышение кровяного давления;
• болевые ощущения во время родов.

При возникновении угрозы преждевременных родов папаверина гидрохлорид не может самостоятельно убрать схватки. Однако его используют в комплексной терапии. Форму препарата и способ введения определяет врач в зависимости от диагноза.

На поздних сроках для снижения давления рекомендуют таблетки с Папаверином. Для обезболивания – инъекции, для размягчения шейки матки – свечи, уколы и капельницы.