Методики лечения гастрита при беременности

Чем и как лечить гастрит во время беременности

Несмотря на очевидную серьезность заболевания, его положительная сторона в том, что гастрит не оказывает практически никакого негативного влияния на плод и само течение беременности. Необходимость в лекарствах возникает лишь для того, чтобы облегчить состояние самой женщины.

Если во время беременности внезапно обострился гастрит, медикаментозное лечение назначается только врачом, после тщательного анализа всех нюансов заболевания. Самостоятельно никаких препаратов принимать не стоит.

Лечение хронического гастрита всегда достаточно длительное, а в данном случае осложняется еще и тем, что ряд лекарств, которые традиционно используются при обострении, во время беременности противопоказаны. Например, Тетрациклин и Де-Нол, дающие хороший эффект при поражении хеликобактером.

Допустимы и обычно применяются такие группы препаратов:

  • Фосфалюгель, Маалокс или Альмагель для защиты слизистой и снятия болей;
  • Хилак форте, Гастрофарм или Линекс для снятия воспаления и стабилизации микрофлоры;
  • Креон, Фестал, Панкреатин, Мезим для улучшения пищеварения;
  • Платифиллин, Но-шпа, Папаверин как спазмолитические препараты;
  • Церукал и Реелан от тошноты и рвоты.

Если же оставить заболевание без внимания, то постепенно появляются проблемы с другими органами пищеварения. Отсутствие лечения чревато развитием эрозивного или атрофического гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, способно привести к предраковому состоянию.

Постоянная боль и другие симптомы доставляют женщине дискомфорт, ухудшая ее психическое состояние, способное отразиться и на ребенке. А регулярное нарушение процесса пищеварения ведет к тому, что плод не получит достаточного количества веществ для роста и развития, особенно на ранних сроках. Поэтому лечение гастрита необходимо. И одно из главных лекарств – диета.

Диетическое питание

Все, что ест женщина во время беременности, непосредственно влияет на состояние ее организма. Рецидив болезни часто случается из-за изменения пищевых пристрастий, ведь беременные иногда поглощают продукты в самых странных и не слишком полезных видах и сочетаниях. Поэтому в моменты обострения гастрита придется особенно тщательно контролировать свое меню, питаться часто и мелкими порциями. Нельзя ни горячего, ни холодного, только теплую еду.

В первую неделю диета состоит лишь из жидкой и протертой пищи, принимаемой до 6 раз в день:

  • слизистые супы или супы-пюре;
  • жидкая сваренная на воде овсянка;
  • протертое постное отварное мясо.

Когда обострение уменьшится, понемногу вводятся в рацион:

  • молочные супы и кисели;
  • омлет на пару и яйца всмятку;
  • паровые котлеты из нежирных мяса или рыбы;
  • каши и макароны;
  • некислый творог и сыр;
  • сухарики из белого хлеба и галеты;
  • овощи и фрукты в запеченном виде.

После того, как симптомы гастрита пройдут, допустим возврат к обычной сбалансированной диете. Исключается лишь еда, способная сильно раздражать слизистую желудка. Под категорический запрет попадает все острое, пряное, кислое, соленое, копченое и жирное, консервы. По-прежнему нежелательна горячая или холодная пища и продукты с искусственными добавками. На диете в стадии ремиссии не отменяется контроль над количеством простых углеводов, увлекаться сахаром и кондитерскими изделиями не стоит.

Напитки следует употреблять с учетом секреции желудочного сока. Очень полезно пить при беременности отвар шиповника. Диетой предписана также минеральная вода. При высокой и нормальной кислотности – «Боржоми», «Славяновская», «Джермук». При пониженной – «Ессентуки» № 4 и17, «Миргородская», «Арзни». Если у женщины нет отеков, то в сутки разрешено пить до литра минеральной воды, разбив на несколько порций, через 1,5-2 часа после еды. Диета исключает все крепкие напитки с кофеином, газировку, наваристый бульон.

Исцеление травами

Будущим мамам рекомендуется лечить недуг, используя различные травы. Такое лечение всегда дополняет медикаментозное

Но здесь важно учитывать уровень кислотности в желудке. Если он понижен, то на помощь придут петрушка, фенхель, чабрец, тмин, душица, подорожник, полынь, золототысячник

При повышенном уровне кислотности используются зверобой, мята, чистотел, горец птичий, пустырник, семя льна и корни аира. Только использовать лекарства, приготовленные на основе этих растений, нужно после консультации с врачом и в строго рекомендуемой дозировке. Иначе риск для здоровья матери и ее ребенка может превысить реальную пользу от лекарства.

Из этих растений готовятся настои: 2 ст. л. сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут. После процеживания принимать по 100 мл настоя после еды до 6 раз в день. Эти народные средства обволакивают стенки желудка, снимают воспаление и боль.

Диета

Существует распространенный миф о том, что женщина, ждущая малыша должна кушать за двоих, но в случае наличия у неё болезни желудка это утверждение в корне не верно. Ведь самое лучшее, что мы можем сделать в такой ситуации, – это минимизировать нагрузку на пищеварительный тракт. Обычно это достигается с помощью дробного питания – трапез на протяжении дня должно быть 5-6, а вот размер порций нужно значительно уменьшить.

Вся пища, которая поступает в ЖКТ, должна быть крайне хорошо измельчена, для этого чаще всего блюда пропускают через мясорубку, перемалывают в блендере или протирают через сито. В независимости от уровня кислотности при воспалении стенок желудка необходимо отказаться от тяжелой пищи – консервов и солений, копченостей, жаренных и жирных блюд, сладких газировок, сдобы и др.

Особенности питания при повышенной кислотности

Если у пациентки наблюдается гиперсекреция соляной кислоты, то основными неудобствами для неё станут голодные боли, изжога. В данном случае необходимо избегать употребления продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока, ведь контактируя с ним, слизистая желудка травмируется. Если говорить о том, что можно есть в таком случае, то это:

  • постное мясо (птица, говядина, рыба не жирных сортов);
  • овсяная каша, кукурузная, гречка, рис, и другие крупы (можно варить с добавлением молока в воду в соотношении 1:1;
  • овощи и фрукты с нейтральным вкусом (не кислые);
  • цельное молоко, немного сливочного масла – во время ремиссии;
  • яйца, сваренные всмятку или в виде парового обеда.

Со временем, когда здоровье женщины поправиться этот список можно расширять, добавляя в небольших количествах и не рекомендованные продукты. Но вот кофе, чай, какао в случае повышенной секреции соляной кислоты строго противопоказаны.

Особенности питания при пониженной кислотности

В данном случае напротив – основным симптомом будет тяжесть в желудке, дискомфорт сразу после приема пищи. Так как пищеварительный сок у таких пациенток не способен справиться со своей функцией из-за низкой кислотности, необходимо в рацион включать максимально количество продуктов, способных стимулировать выработку соляной кислоты.

 К таким продуктам относятся: вся кисломолочная продукция, кофе, чай, какао, свежие кислые овощи и фрукты, некоторые пряности. Но, не смотря на это, лучшей консистенцией еды всё же будут жидкие слизистые супы и пюрешки, ведь так их куда легче усвоить.

Хронический гастрит: 2 основные формы

Хронический гастрит А

Им страдает около 15-18% всего населения. Обычно эта форма гастрита протекает без осложнений и особого лечения не требует, но главное не запустить эту болезнь на начальном этапе, когда секреция желудочного сока находится в норме. Далее же начинается воспалительный процесс в желудке, уменьшается секреция в желудке, а это уже требует особого лечения.

Хронический гастрит В

Данную форму гастрита вызывают особые микроорганизмы и бактерии, которые носят название хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы повреждают слизистую желудка с помощью выделяемых ими веществ и нарушают выработку желудочного сока. Удивительно, что эти бактерии не встречаются нигде (ни в пищеводе, ни в прямой кишке, ни в двенадцатиперстной кишке), кроме желудка. При легкой форме заболевания количество желудочного сока в желудке остается в норме или немного выше нормы, при уже запущенной стадии развития гастрита количество секреции желудка резко сокращается, что в конечном итоге может вызвать язвенную болезнь.

Особенности диагностики у беременных

Не все методы диагностики рекомендованы женщине в «интересном» положении. Например, обследование под названием фиброгастродуоденоскопия беременным проводят при наличии определенных показаний. Такой вид диагностики не противопоказан девушкам, ожидающим малыша. Поэтому если врач, зная о вашем состоянии, направил вас на ФГДС, не переживайте. Помните, что это единственный способ 100% диагностики на сегодняшний день.

Если у вас очень сильно повышен рвотный рефлекс (например, из-за токсикоза) либо есть риски прерывания беременности, скорее всего, от данного метода исследования придется временно отказаться. Наиболее безвредным вариантом обследования в период вынашивания плода считается неинвазивный метод диагностики, направленный на определение наличия или отсутствия хеликобактерной инфекции.

Помимо данного вида диагностики, для более ясной картины часто врач назначает УЗИ органов брюшной полости, анализы мочи, кала и крови. Все эти методы не запрещено применять в период ожидания ребенка.

Если у женщины были обнаружены язва или гастрит до беременности, то она должна рассказать о наличие заболевания гинекологу, а также заранее посетить терапевта и гастролога. Это поможет врачам спрогнозировать течение беременности и дать полезные рекомендации.

Основные принципы лечения

У будущих мам, которые столкнулись с гастритом, лечение сопряжено с изменением пищевых привычек и обеспечением условий для полноценного отдыха. Им обязательно рекомендуется постельный режим и определенная диета. Из рациона обязательно нужно исключить соленья, консервы, копченья, приправы, жирные продукты

Важно ограничить употребление углеводистой пищи. Питание должно осуществляться маленькими порциями 5-6 раз в день

Пищу больные гастритом должны употреблять вареную или приготовленную на пару. В фазу обострения недуга рекомендуется есть молочные и слизистые супы, каши, овощное рагу, нежирную рыбу, фрукты. Можно пить минеральную воду, которую следует подбирать с учетом уровня кислотности в желудке. За день следует пить около 300 мл минеральной воды, если у беременной нет отеков. Воду или чай следует употреблять через 30-40 минут после приема пищи.

Поскольку главной причиной развития недуга является хеликобактерная инфекция, то пациентам назначаются антибактериальные препараты. При беременности они противопоказаны, поэтому лечение гастрита в этот период осложняется. Помощь в терапии могут оказывать лекарственные травы, которые разрешены для использования в период беременности. Они позволяют устранить воспаление и болевой синдром, обволакивают слизистую, защищая ее от повреждений

Очень важно, чтобы используемые лекарственные препараты не навредили будущей маме и малышу

Диагностика

Своевременная и грамотная диагностика является залогом успешного лечения. Первый этап диагностики – сбор анамнеза. Лечащий врач должен опросить больную, чтобы выявить клинические признаки болезни, которые ее беспокоят.

Далее, в процессе диагностики прибегают к инструментальным методам. Чаще всего беременных женщин направляют на:

  • Биохимический анализ крови, позволяющий выявить наличие в организме антител к бактериям, которые могли вызвать гастрит, а также содержание в нем гастрина. Кроме того, этот анализ помогает выявить В12-дефицитную анемию – частую спутницу данного заболевания.
  • Эндоскопию, которая проводится только в крайних случаях, когда к этому имеются строгие показания, а врач, проводящий данную процедуру, должен соблюдать необходимые меры безопасности. Беременной женщине сложно пережить эндоскопию и у нее может возникнуть выкидыш. По этой причине специалисты стараются поставить диагноз, опираясь на клинические данные.
  • Пальпацию, которая позволяет обнаружить, какие участки желудочной слизистой подверглись поражению.
  • УЗИ желудка, также хорошо помогающее диагностировать гастрит. Проводится исследование на пустой желудок, чтобы врач точно оценил толщину желудочных стенок и размер этого органа в целом. Кроме того, данная процедура позволяет определить, сколько в желудке слизи и выявить, какой сбой в нем произошел.

Как проявляется заболевание?

В большинстве случаев протекает со следующими признаками:

  • Возникающие после приема пищи боли в области эпигастрия.
  • Тошнота и позывы на рвоту.
  • Пониженный аппетит.
  • Тяжесть в желудке.
  • Ощущение переполненности желудка, не связанное с обильным употреблением еды.

Последние два симптома являются проявлением диспепсии, характеризующей секреторную недостаточность при беременности. Если же секреция желудочного сока не нарушена, обострение хронического гастрита может протекать без таких признаков, но с сильными болями вверху живота, вокруг пупка или в области правого подреберья. Крайне редко боль возникает не только после приема пищи, но и ночью или по утрам, при этом ощущения могут быть как умеренными, так и острыми. Как правило, сильная болезненность свидетельствует о повышенной выработке желудочного сока.

Методы традиционной терапии

Лечение гастрита при обострении у беременных имеет свои характерные особенности и зависит от того, на ранних сроках проявляется заболевание или дает о себе знать ближе к окончанию периода вынашивания ребенка. Применение медикаментозной терапии рассматривается врачом только в случае острого состояния, когда гомеопатия и народные средства неспособны обеспечить эффективный результат.

Устранить признаки воспалительного процесса могут различные группы препаратов. При повышенной кислотности чаще всего одним из средств первой помощи оказываются антациды, снижающие кислотность желудочного сока и одновременно обезболивающие пораженные воспалением участки. Такое действие характерно для Маалокса, Фосфалюгеля, Альмагеля, назначаемых в виде суспензии недельным курсом. Принимать антациды рекомендуется через 60 минут после приема пищи.

Гастрит помогают пролечить и ферментные лекарства. Речь идет о Панкреатине, Фестале, Креоне и Мезиме. Они способны быстро устранить проявления диспепсии. Также при обострении любой формы гастрита должны применяться эубиотики и пробиотики, нормализующие микрофлору слизистых оболочек ЖКТ (в частности, кишечника). Если процесс протекает не слишком остро, таких препаратов может быть достаточно. При беременности показаны следующие средства – Линекс, Гастрофарм, Лактовит, Хилак-форте.

Еще одной группой препаратов являются спазмолитики, но они должны приниматься только под контролем врача. Для купирования болевых ощущений используются Но-шпа, Платифиллин, Папаверин. При наличии таких симптомов, как рвота и сильная тошнота, дополнительно назначается Церукал или его аналоги, но только в условиях постоянного врачебного наблюдения, когда поддержание беременности осуществляется в условиях стационара.

В поисках ответа на вопрос, что делать при обострении болезни в период беременности, не стоит забывать и о пользе минеральной воды. Устранить признаки гастрита с повышенной кислотностью помогут Боржоми, Славяновская или Смирновская вода. Если заболевание развилось на фоне недостаточной кислотности, вылечить его способны Ессентуки, Арзни. Для достижения терапевтического эффекта достаточно пить полезную водичку трижды в день по 150 мл через пару часов после еды. Такая терапия не рекомендована на поздних сроках, когда большинство беременных страдает от отеков.

Лечение при помощи народных средств

Обострившийся гастрит при беременности эффективно лечат и настои лекарственных трав. Если диагностирована нормальная или повышенная кислотность, можно заваривать ромашку, мяту, зверобой, семена льна, овса, лапчатку, тысячелистник, траву пустырника или корень валерианы, обеспечивающие седативное действие.

Для приготовления настоя пару столовых ложек травы или сбора, сочетающего в себе несколько компонентов, заливают 500 граммами только закипевшей воды и ставят в теплое место для настаивания на полчаса. После процеживания можно добавить мед и пить в теплом виде по половине стакана не менее 5 раз в день (после каждого приема пищи).

Единственным ограничением на применение лекарственных трав является срок гестации, так как на ранних сроках беременности ряд трав противопоказан. Например, недопустимо использование шалфея.

Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость; свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

Чем лечить

Будущей маме необходимо помнить, что не все препараты, рекомендованные к приему при гастрите, можно употреблять при беременности.

В период вынашивания ребенка запрещается принимать антибактериальные препараты, нацеленные на борьбу с Helicobacter pylori (например, Де-Нол или Тетрациклин). Они могут негативно влиять на внутриутробное развитие плода. Поэтому о лечении следует подумать еще до планирования беременности. Ведь в отдельных случаях инфекция, вызванная бактерией, приводит к выкидышам и бесплодию.

Очень важно, чтобы от хеликобактерной инфекции лечился и будущий отец. Последние исследования показали, что наличие бактерии в желудке мужчины снижает подвижность сперматозоидов и приводит к их повреждению за счет воспалительных цитокинов

Помните, что гастрит во время беременности на ранних сроках нельзя лечить с помощью медикаментозной терапии. Со второго триместра допустимо употребление ряда препаратов:

  • Спазмолитиков (Но-шпы и Папаверина). Хотя можно встретить информацию о безвредности этих препаратов для женщины и плода, рекомендуем принимать их только по назначению доктора и ни в коем случае не превышать дозировку. Данные средства снимают болезненные спазмы и дают обезболивающий эффект.
  • Прием прокинетиков стимулирует двигательную активность желудка. Такие препараты помогают при тошноте (например, Итомед, Ганатон). Некоторые врачи назначают их при тяжелой форме токсикоза у беременной. Однако данная группа лекарственных средств относится к тем, которые противопоказано принимать в период ожидания малыша, поэтому она может применяться только по назначению врача.
  • Чтобы уменьшить агрессивное воздействие соляной кислоты, рекомендуется принимать медицинские препараты, которые обладают обволакивающим действием. К их числу относятся Альмагель и Фосфалюгель.
  • Для улучшения пищеварительного процесса рекомендован прием препаратов с ферментами (Мезим, Пангрол, Креон). Для лечения расстройств пищеварения, вызванных гастритом, эти препараты можно принимать в течение долгого времени (но только по строгим показаниям).
  • Лечение гастрита во время беременности включает в себя магний и кальцийсодержащие антациды. Средства не противопоказаны в период вынашивания малыша и не наносят вреда развитию плода. Также доктор может назначить антацидные препараты с алюминием. Но их нельзя принимать при почечной недостаточности. В период беременности можно употреблять Маалокс, который спасает от изжоги.

Употребление ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Лансопразол и т. п.) беременным не рекомендуется. Они приводят к метаболическому алкалозу (увеличению PH крови) как у матери, так и ребенка.

Лечение обострившегося гастрита травами

Если обычно женщинам и мужчинам рекомендуется употреблять различные травяные настои для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, то в период беременности прием большинства из них нежелателен. Прежде чем доверить себя и здоровье своего ребенка народным рецептам, рекомендуем проконсультироваться с гинекологом.

Например, столь популярная среди народных целителей мята содержит большое количество эстрогенов. Настои на основе этого растения могут стимулировать родовую деятельность. Это же относится к зверобою, который вызывает кровотечение и приводит к выкидышу на ранних сроках беременности.

Льняное семя, которое является великолепным помощником в лечении и профилактике гастрита и язвы, в период беременности тоже необходимо применять с огромной осторожностью и только после консультации с врачом. Если вы все-таки решили прибегнуть к народным рецептам на основе трав, то обязательно проконсультируйтесь с доктором

Ведь травы по-разному воздействуют на желудочно-кишечный тракт: одни понижают секрецию соляной кислоты, а другие повышают. Кроме того, многие из них запрещены для приема во время ожидания ребенка, так как могут привести к тонусу матки и другим серьезным побочным эффектам.

Если вы все-таки решили прибегнуть к народным рецептам на основе трав, то обязательно проконсультируйтесь с доктором. Ведь травы по-разному воздействуют на желудочно-кишечный тракт: одни понижают секрецию соляной кислоты, а другие повышают. Кроме того, многие из них запрещены для приема во время ожидания ребенка, так как могут привести к тонусу матки и другим серьезным побочным эффектам.

Почему возникает и как проявляется?

Медики выяснили, что наиболее распространенная причина развития гастрита заключается в действии бактерии Helicobacter Pylori, которая передается двумя путями – оральным и фекально-оральным. Но существуют и такие факторы, которые провоцируют возникновение недуга:

  • неправильное питание (нерегулярный прием пищи, несбалансированное питание, плохое пережевывание пищи);
  • вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение);
  • неудовлетворительное эмоциональное состояние человека;
  • воздействие различных вирусов и бактерий;
  • некоторые патологические состояния (эндокринные нарушения, хронические инфекции, нарушение обменных процессов, недостаток железа в организме);
  • нарушенная иммунная реакция организма (происходит выработка антител к собственным клеткам желудка);
  • аллергические реакции на различные продукты питания;
  • долгий прием некоторых медикаментов (аспирин и пр.);
  • работа на вредных производствах.

Гастрит подразделяется на острый и хронический. При недуге в любой форме могут быть одинаковые симптомы, хотя при острой фазе они более выражены и сопровождаются сильными болями. Зачастую у человека, страдающего данным заболеванием, наблюдаются:

  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • боль в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • нарушение стула.

Воспалительный процесс может протекать на фоне пониженной или повышенной кислотности. При недуге с пониженной кислотностью человека тошнит, рвет, у него появляется неприятный привкус во рту, возникают отрыжки, начинается диарея. При повышенной кислотности наблюдаются:

  • кислая отрыжка;

  • тяжесть в животе;
  • боль и жжение в желудке.

До начала лечения гастрита у беременных нужно определить уровень кислотности в желудке, чтобы подобрать правильное питание и эффективные лекарственные средства.

Осложнения беременности

Хронический гастрит на ранних сроках беременности практически всегда становится причиной сильного токсикоза. Единой теории, объясняющей этот феномен, не существует. Специалисты сходятся лишь в одном: тошнота и рвота на фоне гастрита в первом триместре беременности могут сохраняться на протяжении длительного времени. Если у беременной женщины проявления токсикоза не прекратились после 12 недель, следует искать причину в воспалении слизистой оболочки желудка.

Во второй половине беременности хронический гастрит не оказывает выраженного влияния на состояние женщины и плода. Воспаление желудка не способно стать причиной пороков развития или спровоцировать осложнения со стороны плаценты. Даже в случае обострения гастрита беременность обычно протекает благополучно и заканчивается рождением ребенка в срок.

Определенную опасность представляет гастрит, протекающий с осложнениями. При тяжелом течении болезни возможно развитие кровотечений из желудка. Это состояние представляет угрозу для жизни женщины и требует немедленной помощи специалистов. Предсказать течение беременности при развитии кровотечения довольно сложно. При выраженной кровопотере возможен выкидыш или преждевременные роды.

Признаки гастрита у беременных

Как Вы можете понять, что у Вас гастрит? Он проявляется достаточно характерными симптомами. Правда, беременная женщина может посчитать эти проявления чем-то другим.

Тошнота;

Но ведь во время беременности тошнота — это нормальное явление, об этом подробно написано в статье Тошнота во время беременности>>>. Как же понять, что в данном случае это — признак заболевания? Тошнота будет более выраженной, появляется не в привычное для вас утреннее время, а каждый раз после еды. Нередко она может переходить в рвоту (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>>).

Поэтому, если с начала беременности вас только тошнило, но рвоты не было — при ее возникновении следует задуматься, а не гастрит ли это?

Болевые ощущения в верхней части живота;

Они возникают также сразу после еды или даже во время приема пищи. Так как желудок у вас несколько смещается вверх, особенно на последних месяцах беременности, боли могут ощущаться несколько выше, чем при предыдущих обострениях.

Нарушение пищеварения и диспепсия;

Всем беременным хорошо известно, что в интересном положении постоянно хочется в туалет. Однако учащаются только мочеиспускания, стул, как правило, не страдает. Если же вы отмечаете у себя нарушения стула в виде его учащения, появления кашицеобразных масс — это может указывать на обострение хронического гастрита

Также, обратите внимание на статью Понос при беременности>>>

И, вполне естественно, что все эти неприятные симптомы приводят к изменению настроения, чрезмерной раздражительности, бессоннице.

Боли в основном появляются при хроническом гастрите с повышенной кислотностью — соляная кислота желудочного сока раздражает слизистую оболочку и вызывает боль. Тошнота, нарушение пищеварения, тяжесть в животе — эти проявления характерны для гастрита с пониженной кислотностью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector