Пассажикс (passagix) инструкция по применению

Способ применения

Таблетки лучше принимать внутрь за 30 минут до еды (прием пищи замедляет абсорбцию активного вещества), рассасывать в полости рта, но можно глотать и запивать небольшим количеством жидкости. При диспептических расстройствах хронического характера взрослым рекомендуется пить по 1 таблетке трижды в сутки (после каждой трапезы), при необходимости дополнительно вечером. Для детей старше 5 лет дозу рассчитывают исходя из массы тела (2,5 мг на 10 кг) кратность приема аналогична взрослым.

Согласно отзывам покупателей, Пассажикс считается одним из самых действенных препаратов, применяющихся при желудочно-кишечных расстройствах, несмотря на то что некоторые аналоги можно приобрести дешевле.

В случае состояний, требующих немедленного лечения (при сильной тошноте и рвоте), взрослым пациентам прописывают по 2 таблетки 3-4 раза в сутки, маленьким — по 10 мг активного вещества на 10 кг веса.

Состав и лекарственные формы

Пассажикс выпускается в двух формах:

• жевательные таблетки;
• таблетки, покрытые оболочкой.

В обоих случаях активным действующим веществом является домперидон в объёме 10 мг. Вспомогательные компоненты жевательных таблеток:

• магния стеарат;
• лактитол;
• ментол;
• ксилитол;
• аспартам.

В качестве дополнительных в состав таблеток, покрытых оболочкой, входят следующие вещества:

• твин-80;
• коллидон 30;
• лактоза;
• титана диоксид;
• натрия додецилсульфат;
• кремния диоксид коллоидный;
• крахмал картофельный;
• кальция стеарат;
• оксипропилцеллюлоза «Клуцел».

Жевательные таблетки Пассажикс имеют округлую плоскоцилиндрическую форму. На одной из сторон нанесена разделительная риска. Цвет может варьироваться от белого до кремового. Покрытые оболочкой таблетки имеют округлую двояковыпуклую форму. Цвет — белый, иногда с кремовым или жёлтым оттенком.

Побочные эффекты

Побочные явления на прием данного препарата проявляют себя не часто. Иногда от пациентов принимающих Пассажикс поступали следующие жалобы:

• Аллергия. В виде сыпи или крапивницы.
• Пищеварение. Спазмы кишечника преходящего характера.
• Нервная система. Экстрапирамидные реакции преимущественно у пациентов детского возраста и легко проходящие после отмены препарата.
• Эндокринная система. Наблюдались редкие случаи, когда гиперпролактинемия своим развитием могла стимулировать появление таких состояний как дисменорея, галакторея или гинекомастия.

Передозировка

Симптоматикой передозировки от данного лекарственного средства служат проявления сонливости, экстрапирамидных реакций и дезориентации особенно в детском возрасте.

Для устранения последствий излишнего приема препарата необходимо назначение угля активированного с последующим наблюдением за пациентом. В случае развития реакций экстрапирамидного характера возможно назначение антигистаминов или антихолинергических средств.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное применение препарата Пассажикс с некоторыми медикаментами может привести к следующим последствиям:

• с антихолинергическими препаратами может произойти нейтрализация воздействия Пассажикса;
• с антацидами и препаратами антисекреторного действия произойдет снижение биодоступности Пассажикса;
• Парацетамол и дигоксин не изменят своей концентрации в крови при взаимодействии с Пассажиксом;
• Пассажикс может оказывать влияние на всасываемость тех препаратов, для которых характерно замедленное высвобождение действующего компонента или тех, что покрыты оболочкой растворяемой в кишечнике.

Дополнительные указания

Хотя прием препарата Пассажикс рекомендован до еды в случае необходимости использования препаратов антисекреторного или антацидного характера лучше всего принять данное лекарство уже после еды, чтобы не повлиять пагубно на его абсорбцию.

Активное вещество препарата не оказывает влияния на психомоторные реакции пациента, поэтому водить транспорт и проводить работу с механизмами ему не воспрещается.

Особые указания

При комплексном использовании Пассажикса с антацидами и блокаторами протонной помпы последние нужно пить после приёма пищи. Одновременное употребление медикаментов не рекомендуется. Домперидон, входящий в состав лекарства, не влияет на скорость психомоторных процессов, поэтому запрета к управлению транспортом и иными механизмами нет. При комплексном применении холинолитические медикаменты способны понижать лечебный эффект Пассажикс.

После проведённых исследований имеется предположение, что при совокупном приёме с лекарствами, подавляющими активность цитохрома P450 3A4 (антибиотики-макролиды, антимикотики типа азолов, блокаторы протеазы ВИЧ, антидепрессант Серзон), происходит рост домперидона в плазме. При взаимодействии Пассажикса с дигоксином и парацетамолом изменения концентрации активных компонентов не отмечается.

Принимать медикамент людям с печёночно-клеточной недостаточностью требуется с особой осторожностью и под врачебным наблюдением. Это связано с тем, что метаболизм проходит в печени, и домперидон способен повлиять на функционирование органа

Через почки в первоначальном виде выделяется лишь незначительная доля активного компонента, поэтому корректировка дозировки при первичной терапии для больных с нарушением функционирования органа не требуется. При вторичном курсе рекомендовано сокращение частоты приёма лекарства.

Таблица: аналоги препарата Пассажикс

У Пассажикса есть несколько аналогов с тем же действующим веществом в составе

Аналоги

Аналоги Пассажикса обладают аналогичным терапевтическим воздействием, но могут иметь разный механизм и побочные эффекты. Цены на эти лекарства зависят от страны производителя.

Главное не забывайте, что перед заменой одного препарата другим необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состав и форма выпуска

Активный компонент лекарства — домперидон, являющийся антагонистом рецепторов дофамина с противорвотным воздействием. Представляет собой таблетки для разжевывания белого или кремового цвета, круглой формы с разделительной полосой.

Жевательные таблетки (содержание активного компонента — 10 мг) расфасованы в контурные блистеры из фольги по 4, 6 или 10 штук, которые, в свою очередь, помещают в картонные упаковки в количестве от 1 до 5 блистеров.

Отпускается без рецепта, срок хранения при комнатной температуре составляет 2 года (использовать средство после истечения срока годности не рекомендуется).

После попадания в ЖКТ активный компонент Пассажикса быстро абсорбируется и достигает пиковой концентрации спустя 1 час. После абсорбции он распределяется в тканях разных органов (в головном мозге присутствует в минимальном количестве), связывается с плазменными белками более чем на 90%. Домперидон подвергается метаболическим процессам в стенках ЖКТ, выводится преимущественно кишечником (на 66%) и в небольшом количестве с мочой.

Показания к применению

Пассажикс помогает при диспептических расстройствах, сопровождающихся замедленным выведением содержимого желудка, с или без забрасывания его в пищевод, и следующими неприятными явлениями:

• чувство переполненности или вздутия живота;
• болевые ощущения в верхней части эпигастрия;
• тошнота, рвота;
• отрыжка, икота;
• метеоризм.

Показания к применению лекарства включают нарушения деятельности ЖКТ органического, функционального или инфекционного характера. Препарат принимают при расстройствах, вызванных погрешностями в питании, лекарственной или химиотерапией, токсическими поражениями. Его рекомендуется пить для снижения неприятных ощущений при эндоскопических или рентгеноконтрастных исследованиях пищеварительного тракта, для улучшения желудочно-кишечных процессов в послеоперационном периоде.

Побочное действие

Приём Пассажикса редко сопровождается возникновением побочных эффектов. Среди возможных негативных реакций на лекарство выделяют:

• сыпь на коже, крапивницу;
• кишечные колики;
• обратимые экстрапирамидные расстройства (двигательные) у детей;
• рост концентрации пролактина в крови.

В моей личной практике у пациентов не встречалось развитие побочных эффектов. Лекарство легко переносится больными, в том числе в составе комплексной терапии. Многие пациенты после успешного и эффективного курса лечения приобретают Пассажикс для предотвращения расстройств пищеварения в будущем и принимают его сразу же при появлении первых признаков нарушения, например, после переедания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Некоторые женщины утверждают, что Пассажикс помогает от тошноты при беременности, но точные данные о влиянии активного вещества на развивающийся плод отсутствуют. Согласно исследованиям на животных, дозировка домперидона до 160 мг/кг в сутки не оказывала негативного воздействия на организм плода, но пить лекарство беременным женщинам можно только в тех случаях, когда польза для матери оценивается выше, чем возможный вред для ребенка. Препарат не рекомендуется применять в первые 3 месяца беременности, а перед приемом необходимо проконсультироваться с врачом.

Активное вещество Пассажикса способно проникать в грудное молоко, но его концентрация, крайне мала (в 4 раза меньше, чем в плазме). Данные об отрицательном воздействии препарата на младенцев отсутствуют, поэтому грудное вскармливание на время приема таблеток лучше приостановить.

Так как домперидон способен повышать концентрацию гормона пролактина в организме кормящей матери, его иногда применяют для увеличения количества молока. Мнения врачей о подобном способе стимулирования лактации отличается, поэтому перед его применением нужно тщательно взвесить все за и против.

Таблетки Пассажикс показания к применению

К применению Пассажикс рекомендуют при наличии у пациента комплекса диспептической симптоматики, что вызвана замедлением опорожнения желудка, а также эзофагита или пищеводно-желудочным рефлюксом в виде

• ощущений переполнения в области эпигастрия, болевых ощущений вверху живота или вздутия;
• симптомов характеризующихся отрыжкой или метеоризмом;
• изжоги;
• изжоги, которая может сопровождаться забрасыванием в ротовую полость желудочного содержимого.

Также препарат показан к назначению при тошноте и приступах рвоты,  происхождение которых может быть органическим, функциональным или инфекционным. Также данные симптомы могут быть вызваны применением лекарственной или радиотерапии, нарушениями правил питания. Нередко тошнота может быть вызвана при лечении заболевания Паркинсона приемом агонистов Допамина  бромкриптина и леводопы.

Противопоказания

Не следует проводить назначения лекарственного средства при

• выявленной чувствительности к препарату;
• пролактиноме.

Также противопоказан Пассажикс и маленьким пациентам, которым еще не исполнилось пяти лет.

Запрещено применение Пассажикса в тех случаях, когда может представлять опасность для пациента. Когда больной страдает от кровотечений в пищеварительном тракте, а также у него выявлена перфорация или непроходимость кишечника стимулировать двигательную  активность желудка не следует.

Противопоказания

Пассажикс не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;

• пролактинома (новообразование гипофиза, способствующее усиленному выделению гормона пролактина);

• внутренние кровотечения пищеварительных органов, перфорация стенок ЖКТ;
• закупорка или непреходимость кишечника, вызванная механическими причинами;
• возраст менее 5 лет.

С осторожностью препарат применяется у больных с дисфункциями почек и печени. При тяжелых состояниях дозировку следует снизить (не более 2-х таблеток ежесуточно), а пациенты во время терапии должны находиться под медицинским контролем и проходить мониторинг функций органов

Показания

Рассматриваемый медикамент назначают при рвоте и тошноте различного происхождения, включая органические и функциональные заболевания, лучевую терапию и инфекции. Также это средство может быть назначено при токсемии, приеме морфина, нарушениях диеты, употреблении «Леводопы», «Апоморфина» и «Бромокриптина».

В каких еще случаях может быть использован медикамент «Пассажикс»? Инструкция по применению указывает на то, что это лекарство нередко назначают при проведении атонии ЖКТ (включая послеоперационную), икоте, рентгеноконтрастных и эндоскопических исследованиях органов ЖКТ. Также рассматриваемый препарат необходим для ускорения перистальтики при диагностических процедурах, диспептических нарушениях, возникших в результате замедленного опорожнения желудка, эзофагите и гастроэзофагеальном рефлюксе.

Таблетки «Пассажикс», показания к применению которых рассмотрены выше, хорошо проявляют себя при чувстве переполненности в желудке, метеоризме, ощущении вздутия живота, гастралгии, изжоге и отрыжке.