Поверхностный гастрит и хеликобактер пилари
Содержание:
- Симптомы заражения
- Основные схемы лечения
- Виды бульбита
- Причины и лечение пилорита желудка
- Диетотерапия при желудочных недугах
- Эрозивный, рефлюкс-пилорит желудка — симптомы, лечение
- Как передается
- Причины пилорита
- Диагностика хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori
- Диагностика
- Основные симптомы хеликобактерного гастрита
Симптомы заражения
После попадания в желудок бактерия начинает активно выделять продукты своей жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, вследствие чего развивается воспаление. Клинические симптомы Helicobacter Pylori зависят от его формы.
Таковых существует пять, рассмотрим каждую из них подробнее:
- Латентная или бессимптомная форма, когда у зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики, особенно если его иммунитет достаточно силен, чтобы противостоять хеликобактер. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем, и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.
- Острый гастрит – заболевание, проявляющееся болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
- Хронический гастрит. Именно эта патология является одним из главных проявлений хеликобактериоза. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризмов. Также возникают неспецифические симптомы в виде кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта.
- Хронический гастродуоденит, когда патологический процесс затрагивает ДПК. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны расстройства стула, в частности, запоры. Пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту, у него нарушается сон. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии. Поражения могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.
- ЯБЖ, которая может возникать и по другим причинам (алкоголизм, табакокурение, частые стрессы, вредная работа и др.). Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология большим количеством симптомов: болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, тошнотой, метеоризмами, рвотой, несварением желудка, тяжестью в подложечной области, изжогой и др.
Если же говорить о вне желудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Как правило, локализуются они на лице. Зачастую это заболевание становится причиной развития атопического дерматита, псориаза, экземы, плоского лишая, эритемы.
Основные схемы лечения
Линии противомикробной терапии
Схемы первой линии терапии при гастрите состоят из 3 компонентов. Это два антибиотических препарата (часто амоксиклав) и медикаменты из группы ингибиторов протонной помпы, снижающие выработку желудочного сока. Средства заменяют препаратом висмута, имеющим бактерицидное, противовоспалительное и прижигающее действие.
Известно 2 варианта применения препаратов. Первая схема лечения гастрита с хеликобактер: используют блокатор (ингибитор) омепразол, к нему добавляют препараты метронидазол, амоксиклав и кларитромицин. Второй способ действует на основе препаратов висмута: де-нол либо заменитель. Де-нол обязательно используют в схеме лечения эрозивного гастрита. Добавляют антибиотики метронидазол, кларитромицин и амоксициллин и фуразолидон. Вместо амоксициллина возможно использовать амоксиклав.
Схемы второй линии лечения гастрита называют квадротерапией, методика состоит из 4 препаратов. Это 2 антибиотика, включая – амоксиклав, антисекреторные препараты, группа ингибиторов протонной помпы и медикаменты из висмута. Из ингибиторов применяют омез и париет. Описанный вариант лечения предлагают пациентам, терапия которых по первой схеме оказалась неэффективной. Хорошую репутацию заслужил препарат пилобакт. Это лекарственное средство обладает противоязвенным и противомикробным действием. В состав уже входят антибиотики – омепразол, кларитромицин и тинидазол. При покупке названных лекарств помните, что в упаковке находится инструкция по применению.
При описанной антибиотикотерапии, не считая амоксиклав, активно используют препарат левофлоксацин. Он относится к новейшей группе антибиотиков. Препарат довольно токсичен. Его не применят при лечении больных возрастом до восемнадцати лет, предотвращая негативное влияние на формирование организма. Антибиотик противопоказан беременным и кормящим женщинам, больным эпилепсией. Многие врачи заметили, что Хеликобактер Пилори отлично приспосабливается к лекарству, снижая эффективность препарата.
Вообще, выбор антибиотических препаратов от гастрита небольшой. Основной их принцип действия – при распаде лекарств в среде организма выделяются токсические вещества, которые разрушают генетический материал бактерий. Препараты висмута, например, де-нол использовали при гастрите ещё до открытия учёными хеликобактерии. Это лекарство обволакивает желудок, создавая на его слизистой оболочке защитную плёнку.
Прополис
Прополис используют как действенный метод при терапии хеликобактерии. Спиртовые растворы прополиса и прочие продукты пчеловодства использовались при лечении гастрита и язв ещё до открытия хеликобактерии. Больные, употребляющие мёд и производные прополиса, выздоравливали намного быстрее. После многочисленных исследований медики выяснили, что терапия антибиотическими препаратами вполне заменима лечением настойкой прополиса.
Семена льна
Издавна в народе использовали семена льна при острых и хронических воспалениях в ЖКТ. Они обладают обволакивающим, противовоспалительным, обезболивающим и антисекреторным эффектом. Полагается использовать исключительно в комбинации с продуктами пчеловодства, семена льна не имеют бактерицидного действия. Семечки считаются желчегонными, нельзя использовать сбор при лечении гастрита пациентам, страдающим заболеваниями желчевыводящих путей.
Вспомогательные средства лечения гастрита
Помимо основных методов терапии, с применением антибиотиков задействуют средства, снимающие симптомы заболевания и улучшающие общее состояние пациента
Важно избавиться от изжоги, тошноты, рвотных симптомов, понизить чувствительность организма к болям и нормализовать работу желудка. Применяют антидиарейные, противорвотные, ветрогонные медикаменты
Препараты, ускоряющие работу желудка и кишечника, к примеру, мотилак и ганатон. Применяют противоаллергические средства, психофармакологические препараты. Кроме указанных медикаментов используют гормональные лекарства, блокаторы определённых рецепторов и гепатопротекторы.
При лечении гастрита обойтись только помощью описанных «щадящих» препаратов возможно, если нет связанных с хеликобактериями патологий. К примеру, язвы, железодефицитной анемии, атопического дерматита. Использование вспомогательных методов терапии помогает укрепить иммунную систему пациента.
Виды бульбита
Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.
Загрузка …
Поверхностный
Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.
Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.
Катаральный
Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.
Эрозивный
При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.
Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.
Очаговый
Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.
Фолликулярный
Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.
Причины и лечение пилорита желудка
Воспаление слизистой оболочки области перехода желудка в луковицу называют пилорит желудка. Вызывает патологический процесс бактерия Хеликобоктер пилори. Симптоматика заболевания схожа с гастритом. Правильно диагностировать его должен только врач на основании анализов. Для лечения инфекции применяют комплексную терапию, в которую включают: антибиотики или другие антибактериальные препараты, антисекреторные вещества и средства, защищающие слизистую желудка.
Пилорит принято считать семейной болезнью. Лечения одного человека не имеет смысла, потому как небольшой, но есть риск заражения бактерией. Терапия должна назначаться всем членам семьи.
Почему развивается: причины
Основной причиной является бактерия Хеликобактер пилори. Этот организм способен выживать в кислой среде желудочно-кишечного тракта. Хеликобактерия цепляется своими прутиками, расположенными на тельце, к стенке органа, нарушая целостность слизистой. Защитные силы желудка слабеют из-за снижения кислотности на фоне отравления продуктами жизнедеятельности патогена. К механизму заражения можно отнести следующее:
- немытые руки;
- грязная посуда;
- необработанные продукты питания;
- контакт с зараженным человеком.
Как выявить?
Длительное время бактерия может никак не проявляться. Пилорит не имеет специфических симптомов. Клиническая картина схожа с гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденитом. Отмечают такие проявления:
- дискомфорт в эпигастрии;
- изжога;
- чувство тяжести в желудке;
- тошнота;
- повышенное газообразование;
- вздутие живота;
- отрыжка;
- белый налет на языке.
Методы диагностики
Чтобы обнаружить хеликобактерию, необходимо:
- Сдать кал на анализ. Лабораторные тесты выявляют продукты жизнедеятельности бактерии.
- Пройти респираторный тест. Его суть заключается в том, что больной выпивает мочевину, помеченную радиоактивным или нерадиоактивным углеродом, а потом выдыхает воздух из легких в пробирку. Этот метод диагностики выявляет инфекцию в 100% случаев.
- Сдать кровь на антитела IgG.
-
Провести биопсию слизистой оболочки.
Как проводят лечение?
Хеликобактер пилори необходимо убирать антибиотиками. Эти препараты подбираются индивидуально. Назначают:
- 2 антибактериальных средства из группы «Амоксициллина», «Фуразолидона», «Кларитромицина» и пр.;
- 1 блокатор протонной помпы — «Париет», «Рабепразол» или «Эзокар»;
- Народные средства, направленные на защиту слизистой желудка: отвар семян льна, сок свежего картофеля, специальные травяные сборы.
Лечение должно включать и профилактические меры, а именно важно изменить образ жизни, включая отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), избегание стрессов, соблюдение диеты. В рационе не должно содержаться острых, жирных, соленых, копченых, жареных продуктов
Прогнозы и профилактика рецидива
Наличие бактерии в организме может провоцировать не только пилорит, но и ряд других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Чтобы не допустить прогрессирования воспаления при размножении хеликобактерии, необходимо вовремя обратиться к врачу. Самолечение слизистой желудка недопустимо. Правильный диагноз может поставить только гастроэнтеролог на основании анализов. Если не лечить пилорит, он ведет к онкологии.
Чтобы не допустить рецидив, необходимо сдавать контрольные анализы. Они проводятся 2—6 недель после прекращения приема антибиотиков. Особенный контроль ведется за больными такими осложнениями: кровотечения или перфорация слизистой оболочки. Для этой группы людей рецидив крайне опасен и может обернуться летальным исходом.
Диетотерапия при желудочных недугах
Людям, обнаружившим уже первые симптомы заболеваний желудка, следует, первостепенно, перейти на строгую диету.
- Жареные, острые, копченые, соленые блюда исключить;
- От грубых продуктов и алкогольных напитков придется отказаться вообще;
- Когда воспалительный процесс находится в активной стадии, диету нужно соблюдать с особенной строгостью. Очень кстати придутся каши слизистой консистенции и супы, допускается употребление отварной рыбы и мяса, молочной продукции.
- В качестве завтраков отлично подойдет тушеная морковка, можно отведать творожной запеканки, рисовой каши, яичного омлет. Можно приготовить салат из овощей с добавлением подсолнечного или оливкового масла.
В том случае, когда речь идет о хронических заболеваниях желудка, придерживаться диеты нужно постоянно.
Лечение народными средствами способно привести к положительному результату при болезнях желудка только в том случае, если предварительно получена консультация у доктора относительно особенностей такой терапии и строго выдерживается дозировка.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Эрозивный, рефлюкс-пилорит желудка — симптомы, лечение
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Опубликовано: 26 июня 2015 в 14:12
Существуют заболевания, которые можно назвать семейными, одно из них – пилорит, что это такое, подробно мог бы рассказать опытный гастроэнтеролог. Пилорус – область, которая находится на стыке перехода желудка в луковицу. Воспаление слизистой этой части и приято называть пилорит бульбит. Что может спровоцировать подобный недуг, каковы его симптомы, какая терапия используется для лечения заболевания? Обо всем этом в статье.
Причины пилорита
Опасным заболеванием можно назвать пилорит желудка, что это такое – последствия, которые имеет бактериальная инфекция. Бактерия хеликобактерпилори становится причиной длительного воспаления, способного привести к язве и даже к онкологии.
Точный механизм заражения пока еще до конца не изучен, но доподлинно известно, что в организм бактерия попадает через грязные продукты питания, немытую посуду, проникнуть она может и при близком контакте с зараженными людьми. Исследования в США показали, что 50% из всех больных – супруги, их дети. Вот почему ученые считают семейным заболеванием пилорит желудка, лечение одного члена семьи бесполезно. Если есть источник, заражение легко происходит повторно.
Хеликобактер – единственная бактерия, которая способна выживать в кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки. Она имеет спиралеобразную форму, по бокам которой есть прутики. Ими она цепляется за слизистую оболочку и зарывается в ней, нарушая целостность тонкой оболочки. Продукты жизнедеятельности бактерии изменяют состав кислой среды. Это ведет к уменьшению защитных свойств органа, поэтому развивается хроническое воспаление, появляются эрозивные язвы. При отсутствии должного лечения пилорит бульбит со временем перерождается в онкологию
Поэтому так важно уметь распознавать симптомы и вовремя обращаться за квалифицированной помощью
Что может указывать на развитие пилорита?
Появление каких симптомов должно насторожить? Никаких специфических признаков не существует. Похожие с обычным гастритом имеет симптомы и пилорит, что это такое заболевание существует, может указать обычная изжога, вздутие живота, чувство тяжести после каждого приема пищи, тошнота и боли в подложечной области. Выявить наличие Хеликобактера могут только анализы. Какие диагностические процедуры ждут тех, кто заподозрил у себя описываемое заболевание?
- Анализ кала. Если бактерия живет в желудке или кишке, ее продукты жизнедеятельности обязательно окажутся в кале.
- Респираторный тест (перед его сдачей больной выпивает немного радиоактивной мочевины, а потом выдыхает воздух в большую пробирку). Такая процедура позволяет со сто процентной точностью выявить наличие пилорита желудка, лечение при правильном диагнозе способно привести к стопроцентному выздоровлению.
- Анализ крови и обнаружение антител IgG.
Как лечить пилорит?
Сегодня можно полностью вылечить даже эрозивный пилорит бульбит, что это возможно, показывают последние исследования ученых. Комплексная терапия, основанная на назначении применении сразу трех или четырех лекарств, показывает отличные результаты. Эффективное лечение пилорита осуществляется по следующей схеме:
- Препарат блокаторов протонной помпы (он блокирует механизм образования соляной кислоты и снижает кислотность желудочного сока)
- Сразу два антибиотика (это может быть связка Кларитромицина и Амоксициллина).
Если подобная схема приема препаратов не помогает, к ней подключают еще один медикамент – препарат висмута. Его прием обязательный, если ставится диагноз рефлюкс-пилорит. Такое лечение способно полностью устранить бактериальную инфекцию, физиотерапия и народные средства используются потом в качестве реабилитации. Они восстановят слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.
Как передается
Бактерия получила свое название за счет среды, где она развивается и осуществляет свою жизнедеятельность – пилорического отдела в желудке. Отличительной чертой этого микроорганизма является способность противостоять желудочному соку, в котором содержится соляная кислота. Заражение обычно происходит двумя способами, в виде орально-фекального или орально-орального. Некоторые медики не отрицают иные пути заражения, когда бактерия передается человеку от домашних кошек или при помощи мух, которые могут являться переносчиками заболевания. Больше всего риск заражения сохраняется в отношении маленьких детей в связи с их несовершенной иммунной системой.
Передача от больного или переносчика бактерии здоровому человеку происходит следующим образом:
- Ятрогенным путем, при котором инфекция распространяется во время проведения диагностических процедур. Это может произойти при проведении исследования с использованием эндоскопии или других процедур с применением медицинских инструментов или аппаратов, которые были недостаточно тщательно простерилизованы. При прямом контакте со слизистой оболочкой кишечника или желудка, представители патогенной микрофлоры способны с легкостью проникнуть в организм исследуемого.
- При заражении фекально-оральным путем, бактерии в большом количестве выделяются из организма больного или носителя этой болезни. Заразиться можно передачей бактерий через грязные руки, при использовании загрязненной воды или через продукты питания.
- Гастроэнтерологи утверждают, что бактерия хеликобактер способна обитать в ротовой полости человека, поэтому инфицирование легко происходит при поцелуях, при использовании предметов личной гигиены, например, зубной щетки, а также через плохо вымытую посуду или столовые приборы.
Несмотря на то что бактерия хеликобактер может привести к заражению практически каждого, однако, симптомы заболевания проявляются крайне редко. Часто люди не подозревают о наличии у них возбудителя этой инфекции, который проявит свою активность при создании благоприятных для него условий и в случае ослабления защитных сил организма.
Причины пилорита
Опасным заболеванием можно назвать пилорит желудка, что это такое – последствия, которые имеет бактериальная инфекция. Бактерия хеликобактерпилори становится причиной длительного воспаления, способного привести к язве и даже к онкологии.
Точный механизм заражения пока еще до конца не изучен, но доподлинно известно, что в организм бактерия попадает через грязные продукты питания, немытую посуду, проникнуть она может и при близком контакте с зараженными людьми. Исследования в США показали, что 50% из всех больных – супруги, их дети. Вот почему ученые считают семейным заболеванием пилорит желудка, лечение одного члена семьи бесполезно. Если есть источник, заражение легко происходит повторно.
Хеликобактер – единственная бактерия, которая способна выживать в кислой среде желудка и двенадцатиперстной кишки. Она имеет спиралеобразную форму, по бокам которой есть прутики. Ими она цепляется за слизистую оболочку и зарывается в ней, нарушая целостность тонкой оболочки. Продукты жизнедеятельности бактерии изменяют состав кислой среды. Это ведет к уменьшению защитных свойств органа, поэтому развивается хроническое воспаление, появляются эрозивные язвы. При отсутствии должного лечения пилорит бульбит со временем перерождается в онкологию
Поэтому так важно уметь распознавать симптомы и вовремя обращаться за квалифицированной помощью
Что может указывать на развитие пилорита?
Появление каких симптомов должно насторожить? Никаких специфических признаков не существует. Похожие с обычным гастритом имеет симптомы и пилорит, что это такое заболевание существует, может указать обычная изжога, вздутие живота, чувство тяжести после каждого приема пищи, тошнота и боли в подложечной области. Выявить наличие Хеликобактера могут только анализы. Какие диагностические процедуры ждут тех, кто заподозрил у себя описываемое заболевание?
- Анализ кала. Если бактерия живет в желудке или кишке, ее продукты жизнедеятельности обязательно окажутся в кале.
- Респираторный тест (перед его сдачей больной выпивает немного радиоактивной мочевины, а потом выдыхает воздух в большую пробирку). Такая процедура позволяет со сто процентной точностью выявить наличие пилорита желудка, лечение при правильном диагнозе способно привести к стопроцентному выздоровлению.
- Анализ крови и обнаружение антител IgG.
Как лечить пилорит?
Сегодня можно полностью вылечить даже эрозивный пилорит бульбит, что это возможно, показывают последние исследования ученых. Комплексная терапия, основанная на назначении применении сразу трех или четырех лекарств, показывает отличные результаты. Эффективное лечение пилорита осуществляется по следующей схеме:
- Препарат блокаторов протонной помпы (он блокирует механизм образования соляной кислоты и снижает кислотность желудочного сока)
- Сразу два антибиотика (это может быть связка Кларитромицина и Амоксициллина).
Если подобная схема приема препаратов не помогает, к ней подключают еще один медикамент – препарат висмута. Его прием обязательный, если ставится диагноз рефлюкс-пилорит. Такое лечение способно полностью устранить бактериальную инфекцию, физиотерапия и народные средства используются потом в качестве реабилитации. Они восстановят слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.
Воспаление слизистой оболочки области перехода желудка в луковицу называют пилорит желудка. Вызывает патологический процесс бактерия Хеликобоктер пилори. Симптоматика заболевания схожа с гастритом. Правильно диагностировать его должен только врач на основании анализов. Для лечения инфекции применяют комплексную терапию, в которую включают: антибиотики или другие антибактериальные препараты, антисекреторные вещества и средства, защищающие слизистую желудка.
Пилорит принято считать семейной болезнью. Лечения одного человека не имеет смысла, потому как небольшой, но есть риск заражения бактерией. Терапия должна назначаться всем членам семьи.
Диагностика хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori
Скрининговое обследование асимптоматических пациентов не гарантирует установления диагноза. Исследования выполняются для оценки течения пептической язвы и гастрита. Обычно выполняется также обследование после лечения для подтверждения гибели микроорганизма. Дифференцированные исследования проводятся для верификации диагноза и эффективности лечения.
[], [], [], [], [], []
Неинвазивные тесты на хеликобактер
Лабораторные анализы на хеликобактер и программированные серологические тесты антител к Helicobacter pylori имеют чувствительность и специфичность более 85% и считаются неинвазивными тестами выбора при первичной верификации инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Однако, так как качественное определение остается позитивным до 3 лет после успешной терапии и количественные уровни антител значительно не снижаются в течение 6-12 месяцев после лечения, серологические исследования для оценки эффективности лечения обычно не используются.
При определении мочевины в выдыхаемом воздухе используют 13С или 14С меченую мочевину. У инфицированного пациента организм метаболизирует мочевину и выделяет меченый СО2, который выдыхается и может быть определен количественно в выдыхаемом воздухе через 20-30 минут после перорального приема меченой мочевины. Чувствительность и специфичность метода составляет более 90%. Дыхательный тест на хеликобактер (на мочевину) хорошо подходит для подтверждения гибели микроорганизма после лечения. Ложноотрицательные результаты возможны при предшествующем применении антибиотиков или ингибиторов протонной помпы; поэтому последующие исследования должны проводиться спустя более 4 недель после антибактериальной терапии и 1 недели после терапии ингибиторами протонной помпы. Н2-блокаторы не влияют на результаты теста.
Инвазивные тесты на хеликобактер
Гастроскопия применяется для биопсийного забора фрагментов слизистой оболочки с целью выполнения быстрого теста на мочевину (БТМ или уреазный тест) и гистологической окраски биоптата. Бактериальный посев имеет ограниченное использование из-за низкой устойчивости микроорганизма.
Диагностика
Чтобы установить правильный диагноз, необходимо выполнить полное обследование пациента. Гастроэнтеролог уточняет жалобы, анамнез, проводит оценку объективного статуса и назначает дополнительные методы исследования. Перечень вспомогательных диагностических техник включает:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС) с гистологией биоптата слизистой, с разных участков желудка.
- рН-метрию с целью определения уровня кислотности в верхних отделах пищеварительного тракта.
- Выявление хеликобактерной инфекции с помощью уреазного теста, иммуноферментного анализа, ПЦР (определения антител) и других методов.
- УЗИ для определения сопутствующей патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Внимание! При наличии рефлюкса с развитием эзофагита появляются симптомы, которые характерны для болезней сердца. С целью исключения кардиальной патологии назначают ЭКГ и Эхо-КГ
Основные симптомы хеликобактерного гастрита
«Приобретение» данного недуга в результате попадания в организм Helicobacter pylori в первую очередь связано с несоблюдением элементарных правил гигиены. Причиной проникновения бактерии внутрь чаще всего становятся не до конца приготовленные продукты питания, плохо обработанные медицинские инструменты и даже немытые руки. Очутившись внутри организма, бактерии смогут развиваться без каких-либо препятствий, ведь для этого им не нужен доступ кислорода. При этом микроорганизмы производят ряд веществ, которые пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт. К примеру, уреаза – кристаллическое вещество – настолько обессиливает желудочные ферменты, что невозможно впоследствии избежать воспаления. Муциназ – вещество, которое делает слизь более жидкой из-за влияния на выработку белка. Как результат, появляются проблемы, связанные с интенсивным размножением патологических клеток. К тому же из-за выработки бактериями цитоксинов стенки желудка подвергаются атаке на клеточном уровне, что может вызвать тот же хеликобактерный, но уже хронический гастрит.
Что касается основных симптомов заболевания, они довольно разнообразны:
- Боли в желудке.
- Несварения или запоры.
- Налет на языке.
- Тошнота.
- Постоянная жажда.
- Сыпь по всему телу.
- Металлический привкус во рту.
И это еще не полный перечень симптомов, которые свойственны хеликобактерному гастриту. Также большие перерывы между приемами пищи провоцируют появление сильных болей. После трапезы не покидает ощущение тяжести в желудке. Еще одной сопутствующей особенностью является неприятный запах изо рта. Чаще всего именно эта проблема служит поводом обращения к специалистам за помощью.