Гастродуоденит: хронический, поверхностный, эрозивный, острый

Причины возникновения заболевания

Что это такое, что за заболевание, как понять, что у больного поверхностный гастродуоденит? Если при эндоскопическом обследовании доктор увидел, что появилась небольшая отечность слизистой, видно утолщение складок, то есть слизистая ЖКТ воспалилась, врач ставит этот диагноз «гастродуоденит».

Данное заболевание чаще всего диагностируется у молодежи или детей, то есть у людей до 25 лет. Основная причина возникновения этого заболевания – неправильное питание. Если вместо полноценного обеда – еда всухомятку, человек кушает много копченостей, маринадов, любит жирное, жареное, острые приправы и различные специи, то болезнь даст о себе знать.

Но это не единственная причина появления данного заболевания, есть и другие:

• курение и употребление спиртных напитков;
• сильные стрессы;
• длительный прием противовоспалительных препаратов;
• вредность на работе, болезни печени или же мочевыводящих путей;
• радиация;
• бактерия Хеликобактер Пилори;
• у пациента аллергия;
• в семье многие страдают от данного заболевания.

Народные средства

Применение народных средств при лечении дуоденита — рекомендованный и эффективный способ. Использование отваров целебных трав и растений, продуктов пчеловодства, позволяют ускорить процесс выздоровления, укрепить организм в целом. Перед применением таких рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, кто поможет выбрать более подходящий вариант для лечения.

Сок сельдерея

Свежевыжатый сок сельдерея смешивают с соком капусты (1:4). Полученный напиток принимают 5 раза в день по 100 мл в течение 9 дней.

50 грамм прополиса заливают полулитром спирта. Полученный состав ставят в темное место на 20 дней. Периодически нужно встряхивать раствор, чтобы прополис полностью растворился. 15 капель настойки разбавляют в 1ст.л. молока с сахаром. Принимают трижды за день до приема еды.

Сок алоэ

Из 0,5 кг листьев алоэ выжимают сок, который смешивают с 500 мл красного вина и 500 г меда. Настаивают полученный состав в течение 10 дней. После истечения времени, настой процеживают, полученную жидкость разливают в стеклянные тары. Принимают настойку по следующей схеме: первую неделю принимают по 1ч. л. 3 раза в день после приема пищи. В течение второй и третьей недели количество целебного напитка постепенно увеличивают до 1ст.л. При наступлении четвертой недели вновь возвращаются к первоначальной дозировке. Курс лечения — 6 недель.

Отвар крапивы

Из крапивы готовят отвар, который можно принимать в течение дня, как чай. Листья растения измельчают и добавляют в отвар из овса. Принимать рекомендуется перед едой по 100 мл за день.

Настой из лечебного сбора

Берут по 2 части плодов фенхеля, крапивы, ромашки, смешивают со сбором из голой солодки, корня аира, душицы (по 1 части). 50 г измельченного сбора заливают 1л кипятка и ставят на медленный огонь 30 минут. Полученный отвар нужно употреблять трижды за день по 150 мл.

Лечение

Если у вас поверхностный гастродуоденит лечение должно быть комплексным, то есть не достаточно пить только таблетки, важно и правильно питаться, не отказываться от физиотерапии. Доктор может прописать электрофорез или индуктотерапию

Когда у больного диагностируют хроническую форму заболевания, полезно посещение санатория, а также лечение народными средствами.

Диета

Соблюдение диеты при появлении этого заболевания обязательно. Больным нельзя голодать, а также переедать. Надо кушать часто, но небольшими порциями, лучше в одно и то же время. Легкий перекус – за 2 часа до сна, но не позднее. Если у больного началось обострение, необходимо переходить на диету №1, она более строгая и умеренная.

Разрешена протертая через сито пища или же пропущенная через мясорубку, измельченная в блендере. Нельзя больному есть горячие или холодные блюда, только теплые. Выпечка, кислые продукты, жирное мясо для больного под запретом, как и овощи с грубой клетчаткой, также, как шоколад, газировка и кофе.

О специях тоже придется забыть. Позже рацион больного можно будет расширить, перейти на стол №16. Стол№1 и №16 рекомендованы при повышенной кислотности, при пониженной – стол №2.

Лекарства

Как лечить поверхностный гастродуоденит? Диета облегчает состояние больного, но все же ему придется пить и лекарственные препараты. Какие именно, должен сказать врач, но обычно назначаются следующие виды препаратов:

1. Антацидные средства, такие, как Алмагель, Гастал. Они необходимы для того, чтобы снизить кислотность и устранить боль.
2. Антисекреторные средства (Ранитидин, Фамотидин). Благодаря ним снижается выброс пепсиногена, уменьшается выработка желудочной кислоты. Нельзя резко отменять данные лекарственные средства больному, это должно происходить постепенно.
3. Ингибиторы протонной помпы. Это Омепразол, Рабепразол и другие, они нужны, чтобы регулировать, при необходимости снижать, выработку соляной кислоты.
4. Антипептические средства (Де-Нол, Сукральфат), которые увеличивают защитные свойства поврежденной слизистой желудка.
5. Прокинетики (Церукал, Мотилиум), нужны для того, чтобы улучшить моторику кишечника, если у больного появились запоры.
6. Антибактериальные средства (Сумамед, Кларимед), которые назначаются больным, если у них обнаружены бактерии Хеликобактер Пилори.

Доктор может прописать еще какие-то лекарства, если посчитает, что данных препаратов не достаточно, например, седативные средства, которые оказывают успокаивающее действие.

Доктор может прописать еще какие-то лекарства, если посчитает, что данных препаратов не достаточно, например, седативные средства, которые оказывают успокаивающее действие.

Народные средства

Полагаться только на народные средства для лечения болезни не стоит, важна диета и прием лекарственных препаратов. Но при хроническом гастродуодените они помогают снять воспаление и восстановить слизистую желудка. Можно попить кисели из овса или же применять различные травки: зверобой, ромашку, кору дуба, тысячелетник, подорожник и так далее. Но до того, как готовить целебные отвары, изучите все противопоказания и не забудьте посоветоваться с врачом.

Гастродуоденальный рефлюкс (ДГР): причины, симптомы и особенности питания

Болезни ЖКТ очень распространены среди людей любого возраста. Очень многие не придают им значения, не подозревая о них, пока симптомы не начинают проявляться более агрессивно.

Из-за этого даже обычный гастрит, который легко поддается лечению, может привести к таким тяжелым патологиям, как язва или гастродуоденальный рефлюкс (ДГР).

 Названное заболевание значительно ухудшает качество жизни больных – им приходится сталкиваться с неприятными симптомами практически после каждого приема пищи. А отсутствие правильного лечения способствует развитию осложнений, избавиться от которых будет нелегко.

Почему возникает?

Гастродуоденальный рефлюкс – патология, сутью которой является выброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод.

В половине всех зафиксированных случаев названная проблема сопутствует язве, дуодениту или гастриту. Самостоятельно патология развивается только у трети всех пациентов.

Приблизительно 15% больных даже не подозревают о своем состоянии. Нередко проблема выявляется случайно, в ходе диагностических исследований.

Самостоятельно патология развивается только у трети всех пациентов

Дуоденальный рефлюкс часто развивается вследствие повышенной кислотности, если нарушена моторика верхних отделов ЖКТ или ослаблены защитные функции слизистой оболочки. Заболевание нарушает природные механизмы защиты пищевода – резистентность слизистой и эзофагеального клиренса. Последнее означает способность физиологическую функцию пищевода перемещать содержимое в желудок.

Факторами риска являются курение, стрессы, излишняя масса тела, диафрагмальная грыжа, прием определенных групп медикаментов, частые беременности.

Что является признаками заболевания?

Дуодено-гастральный рефлюкс имеет типичные для заболевания желудочно-кишечного тракта симптомы. Это делает его проявления похожими на другие патологии, что немного усложняет диагностику, но грамотная дифференциация позволяет определить болезнь довольно быстро.

Дуоденальный рефлюкс часто развивается вследствие повышенной кислотности

Основные симптомы ДГР:

• изжога, наступающая после приема пищи;
• отсутствие аппетита;
• отрыжка кисловатого или горьковатого вкуса;
• неприятный, часто горький привкус во рту;
• вздутие, чувство «распирания»;
• позывы тошноты;
• приступы рвоты;
• выделение со рвотными массами желчи;
• язык обложен налетом желтого цвета;
• болезненность в животе, особенно в его верхней части;
• обильное слюноотделение.

Реже пациенты жалуются на осиплость, кашель, боль в области груди, усиливающуюся при наклонах. В более тяжелых случаях наблюдают нарушение глотания (дисфагию), которое может возникнуть из-за затруднения моторики либо при сужении пищевода. Иногда на фоне патологии возникает воспаление, и температура тела повышается.

Факторами риска являются курение, стрессы, излишняя масса тела

Классификация

При дуоденальном рефлюксе панкреатический сок смешивается с желчью. В результате образуется жидкость с очень агрессивными свойствами, негативно влияющая на состояние слизистой оболочки желудка.

Состав вещества насколько едок, что разрушает ее защитный барьер. Постепенно оболочка повреждается, данные изменения ведут к тяжелым последствиям.

Степень поражения определяет формы ДГ рефлюкса:

1. Поверхностная. В результате расстройства пищеварения повреждается слизистая оболочка желудка, но пока затронут исключительно ее внешний слой.
2. Катаральная. Слизистая поражена по всей площади. Чаще всего наблюдается отечность. Со временем присоединяется воспалительный процесс. В ответ на аллергические реакции длительное использование определенных препаратов вызывает так называемый катаральный рефлюкс.
3. Эрозивная. Часто возникает, если больной не придерживается рекомендаций врача касательно питания и режима. Например, привести к этому могут употребление алкоголя или частые стрессы. На стенках желудка в результате этого появляются маленькие язвочки.
4. Билиарная. Эта форма болезни развивается при нарушениях выведения желчи. В тяжелых случаях может привести к нарушениям функции печени.

При дуоденальном рефлюксе панкреатический сок смешивается с желчью

Кроме этого, при гастродуоденальном рефлюксе принято выделять степени тяжести патологии. Это зависит от длительности процесса. За все время заболевания симптоматика может меняться. При диагностике тяжесть ДГР определяют анализом содержимого из разных отделов желудка.

Чем лечить поверхностный гастродуоденит?

Диетотерапия:

1. Питаться не меньше четырех раз в день. Ужинать за несколько часов до сна.
2. Не переедать, не голодать, не употреблять сухую пищу.
3. Полноценное разнообразное питание, термическое, химическое, механическое щажение слизистой оболочки желудка.

При недостаточной кислотности, запрещается — свежая выпечка из любого теста, газированные соки, слизистые первые блюда.

При избыточной секреции соляной кислоты, исключить — острые приправы, специи, маринованные продукты, овощи и грибы с грубой клетчаткой.

Для снижения нервной возбудимости снизить количество углеводов в полтора раза.

Также это заболевание лечится народными средствами на основе лечебных отваров из аптечной ромашки, плодов фенхеля, зверобоя, тысячелистника. В этом материале не будут упоминаться препараты во избежание самолечения, которое может привести к необратимым последствиям. Лечение должен назначать только врач, а не выписки из Интернета, эта статья носит всего лишь ознакомительный характер.

Что нужно есть при гастродуодените, так это:

• протертые супы, приготовленные на овощном, грибном, рыбном или курином бульоне;
• рубленная, отварная курица. Категорически нельзя жирное мясо;
• тушеные, жареные котлеты без сильного поджаривания. Можно приготовить и на пару;
• вымоченная черная игра, отварная нежирная рыба;
• кисломолочные продукты, если нет жидкого стула;
• омлет, яйца всмятку;
• протертые или разваренные каши (манная, рисовая, гречневая);
• овощи и ягоды в сыром, варенном, протертом виде;
• кофе, какао, чай с молоком. Вприкуску можно есть мармелад, и добавлять сахар по вкусу. Но не злоупотреблять, поскольку эти напитки способствуют выделению соляной кислоты, так что все должно быть в разумных пределах.

Что касается профилактических мер, необходимо придерживаться правил сбалансированного питания, больше двигаться, вести здоровый образ жизни, своевременно запускать процесс лечения.

Будьте здоровы!

Классификация

В своей каждодневной работе различные специалисты (клиницисты, эндоскописты, патоморфологи) пользуются разными классификациями дуоденита. Однако все выделяют:

• острую форму – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
• хроническую форму– является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

• атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
• геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
• эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
• эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
• узелковый;
• гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
• рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

• поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
• проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
• дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
• тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
• очаговый дуоденит или ограниченный – во время диагностики выражается одним или несколькими очагами воспаления на различных отделах оболочки ДПК;
• папиллит – о таком состоянии говорят тогда, когда воспалительный процесс затрагивает большой сосочек двенадцатиперстной кишки.

Помимо этого, существует несколько специфических и наиболее редко встречающихся разновидностей воспаления 12-перстной кишки. К ним можно отнести:

• туберкулёзный дуоденит;
• иммунодефицитный;
• вызванный болезнью Уиппла или Крона;
• грибковый;
• фолликулярный дуоденит;
• следствие амилоидоза кишечника.

Диета при заболевании

Как уже говорилось выше, питание при наличии такого заболевания органов пищеварения должно быть сбалансированным и включать именно те продукты, которые не только помогут восстановить нормальную функциональность желудка и 12-перстной кишки, но и не будут раздражать их эпителий во время пищеварительного процесса.

Именно для таких целей и разработаны диеты, которые врач назначает больному в зависимости от секреторной дисфункции, проявляющейся как повышенная и пониженная кислотность. Точно так же, как действует лекарственный препарат на производительность кислоты желудка, воздействует и еда. Ее возможности, конечно же, не столь выражены, но с помощью даже самой диеты на ранних этапах болезни можно добиться отличных результатов. Поэтому диета – первое лекарство против гастродуоденита и основное, с чего нужно начинать его лечение. Рассмотрим основные диеты, которые применяются при лечении заболевания с недостаточным выделением кислоты (диета № 2) и с чрезмерным (диета № 1).

Диета – первое лекарство против гастродуоденита и основное, с чего нужно начинать его лечение

Стол диеты № 1. Должен состоять из: • Напитков: можно пить некрепкий чай или добавлять в него сливки, также рекомендуется слабое какао с добавлением молока. • Из хлебобулочных изделий: пшеничного вчерашнего хлеба, белых сухарей, несдобного или галетного печенья. • Из закусок: рекомендуются неострые сорта сыров, постная ветчина без специй, разнообразные салаты с овощами, мясо и рыба, нежирные колбасные изделия. • Из молочных продуктов: рекомендуется молоко сухое или цельное, можно также в рационе использовать сгущенку, а также сливки и творог. • Жиров: рекомендуется рафинированное растительное масло. • Яиц и яичных блюд: рекомендуется яйца всмятку, а также омлеты на пару в ограниченном количестве. • Супов: рекомендуются протертые блюда из отварных овощей с добавлением вермишели. • Овощей: можно использовать картошку, свеклу, тыкву, небольшое количество зеленого горошка, укроп. • Из мяса и рыбы: блюда должны быть из нежирного мяса говядины или телятины, отлично подойдут курица или индейка. Сорт рыбы также должен быть нежирным и проходить только паровую обработку. • Круп. Рисовой, манки, гречневой, овсянки, которые должны готовиться с молоком или же на воде. • Сладостей: зрелые фрукты, компоты, кисели. Можно побаловать себя вареньем, зефиром, пастилой.

Запрещенные продукты: кофе, наваристые бульоны, жареные и острые блюда, консервация, копченые продукты и др.

Стол диеты № 2. Должен состоять из: • Хлеба ржаного или белого, не свежей выпечки. • Несдобной выпечки. • Сухих бисквитов. • Сыров с низким содержанием жира, специй. • Осетровой икры. • Сливочного и рафинированного масла. • Яиц. • Протёртых супов на постном бульоне из мяса и овощей. • Нежирного мяса и рыбы. • Круп, хорошо разваренных. • Макаронных изделий. • Сладких фруктов и ягод. • Из зелени и овощей. • Из варенья, сахара, конфет и меда. • Из неконцентрированных соусов.

Запрещенные продукты: жирные кремы, сдоба, фрукты с косточками, кофе, редиска, лук, чеснок, огурцы, наваристые бульоны, жареные и острые блюда, консервация, копченые продукты и др.

Виды заболевания

Как и большинство воспалительных процессов, гастродуоденит может быть обострившимся, хроническим и острым. Чаще всего встречается именно хронический гастродуоденит, так как пациенты редко обращаются к врачу, пока их заболевание не станет сложно переносимым. Пациенты обращаются к гастроэнтерологу, как правило, в период обострения болезни. Обострение гастродуоденита может быть как единичным, так и регулярно повторяющимся.

Хронический гастродуоденит развивается в результате отсутствия лечения воспаления либо незавершенного лечения после первичного обострения. Нередко  бывают случаи, когда заболевание сразу же приобретало хронический характер, на фоне которого появлялись обострения и ремиссии.

Хроническая форма заболевания может иметь следующий вид:

• эрозивный гастродуоденит;
• поверхностный гастродуоденит;
• смешанный гастродуоденит;
• гипертрофический гастродуоденит.

При этом заболевание имеет разные формы протекания в зависимости от уровня кислотной секреции. Различают воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки с низкой, нормальной и повышенной секреторной функцией.

Хронический гастродуоденит: симптомы и возникновение

Симптомы хронического гастродуоденита могут  быть настолько разными, что диагностировать по ним заболевание бывает крайне сложно. Эта болезнь заключается не только в воспалительном процессе части желудка и двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка вырабатывает подобные гормонам вещества, которые необходимы для нормального пищеварения и регулируют работу кишечника.

Двенадцатиперстная кишка гарантирует успешное переваривание белков, углеводов, жиров, а также витаминов и минеральных веществ.  При ее воспалении нарушается пищеварение, усвояемость питательных веществ, иногда возникает состояние авитаминоза, хотя питание человека содержит все необходимые ему компоненты. Часто люди самостоятельно лечат симптомы, не подозревая, что имеют дело с воспалительным процессом, «загоняя» его в хроническую форму. Так как потребности организма у разных людей несколько отличаются в зависимости от многих факторов, симптомы гастродуоденита разнятся в зависимости от пола и возраста человека.

Гастродуоденит у взрослых – это наиболее часто встречающееся заболевание желудочно-кишечного тракта

Хроническое заболевание имеет постоянные, но не слишком заметные симптомы, которые в момент обострения значительно усиливаются. Обычно больной чувствует боль или дискомфорт в эписагстральной зоне, ощущают распирание в животе. После приема пищи часто возникают спазматические боли, а также ощущение переполненности желудка, даже если съедено было совсем немного пищи. Больной часто испытывает тошноту, которая иногда заканчивается рвотой, бывает изжога с кислым привкусом. Нарушена работа кишечника: частые поносы или запоры, либо чередование двух этих явлений. Язык отекает и покрывается бело-желтым налетом, особенно в вечернее время и после пробуждения, на языке заметных отпечатки зубов по бокам.

Помимо проявлений со стороны ЖКТ больные гастродуоденитом испытывают беспричинное раздражение, очень быстро утомляются, бывают сонливы или страдают от бессонницы. Кроме того, у них нередко наблюдается бледность кожных покровов и потеря веса при достаточно калорийном питании.

Иногда гастродуоденит путают с рефлюкс-эзофагитом, который представляет собой воспаление нижнее части пищевода. Но, в отличие от рефлюкс-эзофагмта, воспаление двенадцатиперстной кишки появляется медленно, в то время как эзофагит может появиться после пищевого отравления или длительного употребления спиртных напитков, особенно некачественных.

Диагностика

Появление симптомов воспаления верхних отделов ЖКТ — показание для проведения обследования. Чтобы правильно лечить поверхностный гастродуоденит, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач делает оценку на основании объективных признаков, жалоб и осмотра пациента.

Затем назначает дополнительную диагностику, которая включает:

1. Исследование крови, общее и биохимическое — для определения показателей воспаления, исключения анемии и поражения паренхиматозных органов пищеварительного тракта.
2. Тестирование крови, кала, выполнение уреазного дыхательного теста с целью выявления хеликобактерной инфекции.
3. Проведение рН-метрии для уточнения уровня кислотности.
4. Эндоскопическую процедуру с выполнением биопсии и инвазивных тестов на Helicobacter pylori.
5. Рентгенологическое обследование с двойным контрастированием бариевой взвесью — чтобы исключить язвенный процесс.
6. Ультразвуковое исследование паренхиматозных органов ЖКТ для определения структурных и некоторых функциональных изменений.

Эндоскопические признаки

В большинстве случаев по симптомам заболевания можно определить выраженность патологического процесса. Однако при остром варианте патологии изменения чаще носят обратимый характер, тогда как в случае хронического течения обратное развитие происходит не всегда, даже при адекватном лечении.

Эндоскопическая картина очагового воспаления представлена локальными участками повреждения слизистой оболочки в виде гиперемии и отека. Секреторные клетки редко подвержены трансформации.

Признаки диффузного поверхностного гастродуоденита отличаются не только обширным катаральным воспалением. Постепенно происходит поражение железистых тканей, которые продуцируют секрет. Отмечается воспалительная инфильтрация эпителиальной пластинки. При эндоскопии слизистая оболочка яркая, местами инъецирована.

Симптомы гастродуоденита

Заболевание проявляется по-разному в зависимости от этиологического фактора и степени повреждения тканей. Чаще всего наблюдается одновременное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки. Изолированное поражение органа возникает реже. Поэтому симптомы дуоденита в большинстве случаев сочетаются с дополнительными патологическими признаками. Если процесс распространяется за пределы кишечника, отмечаются другие проявления.

Острый процесс

При первичном поражении ДПК возникает реактивное воспаление. Если его вовремя начать лечить, то слизистая оболочка восстанавливается, и функциональные нарушения быстро купируются.

Симптомы острого дуоденита представлены такими проявлениями:

• болью в эпигастрии и пилородуоденальной зоне, преимущественно внезапного или схваткообразного характера;
• тошнотой;
• рвотой кислым содержимым или с примесью желчи;
• повышением температуры до субфебрильных значений;
• диареей;
• слабостью;
• бледностью кожи, налетом на языке белого цвета.

На фоне лечения острая клиника уходит через несколько дней. Морфологические изменения носят обратимый характер.

Хронический дуоденит

В отличие от реактивного состояния длительный процесс приводит к гистологическим изменениям слизистой оболочки и стойким функциональным нарушениям. Воспаление часто начинается в желудке, распространяется на двенадцатиперстную кишку, вызывая бульбит. Поэтому в большинстве случаев симптомы хронического гастродуоденита выражены умеренно. Пациенты жалуются на:

• распирающую или тупую боль в верхней половине живота, возникающую после приема пищи через 1-3 часа;
• периодическую тошноту, иногда рвоту, которая приносит облегчение;
• изжогу и отрыжку;
• горечь во рту;
• чувство переполнения в животе;
• метеоризм;
• периодическое нарушение стула в виде чередования запора и поноса;
• астению.

Обострение

Если своевременно не лечить заболевание и нарушать диету, это провоцирует повторный эпизод заболевания. На фоне ремиссии внезапно возникают повторные признаки патологии, которые могут длиться до 2 недель. Симптомы дуоденита в стадии обострения характеризуются:

• выраженным дискомфортом в проекции 12-перстной кишки, ноющей или схваткообразной болью;
• тошнотой и рвотой;
• тяжестью в животе, вздутием;
• нарушением дефекации.

Виды заболевания

Дуоденит желудка имеет несколько разновидностей, с которыми не помешает ознакомиться поближе для того, чтобы знать потенциальную угрозу в лицо.

Основные виды

Хронический дуоденит	Хронический тип развивается из-за проникновения инфекции, бактерий. Также может появиться вследствие несоблюдение типичных гигиенических норм.
Острый дуоденит	Встречается на практике редко. Однако, является наиболее опасной разновидностью заболевания, так как провоцирует наиболее сильные боли и воспалительные процессы. Характеризуется тем, что способен поражать стенки желудка. Симптомы острого дуоденита включают в себя рвоту, тошноту и непрекращающиеся режущие боли.
Эрозивно — Язвенный дуоденит	Достаточно безобидная форма заболевания, которая способна исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней. Желательно в это время придерживаться диеты, не употреблять тяжелой пищи и отказаться от алкогольных напитков.
Катаральный дуоденит	Характеризуется появление небольших воспаленных участков на стенках кишки. Основные симптомы катарального дуоденита — ноющая боль в животе. редкая изжога, покалывания. Эта форма заболевания быстро излечивается при придерживании умеренно строгой диеты в течение нескольких дней.

По морфологическим степеням

Первая степень	Сюда входят слабый и фолликулярный тип заболевания. Данная патология характеризуется резким увеличением плазматических антител, что приводит к возникновению инфильтрация лимфоплазмоцитарного типа. Что в дальнейшем провоцирует развитие эрозий, язв, разрушение коллагеновых волокон.
Вторая степень	Сюда относят поверхностный и умеренный дуоденит желудка. В данном случае разрушается и нарушается структура и нормальное функционирование поверхностного эпителия кишки. При отсутствии лечения наступает его деформация и воспаление серьезного характера.
Третья степень	Наиболее тяжелая степень, известная как тяжелый эрозивный дуоденит. В этом случае ткани подвергаются влиянию сильнейшей патологии, которая вызывает появление на стенках двенадцатиперстной кишки воспаленных участков, эрозивных дефектов. Это провоцирует плохую работу органа за счет укорачивания ворсинок.

Хронический дуоденит

Первичный	Включает в себя целую классификацию наименований различных подвидов дуоденита желудка. Сюда относятся исключительно инфекционные типы заболевания, а именно вирусный, грибковый и паразитарный недуг.
Вторичный	Не каждый знает точный ответ на вопрос о том, что же это такое вторичный дуоденит. Главное отличие вторичного дуоденита желудка заключается в его способности проявляться на фоне уже имеющихся заболеваний. Так, спровоцировать его появление могут болезни печени, желудка, почек.

Отдельно стоит упомянуть о явлении рекреативного дуоденита. Что это такое рекреативный дуоденит и как с ним бороться?

Рекреативный дуоденит — отдельная форма заболевания, проявляющаяся на фоне неправильно назначенных лекарственных средств. Этот тип воспаления не опасен, но доставляет множество дискомфорта и ухудшает самочувствие. Обычно проявляется на фоне гастрита.

Причины

Основной причиной проксимального дуоденита является повышение кислотности в желудке. Содержимое попадает в кишечник, обжигает слизистую, вызывает воспаление. При длительном воздействии соляной кислоты появляются эрозии, язвы, деформации тканей. Спровоцировать повышение кислотности могут внешние, внутренние факторы. В одних случаях ликвидировать влияние провокаторов достаточно просто, выздоровление наступает в течение нескольких недель, в других – убрать их невозможно, поэтому усилия направлены на снижение воздействия, повышение защитных функций организма.

Причины первичного проксимального дуоденита:

• Аутоиммунные процессы;
• Патологии эндокринной системы;
• Врожденные аномалии;
• Нарушение работы ЦНС;
• Гормональный сбой, плохо поддающийся контролю;
• Генетические болезни, влияющие на пищеварение.

Причины вторичного проксимального дуоденита:

• Гормональный сбой вследствие естественных процессов – беременность, менструация, менопауза, противозачаточные таблетки.
• Нарушенный режим питания – еда всухомятку, перекусы по ночам, плотный ужин, переедание, длительное голодание. Желудочный сок выделяется постоянно, в независимости от того, поступает еда или нет. Если пищи длительное время нет, орган начинает переваривать сам себя, повышается кислотность, появляется дискомфорт. Со временем воспаление переходит на кишечник. Питание большими порциями нагружает пищеварительную систему, затрудняет переваривание, усиливается работа поджелудочной железы, повышается кислотность.
• Неправильный рацион. Употребление жирной, жареной, острой, соленой пищи, много сладостей, продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторов, усилителей вкуса, консервантов. Злоупотребление кофе, алкогольными, газированными напитками, чрезмерная любовь к шоколаду, конфетам, пирожным, приправам. Употребление плохо перевариваемой пищи.
• Неудовлетворительное состояние нервной системы. Депрессии, нервное истощение, шоковое состояние, стрессы, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка.
• Медикаменты. Бесконтрольный, длительный прием лекарственных средств раздражает слизистую желудка, кишечника, приводит к воспалению. Часто причиной патологического процесса является прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Причиной дуоденита может стать кишечная инфекция, наличие паразитов, вредных микроорганизмов. Кроме этого, провокаторами часто становятся бактерии Хеликобактер, которые активизируют свою деятельность при ослаблении иммунитета.

Хронический дуоденит

Хронический дуоденит возникает из-за неэффективного лечения недугов ЖКТ. Наиболее часто он встречается у представителей сильного пола. Он может быть локализован в области двенадцатиперстной кишки в виде папиллитов и дивертикулитов (локальный), а также во всей области кишечника. В последнем случае говорят о распространенном дуодените. Двенадцатиперстная кишка связана со всем пищеварительным трактом человека. Благодаря этому заболевание распространяется по ЖКТ, поражая близлежащие органы.

Хронический дуоденит классифицируется по нескольким признакам:

1. По происхождению различают первичный и вторичный процессы, по локализации очагов воспаления – бульбарный, постбульбарный, локальный или диффузный варианты патологии.
2. По эндоскопической картине выделяют эритематозный, геморрагический, атрофический, эрозивный, узелковый дуодениты.
3. По степени структурных изменений рассматривают поверхностный, интерстициальный, атрофический типы болезни.

Клиническая классификация включает в себя:

• Хронический ацидопептический бульбит, как правило сочетающийся с гастритом типа В.
• Хронический дуоденит в сочетании с энтеритом и разного рода энтеропатиями.
• Дуоденит, как результат дуоденостаза.
• Локальный процесс (околососочковый дивертикулит, воспаление сосочка).

Поверхностный дуоденит

Что это такое? Поверхностный дуоденит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает слизистую двенадцатиперстной кишки, из-за чего стенка кишки значительно отекает и утолщается. Кроме органических изменений нарушаются функциональные возможности органа, изменяются моторная и ферментативная функции. Иногда отек обнаруживается и в других органах пищеварения. Поверхностная форма дуоденита никогда не является самостоятельным недугом. Согласно статистике, расстройство в совокупности с гастритом встречается у более 50% населения.

Симптомы:

• боль и дискомфорт в подреберье после приема пищи. При запущенных стадиях боль желудка и кишечника может усиливаться в ночное время;
• общая усталость и апатия, может развиваться даже анемия;
• постоянное нарушение стула: диарея или запор.

Атрофический

Атрофический дуоденит является хронической формой болезни, которая характеризуется атрофией слизистой оболочки ДПК, а также резким уменьшением количества бокаловидных энтероцитов. Данный диагноз практически никак не связан с атрофическим гастритом.

Эрозивно-язвенный

Отличается поверхностным дефектом слизистого покрова кишки вследствие эрозийных поражений. Кроме внешних факторов, катализатором развития могут быть операционные вмешательства на внутренних органах, сепсис, тромбозное поражение вен, заболевания ЦНС и крови.

Гиперпластический

Проявляется чрезмерным разрастанием ткани. Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.