Температура через две недели после удаления аппендицита

Виды аппендэктомии

Аппендэктомия – экстренное удаление воспалившегося аппендицита.
Традиционный метод – полостная операция под общим наркозом. Она выполняется через разрез в брюшной стенке размером 5-7 см.
Транслюминальная операция – это удаление органа через маленькие разрезы с помощью гибких инструментов. Отверстия делают во влагалище или в стенке желудка

Этот метод не оставляет видимых следов на теле, но что самое важное, он не нуждается в долгом заживлении операционной раны. Проводятся малоинвазивные операции в клиниках, обладающих современным оборудованием и врачами высокой категории специальной подготовки.
Лапароскопия при экстренной резекции проводится через проколы в брюшной стенке

Через отверстие около пупка вводится лапароскоп с камерой. Ниже и выше делают надрезы, через которые к аппендициту проникают хирургические инструменты. Под контролем на экране врач отсекает больной орган, удаляет его. При необходимости ставит дренажную трубку. Этот вид вмешательства – щадящий, он почти не нарушает целостности брюшной стенки, а значит, быстро заживает. В этом случае почти невозможно занести инфекцию.

Температура при аппендиците

Температура при аппендиците является одним из основных симптомов, которые указывают на воспалительный процесс. Единственный способ устранения признака, это проведение оперативного вмешательства по удалению червеобразного отростка. Если не начать вовремя лечение аппендицита, то заболевание может привести к смертельному исходу.

Вместе с повышением температуры больной ощущает значительное ухудшение состояния. Сопровождается симптом резкими болями в нижней части живота или по всему животу, рвотой, тошнотой, слабостью, нарушением стула и т. д.

Зачастую такая патология диагностируется у женщин и мужчин с частыми запорами, сердечно-сосудистыми нарушениями, болезнями инфекционного типа, вредными привычками, врождённым сужением отверстия слепой кишки у детей.

При выявлении недуга у взрослых пациентов температура повышается до 38 градусов, при этом частота сердцебиения достигает 90 и выше ударов в минуту. А у детей этот показатель является более серьёзным, и лихорадка может достигать и 40 градусов.

Длительность проявления повышенной температуры тела у женщин, мужчин и детей зависит от степени развития осложнений после операции. Если же неприятный показатель сохраняется на протяжении недели и больше после хирургического лечения, то это может быть спровоцировано такими факторами:

• кровопотеря при операции;
• травмы при оперировании;
• инфекции внутренних или наружных швов;
• нарушение правил диеты.

Наиболее часто лихорадка диагностируется докторами именно при оказании хирургической помощи и от поражения разных органов и систем.

Температура после операции по удалению аппендицита зачастую проявляется при раневых и полостных осложнениях:

• абсцедирование;
• флегмона брюшной стенки;
• инфильтрат и абсцесс полости;
• перитонит.

Повышение температуры также может быть спровоцировано снижением иммунитета. Оперативная помощь – это довольно серьёзный стресс для организма пациента, и последующая реабилитация зависит от особенностей организма больного.

В период восстановления все силы и резервы организм направляет на устранение инфекции. При сниженном уровне иммунитета у пациента начинаются воспалительные процессы, которые нужно устранять только медикаментозным образом.

Также причиной повышения температуры тела после аппендицита может выступать установка дренажа. Высокая температура будет сохраняться у пациента до тех пор, пока дренажные трубки не будут устранены. Для предотвращения инфицирования раны у больного доктора назначают антибиотики.

С развитием болезни в организме человека значительно увеличивается и температура. В период формирования гангренозного типа у пациента диагностируется повышение показателей до 38,4 градусов.

Однако иногда у больных встречается возращение температуры к отметке 36,6, а то и ниже. На этапе появления перфоративного аппендицита показатель градусника достигает 40 градусов.

В этот же момент в организме развивается перитонит.

Повышение температуры после операции на аппендицит является нормальным симптомом на протяжении нескольких дней. Если же признак недуга продолжается больше недели, то стоит бить тревогу и использовать медикаментозное лечение. Доктора при обострении симптома обязательно назначают больным такие препараты:

• антибиотики;
• жаропонижающие;
• противовоспалительные.

Самостоятельное купирование признака запрещено, так как при неправильной дозировке можно спровоцировать развитие разных осложнений.

В первую неделю после проведения хирургической помощи пациенту нужно пребывать в стационаре. Все это время за ним ведётся врачебное наблюдение, регулярно обрабатываются раны и швы для предотвращения нагноения и воспаления.

Если же проявились какие-либо дополнительные симптомы, то перед выпиской больного их нужно полностью устранить. При необходимости, доктор может провести повторное оперативное вмешательство для выявления причин патологических изменений и их удаления.

Лечение при патологических процессах

При обнаружении патологических процессов, послуживших длительному удержанию температуры тела после операции отростка слепой кишки, необходима адекватная терапия. Доктора при терапии патологических состояний применяют медикаментозное лечение:

• Препараты антибиотиков. Часто применяются при обнаружении бактериального заражения в ране после операционного вмешательства. При диагностике выявляется и степень чувствительности организма к тому или иному препарату, после чего назначается антибактериальная терапия.
• Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Основные: Нурофен, Кетонал, Ибупрофен.
• Препараты жаропонижающего воздействия. Анальгин, Аспирин, Парацетамол.

Пациенту необходимо помнить, что при повышении температуры после выписки из стационара нельзя заниматься самолечением! Следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь гипертермия может указывать на серьёзный патологический ход, несущий угрозу здоровью и жизни пациента.

Повышенная температура тела после вырезания отростка слепой кишки длится свыше 37С в течение 7-10 дней, что является вариантом нормы. На 10 день лихорадка в норме отсутствует у большинства пациентов. Ни один врач не выпишет пациента при сохранении гипертермии свыше нормы.

При сохранении лихорадки сверх указанного времени, даже через 2 недели после операции, курс лечения антибиотиками приводит самочувствие в норму. Но при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии врач назначает повторное хирургическое вмешательство. Операция показана с целью изучения брюшной полости, для точного установления причины. Часто аппараты УЗИ не дают увидеть причину воспалительного процесса в брюшной полости, вызывающей сохранение лихорадки.

Пациенту важно отслеживать состояние после аппендицита, контролировать выздоровление и самочувствие, а при малейших отклонениях сообщать вовремя врачу. Правильное лечение, должная диагностика, адекватная реакция на осложнение позволят чувствовать себя нормально после операции, сохранить здоровье, не нарушая качества жизни

Важно после выписки из стационара соблюдать некоторые правила для скорейшего выздоровления и восстановления после операции. Обязательно соблюдение диеты

Нарушения в виде употребления острой, жареной, тяжёлой пищи в большом количестве несут нагрузку на кишечник, способствуют образованию запоров и возникновению воспаления.

Физические нагрузки должны быть посильными. Нельзя сразу заниматься спортом или приступить к тяжёлому физическому труду. Мышцы и ткани должны правильно восстановиться.

Нужно следить за распорядком дня и соблюдением полноценного режима сна и отдыха.

Лечение

Принятая тактика лечения аппендицита – своевременное удаление воспаленного отростка слепой кишки. Проводится полостная или лапароскопическая операция. До госпитализации при подозрении на острый аппендицит больному необходим постельный режим. До уточнения диагноза категорически запрещено:

• есть и пить;
• прикладывать холод, тепло к правой подвздошной области;
• принимать слабительные и обезболивающие лекарственные средства.

При заболевании, осложненном перитонитом, выполняется ревизия, санация, дренирование брюшной полости. Гипертермия после операции в течение нескольких дней – нормальное явление. При более длительном проявлении симптома необходима комплексная медикаментозная терапия. Больным назначают антибиотики, жаропонижающие, противовоспалительные. Самолечение недопустимо, при неправильной дозировке и выборе лекарств велик риск опасных осложнений.

Хронический аппендицит с относительно легкими симптомами лечится консервативно. Назначаются препараты, устраняющие запоры, спазмолитики. Эффективна физиотерапия. Пациентам следует избегать чрезмерного напряжения брюшных мышц. При постоянных болях, которые ухудшают общее состояние больного, снижают работоспособность, проводится аппендэктомия.

Почему операция по удалению аппендицита провоцирует высокую температуру

Сразу после завершения операции пациенты еще какое-то время находятся в лечебном учреждении. За состоянием их здоровья наблюдает врач. Если температура тела повысилась, то сразу проводятся необходимые в подобной ситуации анализы. Их цель – определить причины повышения t тела. В большинстве случаев речь идет о воспалительном процессе, локализованном в месте шва или других внутренних органов, которые были так или иначе задеты во время операции.

После операции по удалению аппендицита температура может подняться по причине воспалительного процесса в организме

На втором месте по частоте встречаемости находится значительная кровопотеря. Даже при использовании современных хирургических технологий этого не избежать.

Если говорить о других факторах-риска, то они выглядят следующим образом:

• Неправильный рацион провоцирует запор, который, в свою очередь, насыщает организм токсинами;
• Не убранный из раны дренаж – еще одна причина высокой температуры;
• Шов был не своевременно заменен, поэтому в ране начался воспалительный процесс;
• Послеоперационный период характеризуется снижением иммунитета, поэтому пациент легко может подхватить ОРВИ;
• Аппендицит был вырезан недостаточно стерильно, что помогло инфекции проникнуть в организм.

Задача врача – определить, что послужило причиной повышения температуры тела. Занесенная инфекция, полученная травма или индивидуальная реакция организма. В каждом случае предусмотрен определенный порядок действий. Если состояние здоровья пациента не пришло в норму в течение 10 суток, требуется повторная госпитализация.

Почему может повышаться температура после операции?

Повышение температуры тела свыше 38°C в послеоперационный период говорит о возможном осложнении.

Температура после операции аппендицита возникает в результате следующих причин:

• Инфицирование раны – наиболее распространенная причина, возникает из-за несоблюдения врачебного санитарного режима.
• Повреждение внутренних органов во время проведения оперативного вмешательства с дальнейшим развитием травматического воспалительного процесса.
• Снижение иммунитета. Операция – это большой стресс для организма, и дальнейший процесс реабилитации зависит, в первую очередь, от особенностей каждого пациента. В восстановительный период организм задействует все свои внутренние резервы и направляет действие на борьбу с инфекцией. При пониженном иммунитете организм слишком слаб и не может справиться без помощи определенных групп медикаментов. По этой же причине могут возникать дополнительные заболевания в виде острых респираторных и вирусных инфекций.
• Последствие сильного кровотечения во время операции.
• Возможность присоединения инфекционного процесса в период осуществления хирургических манипуляций.
• Если после операции был установлен дренаж, то повышение температуры может наблюдаться вплоть до момента удаления дренажных трубок.
• Воспалительный процесс может развиться из-за неправильного питания. Если пациент не соблюдает рекомендации врача относительно того, что можно употреблять в пищу на протяжении первых нескольких дней после оперативного вмешательства, есть опасность развития запора и общей интоксикации организма.

Помимо повышенной температуры, пациент может жаловаться на обильное потоотделение и озноб.

С целью диагностирования причины воспаления могут быть использованы следующие методы:

• УЗИ способствует визуализации возможного воспалительного процесса без оперативного вмешательства;
• Клинический анализ крови также позволяет подтвердить наличие выраженного воспаления.

Лечение при патологических процессах

При обнаружении патологических процессов, послуживших длительному удержанию температуры тела после операции отростка слепой кишки, необходима адекватная терапия. Доктора при терапии патологических состояний применяют медикаментозное лечение:

• Препараты антибиотиков. Часто применяются при обнаружении бактериального заражения в ране после операционного вмешательства. При диагностике выявляется и степень чувствительности организма к тому или иному препарату, после чего назначается антибактериальная терапия.
• Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Основные: Нурофен, Кетонал, Ибупрофен.
• Препараты жаропонижающего воздействия. Анальгин, Аспирин, Парацетамол.

Пациенту необходимо помнить, что при повышении температуры после выписки из стационара нельзя заниматься самолечением! Следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь гипертермия может указывать на серьёзный патологический ход, несущий угрозу здоровью и жизни пациента.

Повышенная температура тела после вырезания отростка слепой кишки длится свыше 37С в течение 7-10 дней, что является вариантом нормы. На 10 день лихорадка в норме отсутствует у большинства пациентов. Ни один врач не выпишет пациента при сохранении гипертермии свыше нормы.

При сохранении лихорадки сверх указанного времени, даже через 2 недели после операции, курс лечения антибиотиками приводит самочувствие в норму. Но при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии врач назначает повторное хирургическое вмешательство. Операция показана с целью изучения брюшной полости, для точного установления причины. Часто аппараты УЗИ не дают увидеть причину воспалительного процесса в брюшной полости, вызывающей сохранение лихорадки.

Пациенту важно отслеживать состояние после аппендицита, контролировать выздоровление и самочувствие, а при малейших отклонениях сообщать вовремя врачу. Правильное лечение, должная диагностика, адекватная реакция на осложнение позволят чувствовать себя нормально после операции, сохранить здоровье, не нарушая качества жизни

Важно после выписки из стационара соблюдать некоторые правила для скорейшего выздоровления и восстановления после операции. Обязательно соблюдение диеты

Нарушения в виде употребления острой, жареной, тяжёлой пищи в большом количестве несут нагрузку на кишечник, способствуют образованию запоров и возникновению воспаления.

Физические нагрузки должны быть посильными. Нельзя сразу заниматься спортом или приступить к тяжёлому физическому труду. Мышцы и ткани должны правильно восстановиться.

Нужно следить за распорядком дня и соблюдением полноценного режима сна и отдыха.



Операция по удалению аппендицита сравнительно не трудная и привычная для хирургов, особенно если заболевание проходит без осложнений. Однако послеоперационный период ничуть не менее важен, чем сама операция. Одним из симптомов, который всегда тревожит пациента и его родных в восстановительный период, является температура после операции на аппендицит, особенно если она долго не проходит.

Когда удаление аппендицита не обходится без значительного разреза

В больнице сообщает пациенту, что значение имеет не сам факт поднятия температуры тела, а конкретные физические показатели. Первым является конкретное значение, выраженное в градусах, а второе – способ проведения операционного вмешательства. Чаще всего удаление аппендицита выполняется с использованием малоинвазивной технологии.

Благодаря небольшому размеру надреза, реабилитационный курс занимает несколько дней. Вероятность резкого повышения температуры крайне мала, ведь организм не подвергается значительным перегрузкам.

Помимо лапароскопии, хирурги используют ряд других технологий удаления аппендикса:

1. Полостной разрез или, как его еще называют, аппендэктомия – врач производит надрез в области брюшной полости. Вне зависимости от продолжительности всей процедуры, пациенту накладываются швы, поэтому реабилитационный период длится долго. Высокая температура падает лишь на 9-10 день.
2. Использование высокоточного лазера – инновационное медицинское оборудование оказывает точечное воздействие на первопричину проблемы. Благодаря снижению травматического воздействия на окружающие ткани, реабилитационный период длится всего 3-4 дня.

Пациенты должны знать, что любое операционное вмешательство – стресс для всего организма. В зависимости от его силы, могут возникать те или иные осложнения. Среди них есть повышенная температура тела, выступающая в качестве естественной реакции. В большинстве случае симптомы исчезнут в течение 5-10 суток. Если это не произошло, то нужно записаться на повторный прием у врача.

Как реагировать на результаты анализов

При любом подозрении на аппендицит или его осложнение, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

Чем раньше удалят воспаленных участок, тем меньше вероятность, что произойдет разрыв аппендикса.

Если же довести до разрыва – то все содержимое мешочка попадет в брюшную полость, а также в кровоток.

Это спровоцирует не только перитонит, но и ослабление всего организма. При этом любой возбудитель инфекции, который раньше был бы уничтожен, будет размножаться.

Поэтому, чтобы избежать проблем, не нужно заниматься самолечением – если аппендикс воспалился, то его можно только удалить.

Когда при аппендиците у детей поднимается температура – нужно сразу же звонить в скорую помощь.

Это заболевание в юном возрасте развивается быстрее, но переносится гораздо легче. Иногда ребенок может не обращать внимания на боль в животе, поэтому обязательно проводить пальпацию брюшных стенок.

Если при касании с правой стороны от пупка, чувствуется затвердевание мышц – это один из признаков аппендицита.

Если один или несколько анализов при аппендиците показывают нарушения здоровья, то требуется не затягивать с лечением.

Это предотвратит возникновение побочных эффектов, или хронических заболеваний

Также важно помнить, что слишком высокая температура и инфекция негативно влияют на все органы

Особенно сильно это сказывается на состоянии печени и почек, которые фильтруют кровь, и выводят из организма погибшие лейкоциты.

Это оказывает на них дополнительное воздействие. А если существуют болезни этих органов – то нагрузка может вызвать обострение, или усугубить нарушение

Поэтому важно следить за самочувствием в послеоперационный период

Если после удаления аппендикса появилась температура (37-39 градусов), то это нормально. Но она должна пройти за несколько дней, когда организм восстановится после вмешательства.

Если этого не происходит – то нужно сразу обратиться к врачу, и сдать анализы. Чем раньше будет диагностирована причина, тем меньше проблем это доставит человеку.

Причины повышенной температуры, связанные с патологическими процессами

Потеря крови во время операции может провоцировать повышение температуры на протяжении длительного времени.

В случае, если гипертермия связана с осложнениями после операции, ее продолжительность напрямую зависит от тяжести патологического процесса. Больше 10-ти дней температура не снижается при таких условиях:

• пациент потерял большое количество крови во время операции;
• при удалении аппендикса хирург задел другой орган, в котором из-за этого развилось воспаление;
• в ходе аппендэктомии в организм попала инфекция;
• человек в послеоперационный период заразился респираторной инфекцией на фоне сниженного иммунитета;
• воспалительный процесс развивается в месте разреза брюшины;
• в ране присутствует дренажная система (пока ее не уберут, температура не снизится);
• пациент не придерживается диеты и рекомендаций врача по уходу за раной.

Когда гипертермия связана непосредственно с оперативным вмешательством, наиболее распространенными патологиями считаются:

1. Попадание инфекции в рану.
2. Гнойные поражения брюшины в виде флегмон, инфильтратов и абсцессов.
3. Перитонит, возникающий после проведения операции.

Инфицирование раны

Самым распространенным осложнением в период после аппендэктомии считается проникновение инфекции в рану. Подцепить ее можно во время операции. Бактерии попадают в поврежденный участок из просвета пересеченного аппендикса или при развившемся перитоните у больного. Также инфекция может попасть в рану после аппендэктомии. Если пациент не следит за состоянием повязки или обрабатывает рану неправильно, происходит бактериальное заражение. В месте разреза возникают гнойные очаги.

Флегмона брюшины

При остром гнойном воспалении брюшины появляются ряд характерных симптомов.

Флегмона являет собой острое гнойное воспаление. В отличие от абсцесса имеет размытые границы. Из нее происходит заброс бактерий в раневую полость. Образование флегмоны начинается с развития отечности вокруг послеоперационного разреза, кожа в этом месте приобретает рыхлую консистенцию. Появляются и прочие симптомы:

• слабость в мышцах;
• обильное потоотделение;
• озноб;
• гипертермия;
• проблемы с аппетитом;
• расширение границ отека на ближайшие здоровые ткани.

Боли при флегмоне почти не ощущаются или отсутствуют, поскольку происходит некротическое поражение нервных окончаний. Вокруг раны наблюдается покраснение кожных покровов. Отек может быть не только вблизи разреза, но и распространяться на подкожную жировую клетчатку и кожу в области поясницы и бедер. При надавливании на отекшие участки образуются углубления, которые медленно исчезают.

Воспалительный инфильтрат

Инфильтрат после аппендицита формируется в нескольких случаях:

• не полностью удалена воспалительная жидкость, скопившаяся в брюшной полости;
• на стенках брюшной полости остались фибринозные отложения.

Инфильтраты в брюшной полости формируются из-за недостаточной санации во время операции, осложненной наличием у больного перитонита. Помимо самого нагноения, у человека появляются дополнительные симптомы воспалительного процесса: поднимается температура в пределах 38,5 градусов Цельсия, нарушается аппетит, пальпация области желудка сопровождается болью.

Перитонит брюшины

После проведения аппендэктомии состояние больного ухудшается в течение 2−3-х дней. Появляется спутанность сознания, слабость в теле, отсутствие энергии, повышенная температура (до 39-ти градусов Цельсия, а в определенных случаях еще выше), болевые ощущения в области желудка. Еще одним признаком считается возникновение тошноты и рвоты, не приносящей облегчения. Учащается сердцебиение, больному трудно дышать. На языке появляется налет коричневого оттенка.

Что такое аппендицит

Рудиментарный (зачаточный) придаток слепой кишки называется аппендиксом. Он имеет вид небольшой трубки, длина которой 5-15 см, толщина 7-10 мм. Стенка органа состоит из четырех слоев: слизистого, подслизистого, мышечного и серозного. Один конец аппендикса заканчивается слепо, второй соединяется с полостью слепой кишки. Удерживает и обеспечивает подвижность червеобразного отростка собственная брыжейка (специальная структура для прикрепления полых органов). Аппендицит – острое или хроническое воспаление рудиментарного придатка.

Американские медики практиковали операции по удалению червеобразного отростка в самом раннем возрасте и призывали родителей малышей не ждать, когда начнется воспалительный процесс. У пациентов, которым провели профилактическую операцию по удалению аппендикса в раннем детстве, отмечалась слабая иммунная защита. Значение рудиментарного органа до конца не выяснено, но доказано, что аппендикс выполняет ряд важных функций:

• секреторную;
• барьерную;
• эндокринную;
• поддерживает нормальную микрофлору кишечника;
• принимает участие в формировании иммунной защиты.

Причины

В год у 5 людей из 1000 развивается аппендицит. Самыми частыми причинами возникновения воспалительного процесса в червеобразном отростке являются:

• Механическая закупорка просвета каловыми камнями или паразитами. В первом случае воспаление провоцируют запоры, во втором – скопления паразитов (аскарид, амеб).
• Проглоченные инородные тела.
• Перегиб отростка.
• Наличие опухолей, кист, спаек.
• Гиперплазия лимфоидной ткани (разрастание).
• Нарушение кровоснабжения как следствие тромбоза.
• Индивидуальные анатомические особенности, в результате которых происходит деформация органа.
• Беременность. У женщин в период вынашивания ребенка происходит смещение отростка.
• Воспаление женских половых органов (яичников, маточных труб).
• Инфекционные заболевания.
• Нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз, диарея, метеоризм).
• Колоноскопия повышает риск воспаления аппендикса в 4 раза. С помощью этой методики диагностируют рак толстой кишки.

Классификация

Патологический процесс протекает в двух формах – острой и хронической. Каждая из них имеет характерную клиническую картину. Острый аппендицит классифицируют на простой (или катаральный) и деструктивный. Последний включает следующие разновидности:

• флегмонозный;
• флегмонозно-язвенный;
• апостематозный;
• гангренозный.

При прогрессирующем воспалительном процессе одна форма патологии превращается в другую. Катаральный аппендицит характеризуется расстройством кровообращения и лимфообращения в червеобразном отростке. В слизистом слое формируются очаги воспаления, аппендикс набухает. Прогрессирование этого процесса приводит к возникновению острого гнойного воспаления. За 24 часа воспаление распространяется на все оболочки отростка. Утолщенная стенка, гиперемированная (переполненная кровью) и отечная брыжейка, выделение гноя – признаки флегмонозного аппендицита.

Формирование множественных микроабсцессов характеризуют апостематозную форму патологического процесса. Изъявления слизистой (возникновение небольших язв) – признак флегмонозно-язвенного воспаления. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к возникновению гангренозного аппендицита. Гнойное поражение распространяется на близлежащие ткани (периаппендицит). Перфорация отростка, перитонит, образование инфильтрата в брюшной полости – осложнения запущенной формы патологии.

Резидуальная, первично-хроническая, рецидивирующая – формы хронического аппендицита. Он характеризуется:

• атрофическими (уменьшение объема ткани), склеротическими (уплотнение стенок кровеносных сосудов) изменениями в аппендиксе;
• воспалительно-деструктивными процессами;
• разрастанием соединительной ткани в просвете и стенке отростка;
• образованием спаек между серозной оболочкой аппендикса и окружающими тканями;
• формированием кисты в случае скопления в просвете отростка серозной жидкости.

Классификация лихорадки

Лихорадку классифицируют, опираясь на 2 критерия – на особенности колебания температурных показателей и на степень подъема. Все эти данные врач должен учитывать, чтобы определить, является ли повышение температуры нормой после удаления аппендикса или прогрессирует патология.

Классификация по уровню подъема:

1. Субфебрильная. Держится в пределах от 37 до 37,5°С. В послеоперационном периоде такие показатели считаются нормой. Они являются «индикатором» активной работы иммунной системы. Гипертермию такого типа не нужно купировать.
2. Фебрильная. Находится на уровне 38-39°С. Такой тип гипертермии свидетельствует о развитии вторичного воспаления. Состояние пациента, как правило, ухудшается. При необходимости дают жаропонижающие препараты (по назначению врача).
3. Пиретическая. Данный тип гипертермии называют просто – жар. Больной буквально «горит». Показатели превышают 39°С. В большинстве клинических случаев этот признак указывает на наличие воспаления локального или генерализованного типа. Купировать гипертермию необходимо. Кроме этого врачами может быть принято решение о проведении антибиотикотерапии или даже повторного хирургического вмешательства.
4. Гиперпиретическая. Наиболее опасный тип, который может привести к летальному исходу при отсутствии квалифицированной и своевременной помощи. Температура превышает 40°С. Требуется экстренное вмешательство, т. к. такой показатель обычно является признаком генерализованного инфекционного процесса или даже сепсиса.

Классификация в зависимости от колебаний температуры:

1. Постоянная гипертермия. Данный тип более свойствен субфебрильной или фебрильной температурам. Наличие постоянной лихорадки обычно говорит о развитии воспалительного процесса хронического типа. Показатели изменяются не более, чем на один градус за 24 часа.
2. Послабляющая. Такой тип характерен для заболеваний с нагноением. Показатели разные и держатся не долго. За сутки температура обычно колеблется на 1-2 градуса.
3. Перемежающаяся. Для данного типа характерны резкие скачки температуры с высоких значений (38-39°) до нормальных. Такие перепады регистрируются обычно раз в сутки. Через 2-3 дня такая же ситуация снова повторяется.
4. Возвратная. На протяжении 2-3 дней наблюдается повышение температуры, затем она снижается до нормы. Для данного вида лихорадки характерна цикличность. Повторяется ситуация от 2 до 5 раз за весь период болезни.
5. Гектическая. Характеризуется резкими перепадами температурных показателей до 5 раз за одни сутки. Данный вид лихорадки очень опасен для больного. Он его изматывает и истощает силы организма. Гектическая лихорадка обычно сопровождает вирусные или бактериальные инфекции, сепсис и гнойные патологии.
6. Волнообразная. Характерная черта – плавное повышение и плавное снижение температуры (на протяжении нескольких дней).
7. Атипичная. Закономерности в изменении температуры не наблюдается. Также гипертермию не удается связать с какими-либо объективными причинами.
8. Извращенная. К вечеру температура становится еще ниже, чем была утром.
9. Острая волнообразная. Приступы повышения температуры короткие, между ними нет перерывов.
10. Рецидивная. Лихорадка вновь дает о себе знать после ремиссии.

Непродолжительная лихорадка с невысокими показателями не представляет угрозы для здоровья или жизни человека. Опасения должна вызывать гипертермия, которая наблюдается более десяти дней и сопровождается следующими симптомами:

• длительный запор;
• рези в животе, особенно в области хирургического вмешательства;
• тошнота, рвота;
• появление патологических примесей в стуле – прожилок крови, слизи;
• озноб и холодный пот;
• нарушение сердечного ритма;
• головокружение;
• нарушение сознания.

При выявлении хоть одного из указанных признаков следует сообщить врачу. Он оценит состояние и интенсивность проявления указанных признаков, назначит план лечения, который может предполагать применение как консервативных, так и хирургических методик.

Классификация лихорадки

Важно понимать, что лихорадка – это следствие осложнения в организме. С ее помощью иммунная система стимулирует выработку интерферона и интерлейкинов, которые усиливают фагоцитарное (защитное) действие лейкоцитов

Это состояние характерно для организма при опухолях и вирусных инфекциях. Высокая температура повышает секрецию противовоспалительных белков, которые снижают активность бактерий и осуществляют связь между иммунной и другими системами организма.

Лихорадка – признак сбоя в организме

Чтобы определить причину лихорадки, необходимо ее классифицировать. Рассмотрим основные виды классификации:

По уровню подъема

По степени повышения градусов медики выделяют четыре ступени лихорадки:

• Субфебрильная повышается до 37–38 градусов.
• Фебрильная – от 38 до 39 градусов.
• Пиретическая – от 39 до 40 градусов.
• Гиперпиретическая – от 40 градусов и выше.

По типу колебаний

Для этого типа классификации медики составляют температурные кривые. В первые сутки после операции пациентам не назначают прием жаропонижающих препаратов, чтобы составить верный график колебания температур.

Как проявляется приступ аппендицита

Развитие воспаления аппендикса происходит за 48 часов и проходит три стадии, в ходе которых меняется форма заболевания:

1. Начальная стадия воспаления отростка – это катаральная форма. Симптомы заболевания скрытые. Продолжительность начального этапа – первые 12 часов приступа.
2. В течение второй стадии развивается флегмонозная форма. Длится 36 часов. Проявляются главные симптомы заболевания. Удаление аппендикса на этой стадии не приводит к серьезным осложнениям.
3. Третья – запущенная, деструктивная стадия. Развивается гангренозная форма. Без оперативного вмешательства наступает смерть.

Клиническая картина острого воспалительного процесса меняется по часам. Характерные признаки заболевания проявляются следующим образом:

Признак	I стадия	II стадия	III стадия
Аппетит и общее состояние	Потеря аппетита, общий дискомфорт	Аппетит отсутствует. Больной может только лежать (на правом боку или на спине)	Состояние похоже на сильную пищевую интоксикацию
Боль	Слабая (сильная возникает при тромбозе аппендикулярной артерии)	Усиление	Очень сильная
Слабость	Небольшая	Более сильная	Полное отсутствие работоспособности, возможна потеря сознания
Температура	Нормальная или 37,3-37,5°С	Повышение до 38°С	38°С-40°С, гипертермия, лихорадка
Язык	Специфический белый налет у основания, сухость отсутствует	Весь белый, не сухой	Весь белый, сухой
Тошнота, рвота	Появляются через 6 часов после начала приступа	Рвота возникает 1-2 раза, является реакцией организма на боль, облегчения не приносит
Стул	Расстройство дефекации (диарея, запор, чрезмерное газообразование)
Пульс	Нарушение при наличии сопутствующих заболеваний	80-85 ударов в минуту	Тахикардия
Артериальное давление	Повышается при наличии сопутствующих заболеваний	Повышенное

В 1% случаев встречается хронический аппендицит. Большинство пациентов с таким диагнозом – молодые женщины. Заболевание развивается медленно, несколько лет. Главный симптом – усиление болей в правой части живота при физических нагрузках, кашле, во время дефекации, в ситуациях, когда напрягаются брюшные мышцы. Периодически заболевание обостряется. Возникает тошнота, рвота, расстройство стула, проявляются другие симптомы острого аппендицита.