Тримедат (trimedat)

Эффективность замены лекарств

Когда врачи назначают препарат, нужно смотреть на основное действующее вещество. Разрешается самостоятельно осуществить замену, если использовать более дешевый препарат, но с идентичным активным компонентом. Тогда механизм действия, фармакодинамика сохраняются. Снижается риск развития побочных эффектов. Это связано с тем, что при подборе терапии врач учитывает противопоказания лекарства. Чтобы долго не искать аналоги с идентичным действующим веществом, смотрят таблицу, где указываются действующие вещества и примерная стоимость.

Если пациент хочет выбрать средство с иным активным компонентом, рекомендуется не рисковать. Замена осуществляется вместе с терапевтом, гастроэнтерологом. Особенно это касается лекарств с высоким риском влияния на внутренние органы (печень, почки, пищеварительный тракт). Часть препаратов кажется безвредной, на самом деле, может вызвать желудочно-кишечные кровотечения, что значительно ухудшить самочувствие пациента. Поэтому сначала рекомендуется провести лабораторно-инструментальные обследования, только потом подбирать терапию заболевания.

Показания к применению

Согласно инструкции, Тримедат применяется при диспепсических нарушениях и проявлениях, чувстве тошноты, рвоте. Препарат используют в лечении при гастродуоденальных нарушениях – болевых ощущениях в районе желудка и в животе, нарушениях пищеварения, чувстве переполнения желудка. Тримедат нередко используют в лечении гастроэзофагеальногорефлюксного заболевания, в лечении синдрома раздраженной кишки, проявляющегося коликами, болевыми ощущениями в животе, запором или диареей, спазмами кишечника. Тримедат также применяют в составе комплексной подготовки к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника и желудка.

Применение Тримедата показано в лечении диспепсических нарушений и расстройств у детей, вызванных или связанных с нарушением моторики желудка и кишечника.

Характеристика Тримедата Форте

Тримедат Форте выпускают тоже в таблетированной форме. Это лекарство с пролонгированным высвобождением. Таблетки круглые, белесого цвета с гравировкой. В упаковке по 10, 20 и 60 штук.

Главным действующим компонентом является тримебутин. В 1 таблетке содержится 300 мг такого соединения. Кроме того, присутствуют и другие компоненты, но они имеют вспомогательное значение.

Тримебутин оказывает воздействие на кишечник, улучшая его перистальтику. Это движения стенок волнами, что предназначается для проталкивания пищевого сгустка по тракту. Препарат имеет родство с рецептами возбуждения и торможения перистальтики кишечника. За счет этого может ее регулировать, т.е. увеличивать тонус гладких мышц, если он снижается, и, наоборот, оказывать спазмолитическое действие при его повышении.

После употребления таблетки активное действующее вещество быстро усваивается и практически полностью попадает в кровь. Максимальный показатель концентрации достигается через 1-2 часа. Вещество равномерно распределяется по тканям. Метаболизация осуществляется в печени. Продукты распада выводятся через почки с мочой.

Употребление препарата Тримедат Форте рекомендовано при некоторых патологиях, которые сопровождаются изменениями (это касается как снижения, так и увеличения) тонуса гладкой мускулатуры полых отделов пищеварительного тракта. Показания к применению следующие:

1. Функциональные изменения в пищеварительной системе, которые сопровождаются двигательными нарушениями кишечника. Это касается гастроэзофагеального рефлюкса, синдрома раздраженного кишечника, различных диспепсических расстройств.
2. Нарушения двигательных функций полых структур пищеварительного тракта после хирургического вмешательства. Касается и паралитической непроходимости кишечника.

Кроме того, лекарство применяют для подготовки человека к рентгенологическому либо эндоскопическому обследованию кишечника.

Функциональные изменения в пищеварительной системе, которые сопровождаются двигательными нарушениями кишечника, можно лечить Тримедатов Форте.

Для чего применяется Тримедат?

В каких случаях применяется тримедат, показания к применению связаны со всеми расстройствами кишечника и всей пищеварительной системы при разных проблемах, которые приводят к заболеваниям и состояниям, таким как:

• различные расстройства, возникшие из-за гастродуоденальных заболеваний (это проблемы пищеварения, судорожная рвота, сильная тошнота, периодические боли);
• любая подготовка перед обследованиями ЖКТ – это может быть эндоскопия или рентгенология;
• диспептические расстройства малышей, напрямую связанные с разладом четкого действия ЖКТ;
• гастроэзоыагиальный рефлюкс;
• паралитическая стойкая непроходимость кишечника, наступившая после его резекции;
• раздражение кишечника, его проявлением служат сильные спазмы, желудочные колики, сильная диарея, частые запоры, вздутие и метеоризм, болевые ощущения.

Инструкция по применению

Имея сродство с рецепторами возбуждения и подавления, Тримедат при применении обладает стимулирующим действием при гипокинетических состоянии гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое действие – при гиперкинетических. После того, как тримебутин попадает внутрь, он быстро всасывается из ЖКТ, при этом температура в плазме крови достигается через 1-2 часа, а биодоступность составляет 4-6 %. У лекарства отмечается низкая степень связывания с белками плазмы (5 %). Тримебутин незначительно проникает через барьер плаценты. Трансформация тримебутина осуществляется в печени, после чего средство выводиться с мочой преимущественно в виде метаболитов. За первые 24 часа после приема средства выводится приблизительно 70 % лекарства.

Способ и дозировка

По инструкции препарат назначается для приема внутрь. Таблетки нужно проглотить целиком, запив большим количеством воды.

• Взрослые и дети, возраст которых старше 12 лет – 100-200 мг лекарства 3 раза в сутки.
• При синдроме раздраженного кишечника рекомендуется после проведенного курса лечения в период ремиссии продолжить лечение средством еще на 12 недель, что поможет предупредить рецидив. Дозировка составит 300 мг в сутки.
• Дети от 5 до 12 лет – по 50мг 3 раза в сутки.
• Дети от 3 до 5 лет – по 25 мг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения может определить только лечащий врач после постановки диагноза.

Тримедат при синдроме раздраженного кишечника

Чтобы избежать рецидива заболевания, нужно проводить курс лечения Тримедатм по следующей схеме: в период обострения болезни принимать 600 мг препарата в сутки на протяжении четырех недель, после чего продолжить курс применения еще на 12 недель, перейдя на дозу 300 мг в сутки.

Тримедат для детей

Детям до трехлетнего возраста лекарство не назначается. Детям старше трех лет лечение назначается врачом по схеме и в дозировке, указанной выше. Судя по некоторым отзывам на это Тримедат, Тримедат назначают и детям до полугода в виде суспензий. Назначение лекарства должен делать исключительно лечащий врач. Самолечение, особенно детей раннего возраста, может привести к весьма неблагоприятным последствиям.

При беременности и лактации

В первом триместре беременности использование препарата не рекомендуется. Не рекомендуется также употребление лекарственного средства в период грудного вскармливания, потому как отсутствуют подтвержденные клинические исследования, которые могут подтвердить безопасность применения данного лекарства для ребенка. Проводимые исследования не показали данных относительно тератогенности и эмбриотоксичности лекарственного средства.

Особые указания

Продолжительность курса лечения Тримедатом составляет не менее трех месяцев. Его может назначить только лечащий врач.

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта врача.

В этом видео: ТРИМЕДАТ: инструкция, стоимость, аналоги.

В этом видео от Mrs.Urdinets – Тримедат, мой опыт применения при боли в животе и нарушении пищеварения.

Литература и источники (спойлер):

• 1. Описание лекарственного, медицинского препарата Тримедат в таблетках, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем. 
• 2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год. 
• 3. Тримедат таблетки – описание и инструкция по применению препарата, предоставлены медицинским справочником лекарственных средств . https://www.vidal.ru/drugs/trimedat__17684
• 4. Государственный реестр лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx 
• 5. Смольников П.В. (составитель) – Справочник важнейших лекарственных средств. 2004 год. 
• 6. Под редакцией Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор»). 2013-2015 год. 
• 7. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник. 2012 год. 

Разновидности, формы выпуска и особенности состава препарата

Средство в настоящее время имеет такие разновидности, как «Тримедат Валента» и «Тримедат». Эти типы имеют отличия друг от друга лишь в названиях, в то время как показания, побочные эффекты и противопоказания у данных форм совершенно идентичные. Дополнительное слово «Валента» в наименовании препарата используется для получения уникального названия, которое отличается от других. Оно требуется для регистрации данного лекарственного средства как торговой марки определенной фабрики или завода.

Инструкция по применению к детскому «Тримедату» также будет представлена.

Так как препарат «Тримедат» производится фармацевтической корпорацией из Южной Кореи Dae Hau New Pharm Co, то ей принадлежит право на наименование лекарства. Поэтому в российской фармацевтической фирме «Валента» стали производить средство уже под другим названием, отличающимся от оригинального дополнительным словом и представляющим уже свою торговую марку. Но поскольку данные препараты, по сути, являются просто разновидностями одного лекарства, то для обозначения их в дальнейшем будет использоваться общее наименование «Тримедат». Выпускается он в одной лекарственной форме, а именно в таблетках, предназначенных для приема внутрь. Существует два вида концентрации активного вещества в препарате – по 100 или 200 миллиграммов на одну таблетку. Это подтверждает к лекарству «Тримедат» инструкция по применению.

Медикамент включает в себя в качестве активного вещества тримебутин. Вспомогательными компонентами таблеток любой дозировки являются следующие вещества: тальк, магния стеарат, лактоза, кукурузный крахмал и коллоидный диоксид кремния. Таблетки в обеих дозировках выпускаются в пачках по десять, двадцать и тридцать штук. В препарате южнокорейского изготовления с дозой 100 мг они отличаются плоскоцилиндрической формой, цвет – белый, на одной стороне имеется аббревиатура «ТМ», на второй – две пересекающиеся риски.

Снизу и сверху от выдавленных букв видно три треугольника, которые размещаются на одной линии.

У таблеток, произведенных в Южной Корее, с дозой 200 мг, двояковыпуклая округлая форма, цвет – белый, у них также имеется риска на одной стороне и рисунок в виде двух капель – на второй.

Таблетки «Тримедат Валента» в обеих дозировках отличаются одной и той же окраской и формой – плоскоцилиндрические, круглые, белого цвета. На таблетках 100 мг с одной стороны есть фаска, с другой – пара пересекающихся рисок. У таблеток 200 мг есть по одной риске и фаске с разных сторон.

Что еще нам сообщает к таблеткам «Тримедат» инструкция по применению?

Прочие сведения и аналоги

В продаже есть не много дешевле аналоги Тримедата по действию и структурные заменители с тем же действующим веществом:

Лекарство может удлинять действие таких веществ, как зотепин, тубокурарин. Реакций с иными препаратами отмечено не было. Алкоголь оказывает отрицательный эффект на курс терапии Тримедатом. Спиртное замедляет метаболизм в гепатобиллиарной системе, снижает всасываемость тримебутина. Поэтому в терапевтический курс нежелательно потреблять любые спиртные напитки.

Употребление при беременности и кормлении грудью

В процессе проведения экспериментов на животных у препарата не обнаружено отрицательного воздействия на плод и протекание беременности. Но такие испытания не проводились по этическим причинам на беременных женщинах, поскольку нет точных сведений о безопасности применения лекарства. Именно поэтому нежелательно употреблять «Тримедат» в первом триместре беременности (до конца тринадцатой недели), при этом во втором и третьем триместрах можно принимать только при преобладании потенциальной пользы над предполагаемыми рисками. Так как неизвестно, попадает ли «Тримедат» в молоко женщины, то рекомендуется отменить его применение в течение всего периода кормления малыша грудью. Если же возникает необходимость в приеме препарата по состоянию здоровья, ребенка нужно отлучить от груди, то есть перевести на искусственное вскармливание.

Основные показания

Чаще всего таблетки Тримедат применяют от различных диспепсических явлений, которые сопровождают заболевания многих отделов ЖКТ. К таковым признакам относят:

• вздутие живота;
• болезненные спазмы и колики;
• повышенное газообразование;

• запоры и диарею;

• тяжесть в желудке и животе;
• изжогу;
• отрыжку;
• рвоту;
• тошноту;
• распирание.

Зачастую такие признаки характерны не для органического поражения ЖКТ, а для функциональных расстройств. У детей они могут быть спровоцированы перенесенными инфекциями, дисплазией соединительной ткани, заболеваниями вегетативной нервной системы, неврозами. У взрослых препарат хорошо снимает симптоматику, возникшую на фоне стресса, неправильного питания, вредных привычек.

При помощи данного препарата лечат непроходимость кишечника от послеоперационных параличей.

В комплексной терапии таблетки показаны в терапии ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), эзофагита. Также таблетки помогают подготовиться к обследованию кишечника — проведению ирригоскопии, колоноскопии.

Показания к применению

Тримедат входит в группу лекарственных препаратов, способствующих восстановлению естественного ритма пищеварения.

Наиболее успешно Тримедат справляется с проблемами в работе пищеварительной системы организма:

• спазмами и коликами в кишечнике;
• вздутием, отрыжкой;
• изменением стула неинфекционного характера;
• длительными запорами;
• для предварительной подготовки к фиброгастроэндоскопии и рентгенологическим исследованиям;
• спазмолитический процесс в кишечнике после проведения операций;
• частое ощущение тошноты и рвота;
• нарушения моторики;
• различные расстройства неинфекционного характера неустановленной этиологии, требующие срочного устранения и невозможности посещения медучреждения (туристический поход, отпуск, заграничная поездка).

Инструкция по применению таблеток Тримедата

Таблетки Тримедат следует глотать целиком и запивать значительным количеством воды. Взрослым и детям старше двенадцати лет Тримедат назначают внутрь по 100-200 мг трижды в сутки. Чтобы предупредить рецидив синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса терапии, в период ремиссии, следует продолжить прием медикамента в лечебной дозе 300 мг в сутки в течение двенадцати недель.

По инструкции, применение Тримедата в виде суспензии назначается по следующей схеме:

• детям в возрасте до полугода – по половине чайной ложки два-три раза в сутки;
• детям от полугода до года – по одной чайной ложке два раза в сутки;
• от года до пяти лет – по одной чайной ложке три раза в сутки;
• детям старше пяти лет – по две чайные ложки три раза в сутки;
• взрослым – по две столовые ложки три раза в сутки.

Как принимать Тримедат: до или после еды?

Лекарство нужно применять правильно. Скорость действия препарата зависит от пищи. Если средство принимается до еды, то оно действует намного быстрее. Прием лекарства во время еды сильно снижает его эффективность.

После еды пить Тримедат тоже допускается, но нужно подождать 20 минут. За это время большая часть еды немного перевариться, пройдет в 12-перстную кишку. Эффект от такого приема будет немного ниже. Чаше принимать препарат после еды назначают пациентам с гастритом в стадии ремиссии. Это позволяет снизить вероятность повреждения слизистой во время курсовой терапии. Еда защищает стенки желудка и не дает сильно раздражать их.

При каких заболеваниях помогает Тримедат?

Инструкция к Тримедату при разных заболеваниях у взрослых:

1. Для лечения синдрома раздраженного кишечника следует принимать Тримедат в остром периоде по 200 мг по 3 раза в сутки в течение четырех недель. Затем для профилактики рецидивов и достижения стойкой ремиссии по окончании 4 недель следует продолжить прием Тримедата уже в дозировке по 100 мг по 3 раза в сутки в течение 12 недель подряд. Такая схема терапии: 4 недели по 600 мг в сутки + 12 недель по 300 мг в сутки позволяет добиться излечения синдрома раздраженного кишечника практически в 100% случаев.
2. Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника в стадии ремиссии, могут пройти курс терапии Тримедатом, направленный на профилактику рецидивов, принимая таблетки по 100 мг по три раза в сутки в течение трех недель.
3. При функциональных расстройствах или заболеваниях органов пищеварительного тракта (в том числе холециститах, панкреатитах, гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ и т.д.) Тримедат в качестве симптоматического препарата следует принимать курсами длительностью 2 – 3 месяца и детям, и взрослым. Причем курсы терапии рекомендуется периодически повторять, соблюдая между ними интервалы длительностью не менее 3 месяцев. Помните, что эффект Тримедата при хронических заболеваниях развивается и проявляется только к концу второй недели приема, поэтому короткие курсы терапии в данных случаях бесполезны.
4. При применении в качестве средства экстренной помощи, например, при явлениях диспепсии у детей (вздутие живота, отрыжка, тошнота, спазмы, колики кишечника и т.д.) следует давать препарат в возрастной дозировке в течение нескольких дней, пока симптомы расстройства полностью не пройдут. Точно также короткими курсами могут принимать Тримедат и взрослые при появлении симптомов диспепсии, не связанных с заболеваниями или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта. То есть, если у ребенка или взрослого появилось вздутие живота, тошнота, колики или спазмы в животе, понос, не связанный с инфекционным заболеванием (например, “медвежья болезнь”), или метеоризм, то для устранения данных симптомов можно принять Тримедат в возрастной дозировке. В таких случаях, когда симптомы диспепсии возникают эпизодически, а не присутствуют постоянно, препарат следует принимать короткими курсами длительностью 1 – 3 дня.
5. При подготовке к рентгенологическому или эндоскопическому исследованию органов пищеварительного тракта Тримедат принимать 1 – 2 раза в возрастной дозировке перед предстоящей манипуляцией.
6. При лечении послеоперационной паралитической кишечной непроходимости Тримедат также необходимо принимать в возрастной дозировке в течение минимум 4 недель. По прошествии четырех недель лечения необходимо провести оценку двигательной активности кишечника, и на основании полученных данных принять решение о прекращении или продолжении терапии.

Аналоги

Вся совокупность препаратов, аналогичных любому лекарственному средству, в том числе и «Тримедату», делится на две большие разновидности – собственно аналоги и синонимы. Синонимы – это такие препараты, которые содержат один и тот же активный компонент.

В связи с этим синонимы называют также структурными аналогами. В свою очередь, аналоги – это лекарственные препараты, которые обладают максимально сходным перечнем терапевтического влияния, но при этом содержащие разные активные компоненты. Подобные средства зачастую называются «аналогами по лекарственному эффекту».

Инструкция по применению к «Тримедату» аналоги не описывает.

У препарата есть такие синонимы, которые содержат тримебутин в виде активного вещества. На российском фармацевтическом рынке существуют следующие лекарства-синонимы данного препарата:

• раствор «Дебридат» (есть в Европе и ряде стран СНГ);
• таблетки «Необутин»;
• таблетки «Трибутат» (есть в Украине);
• таблетки «Тримспа 200» (есть только в Казахстане и Украине).

В каждой упаковке имеется инструкция по применению.

Аналоги «Тримедата» — это лекарственные средства, которые содержат другие активные компоненты, но в то же время отличаются способностью к регуляции кишечной моторики. В настоящее время аналогами «Тримедата» являются такие препараты как:

• таблетки «Дицетал»;
• капли для внутреннего приема «Иберогаст»;
• капсулы «Дюспаталин»;
• таблетки, рассасывающиеся, «Колофорт»;
• капсулы «Ниаспам»;
• гель и капсулы для приема внутрь «Пепсан-Р»;
• таблетки «Спазмомен»;
• капсулы «Спарекс»;
• капсулы «Энтеросан»;
• раствор для инъекций «Триган».

Мы рассмотрели инструкцию по применению.

Побочные эффекты

Большинство отзывов людей подтверждают, что медикамент хорошо переносится практически без негативных последствий. Но по инструкции к применению, «Тримедата» известно, что он может провоцировать ряд побочных реакций, например:

1. Изменение вкусовых ощущений.
2. Сонливость и легкая усталость.
3. Высыпания по телу.
4. Нарушения менструального цикла.
5. Легкое головокружение.
6. Тошнота.
7. Диарея.
8. Кишечная непроходимость.
9. Сухость на слизистой оболочки ротовой полости.
10. Может ощущаться легкое беспокойство.

При возникновении побочных эффектов рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту.

Сравнение Тримедата и Тримедата Форте

Прежде чем начинать терапию или сделать выбор, какой препарат применять — Тримедат или Тримедат Форте, требуется сравнить их.

Сходство

Препараты относятся к одной группе фармацевтических средств. Эти лекарства являются спазмолитиками. Кроме того, оба медикамента способны регулировать моторику пищеварительного тракта. Это объясняется тем, что оба средства имеют схожий состав: у них один и тот же главный действующий компонент — тримебутин.

Оба препарата выпускаются в таблетированной форме и имеют схожий внешний вид. Лекарства предназначаются для перорального употребления. Их полагается принимать только после разрешения специалиста и согласно инструкции.

Учитывая одинаковый состав и действие обоих препаратов, побочные эффекты у них тоже будут схожими. Они появляются редко.

К побочным действиям относятся:

1. Со стороны пищеварительной системы — ощущение сухости во рту, диспепсические расстройства, изменения ощущения вкуса, тошнота, понос, запор, рвота.
2. Со стороны нервной системы — чувство беспокойства, быстрая утомляемость, головокружение, головные боли, сонливость, вялость.
3. Со стороны иммунитета — сыпь на коже.
4. Прочие реакции — проблемы с опорожнением мочевого пузыря, изменения менструального цикла у женщин, боли в области груди.

Не было установлено случаев передозировки препаратов, но если лекарства были приняты в большом количестве, то необходимо промыть желудок. Специфические антидоты у тримебутина отсутствуют. После промывания желудка нужно выпить активированный уголь — по 1 таблетке на каждые 10 кг веса человека. Если появились побочные эффекты либо была допущена передозировка, то требуется прекратить прием Тримедата либо Тримедата Форте и обратиться к врачу. Он назначит при необходимости симптоматическое лечение.

Отличия

Главное отличие препаратов заключается в дозировке: Тримедат выпускается в таблетках с 100 или 200 мг активного действующего вещества, а Тримедат Форте содержит по 300 мг в каждой таблетке. Кроме того, последний обладает пролонгированным действием. Отсюда и разные режимы дозирования для обоих средств.

Рекомендуется принимать Тримедат за 30 минут до еды. Таблетки нельзя разжевывать, а только глотать целиком и запивать большим количеством негазированной воды. Если такая схема лечения приводит к появлению тошноты, то разрешено принимать таблетки через полчаса после приема пищи.

Доза для взрослого человека составляет 1 таблетку трижды в день. Курс длится 3 недели. Для детей 3-5 лет допускается только по четверти таблетки трижды в день. Курс длится не больше 5 суток. Пациентам в подростковом периоде разрешается по половине таблетки 3 раза в день. Курс продолжается не больше недели.

При острых формах болезней допускается повышение дозировки до 6 таблеток Тримедата в день. Но это осуществляется только под наблюдением специалиста.

Что касается препарата Тримедат Форте, то для взрослых полагается только 1 таблетка дважды в день. Между приемами лекарства должно пройти 12 часов. Курс длится до 4 недель, если есть боли в области живота, которые вызваны патологическими процессами в пищеварительной системе.

Что дешевле

Таблетки Тримедат с дозировкой в 100 мг стоят около 330 руб. В упаковке их 10 штук. Если же брать таблетки с концентрацией активного компонента по 200 мг, то стоимость будет 450 руб. за 20 штук.

Второе средство дороже. Упаковка с таким же количеством таблеток стоит около 620 руб., но у них концентрация активного компонента 300 мг.

Что лучше

Оба препарата обладают высокой эффективностью. Они содержат один и тот же действующий компонент, характеризуются одинаковым лечебным действием. В связи с этим средства являются практически идентичными.

Отличие заключается в количестве активного компонента. У Тримедата Форте его больше. Поэтому и схема приема немного отличается.

Выбирать, какой препарат лучше подходит для больного — Тримедат или Тримедат Форте, может только врач.