Бисакодил (bisacodyl) инструкция по применению

Инструкция бисакодила

Бисакодил — слабительное средство, стимулирующее перистальтическую активность кишечника (иными словами, заставляющее стенки кишечника интенсивнее сокращаться) с целью борьбы с таким патогенетическим злом, как запоры. Под последними понимают длительную (более двух суток) паузу в регулярном графике кишечных опорожнений, спутником которой является ощущение неполного опорожнения с выходом мизерного количества кала «железобетонной» твердости. Проблему запоров ни в коем случае нельзя недооценивать: явление это достаточно распространенное и в перспективе грозящее пациенту куда более серьезными неприятностями. Конкретной статистики по запорам среди жителей России нет, но, думается, она будет вполне сопоставима с таковой в Великобритании, где 50% жителей страдают от этого недуга, в Германии (30%) и во Франции (25%).

Различают несколько групп слабительных средств: средства, увеличивающие объем содержимого кишечника; стимулирующие препараты и средства, размягчающие кал. Если говорить о стимулирующих слабительных, то многие гастроэнтерологи с учетом анализа соотношения всех преимуществ и недостатков отдают должное производным дифенилметана, а именно — бисакодилу. Одноименное действующее вещество препарата взаимодействует с нервными окончаниями слизистой оболочки толстой кишки, повышая ее моторные функции и ускоряя прохождение по ней кала. Бисакодил мобилизует водные ресурсы организма, способствуя их секреции в просвет кишечника с одновременным угнетением обратного всасывания.

Таблетки бисакодила покрыты кишечнорастворимой оболочкой, разрушающейся в щелочном рН. По этой причине фармакологически активное вещество препарата не абсорбируется в тонком кишечнике, а высвобождается именно в пункте своего назначения — в толстом кишечнике. Препарат досконально изучен, его эффективность подтверждена в рандомизированных клинических исследованиях, проведенных в соответствии со всеми стандартами доказательной медицины. Между тем, во избежание секреторной диареи, которая, в свою очередь, чревата обезвоживанием организма и нарушением электролитного баланса, следует ограничивать срок приема бисакодила 5-7 днями в рамках одного терапевтического курса (или же принимать его 1 раз в 3-4 суток), а также использовать при этом минимально эффективную дозу препарата. Таким образом, удастся сохранить восприимчивость организма к бисакодилу и избежать вышеназванных негативных явлений.

Бисакодил выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и ректальные суппозитории. Первые рекомендуется принимать по 1-3 фармакологические «боевые единицы» за один прием 1 раз в сутки перед сном или за полчаса до завтрака (взрослые и подростки старше 14 лет), по 1-2 таблетки (дети 8-14 лет), по 1 таблетке (дети 3-7 лет). Ректальные свечи бисакодила вводятся 1 раз в день перед сном. Бисакодил не рекомендуется принимать вместе с молочными продуктами, лекарственными средствами, понижающими кислотность, и щелочной минеральной водой.

Противопоказания к применению

Использование свечей Бисакодил противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

• Механическая кишечная непроходимость – наличие препятствия движению пищевых масс по кишечнику, при этом стимуляция перистальтики посредством свечей Бисакодил может спровоцировать развитие ряда осложнений.
• Ущемленная грыжа, при которой петля кишки находится в грыжевом мешке.
• Перитонит – острое воспаление брюшины, которая покрывает петли кишечника и стенки брюшной полости.
• Любые острые воспалительные заболевания органов брюшной полости.
• Кровотечения из любого участка желудочно-кишечного тракта – применение свечей Бисакодил в этом случае может спровоцировать увеличение интенсивности кровотечения.
• Спастический запор – нарушение перемещения пищевых масс, вызванное спазмом (сужение) кишечника, вследствие чрезмерного повышения тонуса гладких мышц его стенок.
• Синдром мальабсорбции (нарушение переваривания и всасывания) глюкозы или лактозы.
• Острое воспаление геморроидальных узлов с риском кровотечения из них.
• Острый проктит – воспалительный процесс в прямой кишке.
• Недостаточность фермента лактазы, который отвечает за переваривание углеводов с повышением количества дисахаридов в просвете кишечника и склонностью к диарее.
• Детский возраст до 3-х лет – применение свечей Бисакодил может привести к быстрому развитию обезвоживания (дегидратация) организма ребенка.
• Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Беременным и кормящим женщинам свечи Бисакодил применяют с осторожностью, только под наблюдением лечащего врача. Также в случае печеночной или почечной недостаточности, препарат применяется только по строгим медицинским показаниям

Инструкция по применению

Показания к применению «Бисакодил»:

• отсутствие перистальтики и тонуса кишечника (атония);
• гипотонический запор;
• запоры у людей пожилого возраста;
• запоры после родов и пост операционные;
• для очистки кишечника при подготовке к хирургическим операциям;
• в ходе подготовки к рентгенологическим и эндоскопическим диагностическим исследованиям;
• перед родами (альтернатива клизмированию).

Как правильно принимать

Норма препарата в сутки составляет от 5 до 15 мг. Начинать применение необходимо с возможного минимума – 5 мг. Одну таблетку бисакодила желательно выпить на ночь перед сном. До проявления действия проходит в среднем от 6 до 8-ми часов. За это время происходит транспортировка активного вещества к толстому кишечнику. Если одна доза не приносит желаемого результата, то утром можно применить ещё одну. Таким образом, нужно определить необходимую в конкретном случае дозу препарата, однако принимать более 20 мг в сутки – категорически запрещено.

Таблетку нужно запивать большим количеством воды, не разжёвывать и не разламывать перед употреблением.

В случае применения ректальных суппозиториев слабительный эффект проявляется раньше: от 15 мин до 1 часа. Свечу нужно вводить в ректальную область после клизмы или самопроизвольной очистки кишечника 1–2 раза в сутки (утром и вечером). Перед введением освободить её из контурной упаковки и ввести заострённым концом глубоко в прямую кишку во избежание экстракции.

Особые рекомендации

Бисакодил для похудения, в любой форме, нельзя применять дольше 5-6 дней. Если наряду с бисакодилом употребляются препараты от изжоги, то принимать их нужно с интервалом не менее 180 минут.

Важно знать, что превышение дозировки слабительного служит причиной атонии петель толстого кишечника, обезвоживания и острого дефицита ионов калия. Во избежание обезвоживания рекомендовано усиленное питьё на протяжении всего курса

При спастическом запоре препарат может только ухудшить ситуацию, поэтому нужно удостовериться в этиологии запора, что сложно сделать лицу, не имеющему медицинского образования.

2 часа перед приёмом лекарства и 2 часа после нужно избегать поступления в организм молочных продуктов и щелочной минеральной воды, так как они изменяют кислотный баланс ЖКТ и ослабляют действие бисакодила.

Это слабительное способно вызывать зависимость и привыкание, развивающееся довольно быстро – в некоторых случаях уже через 2 дня приёма, провоцируя хроническую форму атонии кишечника. Это явление служит причиной того, что опорожнение кишечника самостоятельно (без использования слабительных) становится проблематичным или невозможным.

Препарат оказывает влияние на способность к управлению механическими средствами передвижения и к обслуживанию устройств, которые находятся в движении.

Сочетание с другими лекарствами

«Бисакодил» запрещено принимать одновременно со следующими лекарствами:

• Препараты антацидного ряда (для борьбы с изжогой): Альмагель, Ренни, Гастал. Они растворяют оболочку раньше положенного срока, и действующее вещество раздражает желудок и двенадцатиперстную кишку, нивелируют слабительное действие и приводят к застою каловых масс и болям в брюшной области.
• Сердечные гликозиды: Дигоксин и Целанид. Слабительное значительно усиливает действие этих препаратов.
• Фуросемид, Преднизолон, Гидрохлортиазид, карбеноксолон, кортикостероиды, мочегонные препараты. При одновременном использовании бисакодила с рассматриваемым средством стремительно вымывается калий из клеток организма, что повышает риски возникновения судорог.
• Любые препараты, которые замедляют опорожнение кишечника (опиаты).
• Лекарства, содержащие алюминий и психотропные препараты.

Побочные эффекты

У данного средства есть ряд побочных эффектов. Несмотря на то, что он не является широким, но по степени тяжести проявлений к нему нужно отнестись серьезно.

1. Вызывает привыкание.
2. Высокая вероятность обезвоживания.
3. Создает дефицит калия.
4. Нарушает функции кишечника.
5. Вызывает диспепсические расстройства и боли желудка.
6. Кишечные колики.
7. Понижает артериальное давление.
8. Снижает скорость процессов метаболизма.
9. Вызывает сильную диарею, иногда – неконтролируемую.
10. Слабость, мышечные судороги.

Передозировка

При передозировке бисакодила наблюдается усиление побочных эффектов, резкие боли в нижней части живота (особенно у пожилых людей), острая дегидратация. Если эти явления принимают выраженное действие, можно применить спазмолитики. В случае отсутствия улучшений проводят промывание желудка с последующим проведением регидратации.

После передозировки на протяжении суток желателен контроль над уровнем калия сыворотки крови.

Инструкция по применению Бисакодил, дозировки

Препарат применяют внутрь (перорально) и ректально (введение в полость прямой кишки через анус).

Обычная разовая доза для взрослых 5 -10 мг (1 – 2 таблетки).

Дозы для детей устанавливают в зависимости от возраста.

Драже и таблетки

Взрослые и дети от 10 лет: 1-2 драже один раз в сутки перед сном.

Дети 4-10 лет: 1 драже в сутки перед сном.

Суппозитории

Свечи Бисакодила вводятся ректально, по 10 – 20 мг (1 – 2 штуки) в сутки. Начальная дозировка составляет 10 мг, то есть одна свеча в сутки, которая вводится в полость прямой кишки. Если одна свеча не вызывает опорожнения кишечника, то дозировку можно увеличить вдвое.

Суппозитории могут применяться для облегчения акта дефекации у детей начиная с 2 лет. При этом разовая доза должна быть снижена до 5 мг. Свечу перед введением необходимо разделить пополам.

Бисакодил свечи необходимо вводить лежа на боку и подтянув одну ногу, согнутую в колене, к животу. После манипуляции следует находиться в горизонтальном положении еще 10-15 минут.

При подготовке к обследованиям и операциям Бисакодил назначают по 10-20мг вечером внутрь и 10мг утром ректально.

Особенности применения

Лечение свечами и таблетками Бисакодила должно носить кратковременный характер (не более 7-10 дней), в противном случае не исключено развитие атонии кишечника, при которой через невозможность самостоятельно осуществить акт дефекации потребуется прием более сильных слабительных препаратов.

Как и другие слабительные средства, бисакодил не следует применять постоянно в течение более 5 суток без выяснения причины возникновения запора.

При применении Бисакодила показано потребление большого количества воды (не менее 2 литров в сутки для взрослых пациентов).

Между приемом драже, таблеток Бисакодила и приемом лекарственных средств, использующихся для нейтрализации сока желудочного, а также употреблением в пищу молочных продуктов, молока, должно пройти не меньше двух часов.

Показания и особенности применения

Свечи бисакодил альтфарм назначаются в первую очередь в случае длительного запора из-за недостаточной перистальтики прямой кишки. Он встречается в таком виде у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, у женщин в послеродовой период, а также у людей преклонного возраста.

Также эти свечи могут помочь в регулировке плотности анальных выделений при образовании геморроя, появлении анальных трещин или заболевании проктитом. Помимо лечебных целей такие свечи выписывают пациентам, которым предстоит хирургическая операция, особенно на брюшной полости, рентгеноскопическое, инструментальное или иное диагностическое исследование.

В то же время инструкция по применению предупреждает, что препарат быстро распространяется по организму через кровеносную систему и выводится из него достаточно медленно. Поэтому его применение не рекомендовано в период беременности и грудного вскармливания у женщин

Людям, имеющим заболевания почек или печени, применять такие свечи необходимо с большой осторожностью и только под наблюдением медицинских специалистов. Маленьким детям их можно использовать только по достижении возраста не менее 2 лет и после согласования дозировки препарата с врачом

Применять препарат строго запрещено при нарушении проходимости кишечника, развитии в нем воспалительных процессов различного происхождения, в частности, аппендицита и перитонита, тяжелой степени обезвоживания организма, при цистите и маточном кровотечении, острых проявлениях проктита и геморроя.  В случае повышенной чувствительности организма к слабительным препаратам и проявлении аллергической реакции на бисакодил применение свечей также нужно прекращать незамедлительно.

Длительность использования свечей с бисакодилом инструкция по применению ограничивает периодом в 10 дней. В противном случае у организма может возникнуть привыкание, тогда без применения препарата перистальтика кишечника будет недостаточной.

Даже если организм пациента не отягощен вышеперечисленными заболеваниями, применение свечей бисакодил альтфарм может вызвать побочное действие. Обычно оно выражается в появлении колик в полости живота и развитии диареи. У престарелых людей, которые используют это лекарство достаточно часто, могут развиться пониженное артериальное давление, мышечная слабость и судороги.

Оригинал и копии

Оригинальный препарат — Дульколакс. Комфортен для потребителя: спазмы, боли встречаются реже и менее выражены, чем у дженериков. В сравнительном исследовании выявлено, что эффективность оригинала на 10% выше по сравнению с аналогом производства Хемофарм (сравнивалась по частоте стула, полноте опорожнения).

По оригиналу, начиная с 1959 года, проведено более 100 исследований. Подтверждена эффективность и безопасность именно для таблеток с рН-чувствительной оболочкой (Дульколакс).

Под торговым названием Бисакодил выпускаются аналоги российских заводов (Акрихин ОАО, ЗАО ФП «Оболенское», ООО «Озон»); европейских: Балканфарма (Болгария), Хемофарм АД (Сербия).

Аналоги отличаются технологией производства, составом вспомогательных компонентов, степенью очистки.

Побочные эффекты и противопоказания Бисакодил

Побочные эффекты могут проявляться:

• Диспепсическими расстройствами – отрыжкой, изжогой, тошнотой и т. д.;
• Метеоризмом (усиленное газообразование в кишечнике);
• Коликообразными болями в брюшной полости;
• Аллергией;
• Болями в областе ануса (если применялись суппозитории);
• Общей слабостью организма;
• Диареей, которая может сопровождаться обезвоживанием организма;
• Мышечной слабостью и гипотонией (снижение показателей АД);
• Атонией кишечника и т. д.

Передозировка

Применение высоких доз может вызвать понос, спастические боли в животе. При передозировке возникают сильные желудочные боли.

Симптомы передозировки бисакодила:

Диарея, обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, атония толстой кишки, возможны галлюцинации, прерывание сна, возбуждённое состояние.

Лечение по симптомам. В случае появления первых признаков передозировки необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу. Необходима коррекция электролитных нарушений (Регидрон) и восполнение потери жидкости.

Противопоказания:

• кишечная непроходимость;
• острые воспалительные заболевания органов брюшной полости;
• боли в животе неясного генеза;
• кровотечения из ЖКТ;
• маточные кровотечения;
• цистит;
• спастический запор;
• острый геморрой;
• острый проктит;
• нарушения водно-электролитного баланса.

Лекарственное средство в форме таблеток не назначают детям до 6 лет, в виде ректальных свечей – до 2 лет.

Инструкция по применению

Фармакологическая группа: слабительное стимулирующего действия.

Выпускают:

Таблетки в специальной оболочке, чувствительной к уровню кислотности. Обеспечивают высвобождение активной субстанции в точке приложения — начальном отделе толстой кишки; дозировка 5 мг.

Суппозитории 10 мг.

Продолжительность курса не более 14 дней из-за потенциальных нарушений электролитного баланса.

Как использовать таблетки и как скоро подействуют

Запивать водой.

Как слабительное, обычно при хронических запорах, 1—2 таб.:

• На ночь (в расчёте на утренний стул), действует через 8—10 часов;
• Утром до еды (стул вечером), даёт эффект через 6 часов.

Таблетки важно не раскусывать, так как оболочка защищает от раздражения желудок; обеспечивает правильное место доставки активного вещества.

Для подготовки к исследованиям:

По 2 таб. на ночь. Двукратно:

• За сутки до манипуляции;
• Накануне.

Когда предпочесть суппозитории. Как использовать

Основное преимущество этой лекарственной формы — скорость наступления слабительного эффекта (интервал 15—60 минут). Оптимальны:

• Для лежачих;
• Случаев, когда необходимо срочное опорожнение;
• Если затруднено глотание таблеток.

Ректально. Действуют в среднем через 30 минут. 

Как применять лекарственное средство у детей

По назначению врача.

Согласно Инструкции на оригинальный Дульколакс, зарегистрированной на сайте Минздрава РФ, таблетки разрешены с 4 лет. Медицинские инструкции к дженерикам указывают нижний предел с 2 лет (1 таб. 5 мг на приём в сутки).

С 2 лет: 1 таб. в день; с 12 лет 1—2 таб.

Суппозитории с 4 лет: ½ свечи; с 10 лет 1 суп.

Применение. Показания

Используется:

• При эпизодических запорах;
• В пре- и послеоперационном лечении (после операций на промежности, родов);
• Когда нужно облегчить и ускорить дефекацию;
• У пожилых людей с пониженной двигательной активностью кишечного тракта;
• В случаях, когда нельзя напрягаться при дефекации;
• Для подготовки к исследованиям (рентгенологическое, эндоскопическое);
• При «запоре путешественников».

Побочное действие

Обе лекарственные формы могут вызвать:

• Дискомфорт, спастические ощущения в брюшной области, тошноту, слабость;
• Аллергические реакции.

При повторном применении возможны:

Электролитные нарушения, повышение артериального давления при чрезмерной потере электролитов с каловыми массами; ослабление эвакуаторной функции кишечного тракта, привыкание и формирование зависимости от слабительного.

Суппозитории могут спровоцировать ощущение жжения в прямой кишке.

Противопоказания

Не применяют:

• Проктит и признаки воспаления анального отверстия (изъязвленный геморрой, трещина);
• Кишечная непроходимость; ущемлённая грыжа;
• Цистит;
• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Возраст до 2 лет;
• «Острый» живот;
• Индивидуальная непереносимость.

Суппозитории дополнительно: при карциноме кишечника.

Особые случаи применения

Беременность: Физиологическое снижение тонуса матки при беременности создает условия для задержки стула. Приём возможен по назначению врача после оценки степени риска для ребёнка. Опыт использования при беременности более 50 лет. Допускается назначение обеих форм выпуска. Риск повреждающего действия на плод полностью не исключён, поскольку адекватных исследований не проведено

Особенно осторожно назначают во 2—3 триместре. При лактации приём возможен по назначению врача

Требует осторожности при патологии почек (5% выделяется через почки) и печени. Нежелательно пить таблетки совместно с продуктами и лекарствами, влияющими на кислотность содержимого желудочно-кишечного тракта (возможны раздражение желудка и снижение слабительного эффекта)

От молока, антацидных лекарств приём нужно отделить интервалом 1 час.

Нежелательно пить таблетки совместно с продуктами и лекарствами, влияющими на кислотность содержимого желудочно-кишечного тракта (возможны раздражение желудка и снижение слабительного эффекта). От молока, антацидных лекарств приём нужно отделить интервалом 1 час.

Когда назначают Бисакодил?

Применение медикамента и его прямых аналогов, как вспомогательных средств, показано при гипотонических и атонических запорах, включая эпизоды задержки стула у пациентов пожилого возраста. Бисакодил, как состав для кратковременного лечения, помогает восстановить тонус кишечника во время послеоперационного либо послеродового периода. Недолгая терапия препаратом оправдана при легких симптомах проктита и геморроя, для восстановления регулярности стула у пациентов с трещинами заднего прохода.

Показанием к назначению таблеток Бисакодила может стать подготовка к проведению хирургической операции, инструментального обследования, рентгенографии.

В преддверии оперативного вмешательства слабительные пилюли (2-4 штуки) принимают накануне вечером. По такой же схеме действуют для подготовки к диагностическим исследованиям. Однако не следует забывать, что лечение запора способно провоцировать развитие побочных реакций. Пациент может ощутить тошноту, появление кишечных колик или метеоризма, вздутия живота, болезненности в зоне ануса при использовании суппозиторий.

Общие рекомендации

Таблетированный вариант лекарства Бисакодил Хемофарм помогает освободить желудок при пероральном употреблении один раз в сутки. Таблетки пьют перед завтраком (за 30 мину) либо вечером перед сном. Пилюлю не следует разламывать или разжевывать, ее нужно проглотить целиком, запить чистой водой небольшого количества.

При обнаруженных у пациента геморроидальных узлах инструкция рекомендует пользоваться суппозиториями вместо таблеток, чтобы исключить вероятность поноса. Такая форма приема Бисакодила действует быстрее, приносит облегчение, снимая синдром раздраженного кишечника. Лечиться свечами запрещено при наличии у пациента незаживающих анальных трещин.

Препарат компании Хемофарм при особой необходимости назначают во время беременности. Хотя стимуляцию матки лекарство, его применение рекомендовано минимальными дозами из-за высокой активности перистальтических движений кишечника. При назначении Бисакодила в свете показаний следует учитывать, что оно действует как фактор снижения веса. Однако для похудения лучше пользоваться ректальными свечами, тогда активное вещество попадает сразу в прямую кишку, минуя желудок, что радует быстрым эффектом.

Показания к применению Бисакодила

Бисакодил применяется по показаниям:

• Кратковременное, симптоматическое лечение запоров различной этиологии, острых, привычных и хронических запоров у пожилых людей и стариков, лежачих больных, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки.
• Атония кишечника после долгого постельного режима, изменение режима питания или окружающей среды.
• Гипотония и дряблая перистальтика толстой кишки.
• Регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах.
• Перед родами для их подготовки, а также через несколько дней после, при подготовке к диагностическим иннструментальным и рентгенологическим процедурам, хирургическим и акушерским операциям, а также в предоперационном и послеоперационном периодах.

Формы выпуска

Существует две основные формы выпуска бисакодила: таблетки и ректальные свечи. Обе эти формы вызывают раздражение нервных окончаний слизистого эпителия тонкого и толстого кишечника, увеличение секреции слизи, обволакивающей кал, что облегчает его выведение (экскрецию).

Свечи

Ректальные суппозитории «Бисакодил» выпускаются по 10 шт. в упаковке. Содержание действующего вещества – 10 мг.

Для придания необходимой консистенции имеют в составе твёрдый жир (глицериды полусинтетические). Форма – торпедообразная, облегчающая введение внутрь. Применяются ректально.

Преимущество свечей заключается в том, что применение не связано по времени с приёмами пищи. Введение производится 1 раз в сутки, суточная норма составляет 1–2 свечи.

При данной форме исключается возможное раздражение желудка активными компонентами лекарства, что минимизирует возможность неприятных ощущений со стороны ЖКТ.

Ещё один момент, свидетельствующий в пользу применения ректальных суппозиториев: время действия сокращается до одного часа, что позволяет получить результат на 5-7 часов быстрее в сравнении с таблетками. Дозировка зависит от состояния, возраста, веса и индивидуальных характеристик метаболизма человека.

При использовании свечей возможно появление болезненных ощущений в области анального отверстия.

Таблетки

Таблетки Бисакодил – выпускаются в блистерах по 6, 12, 24 шт. или в пластиковом контейнере по 30, 50, 100 шт. в кишечнорастворимой сахаросодержащей оболочке, цвет – жёлтый, форма – круглая, двояковыпуклая. Дозировка активного вещества – 5 мг.

Проявляет действие через 6 часов, а в случае приёма перед ночным сном – через 8-12 часов.

Особенности терапии препаратом

Прежде чем прибегать к лечению данным средством, ознакомьтесь с важными моментами:

Медикамент «Бисакодил» предназначен только для кратковременного лечения. В терапевтических целях средство может использоваться не больше 7-10 дней. Длительное применение как свечей, так и таблеток способно привести к тяжелым последствиям. У пациента на фоне такого лечения иногда развивается атония кишечника. При подобной патологии пациент не может выполнить акт дефекации самостоятельно. Ему потребуются более сильные слабительные медикаменты.
Использование данного средства во время беременности или лактационного периода разрешается только доктором. Назначение препарата должно быть обусловлено серьезными показаниями. При этом лекарство может применяться только во 2-м и 3-м триместрах

Категорически запрещено использовать препарат в первые три месяца беременности.
Поскольку лекарство способно спровоцировать ряд нежелательных эффектов, во время лечения следует воздержаться от управления автомобилями и ответственными механизмами.
Очень осторожно следует подходить к сочетанию препарата «Бисакодил» с другими медикаментами. Средство способно усилить потерю калия, если одновременно применяется с карбеноксолоном, кортикостероидами, мочегонными лекарствами

Слабительный эффект могут снизить такие медикаменты: опиаты, противокислотные лекарства, содержащие алюминий, антихолинергические и психотропные средства.

Особые указания

Перед применением свечей Бисакодил необходимо внимательно ознакомиться с их инструкцией

Особенно важно обращать внимание на такие особые указания в отношение их использования:

Длительность применения препарата не должна превышать нескольких дней (максимум 7 дней), так как длительное послабление стула может привести к обезвоживанию организма и дефициту минералов в нем.
С осторожностью препарат применяют детям от 3-х лет, беременным и кормящим женщинам.
Не рекомендуется во время использования свечей Бисакодил употреблять в пищу молоко и щелочные напитки (минеральная вода).
Во время одновременного приема препаратов для снижения кислотности в желудке (антациды) возможно раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, однако в связи с возможным императивным позывом к дефекации, рекомендуется отказаться от деятельности, связанной с необходимость быстрых реакций и концентрации внимания.

В аптечной сети свечи Бисакодил отпускаются без рецепта. В случае возникновения сомнений или вопросов в отношении их применения необходимо проконсультироваться с врачом.

Какой „Бисакодил“ выбрать?

На российском рынке присутствует несколько производителей препарата „Бисакодил“ свечи.

Из иностранных представлены:

— „ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс“ (Польша);

— „Магистра КиК“ (Румыния);

— „Фармаприм“ (Молдова).

Российские производители:

— „Альтфарм“ (Московская обл.);

— „Нижфарм“ (Нижний Новгород).

На первый взгляд нет разницы, какой предпочесть. Они имеют одинаковый состав — вещество бисакодил в дозе 10 мг. При этом разные заводы используют для изготовления препарата разное сырьё — фармацевтическую субстанцию. Отличаются и технологии производства. Это ведёт к расхождениям в инструкциях по применению и рекомендациях по хранению.

„Нижфарм“ использует субстанцию индийского производства. Хранить рекомендуется при комнатной температуре не выше 25°С и применять только с возраста 8 лет.

„Альтфарм“ приобретает субстанцию в Индии и Италии. Хранятся свечи также при комнатной температуре, но вот допустимый возраст применения — уже с 2 лет. Только деткам от 2 до 7 лет рекомендуется использовать половинку свечи (5 мг бисакодила) на применение. Детям 7 − 14 лет — целая свеча, а с 14 лет и взрослым может потребоваться даже два суппозитория на одно применение (до 20 мг бисакодила).

„Бисакодил“ иностранных фирм в российских аптеках встречается редко.

В реестре лекарственных средств нет данных о происхождении сырья польских свечей. Инструкция допускает применение лишь с 10 лет.

Румыны производят свой препарат из итальянского сырья. Разрешён с 2 лет — схема дозирования по возрасту такая же, как у отечественных „Альтфарм“.

Молдавский „Фармаприм“ также закупает субстанцию в Италии, хранить рекомендуют при температуре 15 − 25°С. Разрешён с 8 лет.

Можно сделать вывод, что самым оптимальным вариантом будет „Бисакодил-Альтфарм“. Его легко найти в аптеке, он разрешён с более раннего возраста и имеет удобные условия хранения.

Свечи Бисакодил: инструкция по применению

Суппозитории со слабительным эффектом Бисакодил предназначены для ректального введения.

Инструкция по применению рекомендует использовать средство в следующих случаях:

• Запоры различной этиологии
• Затруднения дефекации при геморрое, после хирургической операции или родов
• Трещины прямой кишки или анального отверстия
• Очищение кишечника перед оперативным вмешательством
• Подготовка пациента к диагностике различных отделов кишечника 

Нарушение стула может быть вызвано слабым тонусом кишечника, наличием рубцов и спаек на стенках толстой кишки, образованием геморроидальных узлов, пониженной чувствительностью нервных окончаний. Слабительные суппозитории при введении в прямую кишку оказывают раздражающее действие. Первоначальная доза не должна превышать 10 мг активного компонента в сутки. Одну свечу вводят в прямую кишку максимально глубоко, чтобы она прошла через сфинктер. 

Помимо стимуляции перистальтики свечи оказывают положительное действие на организм в целом: нормализуются биохимические процессы, продукты метаболизма своевременно выводятся из системы и не оказывают губительного токсического влияния.

При отсутствии клинического эффекта суточная дозировка может быть увеличена до двух суппозиториев, которые вводят поочередно за один раз. В некоторых случаях специалисты назначают комплексное лечение в виде приема таблетированной формы слабительного лекарства Бисакодил и использования свечей.

Суппозитории могут применяться для облегчения акта дефекации у детей начиная с 2 лет. При этом разовая доза должна быть снижена до 5 мг. Свечу перед введением необходимо разделить пополам. Детям старше 7 лет разрешено применять разово 10 мг. Суппозитории используют в любое время суток. Длительность курса не должна превышать 7 дней.

Свечу необходимо вводить лежа на боку и подтянув одну ногу, согнутую в колене, к животу. После манипуляции следует находиться в горизонтальном положении еще 10-15 минут.

Свечи запрещено использовать в период обострения геморроя, кишечной непроходимости, при аппендиците, перитоните, внутреннем кровотечении. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав слабительного препарата, также является противопоказанием для его применения.

Суппозитории Бисакодил позволяют быстро избавиться от симптомов запора.