Пациентам: колоноскопия при геморрое: когда можно делать
Содержание:
- Симптомы геморроя
- Колоноскопия
- Как проводят процедуру?
- Риски при исследовании толстой кишки
- Можно ли делать колоноскопию при геморрое?
- Зачем проводится колоноскопия при геморрое
- Нужно ли готовиться к колоноскопии?
- Этапы проведения
- Особенности проведения процедуры при геморрое
- Необходимость применения — нужна ли колоноскопия при геморрое
- Как вести себя после фиброколоноскопии
- Противопоказания
- Показания для колоноскопии при геморрое
- Как делают колоноскопию при геморрое?
Симптомы геморроя
К стандартным проявлениям геморроя можно отнести:
1. Зуд; 2. Дискомфорт в районе заднего прохода;3. Кровянистые выделения в ходе дефекации и после её завершения.
Подобные проявления могут быть и в случае других более серьезных заболеваний органов брюшной полости. Следовательно, чтобы точно поставить диагноз «геморрой» нужно исключить наличие иных заболеваний, а для этого нужно пройти колоноскопию. Аналогом колоноскопии для констатации геморроя можно назвать малоинвазивный метод . Но, учитывайте, что такая процедура стоит намного дороже.
Противопоказания
Часто у пациентов возникает вопрос, а можно ли проходить колоноскопии при геморрое со стороны безопасности обследования. Бывают патологические состояния, когда колоноскопия противопоказана, поскольку существует риск серьёзных осложнений. К таким состояниям относят:
• Болезни, провоцирующие повышение температуры тела; • Интоксикация; • Пониженное давление; • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; • Заболевания дыхательной системы; • Грыжа; • Эпилепсия; • Серьезные аллергические проявления; • Перитонит; • Язвенный колит на стадии обострения; • Кровотечения в кишечнике;• Беременность.
Если врач подозревает у пациента геморрой, то изначально он оценить проходимость заднего прохода, наличие шрамов после хирургических операций, а также другие патологии. При сильном выпадении геморроидальных узлов, проктолог изучает степень болезни и если есть возможность, вправляет их назад в прямую кишку.
Подготовка к обследованию
Как и любое другое медицинское исследование, колоноскопия требует от пациента определённой подготовки:
1. Питание. Из рациона нужно исключить:
- Бобовые овощи;
- Фрукты;
- Газированные напитки;
- Соки из свежее выжатых продуктов;
Запрещается пить жидкость красного цвета, поскольку в ходе исследования врач может подумать, что это кровь; 2. Накануне обследования нужно полностью перейти на жидкую пищу; 3. Наличие анальных трещин и воспалительных процессов, могут существенно усложнить очищение кишечника. В таких случаях уместно использовать современные слабительные препараты – Фортанс либо Лавакол; 4. Избавится от запоров. Для этого используется клизма; 5. Если пациент с гипертонией, то ему потребуется выпить все необходимые препараты;6. Человек должен уведомить врача о наличии патологий (к примеру, сахарный диабет), аллергии на определенные группы препаратов, которые используются при обезболивании.
Прежде чем начать колоноскопию, пациент должен сдать ряд определенных анализов, чтобы врач был полностью уверен в том, что все препараты для человека полностью безопасны.
Проведение процедуры
Во время проведения колоноскопии при геморрое врач использует колоноскоп (устройство, которое напоминает оптоволоконную трубку), что вводится в кишечник через анальное отверстие. Чтобы избежать травм в момент прохождение аппарата, в орган закачивают воздух, что влияет на его расправление. Исследование при геморрое разрешается делать до Бургиниевой заслонки. Чтобы сделать как можно лёгшим прохождение аппарата, пациент должен менять положение своего тела. Болевых ощущений в ходе процедуры появиться не должно. Иногда бывает чувство дискомфорта, которое вызвано попаданием воздуха и растягиванием кишечника. Таким образом, если врач подозревает у пациента геморрой, то колоноскопия назначается как методика для подтверждения диагноза, поскольку клинические проявления на первых этапах заболевания часто бывают смазанными.
Колоноскопия
Колоноскопия (фиброколоноскопия, колонофиброскопия) — метод эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки.
Колоноскопия — важный метод диагностики заболеваний толстой кишки. Выполняется с помощью специального аппарата — колоноскопа, различных моделей которого в настоящее время довольно много.
Во многих странах это исследование выполняет колопроктолог, в России его проводит врач-эндоскопист, что делает применение колоноскопии еще более информативным. Колоноскопия, располагающая приспособлениями для фотографирования, выполнения биопсии и удаления различных патологических новообразований, является методом уточняющей диагностики заболеваний всей толстой кишки — от слепой до прямой. Каждому колопроктологическому больному следует выполнять колоноскопию при полипах прямой кишки и, тем более, при раке дистальных отделов толстой кишки, обнаруженных при ректороманоскопии. В этих случаях необходимо обследовать всю толстую кишку, чтобы не пропустить синхронные опухолевые или воспалительные изменения, расположенные выше уровня, который достигает жесткий ректоскоп или фибросигмоидоскоп. Следует учитывать, что ирриго- и колоноскопия не конкурируют, а дополняют друг друга. Колоноскопия незаменима для диспансерного наблюдения за больными после удаления полипов, после консервативного лечения язвенных колитов и особенно для регулярных осмотров толстой кишки у больных, оперированных по поводу рака толстой кишки.
На сегодняшний день колоноскопия является самым информативным методом ранней диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей толстой кишки, не специфического язвенного колита, болезни Крона и др. и позволяет в 80-90% случаев осмотреть толстую кишку на всем протяжении. Во время проведения колоноскопии визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. При колоноскопии возможно также выполнение различных лечебных манипуляций — удаление доброкачественных опухолей, остановка кровотечения, извлечение инородных тел, реканализапия стеноза кишки и др.
Очистка организма ,запор,диета,колонотерапия,
Вид деятельности: Альтернативная медицина, Диетологи, Физиотерапевты
ЗДРАВСТВУЙТЕ ,Ольга !
Во-первых ,хочу обратить Ваше внимание на то,что подготовку к колоноскопии и лечение геморроя необходимо начать с очищения
Во-вторых,приём трав и биодобавок и гомеопатии во много раз эффективнее после того как стенки кишечника очищены от слоя гнилостной накипи и каловых камней
В- третих,препараты помогут эффективнее,если желудочно-кишечный тракт функционирует нормально,есть обычно проблемы с геморроем и др. симптомы о каком здоровье можно вообще говорить. Отсюда начало всех проблем
Необходимо также наладить питание.Отсюда начало всех проблем
Симптомы очень часто связаны с зашлаковкой организма,хронической усталостью,недостатком витаминов и др. относительно легко решаемыми проблемами
В-четвёртых, полная очистка организма включающая очистку кишечника, печени,почек,лимфы помогут также от других
симптомов,т.к. они очень часто связаны с зашлаковкой организма
Чтобы я могла Вам помочь, необходимы дополнительные данные о состоянии Вашего здоровья.
С уважением Шошана Кандель
Как проводят процедуру?
Пациент ложится на специальный стол на бок. Рабочую часть колоноскопа, которую называют зондом, вводят через анус в область прямой кишки. При этом предварительно его раздувают газом, чтобы исключить повреждение нежных слизистых, которое можно получить очень легко. При нагнетании воздуха в кишечник он немного расправляется, и это не мешает продвижению зонда.
Вся процедура рассчитана на 15-30 минут, т.к. при геморрое не требуется слишком глубокого и тщательного исследования кишечника. Камера в процессе исследования двигается по кругу и позволяет врачу детально оценить и рассмотреть все стенки кишечника.
Риски при исследовании толстой кишки
Самые грозные осложнения в виде перфорации и кровотечения возникают очень редко. Происходит это при наличии одного или нескольких факторов риска одновременно. В появлении этих последствий основную роль играют:
- низкий уровень квалификации врача, который проводит манипуляцию;
- тонкая стенка кишечника в связи с дистрофическими процессами, воспалением, язвенными изменениями;
- высокая перистальтика кишечника;
- плохая подготовка к процедуре с недостаточной очисткой от каловых масс.
Помимо этого, развитие опасных последствий колоноскопии могут вызвать:
- Качество оборудования — при любых повреждениях (например, сгиб зонда) аппарат необходимо заменить, поскольку это приведет к повреждению слизистой, нивелирует результаты исследования.
- Уровень проводимых дезинфекционных мероприятий — обработка колоноскопа должна проводиться перед исследованием и после него.
- Состояние пациента — тяжелое общее состояние, беременность, месячные или глубокие психологические проблемы (больной испытывает непреодолимый страх перед процедурой), которые требуют особой или более длительной подготовки. Иногда процедура переносится на определенное время, чтобы вред от возможных осложнений не превышал неинформативность от неудачной лечебной манипуляции.
Можно ли делать колоноскопию при геморрое?
Каждый, кто столкнулся с геморроем, знает насколько неприятен этот недуг.
При этом его лечение на ранних стадиях позволяет врачам использовать методы консервативной медицины (гимнастика, мази, свечи) что намного предпочтительнее для пациента, чем хирургическое вмешательство.
Своевременная и правильная диагностика любого заболевания – залог быстрого выздоровления.
Колоноскопия является наиболее точным и современным методом диагностики болезней кишечника.
Делают ли колоноскопию при геморрое?
Да, это исследование назначается достаточно часто, поскольку оно позволяет выявить болезнь на ранней стадии, когда симптомы еще неявные.
Показания к процедуре
Колоноскопия при геморрое проводится как с целью раннего выявления недуга, так и с намерением исключить более серьезные заболевания, например, онкологические и язвенные болезни или гранулематозное воспаление Крона.
Показаниями к колоноскопии являются:
- Зуд и жжения в области анального отверстия.
- Кровь в кале.
- Боли при дефекации.
- Хронические запоры.
Колоноскопия при геморрое и хроническом колите практически не имеет противопоказаний. Однако процедуру не назначают больным с острыми состояниями: инфаркт, перитонит, перфорация кишечника, крупные грыжи.
Как проводится?
Колоноскопия кишечника при геморрое проводится точно так же, как и при любом другом заболевании ЖКТ.
Метод заключается в исследовании толстой кишки с помощью специального прибора – эндоскопа.
Это тонкая – не более сантиметра в диаметре — трубка, имеющая на конце осветительный прибор и маленькую камеру, которая транслирует на экран изображение слизистой оболочки кишечника.
Зонд вводят в прямую кишку пациента через анальное отверстие. В кишечник нагоняют воздух, который расправляет кишку и позволяет эндоскопу свободно продвигаться вперед вплоть до слепой кишки.
Именно нагнетание воздуха, а не движение зонда, вызывает у больного неприятные ощущения распирания кишечника.
Кроме того, колоноскопия при обострении геморроя может быть болезненна, в этом случае врачи применяют местное обезболивание.
Продолжительность исследования, как правило, не превышает 30—60 минут. Пациенты переносят колоноскопию хорошо, во время процедуры им разрешается менять положение тела для более легкого прохождения эндоскопа.
Многие задаются вопросом: можно ли делать колоноскопию при геморрое под наркозом?
Можно, сегодня многие медицинские учреждения предлагают впечатлительным пациентам проведение исследования с применением седации – медикаментозного сна.
Процесс подготовки
К колоноскопии нужно предварительно подготовится. Мероприятия, выполняемые перед процедурой, направлены на очищение кишечника.
Есть два способа приготовления к колоноскопии:
- Очистительные клизмы;
- Очищение специальными препаратами.
Очищение с помощью клизмы начинают за один день до исследования. Днем накануне колоноскопии необходимо принять 2-3 столовые ложки касторового масла. Вечером сделайте две клизмы с двухчасовым интервалом.
Объем каждой клизмы должен быть не менее 1,5 л. Утром обе клизмы нужно повторить. Подготовка считается эффективной, если в конечном итоге будет выходить чистая вода.
При подготовке лекарствами используют медицинский препарат Фортранс. Это порошок белого цвета, разделенный по пакетикам. Каждый пакетик разводят в одном литре воды. В среднем готовят 3-4 литра раствора, в зависимости от веса пациента (один пакетик на 20 кг веса).
Весь раствор нужно выпить вечером до колоноскопии
Допускается разделить дозу на две части (вечером и утром в день процедуры), однако обратите внимание, что последний прием препарата должен быть осуществлен не позднее 4 часов до проведения исследования
Важно знать, что Фортранс не назначают детям, не достигшим возраста 15 лет, и больным, страдающим непроходимость кишечника или сердечной недостаточностью
Преимущества метода
Несмотря на пугающее описание исследования, процедура переносится пациентами легко, в большинстве случаев, как уже говорилось, даже не требуется анестезия.
Пациенты, прошедшие колоноспию, покидают лечебное учреждение сразу после процедуры. Недолгое наблюдение требуется, только если применялся медикаментозный сон.
Геморрой после колоноскопии диагностируется безошибочно, что дает возможность доктору назначить наиболее эффективное лечение.
Колоноскопия наиболее современный метод исследования кишечника. Он позволяет не только выявить и подтвердить диагноз, но и прямо во время процедуры взять кусочек кишки на гистологический анализ.
Кроме того, во время колоноскопии врач имеет возможность прижечь небольшие очаги кровотечений эндоскопом.
Зачем проводится колоноскопия при геморрое
- Колоноскопия при геморрое необходима для подтверждения первоначального диагноза, а также для определения стадии патологического процесса и глубины поражения.
- Врач должен исключить развитие опухоли толстой кишки
- Если пациенту уже назначено хирургическое вмешательство, колоноскопия считается обязательным подготовительным этапом: хирургам нужно определиться с тактикой проведения операции.
- Для дальнейшего лечения зачастую требуются лабораторные данные, поэтому в ходе колоноскопии производится забор материала для гистологического и микробиологического исследований.
Когда отказаться от процедуры
Список показаний довольно широк, но существует ряд причин, по которым проктологи и хирурги включают в лист назначений колоноскопию с большой осторожностью
Во-первых, это сердечно-легочная недостаточность в стадии декомпенсации, кишечные инфекции.
Вторыми по степени риска острые воспалительные процессы в полости живота: дивертикулит, перитонит, язвенный колит
Все они сопровождаются резкой болью, общим ухудшением состояния организма, поэтому лечение геморроя в таких случаях отходит на второй план.
С большой осторожностью: беременность, гемофилия, грыжи живота и паховой области, эпилепсия, а также психические заболевания.. Стоит отметить, что у симптомов данных состояний нет шансов остаться незамеченными как доктором, так и самим пациентом, а значит, риск развития осложнений минимален. Стоит отметить, что у симптомов данных состояний нет шансов остаться незамеченными как доктором, так и самим пациентом, а значит, риск развития осложнений минимален
Стоит отметить, что у симптомов данных состояний нет шансов остаться незамеченными как доктором, так и самим пациентом, а значит, риск развития осложнений минимален.
Нужно ли готовиться к колоноскопии?
Проведение колоноскопии требует от пациента определенных действий, которые помогут сделать эту процедуру более качественной с точки зрения диагностики.
Традиционная очистительная клизма
Курирующий вас доктор обязательно предупредит о подготовке к колоноскопии и даст подробные рекомендации.
Общая подготовка предполагает очищение кишечника. Самый доступный метод для этого — клизмы. Проводить очищение желательно два раза: вечером и утром. Накануне днем необходимо выпить 50 мл касторового масла. В этот же день вечером ставятся две клизмы с интервалом в 2 часа между ними. Проводить процедуры лучше всего около 9 часов вечера. Объем каждой клизмы — 1,5 литра. Вода должна быть комнатной температуры. Обычно после второй клизмы должны выходить светлые воды.
В 8 часов утра таким же образом ставятся еще две клизмы. Так же, как и вечером, вода после второй процедуры должна быть чистой и без каловых примесей.
Очищение при помощи Фортранса
Неплохо себя зарекомендовала подготовка организма к колоноскопии, выполняемая при помощи Фортранса. Приблизительный расчет (1 пакетик на 15-20 кг веса) выглядит следующим образом: 2 пакетика препарата — на вес пациента до 50 кг, 3 пакетика — на вес до 80 кг, 4 пакетика -на вес более 80 кг. Каждый пакетик нужно растворить в 1 литре воды комнатной температуры.
Полученный состав рекомендуется выпить вечером перед датой колоноскопии. Если раствора получилось слишком много для одного раза, то его можно разделить на две части: половину выпить вечером, а остальное — утром, но не позже, чем за 3 часа до начала исследования. Это мощное слабительное, которое великолепно очистит ваш кишечник.
Бесшлаковое питание
Кроме принудительной чистки кишечника пациенту рекомендовано накануне колоноскопии 3-4 дня придерживаться бесшлаковой диеты. В этот период запрещены к употреблению мясные продукты, овощи и фрукты, творог. Питание должно преимущественно состоять из бульонов, чая и воды. Разрешено в ограниченных количествах употреблять отварное измельченное мясо, манную кашу, кисломолочные продукты.
Тщательная подготовка к колоноскопии поможет провести максимально точное обследование. На очищенных стенках кишечника будут видны все нюансы. Если же кишечник будет очищен частично, то некоторые участки его слизистой невозможно будет рассмотреть. При геморрое колоноскопия поможет не только выявить все внутренние узлы и определить их размер и состояние, но также исключить серьезные сопутствующие заболевания (болезнь Крона, опухолевые новообразования).
Когда лучше начать подготовку?
Обычно подготовку рекомендуют начинать не позже, чем за три дня до назначенной процедуры. Она включает да обязательных компонента: бесшлаковая диета и очищение кишечника. Оба эти момента мы подробно рассмотрели выше. Способ очищения вы можете выбрать исходя из своих предпочтений, но от его качества будет зависить точность диагностики. Будет обидно, если врач назначит повторную процедуру из-за недобросовестной подготовки. Не забудьте, что последняя чистка должна состояться утром за 3 часа до процедуры.
Колоноскопию, несомненно, желательно проводить в хорошем настроении. Страх и излишняя зажатость усложнит доктору работу.
Колоноскопия — процедура не самая приятная, но безболезненная. Для многих сложнее всего преодолеть психологический барьер. Если после первого посещения проктолога врач не назначил вам исследование при помощи колоноскопа, не нужно радоваться. Это скорее повод насторожиться. Компетентный специалист назначит колоноскопию при исследовании геморроя обязательно.
Теперь вы знаете для чего назначают колоноскопию при иследовании геморроя, и вы в какой то мере будете подготовлены к этой процедуре.
Этапы проведения
- Пациент должен надеть специальный халат и лечь на кушетку на левый бок, при этом колени поджаты к груди, а руки свободны;
- Специалист выполняет обработку анальной зоны антисептиком (в случае повышенной чувствительности могут использоваться анестезирующие мази), после чего в прямую кишку вводится зонд колоноскопа.
- Затем специалист медленно вводит прибор глубже по кишечнику, рассматривая внутренние его стенки на экране монитора.
Для того чтобы облегчить осмотр, через специальные трубки в кишечник подается воздух и расправляет все складки кишки.
Если серьезных отклонений не обнаружено, то весь процесс займет не более получаса. Если же потребуется биопсия, то через специальную трубку прибора вводятся анестетики, а затем медицинскими щипцами забирают и извлекают необходимый кусочек ткани. Помимо этого возможно удаление полипов или доброкачественных образований при помощи специальной петли. Она захватывает новообразования у основания, затем они срезаются и удаляются.
При проведении процедуры пациент ощущает дискомфорт при подаче воздуха, а также при прохождении зонда через изгибы кишки. В большинстве клиник предлагается анестезия для полного исключения болезненных ощущений. Если у пациента присутствуют спаечная болезнь или воспалительный процесс прямой кишки, то во избежание сильных болевых ощущений колоноскопию проводят под наркозом.
После процедуры разрешено есть и пить. При вздутии живота от воздуха можно избавиться естественным путем, а также принять 8 – 10 таблеток активированного угля (растворенного в 1/2 стакана теплой воды).
На данный момент колоноскопия является наиболее информативным типом диагностики толстой кишки и в 90% позволяет досконально осмотреть ее по всей длине.
Людям старше 50 лет рекомендуется проведение данной процедуры каждые 10 лет, а рак толстой кишки у членов семьи является показанием для проведения каждые 5 лет с 40 летнего возраста.
Особенности проведения процедуры при геморрое
На первоначальном этапе проводят обязательную подготовку, которая заключается в соблюдении диеты на протяжении 3 дней, применения слабительных препаратов или очистительной клизмы для очищения кишечника от застойных каловых масс. Правильная подготовка позволяет провести достоверный анализ без различных осложнений.
Общая продолжительность процедуры обычно не превышает 30 минут, без учёта времени на подготовку, введение наркоза или контрастного вещества (по показаниям). Длительность колоноскопии может меняться, если обнаружится кровотечение или полипозные разрастания.
Если имеет место застарелый геморрой или геморроидальная болезнь, обязательно оценивают проходимость ректального просвета. При выпадении венозных шишек врач может попутно вправить их, несколько облегчить состояние пациента. Обязательно исследование слизистой на наличие рубцов, повреждений, постоперационных швов.
Техника проведения
Пациента укладывают на кушетку на бок, подогнув ноги к животу. Далее анус обрабатывают антисептиком, и вводят наконечник прибора, который нагнетает атмосферный воздух для увеличения объёмов кишечника.
Перед введением колоноскопа его наконечник обрабатывают анестезирующим составом. Местное обезболивание предполагает снижение чувствительности по ходу движения колоноскопа. В некоторых случаях приходится прибегать к общему наркозу или седации. О плюсах и минусах колоноскопии во сне подробнее тут.
Врач осматривает кишечник по сантиметру, оценивая состояние отдалённых отделов — слепой и сигмовидной кишки. При обнаружении патологических наростов производят биопсию, их удаление и купирование источников кровотечения (при необходимости). По завершении исследования колоноскоп медленно выводят из просветов кишечника, обрабатывают анус антисептиком и отправляют (отвозят) пациента в палату временного или круглосуточного пребывания.
Многие пациенты боятся обследования при геморрое из-за сильного дискомфорта и болезненности. Современные препараты способны максимально расслабить больного и обезболить, но неприятные ощущения всё же сохраняются.
Необходимость применения — нужна ли колоноскопия при геморрое
Целесообразность применения обусловлена показаниями лечащего врача, множественными диагностическими и прогностическими критериями относительно характера предполагаемой патологии. Основная цель колоноскопии на фоне геморроидальной болезни — выявление серьёзных осложнений на ранних этапах из развития.
Колоноскопия необходима при следующих состояниях:
- Ощущение постоянного зуда в анальном отверстии;
- Жжение после дефекации;
- Болезненность при опорожнении кишечника и ее сохранение длительное время;
- Постоянные запоры;
- Появление кровотечений во время дефекации;
- Боли около пупка.
Важно учесть, что такие изменения характерны и для других заболеваний выводящей кишки и других отделов кишечника. Точность колоноскопии при выявлении геморроя достигает 100%, несмотря на стадию развития и размеры геморроидальных узлов
Когда процедура не выполняется?
Учитывая инвазивность процедуры и введение колоноскопа внутрь ректального просвета, геморроидальные узлы могут повреждаться, вызывая спастические боли, неприятные ощущения
При наличии геморроя в клиническом анамнезе пациента врачи обращают внимание на активность процесса, наличие кровотечений и других патологических состояний
Процедуру следует отложить, если имеют место:
- Острые инфекционные заболевания любого генеза и локализации;
- Интоксикация организма (отравления, органическая интоксикация);
- Сердечная или лёгочная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Грыжи пупка и пахово-мошоночной зоны с рисками ущемления;
- Нарушение свёртывающей способности крови;
- Обострения заболеваний органов ЖКТ с характерной симптоматикой;
- Выраженные глубокие трещины анального канала;
- Тромбоз геморроидальных узлов;
- Местные воспалительные реакции.
Недопустимо исследование при подозрении на острый живот, перитонит, обострение язвенного колита. Период беременности и лактации, также является противопоказанием к проведению процедуры.
При подтверждённом геморрое нельзя проводить процедуру при следующих обстоятельствах:
- Обострение геморроидальной болезни (включая застарелый геморрой);
- Кровоточивость;
- Присоединение воспалительных очагов;
- Сильное варикозное расширение сосудов в анальном отверстии;
- Выраженное сужение просвета;
- Недавнее проведение операции по удалению геморроя.
В других случаях выжидают подходящего времени или проводят обследование неинвазивными методами:
Как вести себя после фиброколоноскопии
В основном, после прохождения данной процедуры больные могут вести свой обычный образ жизни, хотя испытывать ощущение нагнетённого в кишечник воздуха.
Некоторое время после колоноскопии можно испытывать неприятные ощущения в области анального отверстия и кишечника. Чтобы побыстрее избавиться от неприятных симптомов, необходимо предпринять некоторые меры:
- принять активированный уголь;
- питаться лёгкой пищей и малыми порциями (это поможет безболезненно выйти из диеты);
- полежать на животе некоторое время (в случае болей или некомфортных ощущений).
При появлении острых болей можно выпить спазмалитик.
Если при проведении процедуры использовался общий наркоз, то лучше несколько часов побыть в медицинском учреждении под наблюдением врачей. При применении местной анестезии клинику можно покинуть уже через час.
После проведения колоноскопии нельзя употреблять железосодержащие препараты и антибиотики, которые тормозят заживление слизистой. Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации его работы можно принять препарат «Смекта».
Противопоказания
Колоноскопическое исследование относится к малоинвазивным методикам диагностики, но противопоказания обнаруживаются. Колоноскопию не делают пациентам:
- в состоянии лихорадки;
- страдающим тяжелыми заболеваниями сердца;
- имеющим пониженную свертываемость крови;
- находящимся в состоянии отравления.
Если у пациента обнаружено кровоизлияние из кишечника – процедура не проводится. Хроническое воспаление кишечника, грыжа станут противопоказанием для проведения диагностики.
Беременным женщинам проведение колоноскопии также нежелательно. Иногда беременным девушкам назначается исследование – кольпоскопия, не имеющее ничего общего с диагностикой заболеваний кишечника. Из-за схожего названия методики легко перепутать.
Последняя стадия заболевания часто характеризуется наличием ряда кровоточащих узлов. По этой причине проведение процедуры невозможно на этом этапе. Предварительно нужно ослабить симптомы препаратами. Выбор большой, чаще применяется свеча от геморроя, которая не устранит заболевание, но заметно уменьшит размер узлов и облегчит неприятные ощущения.
Показания для колоноскопии при геморрое
Делают ли колоноскопию при геморрое – вопрос волнует пациентов, которые имеют жалобы на работу желудочно-кишечного тракта. Процедура многими рассматривается как болезненная и неприятная, особенно при наличии выраженных внешних геморроидальных узлов.
Однако травматизация метода сведена к минимуму за счёт нагнетания воздуха, который расширяет просвет кишечника и не позволяет колоноскопу механически воздействовать на слизистую оболочку. К тому же при болезненности в области заднего прохода врач проводит местное обезболивание – так пациент лучше переносит диагностику.
Показания к процедуре:
- подозрение на геморрой. Если пациент жалуется на зуд и жжение в зоне ануса, боль в ходе опорожнения кишечника;
- при появлении крови из заднего прохода во время дефекации;
- для определения распространения патологического процесса и его запущенности;
- подозрение на осложнения. Позволяет провести дифференциальную диагностику геморроя при наличии дополнительных симптомов – гнойных выделений, потери массы тела, интоксикациях;
- для остановки кровотечения. Колоноскоп позволяет провести прижигание кровоточащих участков;
- хабор материала для лабораторного исследования. При помощи диагностического аппарата доктор извлекает кусочек ткани и отправляет его на гистологический или микробиологический анализ.
Очищение кишечника клизмой
Чистый кишечник без остатков каловых масс – залог достоверности и качества результатов колоноскопии.
Промывание кишечника проводится тёплой водой в течение 10 минут. Больному делается 2 клизмы по 1,5 литра вечером (накануне) и утром в день исследования. Подготовка является достаточной, если из кишечника при опорожнении после клизмы выходит чистая вода.
Очищение кишечника клизмой проводится за сутки до самого обследования кишечника при помощи колоноскопии. Такую подготовку желательно проходить в стационарных условиях. Она будет более эффективной.
Если в области анального отверстия имеются трещины, то обязательно следует сказать об этом врачу, назначившему колоноскопию. Он должен посоветовать другой метод очистки кишечника перед эндоскопическим осмотром, например с применением слабительного средства.
Применение Фортранса
Фортранс при геморрое применяется для очищения толстого кишечника от остатков пищи и скопления каловых масс, когда использование клизмы не представляется возможным. Данный препарат является слабительным средством и может быть использован для очищения при подготовке к колоноскопии.
Доза слабительного подбирается в зависимости от веса человека. 1 пакетик рассчитан на массу 20 килограмм. Раствор готовится в соотношении 1 пакетик на 1 литр тёплой воды и делится на 2 равные части.
1 часть выпивается в 2 приёма вечером, вторая – утром, в день проведения колоноскопии. После приёма первой порции слабительного процедуру необходимо повторить через 3 часа.
Это популярное слабительное средство, способствующее глубокой очистке кишечника без применения клизмы.
Приём пищи
Колоноскопия проводится строго натощак. В день процедуры допускается только питье чая с небольшим количеством сахара.
За 3 дня до проведения колоноскопии необходимо начать соблюдение диеты. Из меню исключается богатая клетчаткой пища и кисломолочные продукты питания. Можно употреблять:
- нежирные мясные бульоны;
- уху и тушёную рыбу;
- отварное или тушёное мясо;
- гарниры из вермишели и риса;
- манную кашу;
- печенье и сухарики;
- яйца всмятку и омлеты;
- сливочное и растительное масло.
Пациент перед исследованием кишечника может пить любые соки, компоты, чай, кофе и, конечно, обычную ключевую воду.
При сильных запорах на бесшлаковую диету необходимо перейти за 5 дней до обследования.
Как делают колоноскопию при геморрое?
Столкнувшись с деликатной проблемой, пациенты интересуются, можно ли делать колоноскопию при геморрое? Любой опытный врач скажет, что это наиболее эффективная процедура, позволяющая распознать недуг.
Для проведения обследования, используется колоноскоп. Он представляет собой длинную трубку, изготовленную из оптоволокна. Благодаря оптическому волокну, доктор сможет рассмотреть внутреннюю поверхность исследуемой зоны.
Для осуществления колоноскопии кишечника при геморрое, через анальное отверстие вставляет зонд. Чтобы избежать повреждения органа, в момент проведения диагностики в него нагнетается поток воздуха, который расправляет его. Лучше всего, чтобы зонд доставал до входа в слепую кишку. Таким образом, появляется возможность рассмотреть весь кишечник.
В момент выведения трубки, специалист осматривает толстый кишечник. Во время осмотра могут быть замечены следующие изменения:
- Воспаления;
- Опухоли;
- Геморроидальные узлы;
- Любые другие повреждения.
К тому же, в момент проведения колоноскопии, можно провести такую процедуру как биопсия. Таким образом, специалист сможет установить наличие злокачественных изменений.
Пациенты должны знать, при колоноскопии при геморрое может быть больно. Чтобы ощущения были менее болезненны, следует выполнять все требования врача. Если это не помогает, необходимо сменить позу. Лучше всего лечь на спину.
Подготовка к колоноскопии при геморрое и ее последствия
После того, как врач назначил такую диагностику, пациенту необходимо соблюдать несколько дней диеты. Также необходимо помнить об очистительных клизмах и применении слабительных медикаментов или трав.
Только врач способен назначить подготовительные процедуры. Это связано с индивидуальностью организма пациента. Если у пациента не скопилось много шлаков, достаточно воспользоваться одной клизмой и несколькими слабительными веществами. При большом скоплении шлаков назначаются усиленные меры.
Колоноскопия при геморрое делается не более 15 минут. Следует знать, что после подобной процедуры может появиться диарея. Это связано с чрезмерным употреблением слабительных препаратов. Боль в животе может ощущаться на протяжении 3 дней.
Самым опасным последствием является кровотечение
Несмотря на то, что это бывает редко, следует обращать внимание на все изменения, происходящие с организмом. В этом случае необходимо обратиться к специалистам