Нексиум (nexium) инструкция по применению

Как правильно принимать?

Таблетку Нексиума принимают внутрь, не разжевывая, запивая малым количеством воды. Если функция глотания нарушена, ее помещают в 100 г. негазированной воды, и выпивают немедленно после полного растворения.

Запрещено запивать любыми другими растворами, кроме воды, чтобы не повредить целостность оболочки. При сильном нарушении глотательной функции, введение таблетки производят через назогастральный зонд. Для этого она предварительно растворяется, как было описано ранее, и при помощи шприца вводится в зонд.

Дозировка препарата и длительность курса зависит от особенностей терапии заболевания:

• При рефлюкс-эзофагите принимается 40 мг. в сут. 4 недели. При неизменившихся симптомах курс продлевают на такое же время. Для профилактики проявлений рецидива используется доза 20 мг. в сут.;
• Комплексное лечение язв двенадцатиперстной кишки и желудка, осложненной инфекцией хеликобактера, или при антирецидивном лечении принимают 20 мг. эзомепразола вместе с другими препаратами дважды в сутки в течение недели;
• При пептической язве, причиной которой является прием НВПС, принимают раз в сут. 20 мг. препарата при длительности курса от 4 до 8 нед.;
• Синдром Золлингера-Эллисона требует двукратного в течение суток приема 40 мг. доз лекарства при индивидуально подобранной продолжительности курса, которая зависит от запущенности заболевания. При этом максимальная доза приема составляет до 160 мг. в сут.
• При печеночной недостаточности 20 мг. в сут. является максимальной дозой.

Фармакокинетические особенности

Сам действующий компонент плохо усваивается в присутствии кислоты, однако оболочка лекарственной формы защищает лекарство от неблагоприятной среды. После усвоения наивысший уровень вещества в кровотоке развивается на протяжении двух часов. Уровень биодоступности по мере приема увеличивается с шестидесяти пяти до восьмидесяти девяти процентов. Практически полностью соединяется с плазменными протеинами. Проглатывание вместе с продуктами питания замедляет развитие эффекта, но не изменяет его степень и характер.

Преобразуется в печеночной ткани с участием цитохромной системы Р450. Образуются разнообразные метаболиты, обнаруживаемые в кровотоке. При однократном применении в сутки вещество удаляется из организма без остатка, не накапливается в тканях. Производные действующего компонента не обладают сходным терапевтическим эффектом. Вещества преимущественно удаляются почками. Незначительно выходят с каловыми массами.

Фармакологическая динамика

Как было сказано выше, цель рецептурного назначения данного лекарства – добиться понижения кислотности желудочного сока. В отличие от многих дженериков, «Нексиум» способен регулировать не только стимулированную, но и спонтанную выработку HCl. По этой причине его часто используют в качестве «огнетушителя» при комплексной терапии: когда какая-то пилюля (или раствор), вызывает нежелательное усиление секреторных функций желез, больному тут же дают ингибитор протонного насоса (обычно спустя час после приёма ситуация стабилизируется).

Язвы желудочной ткани, ставшие следствием продолжительного употребления медикаментов группы НПВС (того же «Ибупрофена» или «Диклофенака»), крайне активно реагируют на компоненты препарата «Нексиум». Аналоги (российские, да и не только) в этом плане показывают куда более скромные результаты. Так, в частности, масштабные сравнительные исследования с «Ранитидином» выявили существенные недостатки последнего при лечении пептических эрозий, подвергшихся первичной нестероидной терапии. В то время как описываемый фармацевтический продукт заслуженно пользуется славой высокоэффективного заживляющего средства и, по сути, незаменим при проведении профилактических мероприятий во время вынужденного приёма селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Состав

Препарат выпускается в нескольких формах: таблетках с оболочкой, и в виде лиофолизата, из которого готовят инъекционный раствор. Внутри каждой таблетки находится 20 или 40 мг. эзомепразола.

Вспомогательными веществами служат гипромеллоза, магний стеариновокислый, двуокись титана, моностеариновый триглицерил, сополимеры метакриловой и этакриловой кислоты, микрокристаллич. целлюлоза, парафин, красная и желтая окись железа, гранулированный сахар, тетраэтилцитрат, гипролоза, стеарилфумариновый натрий, полисорбат, тальк.

Форма лиофолизата предназначена для изготовления раствора с последующим его внутривенным введением. В этом виде она выглядит белой спрессованной массой в 5мл. флаконе, в каждом из которых находится 40 мг. активного компонента. В качестве вспомогательных добавок используются гидроокись натрия и динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.

Негативные воздействия

Согласно отзывам о «Нексиуме», на фоне применения лекарственного средства могут развиваться некоторые негативные реакции:

1. Покраснение, воспаление в месте внутримышечного, внутривенного введения.
2. Артралгия, возбуждение, миалгия, анафилаксия, стоматит, бронхоспазм.
3. Парестезии, нарушение сна, аллергические проявления.
4. Эпигастральная боль, запор, головная боль, тошнота.

При возникновении указанных или любых других негативных реакции при использовании медикамента важно обратиться к врачу за консультацией. Вероятно, потребуется отмена препарата и последующая его замена на аналог

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава эзомепразол является изомером омепразола. По химической формуле компонент относится к слабым основаниям, переходит в активную форму в кислой среде. Действие вещества в желудке развивается в течение часа после приема внутрь, действует на протяжении 12-13 часов. Через месяц терапии медикамент способен заживить рефлюкс-эзофагию, в сочетании с антибиотиками приводит к эрадикации Helicobacter pylorus, Salmonella, Campylobacter.

Эзомепразол быстро абсорбируется и достигает максимума концентрации через 1-2 часа с 64%-й биодоступностью и связыванием с белками плазмы на 97%; прием пищи замедляет всасывание компонента. В метаболизме препарата принимает участие система цитохрома, период выведения с мочой и калом составляет 2-3 часа. Медикамент отличается хорошей кумуляцией.

Противопоказания к применению

Лекарственное средство «Нексиум» инструкция (аналоги, такие как российский «Эпикур» или немецкий «Нео-Зекст», выполняют ту же функцию, то есть понижают секрецию желудочных желез) позиционирует в качестве эффективного ингибитора протонового насоса. Тем не менее повышенная индивидуальная чувствительность к ингредиентам может стать основанием для введения аргументированного запрета на использование медикамента в курсовой терапии. Кроме того, необходимо учитывать, что эзопемразол крайне плохо контактирует с атазанавиром и достаточно сильно нагружает почки.

В числе прочих противопоказаний: унаследованная непереносимость фруктозы и дисахаридаз, а также хроническое расстройство тонкого кишечника.

Побочные эффекты

Применение препарата может спровоцировать следующие побочные реакции:

• Центральная нервная система: часто – головная боль; редко – нарушение вкуса; иногда – сонливость, парестезии, головокружение.
• Дыхательная система, органы средостения и грудной клетки: редко – бронхоспазм.
• Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор; нечасто – сухость во рту; редко – кандидоз желудочно-кишечного тракта, стоматит; иногда – микроскопический колит.
• Иммунная система: реакции гиперчувствительности (лихорадка, анафилактическая реакция, ангионевротический отек, анафилактический шок).
• Лимфатическая система и кровь: редко – тромбоцитопения, лейкопения; иногда — панцитопения, агранулоцитоз.
• Подкожные ткани и кожа: нечасто – крапивница, зуд, высыпания, дерматит; редко – фотосенсибилизация, алопеция; иногда – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, реакции в месте введения раствора.
• Соединительная и скелетно-мышечная ткань: редко – миалгия, артралгия; иногда – мышечная слабость.
• Нарушения психики: редко – возбуждение, депрессия, бессонница, замешательство; иногда – агрессивное поведение, галлюцинации.
• Желчевыводящие пути и печень: нечасто — увеличение активности ферментов печени; редко – гепатит (с желтухой или без); иногда – энцефалопатия у больных с заболеваниями печени; печеночная недостаточность.
• Молочная железа и половые органы: иногда – гинекомастия.
• Мочевыводящие пути и почки: иногда – интерстициальный нефрит.
• Орган зрения: редко – нечеткость зрения.
• Обмен веществ: нечасто – периферические отеки; редко – гипонатриемия; иногда — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
• Общие расстройства: редко – чрезмерная потливость, недомогание.

Особые указания

При наличии любых тревожных признаков (значительная спонтанная потеря веса тела, дисфагия, мелена, частая рвота с кровью и т. д.), а также при язве желудка или подозрении на нее, требуется исключить наличие злокачественного новообразования, так как лечение препаратом может скрыть симптоматику и отсрочить постановку диагноза.
В редких случаях у больных, продолжительное время принимавших омепразол, обнаруживался атрофический гастрит (при гистологическом обследовании биоптатов слизистой тела желудка).
Пациентам, принимающим Нексиум на протяжении длительного времени (особенно более года), следует находиться под регулярным врачебным надзором.
Длительный прием лекарственного средства не показан детям и подросткам до 12 лет.
При изменении характера симптомов больным, принимающим препарат «по необходимости», рекомендуется связаться с лечащим врачом.
В состав входит декстроза и сахароза

Это следует учитывать людям с наследственной непереносимостью фруктозы, нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы или сахаразо-изомальтазной недостаточностью.
Отдельные наблюдательные исследования свидетельствуют о том, что лечение ингибиторами протонной помпы увеличивает риск развития остеопороза.
Во время приема препарата могут Нексиум возникать головокружение, сонливость и нечеткость зрения, поэтому нужно соблюдать осторожность во время управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Пеллеты «Нексиум»: особенности использования

Данная форма лекарства главным образом ориентирована на больных, которым ещё не исполнилось 12 лет, а также на людей, страдающих нарушениями глотательной моторики. Гранулированный порошок растворяют в 15 мл воды, затем ждут 30 секунд и принимают суспензию перорально. Как уже отмечалось, препарата «Нексиум» аналоги, российские в том числе (взять хотя бы популярный «Гастрозол»), выпускаются в виде пилюль, и лишь небольшая доля предложений представлена капсулами и пеллетами. Ввиду этого серьёзной конкуренции в сегменте лечения пациентов младшей группы производитель препарата не испытывает.

Для детей от 1 года до 11 лет инструкция устанавливает такие нормы дозирования:

• с массой тела 10-20 кг: 1 пакетик/сутки в течение 8 недель;
• с массой тела более 20 кг: 2 пакетика/день на протяжении 2 месяцев.

Если ГЭРБ не сопровождается сильным воспалением слизистых оболочек, то, независимо от веса ребёнка, доза составляет 10 мг.

Пациенты, достигшие 12-летнего возраста, в процессе прохождения терапевтического курса руководствуются нормами дозировки, которые соответствуют таблеточной форме медикамента (контроль со стороны профильного специалиста обязателен).

Корректировка схемы приёма препарата «Нексиум» (аналоги употребляются так, как гласят аутентичные инструкции, то есть без привязки к рекомендациям касательно описываемого фармакологического продукта) оправдана лишь в случае:

• наличия тяжёлой почечной недостаточности;
• врождённой сверхчувствительности к ингредиентам;
• комбинированного сочетания диагнозов.

Способ применения таблеток «Нексиум»

Несмотря на общую эзопемразольную базу, существуют определённые отличия в рекомендациях касательно употребления вещества (речь идёт о поправках на форму выпуска). Как известно, под торговым названием «Нексиум» (инструкция по применению аналоги позиционирует как возможную полноценную альтернативу далеко не всегда – в ряде случаев описываемый препарат на порядок эффективнее «дублёров») скрываются таблетки, пеллеты и инъекционный раствор.

Пилюли подлежат использованию без нарушения целостности их оболочки (разжевывание медикамента во рту недопустимо). Каждый приём должен сопровождаться употреблением воды в количестве не менее 100 мл. В том случае, когда проглатывание целой таблетки невозможно в силу объективных причин, её помещают в ёмкость с негазированной жидкостью и ожидают частичного распада на гранулы, после чего – выпивают полученный «коктейль».

«Нексиум» (аналоги лекарства преимущественно представлены в таблеточной форме) следует дозировать, исходя из конкретного диагноза. Например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), осложнённой атипичным эзофагитом, обычно назначают по 40 мг препарата ежедневно на протяжении четырёх недель; если же недуг развивается по стандартной схеме, то суточную норму понижают в два раза – до 20 мг. Та же ситуация и с язвенными поражениями желудка: при диагностировании синдрома Золлингера-Эллисона (чрезмерной секреции соляной кислоты) разовая доза может повышаться до 120 мг, в то время как с эрозиями, не отягощёнными высокой концентрацией HCl, борются консервативными методами, то есть дают больному по 20-40 мг реагента каждые 24 часа.

Терапевтический эффект

Представляет собой изомерное производное омепразола, имеющее близкие лекарственные свойства. Уменьшает выработку соляной кислоты, непосредственно влияя на специализированные эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка. Эти эпителиоциты переносят ионы водорода и отвечают за финальный этап формирования химического соединения. Лекарство выборочно действует на Н+/К+- АТФазу и не оказывает влияют на другие структуры органа. Понижение кислотности желудочного содержимого происходит независимо от других стимулов.

Вспомогательные свойства

• У большинства пациентов, принимающих сорок миллиграммов вещества ежедневно, облегчение состояния при рефлюксной болезни возникает в течение четырех или восьми недель.
• Применение этот препарата вместе с противомикробными средствами по назначению врача в течение недели заканчивается успешным излечением хеликобактерной инфекции в большинстве случаев.
• Людям, успешно излеченным от острой язвенной патологии с помощью препарата, не нужно вспомогательное лечение для подавления симптомов.
• Исследования доказали, что лекарственная терапия очень результативна при возникновении кровоизлияний на фоне изъязвления.
• Возможно увеличение уровня гастрина и CgA в кровотоке. Эти показатели влияют на результаты анализов. Нужно уведомить о приеме лекарства врача.
• При продолжительном лечении возможно увеличение количества энтерохромаффиноподобных эпителиоцитов, однако это состояние не влияет на самочувствие человека.
• Возможно формирование доброкачественных структур в области эпителия желудка на фоне длительного приема. В большинстве случаев не представляют опасности и при отмене терапии пропадают.
• Из-за понижения уровня кислоты в содержимом желудка могут появляться различные микроорганизмы, которые обычно присутствуют в пищеварительном тракте. Незначительно увеличивается риск инфицирования.
• По сравнению с антисекреторными медикаментами устаревших классов препарат показывает лучшие результаты у пациентов, страдающих от изъязвления желудка и кишечника на фоне приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

Особые указания

При появлении любых тревожных признаков (в виде значительной внезапной потери массы тела, повторной рвоте, дисфагии, рвоте с примесью крови), а также при наличии язвы желудка (либо при подозрении на нее) необходимо исключить наличие злокачественных новообразований, поскольку применение Нексиума может привести к сглаживанию симптомов, что отсрочит постановку диагноза.

При проведении длительного лечения (в особенности дольше года) больные должны проходить регулярное медицинское наблюдение.

В случаях применения препарата «по необходимости» следует проинформировать врача о появлении нетипичных симптомов.

Во время проведения терапии для эрадикации Хеликобактер пилори нужно учитывать возможность лекарственного взаимодействия всех применяемых препаратов.

При наличии высокого риска развития переломов или остеопороза больные должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.

Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, что связано с вероятностью развития таких побочных действий, как головокружение, сонливость и нечеткость зрения

Инструкция по применению Нексиум (способ и дозировка)

Таблетки

Таблетки принимаются перорально. Таблетки глотаются целиком, запивая водой. Разжевывать или измельчать таблетки запрещено. При наличии проблем с глотанием можно растворить таблетку в ½ стакана воды. Выпить напиток следует не позднее, чем через 30 минут после приготовления. Возможно введение препарата в назогастральный зонд.

• Для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита препарат назначается по 40 мг раз в день на протяжении месяца. При сохранении симптомов болезни возможно повторение 4-х недельного курса. Для профилактики рецидива и в качестве поддерживающей терапии назначается по 20 мг раз в день.
• Для лечения ГЭРБ без эзофагита назначается по 20 мг раз в день. В случае отсутствия положительной динамики через 4 недели лечения, необходимо пройти дополнительное обследование и откорректировать лечение.
• Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori Нексиум принимается в дозировке 20 мг в комплексе с клатримицином (500 мг) и амоксициллином (1 г) дважды в сутки на протяжении 7 дней.
• Пациентам, принимающим НПВС, назначается в дозировке 20 или 40 мг раз в день на протяжении 4-8 недель.
• Для лечения заболеваний, связанных с патологической гиперсекрецией желез желудка назначается в дозе 40 мг дважды в сутки.

Пеллеты и гранулы

Нексиум в виде гранул и пеллет назначается пациентам, у которых наблюдаются проблемы с глотанием таблеток или детям. Препарат принимается перорально.

Порядок приготовления лекарства:

• Для получения 10 г содержимое 1 пакетика следует растворить в 15 мл воды.
• Для получения 20 г содержимое 2 пакетиков следует растворить в 30 мл воды.
• Для получения 40 г содержимое 4 пакетов следует растворить в 60 мл воды.

Содержимое следует тщательно перемешать и выпить сразу после приготовления. После этого в емкость необходимо добавить еще 15 мл воды, размешать и выпить остаток. Для приготовления необходимо использовать чистую воду без газов.

Для лечения ГЭРБ детей в возрасте 1-11 лет препарат назначается в следующих дозировках:

• Пациентам с весом 10-20 кг прописывается по 10 мг раз в день на протяжении 8 недель.
• При весе 20 и более кг назначается в дозе 20 мг раз в сутки в течение 2 месяцев.

Лиофилизат для приготовления раствора

Лиофилизат вводится внутривенно в дозе 20-40 мг раз в сутки.

Для лечения ГЭРБ у больных с эзофагитом назначается 40 мг раз в день. Для купирования симптомов прописывается 20 мг препарата раз в сутки.

Пациентам, принимающих НПВС назначается 20 мг эзомепразола раз в день. Аналогичная дозировка принимается с целью профилактики недуга.

Для профилактики рецидива кровотечений из пептической язвы после эндоскопического гемостаза рекомендуется введение препарата в дозе 80 мг в виде внутривенной инфузии в течение 30 мин с последующей продленной внутривенной инфузией эзомепразола в дозе 8 мг/ч в течение 3 сут. (72 ч).

Продолжительность внутривенных инъекций:

• 40 мг вводится в течение не менее 3 мин.
• 20 мг в течение не менее 3 мин. Остатки раствора утилизируются.

Длительность внутривенных инфузий:

• 40 мг вводится в течение 10-30 минут.
• 20 мг в течение 10-30 минут. Остатки утилизируются.
• 80 мг в течение 30 минут.
• 8 мг/ч эзомепразола вводятся в виде продленной внутривенной инфузии в течение 71,5 ч (8 мг/ч).

Терапевтическое влияние

Данное лекарственное средство призвано уменьшать выделение соляной кислоты. Такого рода воздействие имеет немалое значение, так как потребность в снижении кислотности является ключевым моментом в ходе лечения многих болезней. По механизму воздействия препарат причисляется к ингибиторам протонной помпы.

Характерной чертой лекарства является возможность устранять излишнюю выработку кислоты. Действовать средство начинает по истечении 1 часа после приема.

У многих пациентов возникает вопроскак принимать Нексиум: до еды или после? Следует обратить внимание, что после принятия пилюли отмечается стремительная ее абсорбация из ЖКТ. Специалисты отмечают, если средство употреблять с едой, тогда всасывание активного вещества будет существенно заторможено, но на результативность лекарственного средства это практически не влияет

Аннотация гласит, что прием препарата и пищи нужно разделять примерно на 30–60 минут. Следовательно, нужно принимать Нексиум до еды либо после трапезы с интервалом 30–60 минут

Специалисты отмечают, если средство употреблять с едой, тогда всасывание активного вещества будет существенно заторможено, но на результативность лекарственного средства это практически не влияет. Аннотация гласит, что прием препарата и пищи нужно разделять примерно на 30–60 минут. Следовательно, нужно принимать Нексиум до еды либо после трапезы с интервалом 30–60 минут.

Применение медпрепарата по 40 мг в день в течение 4 недель позволяет в 78% излечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Если же лечение продлить до 8 недель, то процент излечившихся пациентов повышается до 90.

Применение лекарства по 20 мг в совокупности с антибиотиками способствует ликвидации Хеликобактер у 90% больных по истечении 2 недель. Помимо этого, пациентам, применявшим Nexium в процессе терапии язвы желудка либо ДПК, нельзя по завершении лечебных мероприятий пить иные вспомогательные средства для рубцевания изъязвления.

Аналоги

При необходимости «Нексиум» может заменяться на препараты, являющиеся его аналогами. Наиболее популярными медикаментами являются: «Ультоп», «Разол», «Париет», «Панум», «Робимак», «Нормицид», «Омез», «Озол», «Контролок», «Геердин», «Велоз», «Эзомепразол», «Барол», «Эманера», «Эзомеалокс», «Эзолонг», «Эзокс», «Эзонекса», «Эзоксиум», «Некспро».

Важно помнить, что любой из указанных аналогов «Нексиума» обладает собственным рядом противопоказаний и способен провоцировать развитие специфических негативных проявлений. Поэтому любая замена медикамента должна быть согласована с врачом

Противопоказания

• Глюкозо-галактозная мальабсорбция, наследственная непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазная недостаточность (таблетки, гранулы и пеллеты);
• Одновременное применение с атазанавиром и нелфинавиром;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к замещенным бензимидазолам.

Согласно инструкции, Нексиум следует применять с осторожностью больным с тяжелой степенью почечной недостаточности. В зависимости от лекарственной формы, детям Нексиум противопоказан в следующих случаях:

В зависимости от лекарственной формы, детям Нексиум противопоказан в следующих случаях:

• Таблетки: возраст до 12 лет – все показания; возраст 12-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• Гранулы и пеллеты: возраст до 1 года или масса тела меньше 10 кг – все показания; возраст 1-11 лет – все показания, кроме эрозивного эзофагита и симптоматического лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; возраст 12-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора: возраст до 1 года – все показания; возраст 1-18 лет – все показания, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Беременным женщинам назначать Нексиум можно только после оценки соотношения польза/риск для здоровья матери и плода. Во время лактации на период терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Нексиум – показания к применению

Таблетки и пеллеты (гранулы)

1.ГЭРБ

• Терапия эрозивной ГЭРБ;
• Поддерживающая терапия в течение длительного времени при неизлечимом эзофагите, направленная на профилактику рецидивов;
• Устранение симптомов любой формы ГЭРБ.

2.Язвенная болезнь

• В составе комплексной терапии (вместе с антибиотиками) язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, связанной с Helicobacter pylori;
• Профилактика рецидивов язв у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
• Длительная терапия, направленная на подавление избыточной секреции соляной кислоты, у людей, в прошлом страдавших от кровотечений из пептических язв. Обычно применяется после внутривенного введения препаратов аналогичного терапевтического действия.

3.желудка

• Лечение язвы желудка, вызванной приемом любых препаратов из группы НПВС (например, Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Нурофен, Локсидол и др.);
• Профилактика рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с длительным приемом препаратов группы НПВС.

4.

• Синдром Золлингера-Эллисона;
• Идиопатическая гиперсекреция.

Лиофилизат для внутривенного введения

• ГЭРБ в сочетании с эзофагитом или тяжелыми симптомами рефлюксной болезни;
• Заживление и профилактика пептических язв, спровоцированных длительным приемом препаратов группы НПВС;
• Профилактика кровотечения из пептической язвы после эндоскопического исследования.