Вентер (venter)

Случаи передозировки

Рассматриваемый медикамент переносится пациентами довольно хорошо. В связи с этим риск возникновения признаков передозировки сводится к нулю. Однако в некоторых случаях повышенные дозы этого лекарства могут обострить аллергические реакции и реакции непереносимости. Таким образом, у больного могут развиться следующие симптомы: рвота, высыпания и раздражение на коже, боли в животе, тошнота. Данные случаи требуют проведения симптоматического лечения.

Если у человека диагностирована почечная недостаточность, то при длительной терапии у него может развиваться интоксикация алюминием, которая переходит в остеомаляцию или энцефалопатию. Это требует незамедлительной отмены препарата, проведения гемодиализа, перитонеального диализа, гемофильтрации и дефероксамина.

Передозировка

Передозировка лекарства маловероятна. При использовании завышенных доз лекарства вероятно развитие тошноты, рвоты и боли в эпигастральной области. При хронической передозировке лекарства вероятно развитие отравления алюминием, которое приводит к развитию энцефалопатии (в тяжелых случаях с летальным исходом) и остеомаляции.
При однократном использовании завышенной дозировки лекарства показано проведение симптоматической терапии.
При хронической передозировке лекарства показана отмена лекарства, микрофильтрация диализата и прием дефероксамина. После приема дефероксамина отмечается образование хелатных соединений алюминия, выведение алюминия из тканей и повышение его уровня в плазме крови. Для снижения уровня алюминия в плазме крови проводят гемодиализ, гемофильтрацию или перитонеальный диализ.

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте. Независимо от формы выпуска, срок годности лекарства составляет три года. 

Популярные статьи
Читать больше статей

Ходьба и калории
02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н…

612308
65
Подробнее

Как похудеть в 50 лет
10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая…

454679
117
Подробнее

Бег и калории
02.12.2013

В наше время бег уже не вызывает массу восторженных отзывов, как это было лет тридцать назад. Тогда общество б…

358103
41
Подробнее

Гипоаллергенная диета
11.09.2013

Гипоаллергенная диета применяется при всех видах аллергии, независимо от их происхождения, так как позволяет с…

304306
2
Подробнее

Сбалансированное питание
19.11.2013

Сбалансированное питание – это то, которое в полной мере и в правильном соотношении обеспечивает поступление в…

248710
8
Подробнее

Калорийность пирожков
26.11.2013

Все мы любим пирожки. У многих пирожки – это воспоминания о детстве, о субботнем утре, о деревне; бабушкины пи…

246253
13
Подробнее

Особые указания

Медикаменты, содержащие сукральфат, не следует сочетать с антацидами. Рекомендуется выдержать получасовой промежуток между приёмом препаратов. Нежелательно сочетать данное медикаментозное средство со следующими лекарствами:

  • антикоагулянтами;
  • антибиотиками из группы фторхинолонов и тетрациклинов;
  • амитриптилином;
  • дигоксином;
  • противогрибковыми препаратами;
  • теофиллином;
  • ранитидином и его аналогами;
  • фенитоином и сульпиридом;
  • хиндином.

Короткий курс терапии данным медикаментозным средством способствует полному заживлению язвенного дефекта, однако не снижает риск рецидивов заболеваний. Не рекомендуется сочетать лекарство с алкоголем, так как регенерация тканей замедляется и высок риск появления кровотечения из ЖКТ.

Сонливость и судороги могут указывать на токсический эффект терапии

Действующее вещество препарата связывает белок, поэтому при введении лекарства через зонд вместе с питательными смесями существует возможность формирования небольшого конкремента.

Характеристика Де-Нола

Это гастропротектор, который эффективно защищает слизистую желудка. Лекарственная форма — таблетки. Активный компонент — висмут трикалия дицитрат. Медикамент усиливает защиту слизистой желудка и восстанавливает ее после повреждений. Особенность препарата заключается в том, что он способен уничтожать специфическую бактерию, которая вызывает язвенную болезнь и гастриты.

В комбинации с другими антибактериальными средствами показывает высокую степень очищения организма от этого микроорганизма (до 94%). Это обусловливает хорошую эффективность в лечении язв желудка, гастритов и 12-перстной кишки. При длительном приеме медикамента хеликобактерия не вырабатывает устойчивость к нему.

Де-Нол оказывает следующие действия:

  • образует защитную пленку, предотвращая раздражение слизистой оболочки желудочным соком и ускоряя процесс рубцевания язвы;
  • укрепляет естественный защитный барьер слизистой;
  • снижает активность желудочного фермента, снижая его повреждающее воздействие на клетки слизистой желудка;
  • улучшает циркуляцию крови по капиллярам слизистой желудка, что приводит к ускорению обменных процессов в клетках, способствуя быстрому восстановлению поврежденных тканей;
  • ухудшает способность бактерий прикрепляться к слизистой;
  • нарушает целостность мембраны клеток бактерий;
  • приводит к подавлению активности ферментов внутри микроорганизма;
  • снижает агрессивность и подвижность микроба.

Показания к применению:

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • гастродуоденит;
  • хронический и острый гастрит;
  • функциональная диспепсия;
  • синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый диареей.

Курс лечения длится 4-8 недель. После завершения терапии в течение 2 месяцев нельзя принимать лекарственные средства, которые содержат висмут. Это умеренно токсичный элемент, который при длительном использовании накапливается в организме, вызывая нарушения многих систем и органов.

Де-Нол укрепляет естественный защитный барьер слизистой желудка и кишечника.

Чаще всего медикамент переносится хорошо, но могут развиться следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, изменение цвета кала, потемнение языка, диарея;
  • крапивница, кожная сыпь, зуд;
  • при длительном применении средства в больших дозах наблюдается энцефалопатия, поражение головного мозга, которое сопровождается снижением памяти, внимания и т. д.

При передозировке может развиться отравление висмутом. Сопровождается оно такими симптомами: боль в животе, тошнота, рвота, черная кайма на деснах, диарея, метеоризм. Нередко нарушается функция почек, вплоть до почечной недостаточности.

Дополнительные указания

Короткий курс лечения помогает добиться рубцевания язвы желудка или 12-перстной кишки, однако гастропротектор никак не влияет на выраженность и частоту рецидивов.

Если сукральфат больному вводится посредством зонда, не исключено формирование в ЖКТ шарообразного конкремента вследствие связывания протеинов, присутствующих в растворах для энтерального питания.

Пациентам, страдающим почечной дисфункцией, требуется периодический контроль уровня фосфатов и алюминия в крови.

Во время курсового лечения допускается управление транспортом и работа с другими потенциально опасными механизмами, поскольку активное вещество не влияет на скорость психомоторных реакций.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Действие лекарства — противоязвенное. Относится к гастропротекторам. В таблетке содержится активное вещество — Сукральфата дисахарид. Количество активного вещества — 1 г. В нем сочетается сульфат сахарозы и гидроокись алюминия. Применение препарата Вентер дает возможность быстро заживлять пептические язвы и тем самым предупреждать прогрессирование язвенной болезни. Эти таблетки назначают для защиты слизистых от агрессивного воздействия хлористоводородной кислоты.

Прием Вентера помогает снизить активность фермента пепсина приблизительно на треть. При этом он не оказывает особенного воздействия на уровень кислотности. Сукральфат связывается с протеинами пораженных участков тела.

Лекарство слабо всасывается в кровоток. Клинически опасных концентраций действующего вещества в желудке не обнаруживается. Препарат не подлежит метаболизму и в неизменном виде выводится из организма.

Взаимодействие таблеток Вентер с прочими ЛС

При параллельном применении с гастропротектором снижается всасывание и уменьшается терапевтический эффект антикоагулянтов непрямого действия, сердечных гликозидов (в частности – Дигоксина), противогрибковых средств (Флуконазол, Кетоконазол), антибиотиков, принадлежащих к группам тетрациклинов и хинолонов, Амитриптилина, Тобрамицина. При одновременном приеме также снижается клиническая эффективность Левотироксина и Теофиллина и падает уровень биодоступности Ранитидина и Циметидина.

Важно

Если есть необходимость уменьшить кислотность желудка посредством антацидов, принимать их следует либо за полчаса до Вентера, либо через полчаса после него.

Показания

За счет наличия выраженного противоязвенного и обволакивающего действия препарат широко используется в гастроэнтерологии.

Показания к применению Вентера позволяют назначать его:

  • для лечения и предупреждения обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • при рефлюкс-эзофагите или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
  • для профилактики и терапии стрессовых язв и поражений слизистой ЖКТ, вызванных приемом НПВС;
  • при гиперацидном гастрите, гастродуодените;
  • при повышенном уровне фосфатов в крови у пациентов, находящихся на гемодиализе.

При лечении язвенной болезни Вентер используется как вспомогательное средство в комплексе с антибиотиками (тетрациклин, амоксициллин, кларитромицин), противомикробными препаратами (метронидазол), ингибиторами протонной помпы (Лансопразол, Омез, Пантопразол, Эзомепразол).

Полезная информация, связанная с лечением гастрита:

  • Диета при пониженной кислотности желудка. 
  • Как определяют кислотность желудочного содержимого. 
  • В чем заключается лечение народными средствами и его эффективность при гастрите.

Применение Вентера при легкой степени тяжести рефлюкс-эзофагита позволяет пациентам уже в первый день приема добиться улучшения состояния, избавиться от отрыжки, изжоги и кислого привкуса во рту.

Вентер помогает облегчить боли в желудке, вызванные гастритом и язвенным поражением

Побочные реакции

У пациентов с почечной недостаточностью может повыситься уровень алюминия в тканях. Существует риск появления токсических эффектов алюминия (энцефалопатия).

Со стороны пищеварительного тракта: запор, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту, безоар.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны костно-мышечной и соединительной тканей: боль в нижней части спины.

Возможно уменьшение содержания фосфора в организме при длительном применении препарата или при его применении в высоких дозах, или даже при применении обычных доз препарата у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, усиления процессов резорбции в костной ткани, гиперкальциурия, остеомаляция. У пациентов с почечной недостаточностью длительное применение больших доз солей алюминия может приводить к развитию деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом.

Алюминия гидроксид может быть опасен для пациентов с порфирией, получающих гемодиализ.

Способ применения

Таблетки:
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку предлогается глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Если пациенту тяжело проглотить целую таблетку, разрешается растворить её в 100мл питьевой воды и выпить полученный раствор. Препарат надлежит принимать за 30-60 минут до приема пищи. Продолжительность курса лечения и дозировки лекарства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства перед каждым основным приемом пищи и 1 таблетку лекарства перед сном.
Пациентам с гиперфосфатемией в случае необходимости дозу лекарства возможно понизить.
В случае необходимости при пептической язве лечащий врач может назначить прием лекарства по 2 таблетки 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения пациентов с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной киши зачастую составляет не более 12 недель. После исчезновения симптомов препарат предлогается принимать до проведения диагностики и подтверждения рубцевания язв.
Взрослым для предупреждения стрессовых язв зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 6 раз в сутки.
Взрослым для предупреждения рецидива язвенной болезни зачастую прописывают по 1 таблетке лекарства 2 раза в сутки.
Наибольшая суточная дозировка лекарства 8 таблеток.
Пациентам с нарушением функции почек препарат надлежит принимать в течении как возможно более короткого срока, так как у этой категории пациентов повышен риск кумуляции алюминия при приеме лекарства Вентер.
Детям в возрасте старше 4 лет зачастую прописывают по 0,5-1 таблетке лекарства 4 раза в сутки.
Гранулы для приготовления раствора для перорального применения:
Препарат предназначен для приема внутрь. Перед приемом содержимое пакетика надлежит растворить в 100мл питьевой воды. Препарат надлежит принимать за 30-60 минут до приема пищи. Продолжительность курса лечения и дозировки лекарства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым при пептической язве зачастую прописывают прием 1 пакетика лекарства перед каждым основным приемом пищи и 1 пакетика лекарства перед сном. В случае необходимости лечащий врач может назначить прием лекарства по 2 пакетика 2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения пациентов с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки зачастую составляет не более 12 недель. После исчезновения симптомов препарат предлогается принимать до проведения диагностики и подтверждения рубцевания язв.
Взрослым с гиперфосфатемией зачастую прописывают прием 1 пакетика лекарства перед каждым основным приемом пищи и 1 пакетика лекарства перед сном. В случае необходимости дозу лекарства возможно понизить.
Взрослым с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью зачастую прописывают прием 1 пакетика лекарства перед каждым приемом пищи и 1 пакетика лекарства перед сном.
Взрослым для предупреждения стрессовых язв зачастую прописывают прием 1 пакетика лекарства 6 раз в сутки.
Взрослым для предупреждения рецидива язвенной болезни зачастую прописывают прием 1 пакетика лекарства 2 раза в сутки.
Наибольшая суточная дозировка лекарства 8 пакетиков.
Учитывая риск кумуляции алюминия у пациентов с нарушением функции почек, курс лечения таким пациентам надлежит сокращать.
Детям в возрасте старше 4 лет для удобства дозирования предлогается назначать препарат в форме таблеток.

Лекарственное взаимодействие

По инструкции, Вентер в комбинации с антацидными лекарственными средствами следует принимать с интервалом не менее получаса.

Применение Вентера в комбинации с лекарственными препаратами, в составе которых присутствует алюминий, усиливает вероятность кумуляции алюминия в организме. Во избежание этого рекомендуется принимать аналоги Вентера.

В сочетанном применении Вентер способен снижать всасываемость ранитидина, тетрациклинов, дигоксина, циметидина, кетоконазола. Если существует необходимость одновременного применения этих препаратов, следует соблюдать интервал не менее двух часов.

Пациентам, которые питаются через желудочный зонд, рекомендуется принимать Вентер отдельно от пищи и других лекарственных средств.

Формирующиеся мнения

«Вентер» при эзофагите отзывы приобретает хорошие. Пациенты рассказывают о том, что уже в первый день использования у них исчезали неприятные симптомы в виде отрыжки и кислого привкуса. Лечение данным средством помогает только при легком течении этого недуга. Более тяжелые ситуации требуют назначения дополнительных лекарств.

Те потребители, которые использовали таблетки «Вентер» для лечения язвенных поражений, также хвалят препарат. Пользователи рассказывают, что лечение помогло им почувствовать себя лучше. В комбинации с дополнительными медикаментами от язвы удалось избавиться вовсе. При этом люди строго соблюдали назначенную врачом схему приема препаратов, делали нужный перерыв между употреблением аптечных средств.

Отрицательные отзывы об этом лекарстве тоже есть. Однако они формируются чаще у пациентов, которые принимали лекарство самостоятельно, без предварительного врачебного обследования.

Сравнение Вентера и Де-Нол

Чтобы выяснить, какой препарат лучше и эффективнее, нужно их сравнить.

Сходство

Вентер и Де-Нол имеют много схожего:

  • являются гастропротекторами;
  • используются для лечения язвенных заболеваний желудка и 12-перстной кишки;
  • создают на поверхности поврежденной слизистой защитную пленку;
  • одинаковая лекарственная форма — таблетки;
  • запрещены во время беременности и грудном вскармливании.

Отличия

Препараты имеют некоторые отличия:

  1. Де-Нол избавляет организм от хеликобактерии и ускоряет заживление поврежденной слизистой органов пищеварения. Вентер не эффективен в отношении бактерий, но ослабляет негативное действие желудочного сока.
  2. Вентер нельзя принимать детям младше 14 лет, а Де-Нол назначают с 4-летнего возраста. Кроме того, первый препарат противопоказан людям с болезнью Альцгеймера и лицам с проблемами кишечника неясной этиологии.
  3. Во время приема Вентера нередко наблюдаются побочные эффекты: головокружение, сонливость, боль в области поясницы. Для Де-Нол такие реакции организма не характерны, но может почернеть кал или возникнуть анафилактический шок.

Что лучше?

Врач, определяя, какой препарат лучше, учитывает многие показатели.

Но этот препарат должен назначать только врач. Стоимость Де-Нола выше, но у него другие действующие компоненты. Для лечения детей лучше использовать Де-Нол, который разрешен с 4 лет.

Способ применения и дозы

Рекомендуется применять внутрь взрослым и детям старше 14 лет натощак за полчаса или за 1 час до еды. Таблетки можно глотать целыми, запивая водой, или растворить их в ½ стакана воды и выпить полученный раствор.

Пептические язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. По 1 таблетке 4 раза в сутки по 1 таблетке перед каждым основным приемом пищи (завтрак, обед, ужин) и 1 таблетка непосредственно перед сном. Врач может также назначить по 2 таблетки 2 раза в сутки. Курс лечения определяет врач в зависимости от типа и течения заболевания. Продолжительность лечения язвы составляет 4-6 недель. В случае необходимости лечение можно продолжить, но его продолжительность не должна превышать 12 недель. Препарат следует принимать в течение 4-8 недель, или пока заживление язвы НЕ БУДЕТ подтверждением исследованиями.

Профилактика рецидива Helicobacter pylori-негативной язвы двенадцатиперстной кишки. По 1 таблетке 2 раза в сутки. Препарат следует принимать в течение 4-8 недель после заживления язвы.

Профилактика и лечение стрессовых язв. По 1 таблетке 6 раз в сутки. Максимальная суточная даза — 8 г сукральфата (8 таблеток). Препарат можно безопасно принимать по крайней мере в течение 2 недель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. По 1 таблетке 4 раза в сутки по 1 таблетке перед каждым основным приемом пищи (завтрак, обед, ужин) и 1 таблетка непосредственно перед сном. Курс лечения — до 12 недель.

Гиперфосфатемия. По 1 таблетке 4 раза в сутки по 1 таблетке перед каждым основным приемом пищи (завтрак, обед, ужин) и 1 таблетка непосредственно перед сном. Ежедневную дозу можно уменьшить. Препарат для кратковременного применения. Курс лечения определяет врач.

Пациенты с почечной недостаточностью. Нет необходимости в коррекции дозы. Через риск накопления алюминия в организме пациентов с хронической почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на диализе, препарат пациентам этой группы должно быть кратковременным.

Способ применения Вентера и дозировки

Таблетки предназначены для внутреннего применения. Глотают таблетки целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая большим количеством воды. Если пациент не может проглотить таблетку целиком, то можно растворить ее в 100 мл воды и выпить получившийся раствор. Как правило, лекарство принимают за полчаса или час до приема пищи. Длительность терапии и дозировки лечащий врач определяет индивидуально.

Взрослым обычно назначают по 1 таблетке Вентера перед каждым приемом пищи + 1 таблетку перед сном. При пептической язве врач может назначить пациенту по 2 таблетки дважды в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 8 таблеток.

Детям после четырех лет Вентер назначают в дозировке 0,5-1 таблетке четыре раза в день.

Гранулы для приготовления раствора предназначены для внутреннего применения. Перед приемом один пакетик гранул следует растворить в 100 мл воды. Принимают лекарство за полчаса или час до приема пищи.

При пептической язве взрослые пациенты, как правило, принимают по 1 пакетику перед каждым приемом пищи + 1 пакетик перед сном. Длительность лечения редко когда продолжается дольше трех месяцев. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 пакетов лекарства.

Как правило, прием препарата не длится дольше трех месяцев. После исчезновения симптомов пациентам рекомендуется еще некоторое время принимать препарат для рубцевания язв.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном использовании лекарства с антацидными лекарственными средствами предлогается соблюдать интервал не менее 30 минут между приемами данных препаратов.
При использовании лекарства сочетано с лекарственными средствами, содержащими соединения алюминия, повышается риск кумуляции алюминия в организме.
Препарат при одновременном использовании уменьшает абсорбцию тетрациклинов, ранитидина, циметидина, дигоксина, кетоконазола и ряда других препаратов. При необходимости одновременного применения надлежит соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами данных препаратов.
Пациентам, получающим питание через желудочный зонд, надлежит принимать препарат Вентер отдельно от пищи и других лекарственных препаратов.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Нет данных об угрозе здоровью плода или ребенка при приеме сукральфата но клинические исследования не проводились, поэтому препарат можно назначать только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Следует учесть содержание ионов алюминия, которые могут быть причиной запора и ухудшать течение запоров, часто наблюдаются в период беременности. Следует избегать длительного применения и превышение доз препарата.

Нет данных о проникновении сукральфата в грудное молоко, поэтому его следует с осторожностью назначать в период кормления грудью

Противопоказания

Препарат не назначают при тяжёлых нарушениях в работе почек, а также при наличии непроходимости одного из отделов ЖКТ и заболеваниях пищевода, вызывающих затруднения при проглатывании еды. Медикамент противопоказан к применению при желудочно-кишечных кровотечениях. Это же замечание касается индивидуальной непереносимости активного вещества.

При беременности и во время грудного вскармливания препарат назначают в случае крайней необходимости и с осторожностью. Детям можно принимать лекарство с 4 лет

Тяжёлая стадия почечной недостаточности является противопоказанием к применению Вентера

Альтернатива

Как любой лекарственный состав, имеет препарат «Вентер» аналоги. Отзывы потребителей рассказывают, что оригинальный медикамент оказывается трудно найти в аптеках. Поэтому пациенты выбирают, а врачи иногда рекомендуют альтернативные средства:

  • «Сукрат» — медикамент, выпускаемый в виде гелеобразной субстанции для приема внутрь.
  • «Ульгастран» — таблетки.
  • «Алсукрал» — капсулы.

В качестве альтернативного лекарства можно выбрать препарат на основе других действующих веществ. Такие аналоги уже будут относительными или косвенными, так как они имеют отличающийся механизм действия.

Показания

Вентер – гастропротекторное (защищающее желудок) лекарство. Активный компонент, взаимодействуя c белками некротизированной (отмершей) ткани язв или эрозий, формирует защитный слой, в течение продолжительного времени защищающий пораженные участки слизистой желудка от влияния агрессивных факторов (пепсина, соляной кислоты, желчных кислот).

Умеренно (30%) угнетает активность пепсина. Также снижает всасывание из желудочно-кишечного тракта фосфатов.

Назначается Вентер:

  • для профилактики обострения язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки;

  • при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки в фазе обострения;

  • при гиперфосфатемии y пациентов c уремией, находящихся на гемодиализе;

  • при рефлюкс-эзофагите;

  • для профилактики стрессовых язв.

Лекарственная форма

Форма выпуска препарата – таблетки белой окраски с дозировкой действующего вещества 500 и 1000 мг. Таблетки с дозировкой 500 мг имеют круглую форму, а с дозировкой 1 г – овальную. Упаковка содержит 50 или 100 таблеток (5 или 10 блистеров по 10 штук). Согласно описанию в инструкции отпускаться из аптек средство должно по рецепту, но на практике это редко реализуется.

В качестве вспомогательных веществ, обеспечивающих таблеткам форму, точность дозирования, механическую прочность, распадаемость, стабильность при хранении, используются кукурузный крахмал, коллоидный безводный диоксид кремния, тальк, магния стеарат.

Производитель препарата – международная фармацевтическая компания KRKA (Словения).

Вентер с дозировкой сукральфата 1000 мг

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector