Золопент

Взаимодействие с лекарственными препаратами

действие пантопразола на абсорбцию других лекарственных препаратов. Пантопразол может снижать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока (например некоторых противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол или других препаратов, таких как эрлотиниб).
Препараты против ВИЧ (атазанавир). Сочетанное применение ингибиторов протонной помпы с атазанавиром и другими препаратами, применяющимися при лечении ВИЧ, адсорбция которых зависит от рН, может приводить к существенному снижению биодоступности последних и влиять на их эффективность. Поэтому одновременное применение ингибиторов протонной помпы с атазанавиром не рекомендуется.
Антикоагулянты кумаринового ряда (фенпрокумон и варфарин). Несмотря на отсутствие взаимодействия при одновременном назначении с фенпрокумоном и варфарином при проведении клинических исследований, зарегистрированы единичные случаи изменения международного нормализованного отношения (МНО) в постмаркетинговый период. Таким образом, пациентам, применяющим антикоагулянты кумаринового ряда (например фенпрокумон и варфарин), рекомендуется осуществлять мониторинг протромбинового времени/МНО после начала, прекращения или при нерегулярном приеме пантопразола.
Метотрексат. Сообщалось, что одновременное применение высоких доз метотрексата (например 300 мг) и ингибиторов протонной помпы повышает уровни метотрексата в крови у некоторых пациентов. Пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата, например, больным раком или псориазом, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом.
Другие взаимодействия. Пантопразол в значительной степени метаболизируется в печени через систему цитохрома Р450. Основной путь метаболизма — деметилирование с помощью 2С19 и других метаболических путей, в том числе окисления ферментом CYP 3А4. Нет данных о клинически значимых взаимодействиях между пантопразолом и лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей (карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин, фенпрокумон, пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол). Известно, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, которые метаболизируются с помощью CYP 1A2 (таких как кофеин, теофиллин), CYP 2С9 (например пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP 2D6 (таких как метопролол), CYP 2Е1 (таких как этанол). Также пантопразол не влияет на р-гликопротеин, который обеспечивает всасывание дигоксина.
Не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми антацидами.
Нет данных о клинически значимых взаимодействиях между пантопразолом и одновременно назначаемым определенным антибиотиком (кларитромицин, метронидазол, амоксициллин).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Пантопразол является блокатором желудочной секреции, он угнетает активность H+/K+-ATФазу в париетальных клетках желудка и таким образом блокирует конечную фазу секреции соляной кислоты. Это приводит к уменьшению уровня базальной секреции независимо от природы раздражения. Проявляет антибактериальную активность относительно Нelicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. Терапевтический эффект после одноразовой дозы наступает быстро и сохраняется на протяжении 24 часов.

Фармакокинетика. Быстро и полностью абсорбируется после приема внутрь. Абсолютная биодоступность составляет 77%. Максимальная концентрация достигается через 2–4 часа. Связывание с белками плазмы составляет 98%. Период полувыведения – приблизительно 1 час. Очень слабо проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой (82%) в виде метаболитов, в небольшом количестве наблюдается в кале. Не кумулирует. Период полувыведения у больных циррозом печени возрастает до 7–9 часов, с печеночной недостаточностью – увеличивается незначительно, но период полувыведения основного метаболита достигает 2–3 часов.

Особенности применения:

Перед началом лечения и после него необходимо исключить злокачественные заболевания пищевода и желудка, поскольку лечение может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. Диагноз рефлюксной болезни должен подтвердиться эндоскопически. Не рекомендуется назначать Золопент больным с неязвенной диспепсией. У пожилых больных и у больных с нарушениями функции почек не рекомендуется превышать дозу 40 мг/сут. При тяжелой почечной недостаточности режим дозирования необходимо откорректировать – по 1 таблетке через день, под контролем уровня печеночных ферментов (при его повышении препарат необходимо немедленно отменить).При наличии тревожных симптомов (существенная потеря массы тела, рвота, дисплазия, рвота с кровью, анемия, мелена), наличии язвы желудка должна быть исключена злокачественность, поскольку лечение пантопразолом может маскировать симптомы злокачественной язвы и отсрочивать установление диагноза.Дальнейшие исследования должны быть обусловлены, если симптомы сохраняются при адекватном лечении.

Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или другими механизмами. Во время лечения у некоторых пациентов возможно возникновение побочных реакций со стороны нервной системы, поэтому необходимо быть осторожными при управлении автотранспортом или работе со сложными механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью. Опыт применения Золопента в период беременности и кормления грудью отсутствует, поэтому не следует назначать его в эти периоды. При необходимости применения Золопента в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Дети. Не применяют.

Аналоги (дженерики, синонимы)

Пантопразол, Пантаз, Нольпаза, Зованта. Контролок, Контролок Контрол, Кросацид, Нольпаза Контрол, Пан IV, Пангастро, Панзол, Паноцид 40, Пантамак, Пантап, Пантасан, Пантасан 20, Пантекс, Панто Зентива, Пантокар, Пантонекс ДР-20, Пантонекс ДР-40, Пантопраз, Пантопразол Айкор, Пантопразол Кано, Пантопразол Сандоз, Пантопразол-Тева, Пантопразол-Фармекс, Пантор 20, Пантор 40, ПантоСандоз, Пантоспей, Пантралис, Панум, Пента, Пептазол, Пиженум–Сановель, Помпазол, Проксиум, Протера, Протера Контроль, Протоникс, Пулореф, Пульцет, Рифун, Текта Контрол, Топраз, УлсепанУльсеракс-СановельУльтераЭспа-Празол

Применение

Золопент, таблетки, покрытые оболочкой, надлежит принимать за 1 ч натощак целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая водой.Лечение рефлюкс-эзофагита. Рекомендуемая дозировка для детей в возрасте от 12 лет и взрослых составляет 1 таблетку Золопента 40 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях дозу возможно удвоить (2 таблетки Золопента 40 мг 1 раз в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов для лечения рефлюкс-эзофагита.Для лечения рефлюкс-эзофагита, в основном, требуется 4 нед. Если этого недостаточно, излечения возможно ожидать в течение следующих 4 нед.Эрадикация H. рylori в комбинации с двумя антибиотиками. У взрослых пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и с положительным результатом на H. pylori нужно достичь эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. В зависимости от чувствительности микроорганизмов для эрадикации H. pylori у взрослых могут быть назначены такие терапевтические комбинации:а) 1 таблетка Золопента 40 мг 2 раза в сутки+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки+ 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки;б) 1 таблетка Золопента 40 мг 2 раза в сутки+ 400–500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки+ 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки;в) 1 таблетка Золопента 40 мг 2 раза в сутки+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки+ 400–500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки.При использовании комбинированной терапии для эрадикации H. pylori препарат Золопент надлежит принимать утром и вечером за 1 ч натощак. Срок лечения составляет 7 дней и может быть продлен еще на 7 дней с общей продолжительностью лечения не более 2 нед.Если комбинированная терапия не показана, в частности, у пациентов с отрицательным результатом на H. рylori, для монотерапии надлежит назначать препарат Золопент в нижеуказанной дозе.Лечение язвы желудка. 1 таблетка Золопент в сутки. В отдельных случаях дозу возможно удвоить (2 таблетки Золопент в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.Для лечения язвы желудка, в основном, требуется 4 нед. Если этого недостаточно, излечения возможно ожидать в течение следующих 4 нед.Лечение язвы двенадцатиперстной кишки. 1 таблетка Золопент в сутки. В отдельных случаях дозу возможно удвоить (2 таблетки Золопент в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, в основном, требуется 2 нед. Если этого недостаточно, излечения возможно ожидать в течение следующих 2 нед.Лечение синдрома Золлингера — Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний. Для длительного лечения при синдроме Золлингера — Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояниях начальная суточная дозировка составляет 80 мг (2 таблетки Золопент по 40 мг). При необходимости после этого дозу возможно титровать, повышая или снижая, в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Если дозировка превышает 80 мг/сут, ее нужно разделить на 2 приема. Вероятно временное повышение дозировки свыше 160 мг пантопразола, однако длительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля секреции кислоты.Длительность лечения при синдроме Золлингера — Эллисона и других патологических состояниях не ограничена и зависит от клинической необходимости.Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не надлежит превышать суточную дозу 20 мг (надлежит использовать препараты пантопразола в соответствующей дозировке). Пациентам с нарушениями функции печени средней и тяжелой степени не надлежит использовать препарат Золопент для эрадикации H. рylori в комбинированной терапии, поскольку в настоящее время нет данных об эффективности и безопасности такого применения для этой категории пациентов.Для пациентов с нарушениями функции почек коррекции дозировки не требуется. Пациентам с нарушениями функции почек не надлежит использовать препарат Золопент для эрадикации H. рylori в комбинированной терапии, поскольку в настоящее время нет данных об эффективности и безопасности такого применения для этой категории пациентов.Пациентам приклонного возраста коррекции дозировки не требуется.

Побічні реакції

З боку крові та лімфатичної системи : агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, панцитопенія.

З боку імунної системи : реакції гіперчутливості (включаючи анафілактичні реакції, анафілактичний шок).

Метаболізм та розлади обміну речовин: гіперліпідемія і підвищення рівня ліпідів (тригліцериди, холестирол); зміни маси тіла, гіпонатріємія, гіпомагніємія.

Психічні розлади: розлади сну, депресія (та всі її ускладнення), дезорієнтація (та всі її ускладнення), галюцинація, сплутаність свідомості (особливо у пацієнтів зі схильністю до даних розладів, а також загострення цих симптомів у випадку їх наявності).

З боку нервової системи : головний біль, запаморочення, розлади смаку.

З боку органів зору : порушення зору/затьмарення.

З боку травного тракту : діарея, нудота, блювання, здуття живота, запор, сухість у роті, абдомінальний біль і дискомфорт.

З боку гепатобіліарної системи : підвищення рівня печінкових ферментів (трансамінази, гама-глутамінтрансферази), підвищення рівня білірубіну, ураження гепатоцитів, жовтяниця, гепатоцелюлярна недостатність.

З боку шкіри та підшкірних тканин: шкірні висипання, екзантема, свербіж, кропив’янка, ангіоедема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла, мультиформна еритема, фоточутливість.

З боку кістково-м’язової системи та сполучної тканини: артралгія, міалгія, переломи стегна, зап’ястя, хребта.

З боку нирок та сечовидільної системи: інтерстиціальний нефрит.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз : гінекомастія.

Загальні розлади : астенія, втома, нездужання, підвищення температури тіла, периферичні набряки.

Существуют ли качественные аналоги препарата?

К сожалению, по тем или иным причинам, будь то наличие противопоказаний или неподходящая стоимость, далеко не всем пациентам подходит данное лекарство. Так можно ли чем-то заменить препарат «Золопент» 40 мг?

Аналоги, конечно же, существуют, причем современный фармацевтический рынок предлагает огромное количество препаратов, оказывающих на организм человека примерно тот же эффект. Например, при язвенной болезни пациентам довольно часто назначают такие средства, как «Барол», «Гасек», «Велоз». К хорошим аналогам также относят «Зерцим», «Диапразол» и «Ланзап». Также данные таблетки можно заменить другими лекарствами, в частности, «Нольпаза», «Лорсек», «Озол», «Паноцид» и некоторые другие.

побочные реакции

Со стороны крови и лимфатической системы : агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы : реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции, анафилактический шок).

Метаболизм и нарушения обмена веществ : гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицериды, холестерин) изменения массы тела, гипонатриемия, гипомагниемия.

Со стороны психики : нарушения сна, депрессия (в том числе обострения), дезориентация (в том числе обострения), галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов с предрасположенностью к данным расстройств, а также обострение этих симптомов в случае их предсуществовании).

Со стороны органов зрения : нарушение зрения / затуманивание зрения.

Со стороны пищеварительного тракта : диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, запор, сухость во рту, боль в животе и дискомфорт.

Со стороны пищеварительной системы : повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, g-ГТ), повышение уровня билирубина, поражения гепатоцитов, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, экзантема, зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани : перелом бедра, запястья или позвоночника, артралгия, миалгия, спазм мышц.

Со стороны почек и мочевыделительной системы : интерстициальный нефрит (с возможным развитием почечной недостаточности).

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : гинекомастия.

Общие расстройства : астения, усталость, недомогание, повышение температуры тела, периферические отеки.

Фармакокинетика и особенности всасывания лекарства

Как уже упоминалось, таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Активный компонент препарата быстро всасывание стенками кишки. Максимальная концентрация этого вещества в крови наблюдается уже после однократного приема лекарства, спустя два часа. К слову, постоянный прием обеспечивает стойкое повышение количества активного компонента в организме человека.

Пантопразол на 98% связывается с белками плазмы крови. Процессы метаболизма данного вещества происходят исключительно в клетках печени. Примерно 80% метаболитов выводятся почками, остальные же — вместе с каловыми массами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Пантопразол може зменшувати всмоктування препаратів, біодоступність яких залежить від рН шлункового соку (наприклад деяких протигрибкових препаратів, таких як кетоконазол, ітраконазол, позаконазол або інших препаратів, таких як ерлотиніб).

Сумісне застосування інгібіторів протонної помпи з атазанавіром та іншими препаратами, що застосовуються при лікуванні ВІЛ, адсорбція яких залежить від рН, може призводити до суттєвого зниження біодоступності останніх та впливати на їх ефективність. Тому сумісне застосування інгібіторів протонної помпи з атазанавіром не рекомендується.

Незважаючи на відсутність взаємодії при одночасному призначенні з фенпрокумоном і варфарином під час проведення клінічних досліджень, були зареєстровані поодинокі випадки зміни МНІ (Міжнародний нормалізаційний індекс) у постмаркетинговому періоді. Таким чином, пацієнтам, які застосовують кумаринові антикоагулянти (наприклад фенпрокумон і варфарин), рекомендується здійснювати моніторинг протромбінового часу/МНІ після початку, припинення або при нерегулярному прийомі пантопразолу.

Пантопразол значною мірою метаболізується у печінці через систему ферментів цитохрому Р450. Основний шлях метаболізму – деметилювання за допомогою CYP2С19 та інших метаболічних шляхів, у тому числі окиснення ферментом CYP3А4. Дослідження з лікарськими засобами, які також метаболізуються за допомогою цих шляхів, такими як карбамазепін, діазепам, глібенкламід, ніфедипін, фенпрокумон та оральними контрацептивами, які містять левоноргестрел і етинілестрадіол, не виявили клінічно значущих взаємодій.

Результати цілого ряду досліджень щодо можливих взаємодій вказують, що пантопразол не впливає на метаболізм активних речовин, що метаболізуються за допомогою CYP1A2 (наприклад кофеїн, теофілін), CYP2С9 (наприклад піроксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6 (наприклад метопролол), CYP2Е1 (наприклад етанол), не впливає на р-глікопротеїн, який забезпечує всмоктування дигоксину.

Не виявлено взаємодії з одночасно призначеними антацидами.

Були проведені дослідження щодо вивчення взаємодії пантопразолу з одночасно призначеними деякими антибіотиками (кларитроміцин, метронідазол, амоксицилін). Клінічно значущих взаємодій між цими препаратами не виявлено.

Одночасне застосування інгібіторів протонної помпи разом з метотрексатом (в основному, у великому дозуванні) може підвищувати та подовжувати рівні метотрексату та/або його метаболіту гідрометотрексату у сироватці крові, що може викликати токсичність.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Ни для кого не секрет, что на фоне приема того или иного лекарства у некоторых пациентов нередко появляются побочные эффекты. Возможно ли такое во время терапии препаратом «Золопент» 40 мг? Инструкция свидетельствует о том, что осложнения возможны, хотя наблюдаются они сравнительно редко:

• со стороны пищеварительной системы могут появляться такие симптомы, как сухость во рту, вздутие, запоры, диарея, тошнота, рвота.
• в некоторых пациентов наблюдаются нарушения в работе нервной системы, в частности, головокружение, головные боли, изменение вкусовых ощущений;
• также возможны некоторые психические расстройства, например, депрессивные состояния, спутанность сознания, проблемы со сном, дезориентация и галлюцинации;
• при повышенной чувствительной иммунной системы могут проявляться аллергии, включая анафилактический шок;
• к перечню побочных эффектов относят лейкопению, панцитопению, агранулоцитоз и тромоцитопению;
• некоторые пациенты жалуются на общую слабость, повышенную усталость, сонливость, периферические отеки;
• на фоне терапия могут развиваться миалгии и артралгии.

При появлении нехарактерных симптомов, ухудшении самочувствия, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Иногда для устранения побочных эффектов нужно лишь подкорректировать дозу.

Спосіб застосування та дози

Золопент, таблетки, вкриті оболонкою, кишковорозчинні, слід приймати за 1 годину до їди цілими, не розжовувати та не подрібнювати, запивати водою.

Лікування рефлюкс-езофагіту.

Рекомендована доза для дітей віком від 12 років та дорослих становить 1 таблетку Золопент 40 мг 1 раз на добу. В окремих випадках дозу можна подвоїти (2 таблетки Золопенту 40 мг на добу), особливо при відсутності ефекту від застосування інших препаратів для лікування рефлюкс-езофагіту.

Для лікування рефлюкс-езофагіту, як правило, потрібно 4 тижні. Якщо цього недостатньо, виліковування можна очікувати протягом наступних 4 тижнів.

Ерадикація H. р ylori у комбінації з двома антибіотиками .

У дорослих пацієнтів з виразкою шлунка та дванадцятипалої кишки та з позитивним результатом на H. pylori необхідно досягти ерадикації мікроорганізму за допомогою комбінованої терапії. Залежно від чутливості мікроорганізмів для ерадикації Helicobacter pylori у дорослих можуть бути призначені такі терапевтичні комбінації:

а) 1 таблетка Золопенту 40 мг 2 рази на день

+ 1000 мг амоксициліну 2 рази на день

+ 500 мг кларитроміцину 2 рази на день;

б) 1 таблетка Золопенту 40 мг 2 рази на день

+ 400-500 мг метронідазолу (або 500 мг тинідазолу) 2 рази на день

+ 500 мг кларитроміцину 2 рази на день;

в) 1 таблетка Золопенту 40 мг 2 рази на день

+ 1000 мг амоксициліну 2 рази на день

+ 400-500 мг метронідазолу (або 500 мг тинідазолу) 2 рази на день.

При застосуванні комбінованої терапії для ерадикації H. pylori препарат Золопент слід приймати зранку та ввечері за 1 годину до їди. Термін лікування становить 7 днів і може бути продовжений ще на 7 днів із загальною тривалістю лікування не більше двох тижнів.

Якщо комбінована терапія не показана, наприклад, у пацієнтів з негативним результатом на H. рylori, для монотерапії слід призначати препарат Золопент у нижчезазначеному дозуванні.

Лікування виразки шлунка.

1 таблетка Золопент на добу. В окремих випадках дозу можна подвоїти (2 таблетки Золопент на добу), особливо при відсутності ефекту від застосування інших препаратів.

Для лікування виразки шлунка, як правило, потрібно 4 тижні. Якщо цього недостатньо, виліковування можна очікувати протягом наступних 4 тижнів.

Лікування виразки дванадцятипалої кишки.

1 таблетка Золопент на добу. В окремих випадках дозу можна подвоїти (2 таблетки Золопент на добу), особливо при відсутності ефекту від застосування інших препаратів.

Для лікування виразки дванадцятипалої кишки, як правило, потрібно 2 тижні. Якщо цього недостатньо, виліковування можна очікувати протягом наступних 2 тижнів.

Лікування синдрому Золлінгера-Еллісона та інших гіперсекреторних патологічних станів.

Для тривалого лікування синдрому Золлінгера-Еллісона та інших патологічних гіперсекреторних станів початкова добова доза становить 80 мг (2 таблетки Золопент по 40 мг). При необхідності після цього дозу можна титрувати, збільшуючи або зменшуючи, залежно від показників секреції кислоти у шлунку. Якщо доза, що перевищує 80 мг на добу, її необхідно розподілити на два прийоми. Можливе тимчасове збільшення дози понад 160 мг пантопразолу, але тривалість застосування повинна обмежуватися тільки періодом, потрібним для адекватного контролю секреції кислоти.

Тривалість лікування синдрому Золлінгера-Еллісона та інших патологічних станів не обмежена і залежить від клінічної необхідності.

Пацієнтам із тяжкими порушеннями функцій печінки не слід перевищувати добову дозу 20 мг (слід застосовувати препарати пантопразолу у відповідному дозуванні). Пацієнтам із порушеннями функцій печінки середнього та тяжкого ступеня не слід застосовувати препарат Золопент для ерадикації H. рylori у комбінованій терапії , оскільки на даний час немає даних про ефективність і безпеку такого застосування для цієї категорії пацієнтів.

Для пацієнтів із порушеннями функцій нирок коригування дози не потрібно. Пацієнтам із порушеннями функцій нирок не слід застосовувати препарат Золопент для ерадикації H. рylori у комбінованій терапії , оскільки на даний час немає даних про ефективність і безпеку такого застосування для цієї категорії пацієнтів.

Пацієнти літнього віку не потребують коригування дози.

Как правильно употреблять лекарство? Инструкция и общие рекомендации

Сразу же стоит сказать, что только врач может назначить прием лекарственного средства «Золопент» 40 мг. Инструкция по применению содержит только некоторые общие сведения, дозировка и длительность терапии определяется индивидуально.

Для начала стоит сказать, что таблетку рекомендуется принимать за час до еды. Ее нельзя измельчать или разжевывать — нужно полностью проглотить, запив большим стаканом воды.

• Если речь идет о лечении рефлюкс – эзофагита, что пациентам рекомендуют принимать по одной таблетке препарата в день. Лишь изредка дозу повышают до 80 мг активного компонента. Курс лечения длится около 4 недель.
• Если речь идет о язвенной болезни, развившейся на фоне активности Helicobacter, то суточная доза составляет 2 таблетки. Препарат принимают в комплексе с антибиотиками, в частности с «Кларитромицином» и «Амоксициклином».
• Терапия при язвенной болезни желудка длится 4 недели, на протяжении которых пациент принимать по одной (реже по 2 таблетки) в сутки.
• При язвенном поражении кишечника доза остается той же, но лечение длится не больше двух недель, после чего рекомендуется делать перерыв.
• Дозировка и длительность лечения при нарушениях секреторных функций, а также при синдроме Золлингера – Эллисона, зависит от степени тяжести заболевания и эффекта от приема таблеток.