Сколько лечится панкреатит?
Содержание:
- Что можно принести в больницу больному панкреатитом?
- Лечение панкреатита
- Госпитализация и лечение острого панкреатита в больнице
- Длительность курса лечения
- Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
- Острый панкреатит
- Лечение панкреатита у женщин
- Лечение панкреатита народными средствами, самые эффективные
- Формы болезни
- Локальные изменения, приводящие к боли
- Методы врачебной помощи в условиях стационара
- Панкреатит – что это за болезнь?
Что можно принести в больницу больному панкреатитом?
Диета – один из самых основных пунктов терапии панкреатита. В первые три-четыре дня лечения часто больным запрещают употреблять все, кроме минеральной и кипяченой воды. Поэтому в эти дни к пациенту можно прийти разве что с бутылочкой Боржоми. В дальнейшем необходимо обязательно проконсультироваться у врача, какую еду можно употреблять пациенту.
Если говорить про общепринятые правила, больным панкреатитом можно приносить:
- Легкие супы исключительно на овощном бульоне.
- Компот из сухофруктов (яблоко, немного кураги или изюма) без сахара.
- Кашу геркулес, перемолотую до состояния однородного пюре.
- Отварная курица, измельченная в блендере до пюреобразного состояния.
- Отварная либо тушеная морковь, картофель.
- Печеные яблоки некислых сортов.
- Отвар шиповника.
Все должно быть свежим и желательно без соли, специй и сахара. Все блюда следует измельчать до пюреобразного состояния. Строго запрещена жаренная, жирная еда, наваристые бульоны. Больному можно употреблять исключительно теплую еду, никакой горячей либо слишком холодной пищи.
Кефир, молоко, творог, свежие овощи и фрукты не желательно приносить. Такие продукты хоть и способствуют налаживанию микрофлоры органов пищеварительного тракта, они также могут вызвать вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование, что приведет к ухудшению состояния больного.
Питание должно быть дробным, а перерыв между приемами пищи не должен превышать четырех часов
Очень важно, что кушать нужно только по желанию. Если человек не хочет пищу, значит его организму еще не готов к ее полноценному перевариванию
В этих случаях лучше принести водичку или овощной бульон.
Загрузка…
Лечение панкреатита
Лечить панкреатит следует постепенно, ступенчато.
Лечение панкреатита у женщин включает следующие категории: диета, патогенетическое лечение, симптоматическое лечение, устранение повреждающего агента.
1. Устранение фактора, провоцирующего развитие воспаления. Алкоголь, погрешность в диете, стресс, повышенная физическая нагрузка.
2. Соблюдение диеты. К данному пункту относится обязательное наличие разгрузочных дней, 6-7 разовый прием пищи малыми порциями (щадящая диета), отказ от жирной, пряной, острой, жаренной, копченой и всяческой вредной пищи.
3. Патогенетическое лечение. Это терапия, направленная на устранение источника воспаления. Она включает в себя следующие препараты:
- ингибиторы протеаз – это препараты, которые снижают активность поджелудочной железы. К ним относятся такие лекарственные средства, как: Гордокс, Контрикал;
- желчные кислоты и ферменты – вещества, улучшающие и облегчающие переваривание пищи. К таким препаратам относится — Панкреатин, Креон, Пангрол, Аллохол, Панзинорм;
4. Симптоматическое лечение:
- Прием болеутоляющих и препаратов, устраняющих спазм, для нейтрализации (устранения) болевого синдрома. К таким препаратам относятся: Баралгин, Но-шпа, Дексалгин, Спазмалгон, Спазган, Анальгин;
- Противорвотных препаратов – это лекарственные препараты, которые оказывают блокаду антиперестальтического действия (нормализуют продвижение пищи по пищеварительному тракту и предотвращают её возврат назад). К ним относятся — Церукал, Метоклопрамид;
- Слабительные. Это лекарственные средства, которые улучшают перистальтические движения пищеварительного тракта, нормализуют всасывание воды и питательных веществ. Такие препараты выпускаются в виде капель для приема внутрь, сиропов, таблеток, ректальных свечей. К ним относятся: Слабилен, Нормазе, Дюфалакт, Сенаде, Гуталакс, Гутасил, Гутлак;
- Противодиарейные средства – эти препараты обладают обратным действием, чем послабляющие препараты и способствуют увеличению всасывания воды и минеральных веществ путём диффузии (переход веществ из большей концентрации в меньшую концентрацию) или простого осмоса (активный процесс проникновения веществ через стенку кишки с затратой большого количества энергии). К ним относятся: Лоперамид, Лопедиум, Диара, Имодиум;
- Препараты, повышающие аппетит — поливитамины. Конечно, самое большое количество витаминов и полезных веществ поступает со свежими фруктами, овощами и ягодами, но в зимнее время года, когда невозможно найти достаточное количество названных продуктов, следует принимать специально сбалансированные комплексы витаминов. К ним относятся: Компливит, Дуовит, Мультитабс, Супрадин
Госпитализация и лечение острого панкреатита в больнице
Пациентов попавших в стационар в первую очередь интересуют вопросы о том, сколько длится воспаление поджелудочной железы, а также как долго лечится панкреатит.
Лечение заболевания в условиях стационара длится недолго. В том случае если форма заболевания легкая, то назначается использование инфузионной терапии. После проведения курса терапии больного отправляют домой.
Время нахождения в условиях стационара зависит от своевременности обращения за медицинской помощью и правильности постановки диагноза. Помимо этого срок нахождения в больнице зависит от правильности выбранного метода терапии.
В случае подозрения на наличие острого панкреатита после госпитализации проводят оценку состояния пациента. Для этой цели проводятся соответствующие обследования организма при помощи специального оборудования.
В процессе проведения диагностики выявляется наличие и месторасположение очага воспаления. От правильности проведенной диагностики зависит не только способ лечения, но и тактика проведения лечебных мероприятий.
Больному с острой формой поражения поджелудочной железы назначаются следующие виды обследования:
- гемограмма – помогает осуществить оценку наличия лейкоцитов;
- биохимический анализ крови – позволяет выявить наличие энзимов поджелудочной железы;
- ультразвуковое обследование органов брюшной полости – дает возможность определить локализацию воспалительного очага;
- лапароскопия.
После проведения первичных обследований и выявления формы недуга определяется объем воспалительного очага. Помимо этого оценивается вероятность возникновения осложнений. Только после проведения всех процедур оценки и диагностирования принимается решение о методах и тактике используемого лечения.
Длительность курса лечения
Заместительное лечение продолжается на протяжении всей жизни больного. При поражении хвоста ПЖ с деструкцией основной массы островков Лангерганса требуется ежедневное введение инсулина объемом, соответствующим уровню гликемии и хлебным единицам продуктов, употребляемых в пищу. Если превалируют явления экзокринной недостаточности, показаны панкреатические ферменты после еды (Панкреатин, Креон).
В стационар помещают пациентов, у которых развилось обострение болезни. Как правило, это происходит при нарушении рекомендованной диеты, употреблении:
- острого;
- соленого;
- чрезмерно кислого;
- маринованных продуктов;
- жареного.
Наиболее часто ремиссия прерывается после приема даже небольших доз алкоголя или безалкогольных энергетических напитков (Ред Булл, Адреналин Раш).
Коррекция состояния производится с использованием большого количества солевых и коллоидных растворов (Трисоль, Реополиглюкин), средств, инактивирующих собственные ферменты больного (Гордокс), блокаторов H2-рецепторов гистамина (Фамотидин), спазмолитиков (Дротаверин). При развитии геморрагического синдрома производят трансфузию факторов свертывания, свежезамороженной плазмы.
Болевой синдром требует введения анальгетиков. При умеренной болезненности могут быть назначены НПВС (парацетамол, анальгин). В отдельных случаях возникает необходимость в применении наркотиков.
В первые 2-3 дня от начала обострения пациенту необходим голод. Далее его начинают кормить жидкой пищей, постепенно расширяя рацион.
В список разрешенных продуктов входят:
- творог;
- паровой омлет;
- нежирная рыба;
- отварные овощи;
- паровые пудинги;
- обволакивающие слизистые каши;
- запеченные яблоки.
Следует отказаться от консервов, цельного молока, жирной или копченой рыбы, трудно усваиваемого мяса, мясных и грибных отваров, свежего ржаного хлеба. Кроме того, следует избегать других продуктов, обладающих раздражающим влиянием на желудок и кишечник.
Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.
Острый панкреатит
Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:
- В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
- Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
- Состояние больного плохое.
- Живот становится вздутый и тугой.
- Иногда развивается желтуха.
- Температура поднимается до субфебрильных отметок.
Нередко при остром панкреатите на фоне высокой температуры у больного начинаются судороги, что чревато последующим кровоизлиянием в мозг и смертью.
Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.
Реактивный панкреатит
Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.
Также болезнь провоцируют неправильное питание, отсутствие режима и преждевременное приобщение малыша к взрослой пище.
Заболевание у детей
Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:
- Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
- Моча имеет насыщенный желтый цвет.
- Возникает пожелтение кожи.
- Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.
Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.
Особенности симптоматики у женщин
Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.
Симптомы заболевания часто возникают при употреблении острой и жирной пищи, если ее приправить спиртным. Также причиной развития у женщин выступает постоянная практика неправильных диет.
Особенности симптоматики у мужчин
Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.
Острый панкреатит
Острый панкреатит – это воспалительный процесс, выражающийся в ферментном аутолизе (самопереваривании) поджелудочной железы. В тяжелых и запущенных формах может возникнуть некроз части тканей железы и тканей близлежащих органов и сосудов, а также возникновение вторичных инфекций на месте воспаления.
Различают 5 форм острого панкреатита:
- Интерстициальная форма – сильный отек самой поджелудочной железы.
- Геморрагическая форма – кровоизлияние в ткань железы.
- Панкреонекроз в острой форме – появление очагов распада на уплотненной железе.
- Холецистопанкреатит в острой форме – одновременное острое воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Гнойный панкреатит – наличие очагов гнойного расплавления в железе.
Симптомы острого панкреатита
Первый симптом – это сильная боль в области живота, боль может локализоваться в различных частях живота. При воспалении головки поджелудочной железы, болит в правом подреберье, при воспалении тела железы, боль отдает в подложечную область, в случае если воспаление началось в хвосте железы, боль будет в левом подреберье. Если произошло обширное воспаление всей железы, боль может быть опоясывающей. В редких случаях боль может отдавать в спину или за грудину, в область левой лопатки.
Второй цепью симптомов может стать сухость во рту, отрыжка, икота, тошнота или даже сильная рвота. Кроме того, в редких случаях наблюдается желтуха. Поднимается температура, язык покрывается обильным налетом, выступает обильный пот, кожные покровы сильно бледнеют.
Лечение острого панкреатита
В первую очередь требуется быстрая госпитализация, поскольку своевременно начатое лечение может предотвратить некроз тканей. Первые четыре дня требуется соблюдение строгого постельного режима, употребление пищи должно быть сведено к минимуму. Питье предпочтительно щелочное такое, как раствор соды или минеральная вода Боржоми. В стационаре делаются промывания желудка через зонд, а также инъекции с лекарствами для лечения железы и антибиотиками, для предупреждения развития вторичной инфекции. Если причиной воспаления стали камни в протоке, то требуется хирургическое вмешательство по их удалению.
Лечение панкреатита у женщин
Терапия панкреатита у женщин подразумевает комплексный подход. Патогенетическое лечение, купирование симптомов воспалительного процесса и устранение повреждающего агента должно быть дополнено соблюдением специальной диеты. Нарушение любого из этапов терапии способно замедлить тенденцию к выздоровлению и повысить риск осложнений.
Оперативное вмешательство
Необходимость оперативного вмешательства возникает при наличии осложнений панкреатита. Хирургические методы могут подразумевать извлечение или дробление конкрементов, вскрытие гнойных образований или удаление опухолей. Самыми распространенными видами операций являются лапароскопия и лапаротомия. В первом случае хирургическое вмешательство осуществляется через небольшие разрезы, во втором — через широкий разрез брюшной стенки.
Лечебная диета
Диетическое питание при остром и хроническом панкреатите отличается. В первом случае нельзя употреблять пищу в течение трех дней после купирования приступа (лечебное голодание). Питание восстанавливается постепенно с минимальных порций. Дальнейшие рекомендации для разных форм патологии идентичны.
Длительность диеты зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса. При осложнениях соблюдать принципы диетического питания рекомендуется на протяжении всей жизни.
Особенности лечебной диеты:
- за основу диетического питания берутся принципы Диеты №5;
- употребление жирных, жареных, соленых, острых блюд и запрещенных продуктов питания может спровоцировать обострение патологии;
- для приготовления блюд необходимо использовать методы запекания, тушения, варки или паровой обработки;
- к разрешенным продуктам относятся яичные белки, нежирные сорта мяса, молочные продукты с низким процентом жирности, запеченные яблоки и груши, компот из сухофруктов, зеленый и травяной чай, овощные пюре;
- из рациона исключаются консервы, колбасные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, кислые соки, ягоды и фрукты, бананы, редис, щавель, шпинат, лук и чеснок;
- спровоцировать приступ заболевания могут алкоголь, кофе или крепкий чай;
- шоколад, сладкую выпечку, пирожные с жирным кремом из меню должны быть исключены.
Медикаментозная терапия
Использование медикаментов является основным методом лечения панкреатита. Неотъемлемой составляющей частью данного вида терапии является соблюдение диеты. Список препаратов зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациентки. Самолечение при воспалительном процессе должно быть исключено. Неправильно подобранные лекарственные средства не только не ускорят тенденцию к выздоровлению, но спровоцируют прогрессирование патологии.
Препараты для лечения воспалительного процесса:
- ингибиторы протеаз для снижения активности поджелудочной железы (Контрикал, Гордокс);
- обезболивающие средства (Спазмолгон, Но-Шпа, Анальгин, Баралгин);
- препараты на основе ферментов и желчных кислот для улучшения процесса переваривания пищи (Аллохол, Панкреатин, Панзинорм, Креон);
- слабительные средства при наличии регулярных запоров (Дюфалакт, Слабилен, Гуталакс, Сенаде);
- противорвотные медикаменты (Церукал);
- поливитаминные комплексы для улучшения аппетита (Дуовит, Супрадин, Компливит);
- препараты против диареи (Имодиум, Лоперамид).
Лечение панкреатита народными средствами, самые эффективные
Методы лечения хронического панкреатита
Способ №1
Столовую ложку цветков красной бузины залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить, принимать трижды в сутки после еды, по 50 миллилитров. Курс от двух недель до одного месяца.
Способ No2
Смешать по столовой ложке сушеницы, календулы, тысячелистника и две столовые ложки перечной мяты, отобрать от смеси одну десертную ложку с горкой и всыпать в пол литра кипящей воды, томить на очень маленьком огне 15 минут, настаивать час под закрытой крышкой. Полученный объем разделить на 2 приема, первый из которых происходит утром, натощак за 20 минут до завтрака, второй – перед обедом или полдником. Курс индивидуальный, но не более 2‑х месяцев.
Способ No3
Измельчить до однородности 10 грамм цветков ромашки, по 20 грамм плодов боярышника и цветков бессмертника, по 30 грамм семян укропа и листьев перечной мяты, поместить в стеклянную тару. 1,5 столовые ложки готовой смеси залить 600 мл крутого кипятка, несколько часов настаивать в термосе, процеживать жидкость не нужно. Пить по 200 мл трижды в день после еды, курс индивидуален.
Способ No4
Перемолоть кофемолкой по 50 грамм корневищ аира и корней одуванчика, по 25 грамм шишек хмеля, травы чабреца, корней крапивы. Отобрать 5 столовых ложек с горкой смеси и соединить с 200 мл жидкого меда, принимать по чайной ложке дважды в день, один месяц без перерыва.
Способ No5
Чистый овес -1 стол.ложку, замочить в стакане воды, и убрать в теплое место на сутки, после чего промыть его, просушить, и кофемолкой или блендером перебить в муку, полученную муку поместить в эмалированную посуду смешать с 10 мл холодной воды.
После этого влить 200 мл кипятка, и прокипятить смесь еще несколько минут на слабом огне, накрыть крышкой и оставить на 20 минут, процедить, получиться масса консистенции киселя. Пить один раз в день, в первой половине дня.
Методы лечения острого панкреатита
Способ №1
На протяжении двух недель, ежедневно пить по пол стакана свежевыжатого сока картофеля за несколько часов до обеда или ужина, через 5-10 минут после картофельного напитка, следует выпить стакан кефира, реакция кисломолочного продукта и крахмала создает защитную оболочку для желудка и поджелудочной, стимулирует выработку ферментов. После 14-ти дневного курса, необходимо сделать перерыв на 10 дней. Для максимальной эффективности, следует повторить 4-5 курсов с перерывами.
Способ №2
Семена аптечной расторопши, смолоть в порошок, принимать за 30 мин до еды, по десертной ложке 2-4 раза в день, запивая стаканом воды, 1,5-2 месяца. В течение года следует проводить 3-4 курса. Такой метод лечения принесет пользу не только для поджелудочной железы, но и наладит фильтрацию и защиту печени, а так же, поможет избавиться от нескольких лишних килограмм.
Способ №3
В 0,5 стакана горячего молока растворить 20 капель 10% настойки календулы (приобрести можно в аптеке), пить на ночь, каждый день на протяжении месяца, после чего, требуется 10-ти дневный перерыв. При нормальной переносимости средства, следует провести шесть месячных курсов с перерывами.
Способ №4
Один килограмм лимонов следует пропустить через мясорубку или натереть на терке, совместно с кожурой, но очищенных от косточек с 350 граммами корней петрушки и таким же количеством чеснока без кожуры, хорошо вымешать смесь, и поместить в стеклянную тару с крышкой.
Настаивать 2 недели, первые 3 дня в теплом месте, последующие в холодильнике. Принимать по чайной ложке трижды в день до еды, запивая водой или чаем.
Методы лечения реактивного панкреатита
Способ №1
2 стол.ложки корней цикория измельчить в порошок, залить 250 мл кипятка и протомить на огне 5-7 минут, накрыть крышкой, оставить до остывания, пить в охлажденном виде, за полчаса до еды по 60-70 мл. Курс две – три недели.
Способ №2
Чайную ложку семян тмина залить 200 мл кипятка, настаивать два часа, процедить. Приготовленный объем разделить на три приема, которые должны производиться перед завтраком, обедом и ужином, примерно за 15 минут. Курс индивидуален, до трех месяцев.
Способ №3
Корень лопуха мелко измельчить, 2 столовые ложки сырья всыпать в 200 мл кипятка, настаивать 3-4 часа под крышкой, затем прокипятить и пропустить через сито. Пить по 100 мл за час после еды дважды в день.
Способ №4
По 100 мл сока брюссельской капусты необходимо принимать 3 раза в день, один месяц. Ежедневно следует готовить свежую порцию лечебного напитка.
Формы болезни
Гастроэнтерологи выделяют несколько форм панкреатита. В основу классификации положена клиническая картина. Форма патологического процесса и наличие сопутствующих болезней определяют, сколько лечится панкреатит.
Острая фаза подразделяется на несколько подтипов:
- отечная;
- жировая;
- геморрагическая;
- гнойная.
Когда в организме начинается воспалительный процесс при обострении, активизируется химический распад ферментов, отвечающего за расщепление протеинов и пептидов. При условии, что нервные окончания не повреждены, болевой синдром выражен сильно. Опасные, требующие немедленного вмешательства врача, случаи сопровождаются интоксикацией, сильным обезвоживанием.
Срок, в течение которого продолжается обострение панкреатита, может колебаться от 2-3 часов до одной недели. Чаще всего острая форма заболевания протекает 3-4 дня. Медицинская практика и статистика говорят, что именно на эту стадию приходится больше всего летальных исходов – от 7 до 15% всех случаев воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Главными признаками острой формы панкреатита являются:
- приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
- повышенное газообразование;
- изменение оттенка кожи (она становится белой, серой);
- повышение температуры тела без иных признаков простудных заболеваний;
- симптомы Холстеда, Кулдена и Грея-Тернера.
Хроническая форма проявляется иначе. С наступлением этой стадии в организме больного человека начинает развиваться воспалительно-дегенеративный процесс. Хронический панкреатит можно разделить на такие подтипы:
- рецидивирующий;
- болевой;
- латентный.
Неприятные ощущения чаще всего отмечаются при наступлении второго типа заболевания. Чаще всего болит поджелудочная при хроническом панкреатите на протяжении семи дней. Но если заболевание достигает рецидивирующей стадии, боли будут отмечаться постоянно.
Скорую помощь следует вызывать даже когда пациент не знает, что у него обострение панкреатита. Ведь такие патологические процессы опасны тем, что на определенный промежуток времени могут притихнуть, а после внезапно дать рецидив.
Хроническая форма панкреатита может сопровождаться другими патологиями желудочно-кишечного тракта:
- гастрит;
- язвенный процесс;
- холецистит;
- гепатит.
К признакам обострения панкреатита можно отнести следующие симптомы:
- Ярко выраженная тупая, резкая боль, носящая опоясывающий характер. Она охватывает подложечную область, левое или правое подреберье.
- У больного отмечается диарея, при этом кал имеет неприятный запах, окрашен в серый цвет и имеет кусочки пищи. Копрограмма показывает высокое содержание клетчатки, мышечных волокон, жира.
- Горечь в ротовой полости, белый налет на языке.
- Тошнота, часто сопровождающаяся рвотой с желчью.
- Повышение общей температуры тела.
- Нарушение или даже полное отсутствие аппетита, из-за чего больной начинает стремительно терять вес.
- Общая слабость, снижение показателей давления.
Симптомы панкреатита осложняются тем, что их сложно устранить лекарственными средствами. При этом сохраняется риск наступления еще одной разновидности проявления патологии, реактивной.
Главный признак реактивной формы – мгновенное появление клинической картины. Она возникает из-за еды, оказывающей на слизистую оболочку поджелудочной железы раздражающее воздействие. При ее употреблении протоки органа закупориваются, все вырабатываемые ферменты остаются внутри. Это повреждает стенки, вызывая обострение. Острый характер боли требует быстрого обращения за медицинской помощью. Приступ кратковременный. При условии правильно назначенного лечения купируется спустя 4 дня.
Локальные изменения, приводящие к боли
Протоки железы закрываются, но выделение ферментов на принятую пищу не останавливается. Действующие вещества выбрасываются в ткань самой железы. Ферменты – высокоактивные белки. Молекула фермента, расщепляющего жир, способна расщепить 154 молекулы жира. Попадание небольшой части ферментов на ткань железы приводит к гибели клеток и тканей.
Возникает некроз – острый панкреатит. При некрозе выделяются ферменты самой ткани, усиливающие действие активных веществ, ухудшающие отток от пораженного места, увеличивая уязвимость сосудов. Цикл хронического панкреатита замыкается.
Хронический панкреатит
Методы врачебной помощи в условиях стационара
Стандарт лечения панкреатита в стационаре предполагает осуществление таких действий:
- Снятие болевого синдрома.
- Снятие спазмов гладкой мускулатуры поджелудочной железы.
- Устранение отечности.
- Купирование активности пищеварительных ферментов железы.
- Терапия болезни.
- Нормализация пищеварения.
- Устранение побочного действия лекарств.
Как лечат панкреатит в больнице? Этот вопрос интересует многих пациентов с давним воспалением поджелудочной. Врачи назначают – терапию медикаментами (в том числе капельницы, инъекции), диету и оперативное вмешательство. Применение народных методов в стационаре не практикуется.
Консервативная терапия
В большинстве случаев лечение панкреатита осуществляется медикаментозными препаратами. Однако первым шагом в терапии недуга будет обеспечение поджелудочной покоя. Для этого пациенту назначают водное голодание. На протяжении 3-4 дней ему запрещают употреблять в пищу что-либо, кроме минеральной негазированной воды (желательно ее пить в слегка охлажденном виде).
Кроме того, в желудок больного могут на несколько дней установить катетер, через который будет выходить его содержимое.
Терапия недуга предполагает применение следующих препаратов:
- Мочегонные, для выведения жидкости и устранения отечностей.
- Обезболивающие (Новокаин, Промедол, Лексир и т.д.).
- Спазмолитики для снятия спазмов гладкой мускулатуры железы (Но-шпа).
- Антиферменты, которые подавляют выработку секретов железы для обновления ее тканей
- Могут назначаться препараты для профилактики тромбоза в сосудах.
- При гнойных процессах назначаются антибиотики.
- Препараты, направленные на восстановление нормального показателя кислотности ЖКТ.
- Витаминотерапия для общего укрепления организма, поднятия тонуса и иммунитета.
Медикаменты нужно принимать строго согласно назначенной врачом дозировке, чтобы не нанести вред организму. Параллельно необходимо принимать средства, которые будут поддерживать работоспособность печени и почек, так как в период лечения они подвергаются огромной нагрузке.
Для детоксикации организма от медикаментозных лекарств осуществляется промывание желудка содовым раствором.
На протяжении всего периода лечения проводится контроль белковых, электролитных, углеводных обменов.
Хирургическое вмешательство
Если в железе уже начались некротические процессы, проводится оперативное вмешательство. Существует три способа оперирования поджелудочной:
- Удаление хвоста и тела железы.
- Удаление хвоста, тела и части головки железы.
- Удаление жидкостных образований поджелудочной и ее промывание.
Операцию проводят под общим наркозом в отделении хирургии. При условии стабильного самочувствия через 1-2 недели пациент переводится на домашнее лечение, продолжительностью в среднем 1,5-2 месяца.
Экстренные
Если человека положили в больницу с острым некротическим панкреатитом, при этом его состояние очень тяжелое, действовать нужно немедленно. Поэтому в таких случаях применяется экстренная лапароскопия.
Перед ее проведением у пациента берут общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ мочи на токсикологию и крови на онкомаркеры. Кроме того пациенту ставят клизму и вводят наркоз.
В процессе операции удаляют омертвевшие ткани органа, в некоторых случаях требуется выведение железы в брюшную полость. Для того чтобы не допустить инфицирования, после процедуры пациенту вводят сильно действующие антибиотики.
При таком виде лечения срок нахождения больного в клинике может варьироваться от 5 до 7 суток, при условии отсутствия осложнений.
Панкреатит – что это за болезнь?
Гастроэнтерологи выделяют несколько форм панкреатита. В основу классификации положена клиническая картина. Форма патологического процесса и наличие сопутствующих болезней определяют, сколько лечится панкреатит.
Острая фаза подразделяется на несколько подтипов:
- отечная;
- жировая;
- геморрагическая;
- гнойная.
Срок, в течение которого продолжается обострение панкреатита, может колебаться от 2-3 часов до одной недели. Чаще всего острая форма заболевания протекает 3-4 дня. Медицинская практика и статистика говорят, что именно на эту стадию приходится больше всего летальных исходов – от 7 до 15% всех случаев воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Главными признаками острой формы панкреатита являются:
- приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
- повышенное газообразование;
- изменение оттенка кожи (она становится белой, серой);
- повышение температуры тела без иных признаков простудных заболеваний;
- симптомы Холстеда, Кулдена и Грея-Тернера.
Хроническая форма проявляется иначе. С наступлением этой стадии в организме больного человека начинает развиваться воспалительно-дегенеративный процесс. Хронический панкреатит можно разделить на такие подтипы:
- рецидивирующий;
- болевой;
- латентный.
Скорую помощь следует вызывать даже когда пациент не знает, что у него обострение панкреатита. Ведь такие патологические процессы опасны тем, что на определенный промежуток времени могут притихнуть, а после внезапно дать рецидив.
Хроническая форма панкреатита может сопровождаться другими патологиями желудочно-кишечного тракта:
- гастрит;
- язвенный процесс;
- холецистит;
- гепатит.
https://www.youtube.com/watch?v=-a77QDFFXWE{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=
К признакам обострения панкреатита можно отнести следующие симптомы:
- Ярко выраженная тупая, резкая боль, носящая опоясывающий характер. Она охватывает подложечную область, левое или правое подреберье.
- У больного отмечается диарея, при этом кал имеет неприятный запах, окрашен в серый цвет и имеет кусочки пищи. Копрограмма показывает высокое содержание клетчатки, мышечных волокон, жира.
- Горечь в ротовой полости, белый налет на языке.
- Тошнота, часто сопровождающаяся рвотой с желчью.
- Повышение общей температуры тела.
- Нарушение или даже полное отсутствие аппетита, из-за чего больной начинает стремительно терять вес.
- Общая слабость, снижение показателей давления.
Симптомы панкреатита осложняются тем, что их сложно устранить лекарственными средствами. При этом сохраняется риск наступления еще одной разновидности проявления патологии, реактивной.
Главный признак реактивной формы – мгновенное появление клинической картины. Она возникает из-за еды, оказывающей на слизистую оболочку поджелудочной железы раздражающее воздействие. При ее употреблении протоки органа закупориваются, все вырабатываемые ферменты остаются внутри. Это повреждает стенки, вызывая обострение.
Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты, которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.
Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.
- Ожирение.
- Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
- Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
- Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
- Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
- Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
- Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
- Опухоли или аномалии железы.
- Наследственная предрасположенность.
Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей, которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.