Рак кишечника

Лечение рака кишечника

Полностью убрать признаки ракового заболевания тонкого или толстого кишечника можно на ранних стадиях развития патологии, когда опухоль имеет небольшие размеры.

В определенных случаях лечение рака толстого кишечника может проводиться с применением ректороманоскопа.

Гибкую трубку прибора вводят через анальное отверстие в прямую кишку, после чего появляется возможность не только выполнить биопсию, но и провести электрокоагуляцию наростов и коагуляцию при кровотечении.

Если признаки рака тонкого или толстого кишечника были замечены на поздних стадиях развития патологии, то осуществляется более обширное лечение.

Проводится хирургическая операция, в ходе которой рассекается брюшная стенка, после чего выполняется резекция пораженной части кишки.

Если есть возможность, то прооперированную кишку соединяют с помощью анастомоза либо выполняется колостомия, когда конец кишки выводят на брюшную стенку.

Колостому накладывают временно, чтобы впоследствии по выздоровлению восстановить целостность кишки, или ставят на всю жизнь, что случается в 10 % случаев после операции на кишечнике.

Для закрепления успешных результатов хирургического вмешательства лечение дополняют курсом лучевой терапии или химиотерапии. Лучевая терапия проводится на протяжении 4 – 6 недель.

Такое лечение отличается безболезненностью, но имеет свои побочные эффекты, такие как постоянное чувство усталости, плохой аппетит, подташнивание и рвота, изменение цвета кожных покровов и облысения.

У женщин лечение лучевой терапией вызывает сухость во влагалище, приливы жара и иные состояния, характерные для климакса. Все начинает проходить, как только лечение прекращается.

Химиотерапия вызывает у женщин те же побочные эффекты, что и лучевая терапия. Дополнительно после химиотерапии возникают побочные эффекты в виде нарушения стула, потери аппетита, снижения иммунитета, появления язвочек в ротовой полости и облысения.

Если раковая патология до начала лечения не успела распространиться за пределы кишки, то пятилетняя выживаемость среди пациентов с таким диагнозом составляет 99 %.

Если онкология до начала лечения проросла сквозь стенку кишки, то пятилетняя выживаемость равняется 85 %.

При поражении патологией регионарных лимфатических узлов выживаемость среди пациентов снижается до 60 %.

Вовсе неблагоприятные прогнозы выживаемости для пациентов, у которых опухоль дала отдаленные метастазы – составляет она менее 30 %.

Методы диагностирования

Диагностика такого рода заболеваний проводится комплексно:

• Изучение истории болезни, сбор анамнеза, установление периода проявления первых симптомов.
• Физикальный осмотр – пальпация передней стенки брюшины, определение месторасположения новообразования.
• Простукивание – определение непроходимости кишечника.
• Пальцевые манипуляции для обследования прямого кишечника для диагностики метастазов.

Дополнительно производятся инструментальные и лабораторные методики сбора данных:

• Ректороманоскопия – обследование прямого кишечника для точного определения местоположения опухолевого процесса, наиболее информативный способ.
• Ирригоскопия.
• Рентген толстой кишки с применением контрастного элемента.
• КТ и МРТ органов брюшной полости – для определения степени метастазирования в отдалённые ткани.
• Колоноскопия – конкретное определение локализации злокачественного новообразования, его размеров. Проводится исследование деформации купола слепой кишки, в процессе возможно проведение биопсии – взятие части раковых клеток для исследования на гистологическом уровне.
• УЗИ брюшины.
• Цистоскопия.
• Биохимия и ОАК.

• Сигмоидоскопия – обследование до 25 сантиметров дистальной части толстого кишечника.
• Применение сигмоидоскопа и колоноскопа – для предоперационного диагностирования рака слепой кишки.
• Рентгенография с применением контрастной клизмы – помогает обнаружить опухоли маленького диаметра: соответствующие образования выглядят как характер сужения, уплотнения, видимый в контрастной зоне. В случаях возникновения сомнений дополнительно проводится колоноскопия.
• Сканирующая компьютерная томография с контрастированием воздуха – способ широко распространён. Используется для постановки окончательного диагноза и принятия решения о необходимости хирургического иссечения. Некоторые клинические исследования предполагают КТ с мини-толщиной среза, называемую виртуальной колоноскопией.

Карцинома через клетки вырабатывает раковоэмбриональные антигены – РЭА, они считаются онкомаркерами раковой опухоли, но их специфических качеств не хватает для того, чтобы конкретно идентифицировать наличие злокачественного процесса.

Ракоэмбриональные антигены могут проявлять себя при воспалительных процессах кишечного тракта, панкреатите, у людей, злоупотребляющих табакокурением и крепкими спиртными напитками. Тестирование на РЭА применяют для пациентов, у которых изначально высокий уровень такого рода онкомаркера после хирургического иссечения. После успешной резекции его концентрация должна снижаться, увеличение в период реабилитации служит первым симптомом рецидивирующего процесса.

Стадии

При раке кишечника стадии патологического процесса определяются на основании нескольких параметров, в т. ч. интенсивности разрастания первичной опухоли, степени выраженности симптомов и наличия метастаз в отдаленные органы. В медицинской практике наиболее часто используется классификация, учитывающая 4 стадии онкопроцесса. Некоторые клиницисты выделяют и 0 стадию, для которой характерно наличие скопления клеток, имеющих атипичную структуру и способность к быстрому делению.

1. При 1 стадии патологического процесса начинается злокачественное перерождение имеющейся опухоли, что сопровождается ее стремительным увеличением в размерах. Образование еще не покидает стенки пораженного участка кишечника. Метастазы в регионарные лимфоузлы и какие-либо болевые ощущения не наблюдаются. В этот период развития рака у пациентов могут периодически появляться признаки легкого пищевого расстройства. Проведение колоноскопии на этом этапе формирования опухоли позволяет выявить ее.
2. При 2 стадии злокачественное образование достигает размеров 2–5 см. Происходит его прорастание на всю глубину кишечной стенки. Признаки начала метастазирования опухоли еще отсутствуют. Степень выраженности расстройств работы пищеварительной системы усугубляется. Любые инструментальные методы исследования позволяют выявить новообразование.
3. При 3 стадии онкологического процесса происходит повышение активности клеток, отличающихся атипичным строением. Это ведет к стремительному увеличению в размерах имеющейся опухоли. Она начинает выходить за пределы кишечника, поражая близлежащие лимфатические узлы и внутренние органы. Симптоматика поражения органов ЖКТ становится выраженной.
4. Самой опасной считается 4 стадия рака кишечника. Она характеризуется стремительным разрастанием тканей опухоли и метастазированием в отдаленные органы. Степень выраженности симптоматических проявлений патологического процесса становится критичной. Кроме того, организм человека отравляется токсическими веществами, которые выделяются опухолью. Нарастают сбои в работе всех систем организма.

Период реабилитации

После проведения хирургического иссечения опухолевого процесса проводятся следующие реабилитационные мероприятия и рекомендации:

• Частые перевязки – в частности, при внедрении пациенту специального свища, который нужен для восстановления функций проходимости кишки. Стерильная повязка должна быть зафиксирована таким образом, чтобы ни при каких обстоятельствах она не могла сползти, обнажая швы. После естественного очищения кишечника через искусственный анус на выпирающую часть кишечника накладывается чистая салфетка, пропитанная маслом вазелина, закрепляется в несколько слоев марлевой повязкой и слоем ваты. Для фиксации применяются стерильные бинты, особые бандажи. Пластырь во избежание травмирования кожных покровов, швов не применяется.
• Прооперированная зона должна подвергаться тщательному уходу с помощью медицинских мазей, пасты с содержанием молочной кислоты. Воспаленные участки смазываются раствором танина, антибактериальными растворами, присыпками, стимулирующими образование корочек (тальк, каолин, сухой танин).
• В случаях задержки опорожнения кишечника больному ставится клизма с вазелиновым маслом в составе, также используется калоприёмник.
• Необходимость придерживаться особой послеоперационной диеты.

Меню при опухоли слепого кишечника

После резекции прооперированному показано в течение первых шести суток пить как можно больше жидкости – разрешаются нежирные бульоны, натуральные соки, отвары трав, кисели. Понемногу разрешается питаться жидкими кашами и овощным пюре. Все продукты, употребляемые в пищу, должны быть тщательнейшим образом протерты. Кушать нужно небольшими порциями каждые три-четыре часа.

Через неделю после операции допустимо постепенно вводить в меню твёрдую пищу: нежирную рыбу и мясо, свежие фрукты, овощи. Диета поле иссечения онкологии кишечника должна соблюдаться пациентом пожизненно.

Примерный список обязательных продуктов:

• овощи, фрукты, ягоды – для восстановления перистальтики кишок;
• молодая телятина, рыба морских видов – для улучшения жизнеспособности тканей всех органов;
• крупы, растительные масла.

Важный момент: рак слепого кишечника – опасный и коварный процесс, следовательно, из употребления строжайшим образом исключаются:

• любые молочные продукты;
• спиртное;
• сырая пища животного происхождения.

Специи и приправы следует ограничить. Рыба, мясо готовятся на пару либо варятся, после чего перетираются в пюре.

Продукты питания, способствующие дезактивации распространения клеток рака, предупреждению воспалительных процессов, содержащие в составе селен:

• капуста: брокколи, цветная, белокочанная;
• морепродукты: рыба, мидии, кальмар;
• говяжья печень;
• яйца: куриные, перепелиные;
• овощи, фрукты оранжевого, красного цвета: томаты содержат ликопин, предохраняющий органы от распространения раковых клеток;
• сухофрукты;
• цитрусы: мандарины, грейпфруты, лимоны;
• гранат;
• ягоды с противораковыми свойствами: клубника, земляника, малина, ежевика, черника, голубика, чёрная и красная смородина;
• зелень: петрушка, укроп, сельдерей, кинза;
• кисломолочка: йогурты пастеризованные, без добавок, кефир;
• каши, цельнозерновые продукты, отруби;
• семена тыквы, подсолнуха;
• орехи: миндаль, фисташки, фундук, кедровые;
• зелёный чай;
• приправы, предотвращающие тошноту: куркума, имбирь;
• в малых количествах разрешен красный перец – он тормозит рост опухолевых клеток;
• оливковое масло прямого холодного отжима: одну столовую ложку в день;
• бобовые: соя, соевые продукты;
• для заправки салатов: мята, майоран, тимьян, базилик, розмарин;
• грибы: вешенка, боровики, лисички;
• чёрный горький шоколад: 20 г в день.

Приблизительно спустя месяц после операции, при соблюдении предписанного режима питания, пациенту разрешается поэтапно включать в рацион обычную пищу. Однако порции также должны оставаться малыми, есть нужно часто и понемногу. Горячие блюда исключаются, так же, как и холодные: еда должна быть комнатной температуры и свежеприготовленной на пару или сваренной.

Диагностика рака толстой кишки

Если есть подозрение на опухоль в кишечнике, с помощью диагностики выясняется:

• ее точная локализация;
• доброкачественная она или злокачественная;
• как сильно прогрессировала болезнь и есть ли метастазы в других органах.

Для точной постановки диагноза потребуется несколько обследований.

Первичное обследование

При жалобах на продолжительные проблемы с пищеварением человеку необходимо сначала обратиться к участковому терапевту. При затяжном дискомфорте внизу живота женщинам лучше пойти к гинекологу. Для составления анамнеза врач задает несколько вопросов.

1. Какие есть жалобы: например, изменения стула, спазмы в животе, тошнота?
2. Как долго проявляются симптомы?
3. Из чего состоит ваш рацион? Включено ли в него мясо?
4. Вы страдаете каким-либо хроническим воспалительным заболеванием кишечника?
5. Были ли у вас ранее обнаружены полипы в кишечнике?
6. У вас есть родственники, которые сейчас или раньше страдали от рака толстой кишки?

При первичном осмотре врач тщательно собирает анамнез пациента

Ответы на эти вопросы смогут помочь врачу выстроить первичную клиническую картину. Затем специалист осматривает больного, прощупывает живот. Если есть подозрение на рак прямой кишки или рак анального канала, специалист проводит пальцевое ректальное исследование. Благодаря этому можно нащупать саму опухоль, если она находится близко к заднему проходу. Этот вариант обследования является эффективным, однако при таком методе невозможно определить характер опухоли, поэтому понадобится дополнительная диагностика.

Обследование у гастроэнтеролога

Пациенту необходимо обследоваться у гастроэнтеролога, который проверит состояние и работу желудочно-кишечного тракта. Будет назначен анализ кала на скрытую кровь. Правда, он не всегда дает правдивый результат: если человек часто питается мясными продуктами, в его стуле может быть обнаружена кровь и при отсутствии рака. Кроме того, не исключено, что кровь появилась от полипов кишечника, увеличенного геморроя или безобидных травм слизистой в области анального отверстия. Поэтому и в этом случае нельзя поставить точный диагноз без другого вида диагностики.

Колоноскопия

Наиболее надежным способом диагностики рака толстой кишки является колоноскопия

Для получения достоверных результатов нужна подготовка: за сутки кишечник очищается при помощи слабительных или клизмы, пациентом соблюдается диета. При проведении процедуры врач вводит эндоскоп в прямую кишку больного и «проталкивает» ее до толстой кишки. Таким образом, он может обследовать состояние этой области, а при обнаружении подозрительных мест эндоскопом могут быть взяты образцы ткани (биопсия). Если в процессе обследования были обнаружены полипы толстой кишки, то они удаляются непосредственно в ходе колоноскопии. Благодаря этому методу диагностики будет поставлен точный диагноз и положено начало лечению заболевания

Однако важно знать и об осложнениях, например, кровотечениях при процедуре: они могут возникнуть при удалении полипов. Возникают они редко, однако людям с болезнями крови такой метод может быть противопоказан

Другие методы диагностики

При помощи анализа крови проверяется уровень онкомаркеров. Если он повышен, то это может указывать на развитие рака толстой кишки, однако их наличие может быть обнаружено и у здорового человека, поэтому такой вид диагностики не является полностью достоверным. Тем не менее, анализ крови необходим, чтобы быть в курсе общего состояния здоровья.

Ультразвуковое исследование

Также помогут составить общую клиническую картину и наметить путь лечения визуализирующие методы исследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная томография (КТ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Симптомы опухоли кишечника

К симптомам относятся распространённые признаки:

1. Слабость в теле, носит постоянный характер.
2. Высокая утомляемость и низкая работоспособность.
3. Болевые ощущения в области живота.
4. Запоры.
5. Повышение температуры на длительный срок.

Перечисленные признаки заболевания относятся к общему состоянию больного и свойственны неопасным патологиям, таким как грипп, ОРЗ и многим другим. Следующие симптомы относятся к работе ЖКТ и в большей степени должны насторожить больного:

• кровь в кале после дефекации;
• рвота;
• тошнота;
• ухудшение аппетита;
• резкое снижение веса;
• чередование поноса и запора;
• анус может кровоточить (признак злокачественности опухоли после первой стадии развития);
• бледность;
• ощущение тяжести в животе;
• повышенное газообразование в кишечнике;
• частые позывы к дефекации.

При проявлении подобных симптомов медлить с посещением врача нельзя. Это опасно для жизни.

На ранних стадиях возможно бессимптомное течение болезни. Есть риск запустить патологию.

Рак кишечника у женщин и мужчин

Онкологические заболевания кишечника у мужчин и женщин встречаются одинаково часто, они совсем немного уступают раку груди у женщин и раку желудка и легких у мужчин.

Причины и симптомы у женщин

У женщин онкологи чаще выявляют рак ободочной кишки. Заболевание диагностируют в любом возрасте, но риск его развития возрастает после 40 лет. Самый высокий процент заболевших отмечается в возрасте от 60 лет и старше.

Наиболее частая причина рака ободочной кишки у женщин – перерождение кишечных полипов. Опухоль чаще возникает у женщин с отягощённой наследственностью, ведущих малоподвижный образ жизни, употребляющих в пищу много мяса (особенно говядины).

Симптомы заболевания появляются спустя два года от начала развития патологического процесса. Пациенток беспокоит боль в животе, вздутие, нарушение стула. При прогрессировании болезни опухоль даёт метастазы в лимфатические узлы, влагалище и другие органы.

На ранних стадиях развития рака кишечника симптомы и проявления у женщин не отличаются от симптомов заболевания раком у мужчин. Появляются запоры, боль может отдавать в область прямой кишки. Более поздние проявления рака кишечника характеризуются недержанием стула, сильными болями в области кишечника, боли могут беспокоить в области влагалища, заднепроходного отверстия.

Развивается рвота, появляются урогенитальные свищи. Метастазирование опухоли в область мочевого пузыря проявляется новыми симптомами – изменением мочи. Моча становится мутной, приобретает запах кала. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия, может развиться тяжелая форма заболеваний мочевого пузыря и почек.

У женщин дополнительно могут возникать нарушения менструального цикла, изменение вкусовых предпочтений.

Причины и симптомы у мужчин

У мужчин чаще встречается рак прямой кишки. Заболевание просто диагностировать, но в связи с тем, что его симптомы напоминают признаки другой патологии кишечника, пациенты поздно обращаются за медицинской помощью. Причины визита к врачу, следующие:

• Кровь на поверхности кала;

• Изменение формы и консистенции каловых масс;

• Боль в заднем проходе;

• Поносы или запоры.

Симптомы рака кишечника у мужчин являются классическими и сочетают в себе нарушение работы ЖКТ, но при метастазировании часто поражается простата.

При пальцевом исследовании проктологи определяют опухолевидное образование. Наиболее частая причина рака кишечника у мужчин – курение, злоупотребление спиртными напитками, кулинарные предпочтения (употребление в пищу жирной, острой, жареной пищи). Рак кишечника у мужчин может развиться на фоне полипов кишечника, неспецифического язвенного колита, ожирения, нелеченного геморроя.

Причины опухолей

Онкологи пока не могут выяснить, какая причина определяет возникновение опухолей. Это относится не только к опухоли кишечника, но и к другим видам. Выявлены факторы, повышающие вероятность патологии. К ним можно отнести следующие:

• Алкоголизм и курение.
• Плохая наследственность.
• Старшая возрастная группа (подавляющее число заболеваний приходится на возраст от 40 до 70 лет).
• Паразитарные проявления (к примеру, гельминты).
• Употребление в пищу некачественных продуктов.
• Работа в условиях повышенного воздействия канцерогенов и иных вредных химических веществ (фабрики, заводы, химические лаборатории).
• Инфекционные заболевания кишечника.
• Запоры в хронической форме.
• Травмы и иные повреждения кишечника.
• Малоподвижный образ жизни.
• Образование полипов.
• Воспалительные процессы в кишечнике (болезнь Крона).

Определяющего фактора нет. Патология возникает при совместном влиянии ряда причин. Человек, подверженный воздействию этих факторов, входит в группу риска. Ему следует особо тщательно подходить к вопросам профилактики и диагностики болезни. Если риск нельзя устранить, его нужно минимизировать.

Диагностика онкологии

Своевременно обнаружив первые проявления раковой патологии в тонком или толстом отделе кишечника, можно добиться полного искоренения онкологической болезни.

Но так как первые симптомы развития рака дают знать о себе на второй или третей стадии болезни, то врачи рекомендуют пациенткам, входящим в группу риска по наследственному фактору, прислушиваться к здоровью своего организма.

Рак тонкого и толстого отдела кишечника имеет медленное развитие, что и позволяет при своевременном его обнаружении полностью вылечить болезнь.

Видео:

Диагностика рака тонкого и толстого кишечника проводится с применением разных методов, среди которых:

• пальпация . Метод помогает определить расположение опухоли и узнать ее размеры, применяется для диагностики патологии сигмовидного и ободочного отдела кишечника, исследования поперечной и слепой кишки;
• ректально-пальцевое обследование. Проводится, когда имеются признаки и симптомы развития колоректального рака. Данный метод помогает выявить опухоль в прямой кишке. У женщин оценивается не только состояние стенок прямой кишки, но и стенок влагалища;
• ирригоскопия. Позволяет тщательно исследовать стенки кишечника на наличие новообразований. Процедура проводится после введения в ЖКТ бариевой взвести;
• колоноскопия предусматривает введение через анальный проход колоноскопа, за счет которого удается обследовать весь толстый кишечник;
• МРТ и компьютерная томография позволяют выявить опухоль, определить стадию ее развития, узнать о наличии отдаленных метастазов;
• лабораторный анализ кала проводится для выявления в испражнениях скрытой крови.

Признаки ракового заболевания кишечника становятся поводом для проведения рентгена грудной клетки, лабораторного анализа крови и ультразвукового обследования органов брюшины.

Выявить у женщин рак кишечника на ранней стадии позволяют онкомаркеры. Эти специфические тела появляются в крови людей, в организме которых на текущий момент происходит развитие онкологической опухоли.

Онкомаркеры применяют как дополнение к другим методам исследования, ведь с их помощью можно узнать расположение опухоли тогда, когда нет возможности сделать это с помощью рентгена или проведения других анализов.

4 Первичные признаки

Первичные признаки рака желудка и кишечника обычно проявляются в ощущении неоконченного акта дефекации, ощущении дискомфорта и изменение стула на ленточную форму. Пациент жалуется на постоянные боли в области кишечника, при которых не помогают медикаменты. Первые признаки онкологии кишечника, которые настораживают серьезно пациента – это кровяные и слизистые выделения из анального отверстия.

Изначально кровяные выделения выражаются прожилками темного цвета в каловых массах. Кровь имеет черный цвет и выделяется во время дефекации или сразу перед опорожнением. По мере увеличения опухоли количество выделяемой крови увеличивается. Это связано с воспалительным процессом, происходящем в кишечнике и с травмами опухоли, нанесенными движущимися каловыми массами. На более поздних стадиях онкологии кишечника симптомы выделения крови усиливаются. Выделения происходят независимо от акта дефекации и приобретают резкий, неприятный запах.

Слизь, которая выделяется из анального отверстия у больного не выходит в чистом виде и имеет определенный сукровичный характер. В слизи наблюдаются прожилки крови, гнойные примеси. Жидкость имеет довольно неприятный запах.

С прогрессированием опухоли первые признаки рака кишечника принимают все более выраженный характер. Выделение слизи и крови является прямым показанием к проведению пальпационного осмотра ануса. Обследование проводят для исключения геморроидальных воспалений и других заболеваний с похожими проявлениями.

Причины рака толстой кишки

Практически во всех случаях опухоль кишечника означает поражение именно толстой кишки.

Более половины случаев – это опухоль ободочной (толстой) кишки и треть — заболевание прямой.

Распознание опухоли толстой кишки считается второстепенным вопросом.

Важны факторы, которые влияют на появление и распространение заболевания:

• Нарушение режима питания;
• Заболевание кишечника;
• Наследственность;
• Принятие алкогольных, никотиновых, а также наркотических веществ.

Режим питания

Опухоль развивается под действием одного или нескольких факторов (возбудителей).

Как утверждают ученые, потребляемая пища на развитие рака ободочной кишки оказывает наибольшее влияние.

Риск появления онкологической предрасположенности оказывают продукты, богатые протеинами и животными жирами, особенно это касается пищи, потребляемой без овощей и фруктов.

Алкогольные напитки также оказывают негативное действие на организм, омертвляя и изменяя клетки, общее состояние иммунитета ухудшается.

Наследственная предрасположенность

Наследственность также оказывает влияние на пищеварительную систему.

Если в семье уже прежде были случаи заболевания раком толстой кишки, значит, шанс проявление болезни у родственников увеличивается.

Больше шансов заболеть у людей, чьи близкие родственники имеют диагноз в возрасте до 45 лет.

Чем больше случаев заболевания в семье было, тем большая вероятность предрасположенности к болезни.

Если в семье подобное происходило, то следует обратиться в онкологическое учреждение для определения риска заболевания у себя.

Подобные обследования помогают предупредить образование злокачественных опухолей. Обследоваться можно раз в полгода.

Существует два генетических состояния, при которых риск проявления опухоли толстой кишки становится в разы выше.

Первое состояние – НАП, в медицине известен как аденоматоз-полипоз наследственный в выстиле толстой кишки.

При этой патологии существует большое количество доброкачественных новообразований.

Люди с подобным типом имеют очень высокие шансы заболевания раком любого типа.

Второе состояние называют ННРОК, или неполипозная опухоль толстой кишки наследственный.

Этот случай достаточно тяжелый, так как онкологическое поражение может развиться одновременно сразу в нескольких местах.

Заболевания кишечника

К подобным относятся нарушения выстилки кишечника, болезнь Крона, а также язвенный колит, при них усиливаются предрасположенности к онкологии.

После установления подобных диагнозов лучше провести проверку на наличие новообразований.

Помимо определения наличия данного заболевания следует узнать причину поражения, так как онкологии могут сопутствовать другие заболевания, которые затруднят процесс лечения.

7 Причины развития патологии и группы риска

Основная причина рака кишечника – это перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Обычно это происходит при наличии предраковых заболеваний у пациента. Новообразования появляются в местах недостатка ренина из-за повреждения слизистого эпителия твердыми каловыми массами. На нарушение в процессе калообразования влияет недостаток магния. Так как именно магний налаживает работу ЖКТ и стул.

Сказать точно, какие причины влияют на развитие онкологии нельзя. За инициацию опухоли в кишечнике отвечают многие факторы.

Питание занимает основную роль в нише причин ракообразования. На состояние кишечника негативно сказывается перенасыщение рациона белковой пищей, с протеинами и жирами.

Негативно на слизистые оболочки влияет недостаток растительной клетчатки. Предопределяющим фактором является наличие таких вредных привычек, как злоупотребление алкоголем.

Изучая анамнез пациентов с онкологией кишечника можно обнаружить факт присутствия рака у близких родственников. Болезнь имеет генетический характер и может вызываться генетической предрасположенностью. Наибольшему риску образования опухоли подвергаются люди, родители которого заболели раком до 40-летнего возраста. Пациенты с подобной генетикой должны периодически проходить диагностику. Возможность распознавать рак на начальной стадии дает большую гарантию полного излечения. Среди причин, которые могут вызвать рак выделяются:

• хронические запоры и тугой стул;
• курение и алкоголизм;
• пожилой возраст;
• избыточный вес;
• низкая физическая активность;
• этнический фактор.

Прогноз при раке толстого кишечника

Статистика выживаемости больных с раком кишечника и выживаемости зависит от того, на какой стадии была диагностирована опухоль, и как быстро началось адекватно лечение.

• Для 1 стадии – выживаемость составляет 90-99%. Рецидивы не выявлены.
• 2 стадия – клиническое излечение достигается в 85% случаев. Пятилетняя выживаемость 90-100%.
• 3 стадия – выздоровление возможно у 65% пациентов.
• 4 стадия – рак удаётся вылечить у 35% больных.

Даже при адекватном эффективном лечении рака 3-4 стадии трёхлетняя выживаемость после операции составляет 50%, больше пяти лет живут 30% людей. Это объясняется высокой травматичностью операции резекции кишки и сегментов печени.

Ситуация усугубляется пожилым возрастом пациентов с наличием сопутствующих заболеваний и поздней диагностикой рака. Чем выше возраст пациента, тем меньше процент выживаемости и продолжительность жизни после операции.

1-2 стадию диагностируют у 5-10% заболевших. У 50% больных на момент постановки диагноза обнаруживаются отдалённые метастазы в печень, то есть последняя стадия рака.

При проведении обследований у 5% человек обнаруживается более одного первичного очага, а у 30% – аденоматоз, склонный к малигнизации. Наличие этих факторов снижает вероятность успешного лечения.

Метастазы раковых клеток

Рак кишечника склонен давать рецидивы, при которых опухолевый рост начинается в краях резекции.

После операции серьёзно страдает качество жизни пациентов.

Операция на 3-4 стадиях предполагает лапаротомический разрез и обширную полостную операцию. Частыми послеоперационными осложнениями становятся:

• перитонит;
• атония кишечника;
• спаечная болезнь.

Так как удалена часть кишки, пациент вынужден соблюдать постоянную диету, а при формировании колостомы страдает психологическое состояние больных.

При удалении сегментов печени есть риск развития желчного перитонита в раннем послеоперационном периоде и печёночно-клеточной недостаточности в позднем периоде.